简介：摘要目的本研究的目的是研究血清降钙素在肝内胆管结石术后预测感染的准确性与特异性，为临床合理应用抗生素提供指导依据。方法选取本院2012年1月至2014年6月59例在我院因肝内胆管结石行肝脏切除术的患者，根据术后是否发生感染，分为感染组（26例）与非感染组（33例），研究这些患者术后第1-4天的血清降钙素原及白细胞变化情况，并进行组间对比。结论感染组术后第1-4天的PCT值均高于非感染组（P＜0.05)，术后患者ROC曲线表明PCT检测的敏感性84.00%及特异性82.61%，WBC计数检测的敏感性76.00%及特异性65.22%，PCT检测远优胜于WBC计数检测。

简介：摘要：传染病发病率与气候、饮水、空气质量、卫生条件等众多因素相关，各因素之间关系复杂，难以预测，基于数据驱动的传染病发病率预测假定各种影响因素均在发病率中有所体现，即前期的发病率涵盖了主要因素的影响，所以基于数据驱动的预测模型参数较少，适用范围广。本文对传染病发病率预测的意义、评价方法及典型基于数据驱动的传染病发病率预测方法进行介绍。

简介：摘要目的整理双胎孕产妇的超声检测资料，探讨通过超声测量宫颈长度对双胎自然早产的预测效果。方法选取可查阅医院资料2014年8月至2016年6月收治的102例双胎孕产妇，对其分别进行经阴道超声和经腹超声检查，检查结果作为研究组与对照组，比较两组结果的宫颈测量长度、双胎自然早产的预测准确率。结果29周研究组宫颈长度（3.69±0.59）cm，对照组宫颈长度（3.78±0.66）cm，31周研究组宫颈长度（3.18±0.62）cm，对照组宫颈长度（3.95±0.54）cm，33周研究组宫颈长度（2.33±0.31）cm，对照组宫颈长度（3.42±0.52）cm，35周研究组宫颈长度（2.03±0.14）cm，对照组宫颈长度（3.15±0.51）cm，两组孕产妇宫颈长度检查结果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。研究组预测准确率为96.62%，对照组预测准确率为76.40%，两组早产预测准确率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同的宫颈长度会影响双胎妊娠孕妇的分娩时间，宫颈长度＜2.5cm时自然早产几率高，如孕产妇不能采用经阴道超声进行检验，经腹部超声也可做到有效检验。

简介：目的探讨彩色多普勒超声（colorDopplerflowimaging，CDFI）检查对急性胆囊炎LC难度的预测价值。方法99例因急性胆囊炎行LC的患者，根据术前CDFI检查的指标（胆囊容积、胆囊壁厚度及血流信号、胆囊腔、胆囊床和肝内外胆管的情况）评分分为容易组和困难组；根据术中难度评分分为手术容易组和手术困难组，评估其对手术难度的预测价值。结果术前CDFI预测容易组和困难组分别为67例和32例；根据术中难度评分，手术容易组和手术困难组分别为61例和38例。术前CDFI预测困难组与容易组比较，胆囊容积增大[（39．5±13．2）cm^3vs（32．6±10．4）cm^3]，胆囊壁增厚[（10．1±4．0）mmvs（3．8±0．9）mm]，胆囊颈结石嵌顿、胆囊壁血流信号丰富和胆囊粘连的患者多于容易组，差异有统计学意义（t=-2．820，-12．318，-3．952，Χ^2=33．548，19．461，P〈0．05）。以胆囊容积、胆囊壁厚度、胆囊颈结石嵌顿、胆囊周围粘连情况为预测指标，急性胆囊炎术前CDFI预测LC难度准确率为94％（93／99）。结论术前CDFI检查有助于掌握急性胆囊炎LC适应证，对手术难度预测具有指导价值。

简介：液体治疗是改善心脏术后患者心输出量（cardi-acoutput,CO）的重要手段,但不必要的液体补充会引起心功能恶化导致不良结局。预测患者的容量反应性对指导容量治疗有重要的临床价值。研究发现在血流动力学不稳定患者中,经皮氧分压变化（transcutaneouspartialpressureofoxygen,△PtcO2）与CO变化具有良好的相关性。

简介：摘要目的探究产前超声测量胎儿腹围对预测巨大儿的临床价值；方法选取2016年1月~2017年12月在我院妇产科进行产前检查的怀孕35周以上、单胎、胎儿发育正常的132例孕妇作为研究对象，跟踪调查分析产前超声测量的胎儿腹围与出生后新生儿体重的关系，以此来评估产前超声测量胎儿腹围对预测巨大儿的临床价值。在选取的受检者中，最小年龄为22岁，最大年龄为42岁，平均年龄（28.13±2.21）岁；结果超声测量的胎儿腹围与巨大儿存在高度的相关性，具体来说，当产前超声测得的胎儿腹围＞36cm时，巨大儿的发生率明显增高，当腹围＞38cm时，巨大儿的发生率高达98%；结论超声测量的胎儿腹围与巨大儿的发生率呈现高度的正相关，可将腹围≥36cm作为诊断巨大儿的参考指标，将腹围≥38cm作为诊断巨大儿的首选指标。

简介：臂丛神经阻滞操作虽简单但在技术不很熟练、缺乏神经刺激器或B超辅助定位等情况下，阻滞失败率仍可能较高。连续臂丛神经阻滞使用试验剂量的报道国内外多见，认为给予试验剂量并间断或持续追加局麻药是一种安全、有效并耐受良好的麻醉或镇痛模式，但迄今未见对试验剂量的敏感性和意义进行研究。

简介：目的观察腹膜透析（Peritonealdialysis,PD）中不同危险因素对患者残余肾功能（Residualrenalfunction,RRF）下降的影响情况。方法以基线24h尿量大于750ml为纳入标准,以最终24h尿量少于或等于400ml定义为终点事件发生,选取北京大学第三附属医院肾内科腹膜透析中心中的76例连续不卧床腹膜透析（continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD）患者建立回归模型,分析其各项指标,包括血流动力学、生化、透析充分性、血压、脉搏波传导速度等基线值与残余肾功能下降发生的关系。结果研究人群的平均随访时间为（10.32±1.73）（均数±标准差）月,发生终点事件的人数为24例,占总人数的31.6%,终点事件发生的平均时间为（5.1±2.0）月。与无发生残余肾功能下降的患者相比,发生终点事件的腹膜透析患者基线值有较低的肾小球滤过率（Glomerularfiltrationrate,GFR）（P〈0.05）,较高的腹膜炎发生比例（P〈0.05）,较高的血肌酐水平（P〈0.005）,以及较低的血红蛋白含量（P〈0.005）。使用Cox逐步回归模型及全变量回归模型分析,基线血浆白蛋白、基线GFR、基线收缩压在影响患者残余肾功能下降中有显著的意义。结论腹膜透析患者血浆白蛋白、GFR在影响残余肾功能下降中起保护作用,收缩压越高,残余肾功能下降越显著。

简介：【摘要】影像组学和深度学习作为人工智能分析的两大核心技术能够从CT中提取和分析大量高通量影像特征。肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，且容易发生远处转移，而其是否发生远处转移对预后产生深刻影响，本文对基于 CT 的影像人工智能在预测肺癌远处转移方面的可行性进行综述，并对其应用前景做出展望。

简介：【摘要】目的：查看CT影像组学在对早期急性胰腺炎进展预测中的应用价值。方法：回顾性分析2020年1月-2020年12月期间录入的急性胰腺炎患者107例开展分析研究，根据急性胰腺炎的诊断作为依据行亚特兰大分类，依次为实验A组、实验B组。患者均采用腹部平扫及增强CT扫描，后经随机法分为训练集和验证集两组。结果：在训练集中，除血钙、胰腺边缘指标比较，实验A组与实验B组存在明显差异性，P＜0.05；其他指标特征均无显著对比，P＞0.05；通过共线性检查后，训练集中血钙、胰腺边缘行多因素logistic回归分析发现，胰腺边缘属于独立预测因子，P＜0.05；尽管血钙并不能作为独立预测因子，但由于调查中存在统计学意义的变量数据较少，同时相比较于单独编原模型，血钙加入后的模型明显提升，对此，将胰腺边缘与血钙两个变量均纳入临床模型的建立参考中。结论：以CT影像组学模型作为依据，来实施早期急性胰腺炎的病情进展预测效果较优，准确率明显高于临床模型，值得广泛应用。

简介：摘要：目的 胸部CT检查预测肺癌患者PICC置入长度中的临床应用。方法选取肺癌患者80例，依据随机数字表法分为观察组40例与对照组40例。对照组PICC置管长度采用体表测量公式计算，观察组PICC置管长度采用胸部CT上腔静脉定位得出。比较2组PICC置管长度调整率，PICC置管精确率，患者满意度及置管并发症。结果观察组PICC置管长度调整率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。观察组PICC置管精确率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。观察组患者总满意率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。观察组患者置管并发症低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论胸部CT上腔静脉在肿瘤患者PICC置入长度中应用效果显著，可提高PICC置管精确率，降低置管并发症。

简介：【摘要】目的：分析简化Wells评分在预测高原住院患者急性肺栓塞价值。方法：选取2022年1月～2023年12月期间于昌都市人民医院内一科接受住院治疗的91例疑似急性肺栓塞患者为研究对象。对比分析简化Wells评分预测高原住院患者急性肺栓塞结果和不同方式预测急性肺栓塞诊断效能[H1][2]。结果：（1）简易Wells评分检出53例肺栓塞阳性，检出率为58.24%(53/91)，YEARS评分检出79例肺栓塞阳性，检出率为86.81%（79/91）。（2）单纯性YEARS评分和简化Wells评分预测急性肺栓塞诊断灵敏度、特异性和准确度均低于CTPA检查，但YEARS评分法与Wells评分二者联合检测用于预测高原住院患者急性肺栓塞具有较高的诊断效能结论：仅借助简化Wells评分应用于预测高原住院患者急性肺栓塞，具有较低检出率，但与YEARS法相结合使用可避免漏诊和误诊，有利于及早发现和干预。

简介：【摘要】目的：分析血清甲状旁腺激素检验在预测慢性肾病肾性贫血的价值。方法：选择我院在2023年7月份至2024年5月份收治的60例慢性肾病肾性贫血的患者为本次研究的实验组，选择同时期于我院体检的60例健康人群作为本次研究的对照组，分析两组患者的甲状旁腺激素水平。结果：实验组患者的甲状旁腺激素水平明显高于对照组，p<0.05，随着患者的疾病分期的增加，甲状旁腺激素水平逐渐升高，p<0.05。结论：在慢性肾病肾性贫血患者中使用血清甲状旁腺激素进行检测，可以取得较佳的效果，有利于掌握患者的病变程度，临床价值较高。

简介：摘要：在当今社会，随着人口老龄化的加速，老年髋部骨折已成为一个日益严峻的健康问题。这种骨折不仅给患者带来巨大的身心痛苦，还极大地增加了家庭和社会的医疗负担。而肌少症，作为老年人群中的一种常见病症，其特征是肌肉质量和力量的显著下降，与髋部骨折的发生风险密切相关。因此，构建一个针对老年髋部骨折患者术前肌少症风险的预测模型，对于早期识别高风险患者、制定个性化治疗方案及改善预后具有重要意义。

简介：摘要：目的：研究通过眼底图像对心血管疾病的发病风险的预测效果。方法：选择100例近3个月内心电图检查、血糖、血脂、非药物后的静息状态血压，以上检查任一异常者或者能够提供其他能够证明有心血管疾病史的辅助检查者，纳入观察组，然后选择100例近3个月内的心电图检查、血糖、血脂、以及非药物后的静息状态血压均正常的患者，纳入对照组，对两组受检者作免散瞳眼底照相，对比两组受检者的异常眼底图像获取率。结果：观察组的异常眼底图像获取率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过眼底图像对心血管疾病发病风险进行预测，预测价值相对较高，价值高，值得推广。

简介：摘要目的观察慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者中合并代谢综合征的发病率及腰围在预测代谢综合征发病率上的意义。方法观察202例慢性HCV患者的腰围及合并代谢综合征的情况。结果慢性HCV感染者合并代谢综合征的发病率高于普通人群，随着腰围的增加，代谢综合征的发病率增加，男性发病率高于女性，慢性HCV男性患者在腰围大于86cm时，即应警惕代谢综合征的发生。结论提高慢性HCV患者中代谢综合征的筛查，腰围是简单实用指标之一。

简介：摘要目的探讨动态乳酸监测在创伤失血性休克预后预测中的价值.方法选择重度创伤失血性休克６０例,其中存活组４８例,死亡组１２例,比较两组中乳酸值的变化.结果两组入科时乳酸值无明显差异(P＞０．０５),６小时后乳酸值死亡组显著高于存活组(P＜０．０５);存活组中乳酸值２４小时内恢复正常,死亡组中在４８后仍高于正常,同一时刻两组比较差异非常显著(P＜０．０１).结论动态乳酸值监测可预测创伤失血性休克患者预后,乳酸清除率可作为判断预后的重要指标.关键词创伤失血性休克;乳酸;乳酸清除率AbstractObjectiveToinvestigatethedynamicmonitoringofthevalueoflacticacidintraumatichemorrhagicshockPrognostic．Methods６０casesofseveretraumatichemorrhagicshockwereselected,including４８casesofsurvivors,１２casesofdeath,Changesinlactatevalueswerecompared．ResultsNosignificantdifferenceinthetwogroupsintolacticacidvalueDivision(P＞０．０５),Lactatelevelssixhoursafterdeathgroupwassignificantlyhigherthanthesurvivalgroup(P＜０．０５);Survivorsoflactatevaluesreturnedtonormalwithin２４hours,diedat４８afterthegroupwasstillhigherthannormal,thesametimethedifferencewassignificant(P＜０．０１)．ConclusionThedynamicmonitoringoflactatelevelscanpredicttheprognosisofpatientswithtraumatichemorrhagicshock,LactateclearＧanceasKeaynwiomrpdosrtantprognosticindicator．TraumaticHemorrhagicShock;LacticAcid;LacticAcidClearance中图分类号R４５９．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２１２－０２

简介：　　摘要：目的 对重症新生儿病情采用凝血检验危急值预测的价值进行探讨。方法 选取 2014 年 2 月～ 2016 年 2 月我院收治的 180 例重症新生儿组为观察组，分期其凝血检验结果，对各指标危急值进行观察；选取 2012 年 1 月～ 2014 年 1 月我院收治的 180 例重症新生儿作为对照组，未应用凝血检验危急值，对两组患者机械通气时间、监护时间及住院时间进行对比。结果 在机械通气时间、监护时间及住院时间方面对比，观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义， P<0.05 。结论 凝血检验危急值在重症新生儿病情预测中的应用效果较好，有利于对患者病情的及时追踪，为及时治疗提供依据，提升了患儿的疾病恢复情况，改善预后质量。   　　关键词：凝血检验危急值；重症新生儿；病情预测  

简介：目的评价冠脉左主干病变致急性心肌梗死住院患者短期预后体表心电图的预测价值。方法41例接受再灌注治疗的冠脉左主干病变致急性心肌梗死住院患者均做全导心电图,讲心电图结果按存活组和死亡组分为两组。结果因冠脉左主干病变致心肌梗死的患者在30天的随访期中,有24例死亡,17例存活。死亡组中体表心电图aVR和aVL导联ST段均较存活组抬高（54%vs18%,P〈0.05）,左前分支阻滞（83%vs41%,P〈0.05）和右束支阻滞（54%vs18%,P〈0.05）更常见,但V5导联ST段压低（17%vs59%,P〈0.05）则少见。结论对因冠脉左主干病变致心肌梗死的住院患者,体表心电图对其短期预后预测有一定价值。

简介：左主干和/或三支血管病变是冠状动脉粥样硬化性心脏病的高危类型,血运重建是治疗这类复杂病变的有效手段。SYNTAX评分对血运重建治疗方式的选择具有重要指导意义。目前已有多项研究对其应用价值进行了评价。本文将对SYNTAX评分对复杂冠状动脉病变血运重建治疗的预测价值进行综述。