简介：无

简介：【摘要】 总结张庆主任医师在临床中对老年功能性便秘的治疗经验。张师认为老年性便秘的发生大多其本质为脾胃虚弱，常虚实并见。张师在临证中常分气机郁滞、胃肠积热、阴寒积滞、肺气不宣等证治疗。

简介：无

简介：摘要聚芳醚酮（PAEK）家族及其复合材料良好的化学稳定性、生物学性能和接近天然牙以及密质骨的机械性能，使其在口腔修复、种植、正畸及颌面外科等临床领域得到了广泛的应用。随着对该类材料的不断研究，已有部分产品可直接应用于临床治疗。本文就PAEK家族材料在口腔领域的临床应用及产品化作一综述。

简介：摘要:不寐是多种因素导致的经常不能获得正常睡眠为特征的疾病，作为现今社会的常见病，严重影响了人们的身心健康，交泰丸是治疗不寐的常用方剂。国医大师卢芳善于治疗疑难病证，笔者有幸侍诊左右，现列举卢老运用交泰丸治疗本病的验案 3则，为临床诊治此病提供参考。

简介：摘要 李教授认为眩晕的病理因素以风、痰、虚为主，主张从风、痰、虚三个角度入手辨证论治眩晕病，治疗当以平肝熄风、健脾化痰、调养心脾，在临床实践中取得了良好疗效。

简介：摘要李淑荣主任将中风后假性球麻痹分为风火上扰、风痰瘀血、气虚血瘀、阴虚风动4种证型，其中，风火上扰者，选用天麻钩藤饮加减；风痰瘀血者，予半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减；气虚血瘀者，方选补阳还五汤加减；阴虚风动者，方选镇肝熄风汤加减。李老师临证过程中重视辨舌之虚实、病之久暂，擅用化瘀通络、醒脑开窍之法，临床疗效颇佳。附验案一则以供参考。

简介：摘要：目的：探讨快速康复外科护理在腹腔镜胃肠手术室护理中的应用效果。 方法：本次研究的起止时间分别为 2018 年 11 月与 2019 年 10 月，将 90 名我院收治的 腹腔镜胃肠手术 患者作为观察对象，采用数字随机法对 90 名观察对象进行平均分组，分别设定为对照组与观察组，前组实施常规护理，后组实施快速康复外科护理， 比较不同护理模式下患者的手术相关指标。 结果：观察组患者术后排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均明显低于对照组患者，（ p ＜ 0.05 ）。 结论：通过实施快速康复外科护理， 腹腔镜胃肠手术 患者的 术后排气时间、排便时间、进食时间及住院时间明显缩短，建议将该方法在临床进一步推广。

简介：摘要介绍李廷荃教授治疗肠息肉的临床经验。李教授强调肠息肉生长的大环境是湿热，阻断肠息肉复发的根本是要改变息肉生长的内环境，根据体质可调理论，运用四妙散调节患者湿热内环境，使之趋于平和质。治疗中注重辨证、辨病、辨体质相结合，运用清热燥湿法，且重视活血化瘀、解毒散结、补气健脾药的应用。文中附验案一则以供参考。

简介：【摘要】 目的：观察分析预见性手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果 。方法：选取本院（在 2018 年 9 月 -2019 年 12 月）收治的 92 例胃肠道手术患者 ，按照数字随机表法 分为实验组（应用预见性手术室护理干预 方法）和对照组（应用常规手术室护理干预 方法），每组均为 46 例 。采用统计学分析两组手术切口感染率、平均住院时间、平均手术时间、平均首次排便时间以及平均首次排气时间等。 结果：实验组手术切口感染率明显低于对照组 （ P<0.05），实验组平均住院时间、平均手术时间、平均首次排便时间以及平均首次排气时间明显短于对照组 （ P<0.05）。结论：预见性手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果显著。

简介：无

简介：摘要介绍国医大师李济仁治疗肿瘤术后虚劳病的临床经验。针对肿瘤术后患者的虚劳之本，李老以具有新安医学特色的固本培元法为根本大法，以补元益气的黄芪、白术、人参等为君药，配伍白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、猫爪草等清热抗癌药，以及当归、莪术、三棱、全蝎等活血通络药治疗癌因性疲乏，使正气得复、癌邪得祛、气血通利、疲乏得消，并举验案一则。

简介：【摘要】目的：分析国医大师卢芳运用颅痛宁汤剂加引经药治疗风火型原发性三叉神经痛的疗效。方法：将我院脑病科及名老中医传承工作室门诊及病房和黑龙江中医药大学附属第二医院（内科二诊室）收治的60例风火型原发性三叉神经痛患者，分为对照组及治疗组（样本各纳入30例），对照组以卡马西平片治疗，治疗组以颅痛宁汤加引经药治疗，评定2组患者的疗效、综合症状评分与VAS评分。结果：治疗前，治疗组与对照组相比综合症状评分与VAS评分无显著差异，P>0.05；治疗后，治疗组与对照组相比综合症状评分与VAS评分十分显著，TESS评分较低，P

简介：摘要目的对比分析李氏吻合与器械吻合在食管癌微创手术中的临床应用效果。方法采用病例对照研究方法，回顾性分析2018年1月至2019年6月在本院胸心外科行微创手术治疗的80例食管癌患者的临床资料，按照食管胃吻合方式分为李氏吻合组（38例）和器械吻合组（42例）。比较两组患者的手术完成时间、颈部吻合口直径、经口进食时间、术后住院天数、住院总费用、术后并发症发生率及30 d再入院率等指标。结果李氏吻合组的术后住院天数、住院总费用、经口进食时间等指标均优于器械吻合组，差异均有统计学意义（均P<0.05），两组的手术完成时间、颈部吻合口直径、术后并发症发生率及30 d再入院率的比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论李氏吻合应用于微创食管癌手术在促进早期经口进食、缩短术后住院时间、减少住院费用等方面优于器械吻合，且适用于微创食管癌术后加速康复外科模式。

简介：摘要目的探讨婴幼儿锥形束CT（CBCT）检查中，通过李克特量表评价不同的心理状态对检查首次成功率、图像伪影及检查时长的影响。方法前瞻性分析行CBCT检查的98例0~6岁患儿，在检查前对其活泼度、适应性、注意力、情绪、性别、年龄、家长态度7个方面进行赋分，并计算其总评分，以其总评分作为检验变量，以首次检查成功率、图像伪影及检查时长是否超过2 min作为状态变量，利用SPSS 16.0做ROC曲线，得到曲线下面积（AUC）、显著性、最大约登指数及其所对应的诊断（评判）临界值。结果首次检查成功率为78.6%（77/98），其AUC为0.949 ± 0.025，显著性P<0.05，最大约登指数为0.766，所对应的诊断（评判）临界值为15；无伪影率为67.3%（66/98），其AUC为0.873 ± 0.038，显著性P<0.05，最大约登指数为0.549，所对应的诊断（评判）临界值为15；检查时长在2 min内的比例为80.6%（79/98），其AUC为0.854 ± 0.039，显著性P<0.05，最大约登指数为0.614，所对应的诊断（评判）临界值为14。结论基于托马斯儿童气质分析理论的李克特量表计分法在儿童锥形束CT检查前心理评估中有一定的应用价值，对总评分≥14分的患儿，应当在检查前进行镇静或心理疏导，以期有效提高检查的成功率、降低图像的伪影出现率，进一步避免增加患儿所受辐射及影响检查流通量。

简介：摘要：目的： 对李氏砭法刮痧治疗慢性非特异性下腰痛的效果进行观察； 方法： 选取 2019 年 12 月到 2020 年 6 月入院接受治疗的非特异性下腰痛病症患者 60 例，将其随机分成三组，每组 20 例，对照甲组施行传统按摩疗法，对照乙组患者施行针刺疗法，观察组患者施行李氏砭法刮痧，对比治疗前、治疗后患者的视觉疼痛模拟量表（ VAS ）情况，并对患者进行跟踪随访，对治疗结束后一个月、三个月三组患者的 VAS 视觉疼痛模拟量表得分与治疗前的差值进行统计； 结果： 三组患者经过治疗后疼痛均有所减轻，对照甲组患者治疗前 VAS 量表结果为（ 6.27±0.69 ）分，治疗后 VAS 评分降至（ 2.09±1.16 ）分，治疗结束一个月后， VAS 评分下降（ 3.82±1.42 ）分，治疗结束三个月后， VAS 评分下降（ 3.70±1.37 ）分，对照乙组患者治疗前 VAS 量表结果为（ 6.37±0.66 ）分，治疗后 VAS 评分降至（ 1.32±0.95 ）分，治疗结束一个月后， VAS 评分下降（ 4.55±0.95 ）分，治疗结束三个月后， VAS 评分下降（ 4.45±0.95 ）分，观察组患者治疗前 VAS 量表结果为（ 6.50±0.65 ）分，治疗后 VAS 评分降至（ 0.61±0.66 ）分，治疗结束一个月后， VAS 评分下降（ 5.70±1.16 ）分，治疗结束三个月后， VAS 评分下降（ 5.70±1.07 ）分，通过对比可知，观察组患者的疼痛得到了最有效的缓解，相较于对照甲、乙两组患者，疼痛下降显著并且在治疗后三个月无反复发作（ P<0.05 ）； 结论： 对于非特异性下腰痛使用李氏砭法刮痧方式进行治疗，对于症状的缓解和治疗效果都非常显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的归纳按"李氏三联征"概念指导诊断和治疗慢性便秘继发肠系膜上动脉压迫综合征（SMAS）的经验。方法"李氏三联征"的概念包括：（1）临床症状：便秘、营养不良、上消化道梗阻（呕吐、进食困难）三联症状；（2）解剖学表现：具有横结肠下垂、脾曲升高和肠系膜上动脉压迫三联解剖异常；（3）治疗：均给予肠内营养支持、胸膝位、菌群移植三联治疗。根据"李氏三联征"概念，采用描述性病例系列研究方法，前瞻性纳入2014年6月至2018年11月期间，同济大学附属第十人民医院和东部战区总医院收治的78例慢性便秘继发SMAS患者的病例资料，包括基本信息、症状体征、影像学资料、营养指标、胃肠生活质量指数和Wexner排粪评分，按上述"李氏三联征"的标准进行评估和治疗，对临床症状和解剖学特征指标进行随访，记录治疗后1、3、6和12个月的变化。结果治疗前所有患者均有"李氏三联征"特征，均存在严重便秘、营养不良及上消化道梗阻的临床表现，均具有肠系膜上动脉压迫征象和明显的脾曲升高的解剖学表现。经肠内营养支持、胸膝位及菌群移植三联治疗后，69例（88.5%）症状明显改善，9例治疗无效行手术治疗。69例非手术患者经12个月随访，结果显示，所有患者均恢复正常进食，1个月后便秘相关指标改善，至12个月后时，每周自主排粪次数从治疗前（1.0±0.8）次增加至（5.0±1.6）次，胃肠生活质量指数由治疗前（52.7±8.5）分增加至（93.2±7.5）分，Wexner排粪评分由治疗前（19.1±2.5）分下降至（6.2±2.1）分，差异均有统计学意义（均P<0.001）。随访1个月后营养指标改善，至12个月后时，体质指数从治疗前（17.9±1.8）kg/m2增加至（21.0±1.3）kg/m2，总蛋白由（65.2±5.7）g/L增加至（68.3±4.2）g/L，白蛋白从（32.1±5.1）g/L增加至（40.4±3.0）g/L，纤维蛋白原从（1.9±0.5）g/L增加至（2.4±0.5）g/L，前白蛋白从（163.2±5.3）mg/L增加至（259.1±45.6）mg/L；差异均有统计学意义（均P<0.001）。上消化道造影及肠系膜上动脉成像均显示十二指肠受压征象解除，肠系膜上动脉与腹主动脉夹角从治疗前（17.4±3.8）°增加至（37.8±5.8）°（t=-22.26，P<0.001）。结论慢性便秘继发SMAS患者具有"李氏三联征"的异常三联临床症状和解剖学表现时，应给予肠内营养支持、胸膝位及菌群移植三联治疗。

简介：摘要目的通过观察术前备皮方式及备皮的时间节点不同，探讨其对腹股沟疝择期李金斯坦无张力疝修补术后切口感染的影响。方法选择恩施土家族苗族自治州民族医院2015－2018年行李金斯坦无张力疝修补术的腹股沟疝患者952例为观察对象，采用随机数字表法分为术前1 d刮毛组、术前1 d剪毛组、麻醉准备前刮毛组、麻醉准备前剪毛组，每组238例，观察四组备皮时间、刮毛及剪毛对患者术后切口感染的影响。结果术前1 d刮毛组、术前1 d剪毛组、麻醉准备前刮毛组、麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率分别为4.20%(10/238)、0.42%(1/238)、0.84%(2/238)、0.00%(0/238)，术前1 d刮毛组与术前1 d剪毛组术后切口感染发生率差异有统计学意义(χ2＝7.54，P<0.01)，术前1 d刮毛组与麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率差异有统计学意义(χ2＝5.47，P<0.05)，术前1 d刮毛组与麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率差异有统计学意义(χ2＝10.21，P<0.05)，术前1 d剪毛组与麻醉准备前刮毛组、麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率差异均无统计学意义(χ2＝0.34、1.002，均P>0.05)，麻醉准备前刮毛组与麻醉准备前剪毛组术后均未出现感染情况。结论麻醉准备前剪毛备皮能有效降低腹股沟疝李金斯坦无张力疝修补术后切口感染发生率。

简介：摘要目的研究异鼠李素对长波紫外线(ultraviolet A, UVA)损伤的人皮肤成纤维细胞雌激素受体(estrogen receptor, ER)/TGF-β1/Smads3信号通路的影响。方法将人皮肤成纤维细胞按随机数字表法分为空白组、模型组、雌二醇组及异鼠李素100、10、1、0.1、0.01、0.001 μmol/L组，除空白组外，其余各组建立细胞光老化模型。相应药物干预后，采用MTT法检测细胞增殖率，筛选出异鼠李素有效浓度。再将细胞按随机数字表法分为空白组、模型组、雌二醇组、异鼠李素组，以及TGF-β1阻断剂组、Samd3阻断剂组、COL1A1阻断剂组。除空白组外，其余各组建立细胞光老化模型。相应药物干预后，采用实时定量PCR和Western blot方法检测各组人皮肤成纤维细胞TGF-β1、Smad3、Ⅰ型胶原α1(collagen, type Ⅰ, alpha 1, COL1A1)mRNA和蛋白表达。结果与模型组比较，0.001 μmol/L组异鼠李素组人皮肤成纤维细胞增殖率升高(P<0.01)；异鼠李素组TGF-β1 mRNA[(0.956±0.020)比(0.718±0.036)]、Smad3 mRNA[(0.981±0.044)比(0.753±0.047)]、COL1A1 mRNA[(0.998±0.032)比(0.786±0.031)]、TGF-β1蛋白[(0.761±0.026)比(0.542±0.023)]、Smad3蛋白[(0.776±0.016)比(0.551±0.025)]、COL1A1蛋白[(0.792±0.025)比(0.584±0.012)]表达水平升高(P<0.01)。与异鼠李素组比较，TGF-β1阻断剂组、Smad3阻断剂组、COL1A1阻断剂组TGF-β1 mRNA[(0.762±0.051)、(0.802±0.012)、(0.828±0.030)比(0.967±0.026)]、Smad3 mRNA[(0.784±0.027)、(0.816±0.015)、(0.830±0.032)比(0.998±0.021)]、COL1A1 mRNA[(1.082±0.025)、(1.101±0.012)、(1.138±0.011)比(1.263±0.022)]、TGF-β1蛋白[(0.675±0.028)、(0.682±0.026)、(0.722±0.015)比(0.862±0.014)]、Smad3蛋白[(0.712±0.013)、(0.764±0.012)、(0.778±0.011)比(0.901±0.015)]、COL1A1蛋白[(0.738±0.016)、(0.770±0.038)、(0.792±0.026)比(0.964±0.017)]表达降低(P<0.05)。结论异鼠李素可促进UVA照射后的人皮肤成纤维细胞胶原蛋白合成，其作用机制与调控成纤维细胞ER/TGF-β1/Smad3信号通路有关。

简介：