简介:摘要目的探讨分次立体定向放射治疗(FSRT)在鼻咽癌冶疗中的作用及意义。方法2008年6月至2010年11月用FSRT技术治疗鼻咽癌患者18例(初治者8例,复发者10例)。初治患者先行常规外照射40~50Gy,再行FSRT补量照射至75~80Gy。复发患者均行FSRT照射以85%~90%等剂量曲线包绕靶区周边。结果初治患者治疗后症状均有改善并全部存活,中位生存期9个月。复发患者中2例因肿瘤广泛侵犯症状无改善外其余症状均明显改善存活3例,中位生存期6个月。结论FSRT技术是治疗鼻咽癌的一种全新的途径,它提高了肿瘤的局控率并降低了放疗后并发症的发生率。
简介:摘要机械通气是抢救危重患者生命的重要手段之一。肺部感染是实施机械通气治疗时常见的严重并发症,其发生率18%~60%,病死率可达50%。为了有效降低肺部感染,本科护理组对患者实施更全面更合理的护理干预,使该患者在持续半年多的机械通气过程中近半年无明显肺部感染。现将护理组有针对性的护理干预总结供临床参考。
简介:摘要目的分析癫痫患者立体定向脑电图手术的并发症分析与护理。方法选取我院2016年2月~2017年11月期间功能神经外科采取立体定向脑电图手术治疗的患者120例进行研究分析,为120例患者采取护理措施,分析患者在护理中出现并发症的原因,从而制定相应的护理对策。结果调查可知,患者术后护理出现并发症的患者有38例,其中立体定向头架安装失败患者5例,头部皮肤压疮患者7例,电极与导线脱落患者12例,术后监测出现癫痫持续状态的患者14例。结论为采取立体定向脑电图手术治疗的患者实施护理的关键,就是要消除患者安装立体定向头架的恐惧,给予患者针对性的心理护理,配合手术前的健康宣教,能够有效降低患者并发症发病率,保证患者的治疗效果和护理效果。
简介:摘要目的探讨不同层厚和体位的MRI与CT图像融合在立体定向放射治疗中的应用。方法对立体定向放射治疗的验证头模分别行CT和MRI图像扫描,MRI与CT图像融合后,分别测量放置在头模内均质物体的直径,比较它们之间的差异。结果A系列测量物体的体积为CT图像23.33±3.75cm3,MRI图像3mm、5mm、8mm、10mm层厚的分别为23.83±3.99cm3、24.39±3.64cm3、24.70±3.62cm3、24.75±3.52cm3。CT和MRI的体积存在显著性差异(p<0.05),但3mm层厚的MRI勾画的靶体积与CT最接近。B系列测量物体的体积CT图像22.85±3.92cm3,MRI图像后仰、前倾、偏斜以及旋转体位的分别为24.45±3.77cm3、24.30±4.14cm3、24.68±3.79cm3、24.64±3.54cm3,CT与不同体位的MRI勾画的靶体积存在显著差异(p<0.05)。结论在立体定向放射治疗中,应采用相同体位和层厚的MRI与CT图像融合,勾画靶区才更准确。
简介:摘要目的探讨鼻咽癌患者立体定位适形放疗的疗效和影响因素。方法回顾我院在2011年04月至2013年10月住院治疗的160例鼻咽癌患者,随机分成观察组和对照组,每组各80例,观察组给予三维立体定位适形放疗(3DCRT)治疗,对照组则使用常规放疗法进行治疗,所有患者放疗后均随访3年,并记录所有患者的肿瘤完全缓解率、生存率和并发症的情况。结果两组160例鼻咽癌患者均完成放射治疗,其中观察组肿瘤完全缓解率为98.7%,1、2、3年的累积生存率分别为98.7%(79/80)、95.0%(76/80)、91.3%(73/80);观察组肿瘤完全缓解率为96.25%,1、2、3年的累积生存率分别为96.25%(77/80)、91.250%(73/80)、87.5%(70/80),两组相比无显著性差异,P>0.05;观察组放疗后患者1、2、3年的口腔干燥症、咽喉疼痛等并发症发生率与对照组相比,差异有显著性,P<0.05。结论观察组(三维立体定位适形放疗)在肿瘤完全缓解率、生存率方面与对照组(常规放疗)相比,差异无显著性,P>0.05,但在并发症的控制方面存在显著的优越性,为患者后期生存质量提供了保证,因此三维立体定位适形放疗(3DCRT)治疗鼻咽癌与常规放疗相比安全有效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨X线立体定向放射治疗体部恶性肿瘤临床疗效。方法39例体部恶性肿瘤患者均采用X-SR治疗,记录其临床疗效及不良反应,给予统计学分析并得出结论。结果39例体部恶性肿瘤患者经X线立体定向放射治疗后总有效率84.62%、无效率15.38%,(P<0.05),不良反应发生率100.00%。结论体部恶性肿瘤患者经X线立体定向放射治疗后疗效较为满意,但不良反应发生率较高,应在今后实际应用中给予针对性的干预措施,提高患者治疗依从性。
简介:目的:建立立体定向放射治疗设备可靠性评价模型,对国产和进口立体定向放射治疗设备的可靠性进行评价和对比分析。方法:采用文献法和专家咨询法设计立体定向放射治疗设备平均故障间隔时间(MTBF)、平均修复时间(MTTR)、故障程度、系统异常发生频次和设备工作年限5个层面的可靠性评价指标,对比分析5个层面的可靠性差异;采用层次分析法(AHP)建立评价模型,对立体定向放射治疗设备进行定性定量评价。结果:通过AHP得到可靠性评价模型定量计算的公式,并计算出理论上的最大值和最小值,设计的5个层面可靠性评价指标,能够将每个指标根据自身特点划分出不同的评价等级。结论:应用AHP对5个层面的可靠性评价指标及其不同的等级进行定量计算,为国内外立体定向放射治疗设备可靠性对比评价提供依据。