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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜膀胱根治术联合快速康复外科理念对浸润性膀胱治疗效果。方法选择2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的浸润性膀胱患者共48例,将其分为对照组和观察组,每组24例。对照组患者采用传统开放性膀胱根治性治疗,观察组患者采用快速康复外科理念的同时运用腹腔镜膀胱根治术治疗,比较两组患者手术治疗指标以及术后并发症发生率。结果在本次研究中,本次研究中,观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间都明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过半年随访,对照组术后并发症发生率为33.33%(8例),观察组术后并发症发生率为8.33%(2例)。观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,针对浸润性膀胱,采用腹腔镜膀胱根治术结合快速康复外科理念有着确切的疗效,同时还可以加快患者恢复,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广。

  • 标签: 腹腔镜膀胱癌根治术 快速康复外科理念 浸润性膀胱癌 治疗效果
  • 简介:摘要甲状腺微小常无明显的临床症状和体征,主要依靠影像学检查,超声是甲状腺微小的首选影像学检查方法。甲状腺癌以乳头状在人类日常生活当中是十分常见的,甲状腺乳头状微小在灰阶超声的图像特征使超声检查具有诊断价值,彩色多普勒超声、弹性成像和超声造影技术等技术的应用为PTMC的诊断提供了新的依据。本文就PTMC的超声诊断现状与进展进行评述。

  • 标签: 甲状腺 超声 研究进展
  • 简介:摘要目的提升前列腺小细胞的临床诊疗水平。方法采用核磁共振及病理活检辅助诊断,采用放射疗法。结果2017.01.05前列腺穿刺活检诊断为前列腺小细胞,免疫组化显示CD56阳性,Vimebtin阳性,其他均为阴性。放疗前MRI显示前列腺明显不规则增大,右侧髂血管间隙间增大淋巴结影,盆腔少量积液。放疗后MRI显示前列腺不规则增大,其内部有肿块大约9.7cm*6.8cm*9.4cm,可见包膜,膀胱充盈不佳,提示放疗无效。结论当前前列腺小细胞依赖病理检查确诊,临床放疗尚无较好疗效,其治疗尚需进一步深入研究。

  • 标签: 前列腺小细胞癌 病理 诊断与治疗
  • 简介:摘要目的研究并探讨外阴临床特征及预后影响因素。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年12月我院收治的76例外阴患者,将其临床病理资料进行回顾性分析。结果临床分期、病理分化程度及腹股沟淋巴结转移为外阴的预后影响因素。I、II、III、IV期3年生存率分别为84.6%、75%、37.5%、60%(3/5),高、中、低分化3年生存率分别为81.8%、62.9%、33.3%,死亡风险为2.261,说明肿瘤分级每增加一级,死亡风险增加为原来的2.261倍。有淋巴结转移的死亡风险是没有淋巴结转移的3.065倍。结论病理分化程度及腹股沟淋巴结转移为外阴的独立预后影响因素。应做到早发现、早诊断,配合正规的治疗是提高外阴生存率的关键。

  • 标签: 外阴癌 临床特征 预后
  • 简介:目的探讨护理干预对老年食管手术后疲乏的影响。方法选择2006-01-2009-12手术治疗的老年食管患者200例,在常规护理上进行综合护理干预,应用疲乏量表及生活质量测定表,观察患者疲乏程度及生活质量的变化。结果综合干预后,患者疲乏程度缓解,生活质量提高。结论疲乏护理可有效促进老年食管手术后的恢复,提高生存质量。

  • 标签: 食管肿瘤/外科学 手术后医护 人类 老年人
  • 简介:摘要目的探讨耳穴压豆在减轻性疼痛中的临床疗效。方法选取我院2016年1月-2017年1月收治的患者110例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各55例,两组患者均给予口服硫酸吗啡缓释片缓解,观察组在此基础上加用耳穴压豆法治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组疼痛缓解率87.3%,明显高于对照组的70.9%,组间比较差异显著(P<0.05);两组患者的KPS评分均明显高于治疗前,且观察组KPS评分明显高于对照组,分别比较差异显著(P<0.01);观察组不良反应发生率41.8%,明显低于对照组的76.4%,组间比较差异显著(P<0.01)。结论耳穴压豆在减轻性疼痛、提高患者生活质量方面有显著效果,值得临床推广应用。

  • 标签: 耳穴压豆 癌性疼痛 吗啡 临床疗效
  • 简介:摘要消化道属于我国较为常见的一种消化系统的恶性肿瘤,消化道早通常无显著症状,根据相关调查显示,提高早期发现该疾病,并进行早期治疗,其治疗的有效率通常能够超过90%。近几年,内镜诊治逐渐在临床中得到广泛应用。本文主要对内镜诊治应用于消化道早的进展进行分析。

  • 标签: 消化道早癌 内镜 诊治进展
  • 简介:摘要目的了解南充市宫颈前病变及宫颈的发病情况,为制定有效的防治工作提供理论指导。方法应用宫颈液基细胞学检测技术并结合TBS分级系统筛查2015年1月-2017年6月间南充市中心医院通过宫颈液基细胞学检查,对非典型鳞状细胞(ASC)及以上病例行复查或阴道镜检查并取活检。结果共筛查19369例,40-49岁组妇女患病率最高,其中未见上皮内病变或癌变18765例;ASCUS(atypicalsquamouscellofundeterminedsignificance),470例(2.4%);ASC-H,92例(0.47%);LSIL(lowgradesquamousintraepithelial1esion)28例(0.14%)HSIL(highgradesquamousintraepitheliallesion),12例(0.06%),宫颈2例(0.01%),其中413例进行复查或阴道镜检查并取活检组织学诊断,发现正常或炎症299例;CIN(cervicalintraepithelialNeoplasia)Ⅰ24例,CINⅡ-Ⅲ76例,宫颈,5例.190例筛查结果阳性的女性未进行进一步检查.另外我院2015年-2017年间在病理科确诊的宫颈癌病例273例,其中大部分病例都是首次发现,患者之前没有做过宫颈前病变的筛查。结论宫颈在我市发病率较高,目前宫颈液基细胞学技术是筛查宫颈病变经济而有的效手段,其中40岁-59岁又是宫颈的高发年龄,因此加强高发人群的定期筛查,对降低宫颈的发病率及死亡率具有重要意义。

  • 标签: 宫颈癌前病变 宫颈液基细胞学技术 宫颈癌
  • 作者: 杜娟熊琦
  • 学科: 医药卫生 > 诊断学
  • 创建时间:2018-12-22
  • 出处:《中国误诊学杂志》 2018年第14期
  • 机构:下咽癌是临床少见的的头颈部恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的0.15%~0.24%,占头颈部恶性肿瘤的2%[1]。手术治疗是下咽癌的主要治疗方法,我科于2015年12月~2018年1月,共收治34例老年男性下咽癌患者,年龄58~74岁,平均66岁,均在我科行手术治疗,经过全体医护人员的精心治疗及护理,患者术后恢复顺利,现将围术期护理体会报告如下:
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  • 简介:摘要目的通过肛管直肠测压评估加味止痛如神汤对功能性肛门直肠疗效。方法将30例功能性肛门直肠患者以加味止痛如神汤保留灌肠,通过观察治疗前及保留灌肠1个月后视觉评分、肛肠动力学改变来评价气效果。结果通过治疗后VAS评分及直肠静息压显著下降,直肠肛门反射阈值容积显著上升(P<0.01),通过灌肠前后的肛管最大收缩压(P>0.05)。结论加味止痛如神汤保留灌肠是一种疗效满意且安全的治疗方法。

  • 标签: 加味止痛如神汤 功能性肛门直肠痛 保留灌肠 肛管直肠测压
  • 简介:摘要目的分析柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗胃脘的临床疗效。方法收集我院自2014年6月-2016年7月收治的胃脘患者88例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各44例。对照组给予常规西药治疗,治疗组则给予柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗,对比两组治疗效果及一年复发率情况。结果治疗组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗组一年复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论针对胃脘患者,给予柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗近远期疗效显著,不但能够有效缓解患者的症状,还能够从根本上治愈疾病,提升患者的生活质量,具有较高的推广价值。

  • 标签: 柴胡疏肝散 四君子汤 胃脘痛
  • 简介:摘要目的研究分析子宫动脉化疗栓塞在宫颈手术治疗中的临床价值。方法收集我院2014年3月~2016年8月收治的临床分期Ⅱa~Ⅱb期的宫颈患者30例作为研究组,采用先子宫动脉化疗栓塞治疗后行宫颈根治手术的方案;选择30例同期直接进行宫颈根治术的患者作为对照组。分析近期疗效、肿瘤缩小情况、术中出血量、手术时间及术后病理结果。结果介入治疗后患者的临床症状均有不同程度的缓解,缓解率为100%,介入治疗近期总有效率为76.67%。研究组Ⅱa期和Ⅱb期之间的介入治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组介入治疗后瘤体直径小于介入治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术中出血量少于对照组,术后淋巴结转移率、脉管栓率、宮旁浸润率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈根治手术前行介入治疗能有效缩小肿瘤大小,近期效果显著,改善患者的临床症状,有效抑制淋巴结转移、脉管栓、宫旁浸润,并降低手术风险。

  • 标签: 宫颈癌 新辅助化疗 子宫动脉化疗栓塞 介入治疗
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对乳腺化生性(MBC)诊断中的临床应用价值。方法选择我院2011年1月-2017年9月收治的经病理组织学检查证实的MBC45例患者作为MBC组,选择2015年8月-2017年7月收治的浸润性导管(IDC)患者52例作为IDC组。所有患者均在术前行彩色多普勒超声检查,并对两组患者的超声声像图进行比较分析。结果两组患者在边界、边缘、形态、周围高回声晕以及病灶最大径等超声声像图方面均存在较大的统计学差异(P<0.05);两组患者在内部回声方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MBC组患者的病灶最大直径为(3.75±0.42)cm,明显高于IDC组患者的(2.61±0.31)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MBC的声像图表现具有一定的特征性,彩色多普勒超声检查对MBC的术前诊断具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 彩色多普勒超声 乳腺化生性癌 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨原发性输尿管患者保留肾脏手术的效果。方法回顾性分析我院收治的23例原发性输尿管患者的临床资料,患者均实施保留肾脏手术治疗,探讨保留肾脏手术对于原发性输尿管的治疗效果。结果23例患者均手术成功,术中证实为尿路上皮细胞,分级分期T1G1、T2G1、T1G2、T2G2分别9例,7例,4例和3例,术后随访1-7年,复发8例,包括6例原位复发,再次行输尿管肿瘤段切除端吻合术,2例膀胱复发。死亡5例,其中2例因肾功能衰竭和全身转移在术后2年内死亡,3例在术后5年死于心肺疾病。结论保留肾脏手术是一种较为安全、可行的术式,术前应严格掌握手术适应症,术后继续行膀胱灌注治疗,并密切随访,根据随访情况及时采取有效的治疗措施。

  • 标签: 原发性输尿管癌 保留肾脏手术 复发
  • 简介:摘要本研究目的在于探究肝门胆管有效治疗方法。目前手术治疗是唯一可能治愈肝门胆管的方法,目的是切除肿瘤,恢复胆道通畅。本研究从肝门胆管的手术方式及辅助措施方面进行阐述,为肝门胆管的临床治疗提供参考价值。

  • 标签: 肝门胆管癌 手术 治疗
  • 简介:临床病史患者女,41岁.自1994年3月出现向心性肥胖、面部痤疮、皮肤色素沉着、胡须增多、月经不规则、乏力、口渴、多尿和多饮等症状.血皮质醇356.0nmol/L;昼夜节律消失;尿皮质醇1082.0μg/24h;地塞米松8mg不能抑制.

  • 标签: 胸腺不典型类癌 异位ACTH综合征 病理诊断 治疗
  • 简介:【摘要】目的:对晚期老年卵巢患者的临床实际治疗效果进行了分析探究。方法:以我院在 2018年 2月至 2019年 2月间收治的 65例晚期老年卵巢患者为主要的研究对象,之后在分析汇总其常规资料的基础上将其分成了对照及实验两组。对照组内有 32例患者,采用的是“磷酰胺和顺铂联用”的治疗方案,实验组内有 33例患者,采用的是“紫杉醇和顺铂联用”的治疗方案。治疗完成后对两组患者的实际疗效进行了分析研究。结果:对照组内患者的总治疗有效率为 65.63%,而实验组内患者的总治疗有效率则达到了 87.88%。综合相关数据分析, P< 0.05,因此结论存在显著统计学差异。之后再对比两组患者的不良反应发生率及治疗结束后 2年内的生存率可知,实验组内的患者也要优于对照组( P< 0.05),结论存在显著统计学差异。结论:确诊卵巢的老年患者就可以通过以“紫杉醇和顺铂联合应用”的治疗方法来提高治疗效果,延长生存时间。

  • 标签: 晚期卵巢癌 老年患者 临床治疗效果 观察分析
  • 简介:摘要目的探讨早期宫颈筛查在妇科体检中的应用价值。方法选取2015年来我院妇科体检的1200名女性作为研究对象,分组采用液基薄层细胞检测(TCT)、宫颈刮片检查(Pap)、人乳头瘤病毒检测(HPV)+TCT、HPV+Pap以及HPV+TCT+宫颈活检阴道镜检查等不同检测方法进行早期宫颈筛查,结果接受TCT检测的358例受检女性检测阳性7例(1.96%),接受Pap检测的368例受检女性检测阳性10例(2.72%),接受TCT+HPV联合检测的162例受检女性检测阳性30例(18.52%),接受Pap+HPV联合检测的138例受检女性检测阳性28例(20.29%),接受HPV+TCT+宫颈活检阴道镜检查联合检测的174例受检女性检测阳性48例(27.59%)。HPV联合TCT、Pap检测符合率明显高于TCT、Pap单独检测,联合检测与单独检测检测符合率差异显著(P>0.05),但两组单独检测及两组联合检测组间差异均不明显(P>0.05);而HPV+TCT+宫颈活检阴道镜检查联合检测的符合率为所有检测方法中最高,且与之前的检查相比较差异显著(P>0.05)。结论TCT、Pap以及HPV等均为早期宫颈筛查的主要手段,当联合联测使用时检出率明显升高,值得临床推广应用。

  • 标签: 早期宫颈癌筛查 妇科体检 液基薄层细胞检测 宫颈刮片检查 人乳头瘤病毒检测
  • 简介:摘要目的对宫颈根治术后患者尿潴留的预防性护理方法进行探讨,以期指导临床。方法我院从2017年1月至2018年1月共收治40例宫颈并实施广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者为研究对象,对其实施预防尿潴留的护理干预。结果通过一系列预防性护理措施的实施,患者尿储留发病率为2.5%取得了较满意的效果。结论宫颈实施术后正确、有效的预防护理措施,可减少宫项根治术后尿潴留的发生,促进患者的早日康复。

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  • 简介:摘要目的分析肝门部胆管外科治疗的临床疗效。方法本文所选100例肝门部胆管患者均为我院2008年2月至2013年2月所收治,全部患者均给予外科手术治疗,观察分析临床疗效。结果全部100例患者中,55例患者接受根治性切除术治疗,29例患者接受姑息性切除术治疗,16例患者无法切除。术后2例患者发生消化道出血,6例患者发生胆漏(4例患者为根治性,2例患者为姑息性);根治切除组患者的生存率显著高于姑息性切除,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择外科切除治疗肝门部胆管患者能取得令人满意的效果,而采用根治性切除则能让患者的生存率显著提高。

  • 标签: 肝门部胆管癌 外科治疗 临床疗效