简介:1临床资料患者,男性,61岁,右侧阴囊鞘膜积液反复发作2年余。2017年2月计划于某三级甲等医院手术治疗,完善术前检查发现左肾上腺占位性病变,性质待定,恶性病变不除外,建议手术或穿刺活检,患者拒绝,遂来内蒙古医科大学附属人民医院就诊。患者自发病以来,无发热、消瘦、腰疼、尿频尿急尿痛及血压异常波动,睡眠饮食正常,大小便无异常。入院查体:无特殊。相关实验室检查:甲胎蛋白为1.120ng/mL,癌胚抗原为1.300ng/mL,糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)为7.86U/mL,CA15-3为13.12U/mL,CA19-9为6.04U/mL,CA724为1.48U/mL,总前列腺特异性抗原为0.373ng/mL,神经元特异性烯醇化酶为7.370ng/mL。增强CT:左侧肾上腺区椭圆形软组织肿块,病灶最大截面约7.7cm×6.6cm,密度不均匀,内部可见囊变坏死区,并见多发点状、小圆形钙化。增强扫描呈动脉期轻中度不均匀强化,门静脉期及延迟期呈持续性、渐进性强化,周围脂肪间隙浑浊,且有结节样相似强化方式的小病灶包绕左肾动脉,左侧肾上腺未见显示(图1)。
简介:摘要目的本文主要探究胸部孤立性纤维瘤患者良恶性诊断中应用CT所取得的临床价值,分析CT在胸部孤立性纤维瘤中诊断效果,望能为胸部孤立性纤维瘤的良恶性诊断提供参考。方法在2016年05月01日至2018年05月15日我院进行检查的胸部孤立性纤维瘤(SFT)患者中盲选10例纳入本次研究,患者均为经过病理检查证实,其中良性占7例,恶性共3例,对患者CT检查表现结果进行分析。结果在本次研究中,恶性患者SFT最大径优于良性患者,组间的数据存有明显差异(P<0.05)。良性患者ROC曲线分析中,良恶性SFT最大径为0.7245,以9.3作为良恶性最大为其界值,良恶性诊断敏感度为60.0%,特异性为89..0%,阳性和阴性似然比分别为3.7920,0.4926。结论胸部孤立性纤维瘤患者进行良恶性诊断时应用CT进行诊断,有一定的特征性,若当最大径超过9.3厘米,不均匀强化,周围出现侵犯,则有助于进行SFT良恶性的评估,具有很高的应用价值,可在临床上推广。
简介:摘要目的探究乳腺纤维瘤患者采取手术的必要性,并对其围术期治疗进行分析和研究。方法择取2016年12月到2017年12月期间收治的30例乳腺纤维瘤患者,按照患者采取的不同术式将其分入两组,分别为采用常规术式的15例对照组患者与采取微创旋切术的15例研究组患者。为两组患者对比手术时间、术后并发症发生率、复发率、术中出血量。结果研究组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率与复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了避免癌变临床有必要为乳腺纤维瘤患者采取手术,而为了减轻给患者带来的创伤,应为其优选微创旋切术,此术法有利于患者在围手术期的恢复。
简介:摘要新疆卡拉贝利水利枢纽工程位于新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州乌恰县境内,是克孜河上具有季调节性能的控制性工程,具有以防洪、灌溉为主,兼顾发电等综合效益。库区降水量小而蒸发强烈,冬季气温较低且漫长,气温日、年变幅大,气候干燥且多风,恶劣的自然气候条件要求我们在保证混凝土本身抗冻、防渗性能的基础上,需通过在面板混凝土表面涂刷聚氨酯防冻涂层,进一步提高其耐久性。本文根据卡拉贝利大坝面板混凝土弹性聚氨酯防冻涂层施工实践,从其涂层设计的意图、材料选择、施工工艺、应用效果等方面进行阐述。
简介:目的应用实时剪切波弹性成像及彩色脉搏波成像技术分析高血压患者颈总动脉纵向及环向血管壁硬度,比较不同级别高血压患者颈总动脉血管壁硬度差异,探讨2种技术在高血压分级诊断中的应用价值.方法选取2016年2至12月云南省第二人民医院收治的临床确诊的高血压患者120例.根据中国高血压防治指南(2010年版)分级分为1、2、3级高血压组3组各40例.另选取同期云南省第二人民医院体检无高血压病史的健康志愿者40名作为健康对照组.应用实时剪切波弹性成像技术获得所有研究对象颈总动脉前壁及后壁的弹性模量值(Mean、Max、Min),得到颈动脉的纵向血管壁硬度;应用彩色脉搏波成像技术获得所有研究对象颈总动脉壁的脉搏波速度,包括收缩期开始时的脉搏波速度(PWVBS)、收缩期结束时的脉搏波速度(PWVES),得到颈动脉的环向血管壁硬度.采用单因素方差分析比较不同级别高血压组患者与健康对照组受试者颈总动脉壁硬度值(Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES),进一步组间两两比较采用LSD一t检验;采用Pearson相关分析法分析高血压患者颈动脉壁硬度值(Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES)与高血压级数的相关性.结果颈总动脉(前壁及后壁)的弹性模量值(Mean、Max、Min)均为高血压3级组〉高血压2级组〉高血压1级组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,颈总动脉(前壁及后壁)的弹性模量值(Mean、Max、Min)与高血压级数均有相关性(r=0.817、0.767、0.796,P均〈0.05).随着高血压级数的增高,高血压患者颈总动脉(前壁及后壁)的弹性模量值(Mean、Max、Min)呈增高趋势.颈总动脉脉搏波速度(PWVBS、PWVES)均为高血压3组〉高血压2组〉高血压1组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,脉搏波速�
简介:摘要目的探讨普通超声与实时弹性超声在诊断甲状腺癌转移性颈部淋巴结中的应用价值。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的56例甲状腺癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的普通超声及实时弹性超声检查资料。三种方法的诊断结果均与术后病理结果进行对比。结果普通超声诊断甲状腺癌转移性颈部淋巴结的灵敏度、特异度、准确度分别为76%、90%和82%,弹性超声诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为89%、75%和83%,两种方法联合诊断的灵敏度、特异度、准确度分别96%、88%和92%。EXL2/1的最佳临界值为2.17,灵敏度为88%,特异度为88%,ROC曲线下的面积为0.91。结论普通超声与弹性超声联合诊断能够提高甲状腺癌转移性颈部淋巴结的诊断效能。
简介:目的评估膀胱超声弹性振动成像技术(UBV)和尿动力学检查(UDS)测量膀胱顺应性的相关性。方珐本研究共入组40例神经源性膀胱患者,对所有患者同时进行UDS和UBV检查,分别记录不同膀胱灌注体积下的逼尿肌压力(Pdet)和膀胱壁力学参数,并比较二者的相关性。结果群速度平方和弹性模量作为UBV测量得到的膀胱壁力学参数分别与UDS测量的Pdet具有较高的相关性,中位相关系数分别为0.86(95%CI:0.74~0.94)和0.84(95%CI:0.66~0.92),群速度平方和弹性模量与Pdet的相关指数显著高于0.5。结论UBV可密切监测神经源性膀胱患者在UDS检查过程中不同膀胱容量下的膀胱壁力学参数改变,可作为一种非侵入性评估技术用于膀胱顺应性的检测。
简介:摘要目的研究成玻璃纤维桩修复牙体缺损临床效果及安全性。方法选取我处2015年12月至2017年12月期间修复牙体缺损的80例患者进行调查研究,采用随机数字表法,将80例患者平均分成两组,分别为实验组及对照组,每组各40例患者。对照组给予常规治疗方法修复牙体缺损,实验组患者采取成玻璃纤维桩修复牙体缺损,研究两组患者的修复效果。结果实验组患者治疗有效率大于对照组治疗有效率,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论成玻璃纤维桩修复牙体缺损,术后不良反应发生率小,成功率高,具有高有效率及安全性,临床效果及安全性良好,值得临床广泛推广。