简介:摘要目的探讨全甲状腺切除术治疗甲状腺癌适应证的选择及并发症防治策略。方法选取我院2008年3月-2016年3月收治的接受全甲状腺切除术治疗的48例甲状腺癌患者的临床资料,按照是否采取并发症防治措施将其随机分为观察组和对照组各24例,分析手术适应症的选择及并发症预防措施效果。结果甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术的适应症标准为临床症状诊断癌肿进展快、不能得到有效控制,且内科药物治疗无效者;影像学诊断有超声钙化灶、癌肿内部见沙粒体,血流丰富;细胞学诊断病灶细胞呈毛玻璃或透明状,无核仁。观察组并发症发生率为10.3%,对照组为25.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术医师要熟练掌握甲状腺癌进行全切术的适应症,并熟练掌握解剖结构,在手术操作中尽可能减少不必要的组织损害,降低并发症的发生几率。
简介:目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血清甲状腺激素(TH)水平的变化状态及其临床意义。方法采用化学发光免疫法测定36例CHF患儿(CHF组)和32例非CHF患儿(对照组)血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)的水平并比较;并对心衰患儿心功能改善前后的血清甲状腺素水平进行比较。结果(1)CHF组与对照组比较,血清T3、T4、FT3均降低(P〈0.05或P〈0.01),FT4、TSH无明显变化(P〉0.05);(2)T3、T4、FT3随心衰程度加重逐渐降低(P〈0.01)。结论CHF组患儿血清T3、T4、FT3水平显著下降,并与心力衰竭严重程度相关。
简介:摘要目的探讨老年中重度COPD并肺癌患者围术期的肺功能变化与治疗对策。方法将于我院行手术治疗的60例老年中重度COPD并肺癌患者作为研究对象,给予内科综合治疗,比较患者围术期肺功能情况。结果经治疗,患者肺功能较初诊明显改善(P<0.01);术后1d患者的肺功能较初诊明显下降,但随着时间的推移逐渐好转,至3个月恢复至术前水平;患者并发症发生率为25.00%。结论内科综合治理老年中重度COPD并肺癌患者可有效改善患者肺功能,提高患者手术耐受性及成功率。
简介:摘要目的对脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化的检测进行探究分析。方法选取我院在2015年2月~2015年8月收治的40例脂肪肝患者为观察组,再选取同时期来我院健康体检的40例非脂肪肝患者为对照组,比较、分析两组患者的血脂、血糖和肝功酶学指标变化。结果研究组患者的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降,肝功酶学中的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及γ-谷氨酰转移酶(GGT)三项指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪肝患者的血糖、肝功酶学、血脂等指标均与健康群体存在较大差异,因此患者需定期进行体检,以及时发现肝脏中存在的问题,得到及时治疗与预防,减少脂肪肝的发生。
简介:目的探讨微波热疗联合放疗前后鼻咽癌患者外周血中T细胞亚群的变化及其预后价值。方法用流式细胞仪检测了20例非癌病人及30例鼻咽癌患者微波热疗联合放疗前后T细胞亚群。结果与对照组相比,鼻咽癌病人外周血CD3^+CD4^+细胞百分率及CD8^+CD28^+细胞百分率降低(P<0.01),CD3^+CD8^+细胞和CD8^+,CD28^-细胞百分率明显升高(P<0.;01),CD4/CD8比值降低(P<0.01)。微波热疗联合放疗后1个月上述结果进一步恶,且与病人的存活期限有明显关系。结论微波热疗联合放射治疗前后病人的T细胞亚群是紊乱的,免疫功能受抑制,T细胞亚群的检测对热,放疗后病人的预后有重要意义。
简介:摘要目的探讨各型边缘带脑梗死患者经血浆神经元特异性烯醇化酶、D-二聚体检测后的动态变化,并评估其临床意义。方法选择我院2016年1月~2016年12月期间来我院就诊的180例脑梗死患者作为本次研究对象,所有患者按照疾病类型的不同分为皮层组、皮层下组、混合组,三组各60例,另外选取同期来我院进行体检的健康志愿者作为对照组(n=60),对三组患者以及对照组人群进行检测,均在入院时、入院48小时、入院72小时以及入院7天抽取血浆NSE、D-dimer检测并详细记录,并对四组患者的相关数据进行分析和比较,观察其变化情况。结果脑梗死各组入院时的NSE含量与对照组比较,均存在明显的统计学意义(P<0.05);入院48小时与72小时后,含量逐渐升高,且达到顶峰,7天后明显下降;脑梗死各组入院时的D-二聚体含量与对照组比较,明显增高,有显著意义(P<0.05),入院48小时、72小时与7天后,含量逐渐升高,且达到顶峰。结论血浆NSE、D-二聚体联合测定对于急性脑梗死早期诊断与预后的判断具有重要价值,且混合型的边缘带脑梗死为更容易进展的类型,且NSE和Dimer可作为预估的评价指标。
简介:摘要目的探讨小儿肺炎支原体感染后免疫功能的变化规律及其临床意义。方法选取2012年4月至2015年2月在我院就诊的肺炎支原体感染的患儿43例作为研究对象,另随机抽取同期在我院体检健康的50名小儿作为对照组,对研究组中分别处于急性期与恢复期患儿和健康对照组儿童的血清免疫球蛋白及其补体水平、红细胞免疫状态以及外周血T淋巴细胞亚群水平进行对比。结果研究组中急性期患儿免疫球蛋白水平、细胞免疫状态水平(除免疫黏附抑制因子)、外周血T淋巴细胞亚群水平(除CD8+)等均显著低于对照组(P<0.05),恢复期患儿的上述指标均较急性期显著升高,但仍然显著低于对照组(P<0.05);而研究组中急性期患儿的免疫黏附抑制因子及CD8+均显著高于对照组,恢复期显著较急性期降低,但仍然显著高于对照组(P<0.05)。结论小儿肺炎支原体感染后其免疫功能较正常儿童处于相对较低的水平,积极调节免疫状态可有效改善患儿疾病状态。
简介:摘要目的探讨血浆D-二聚体(D-Di)在急性脑梗死(ACI)患者的变化及所得数据的临床价值。方法统计86例于2018年1月至2018年6月本院收治的脑梗死患者将其设为实验组,另选本院同期体检健康的正常人40例为对照组。所有对象均通过全自动凝血仪CA-7000对其血浆D-二聚体进行检测,对检测数据分析并归纳其临床价值。结果实验组的D-二聚体水平为1.74±0.23,对照组的D-二聚体水平为0.6±0.1,实验组中急性脑梗死患者D-二聚体指标显著高于健康组;实验组中急性期阶段患者D-二聚体指标高于实验组中恢复期阶段患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体检测对急性脑梗死患者更有利于对疾病诊断,同时根据所得指标可了解脑梗死病情发展阶段,对临床治疗方案的调整有重要价值。
简介:摘要目的研究分析急性心肌梗死患者生化指标的变化与心肌梗死范围的关系。方法此次研究的对象是选取该院2012年3月—2015年3月急性心肌梗死患者共82例,将其临床资料进行回顾性分析。检测其生化指标值,分析生化指标与心肌梗死范围的关系。结果治疗后AST为(31.58±2.54)、CK为(126.54±11.02)、CKMB为(22.49±2.47)、LDH为(164.29±12.58)、Mb为(56.43±3.52)、cTnT为(0.15±0.01)以及cTnI为(0.14±0.03)均显著下降,治疗前后的生化指标值相比,差异有统计学意义(P<0.05);CKMB、cTnT及cTnI与急性心肌梗死范围呈正相关,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CKMB、cTnI及cTnT生化指标值与心肌梗死范围呈正相关性,且cTnI界限最明显,这对心肌梗死范围的判断具有一定价值。
简介:目的:采用超声心动图二维、M型和脉冲多普勒技术,评价高血压患者左心房(LA)构型及功能的改变。方法:选择高血压患者61例,另设33名体检者作为正常对照组。所有研究对象皆同期行超声心动图检查(二维,M型和脉冲检查均正常),且无高血压病史。将61例高血压病患者根据M型超声心动图常规标准分为LA不大组(n=30)和LA增大组(n=31),再采用二维超声和多普勒测量3组的LA构型指标[左心房舒张期内径(LADd)、左心房内径指数(LADi)、左心房容积(LAV)、左心房舒张期容积指数(LADVi)]及功能指标[左心房射血量(LASV)、左心房射血分数(LAEF)、左心房排空指数(LAEi)、左心房射血力(LAF)、左心房灌注分数(LAFF)]。结果:与正常对照组相比,LA不大组的多项LA构型指标均有改变,且差异有统计学意义(P均〈0.05),包括LADd、LADi升高,LAFF增高[(40.79±5.37)%比(37.68±4.56)%]。而LA增大组的各项LA构型及功能指标均高于正常对照组和LA不大组,且差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论:常规M型超声心动图诊断为LA不大的早期高血压患者,已发生LA构型及舒张功能异常;常规超声诊断LA增大患者,其LA异常进一步加重。二维超声和多普勒检查有助于检出高血压患者的早期LA损害,并评估其损害的严重程度。
简介:摘要目的探讨ICU治疗对重症急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分及生化指标的影响。方法选取2017年1月~2017年12月我院收治的60例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例,其中对照组给予内科常规治疗,观察组在对照组基础上给予ICU综合治疗。分别比较两组治疗前、治疗后72h的BUN、SCr、TBil、ALT、AMS等生化指标水平及APACHEⅡ评分、MODS评分。结果观察组治疗后的BUN、SCr、TBil、ALT、AMS等各生化指标均较治疗前明显改善,APACHEⅡ评分、MODS评分均较治疗前明显降低,治疗后观察组上述指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU治疗能有效降低重症急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分,明显改善其各生化指标水平,临床疗效显著。
简介:目的:探讨恶性肿1瘤患者接受伽玛刀治疗前后其外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)比例变化。方法:我们通过流式细胞仪检测恶性肿瘤患者伽玛刀术前及术后7~10天,外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞的比例变化。结果:恶性肿瘤患者伽玛刀术前及术后7~10天,外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞的比例分别为28.55±5.2%,28.35±4.18%,没有明显差异。结论:伽玛刀术后7~10天,恶性肿瘤患者外周血CD4^+CD25^+节性T细胞的比例没有明显变化,提示伽玛刀对肿瘤治疗早期患者细胞免疫功能没有明显改变。
简介:摘要目的分析糖尿病合并抑郁状态患者相关内分泌激素变化的情况。方法选取92例糖尿病患者进行对照研究,根据是否合并抑郁状态分为抑郁组(n=43)和非抑郁组(n=49);对比两组患者的空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,并分析相关内分泌激素水平与HOMA-IR的相关性。结果抑郁组FPG、FINS、HOMA-IR及HbA1c水平均高于非抑郁组,差异显著(P<0.05);抑郁组皮质醇、GH水平均于非抑郁组,FSH、LH、E2及T水平均低于非抑郁组,差异显著(P<0.05);皮质醇、GH水平与HOMA-IR呈正相关,E2、T水平与HOMA-IR呈负相关,均具有统计学差异(P<0.05)。结论糖尿病合并抑郁状态患者的血糖代谢及相关内分泌激素分泌代谢紊乱程度进一步增大,抑郁状态可增强胰岛素抵抗作用,原因与E2、T、皮质醇及GH水平异常密切相关。
简介:摘要目的研究分析缺血性脑卒中与出血性脑卒中患者发病前后的血压变化差异。方法此次研究的对象是选取2013年6月—2015年6月该院收治的脑卒中患者136例,将其临床资料进行回顾性分析。其中出血性脑卒中69例,缺血性脑卒中67例,采集两组患者卒中发作后的收缩压与舒张压并比较,分析不同亚型脑卒中患者血压的差异性及其临床意义。结果出血性脑卒中患者发作后舒张压与收缩压均显著高于缺血性脑卒中,P<0.05,差异具有统计学意义;不同亚型脑卒中患者血压正常比例存在显著差异,并且两组患者各级高血压构成比存在差异,各级高血压致出血性脑卒中发病风险明显高于缺血性脑卒中,P<0.05,差异具有统计学意义。结论缺血性脑卒中与出血性脑卒中发病前后血压均存在显著差异,其中高血压对出血性脑卒中的危险度高于缺血性脑卒中,并且出血性脑卒中发病风险随血压分级的增高而增强。
简介:摘要目的探讨全甲状腺切除术在治疗甲状腺癌适应症的选择和相关并发症的防治。方法收集2012年8月至2016年8月我院收治的甲状腺癌患者60例,采用随机数字法分为两组,观察组(n=30)接受全甲状腺切除术,对照组(n=30)接受次全甲状腺切除术,比较两组患者术后并发症的发生率和术后3年复发率。结果观察组患者术后并发症的发生率明显高于对照组,P<0.05;观察组患者术后3年的复发率明显低于对照组,P<0.05。结论对于适宜适应症的甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术可有效降低患者术后癌症的复发率,对于提高甲状腺癌患者的远期疗效具有积极作用,全甲状腺切除术虽然术后并发症较多,但是术中给予必要的并发症防治干预措施可有效降低术后并发症发生率,临床治疗过程中应予以关注。
简介:摘要目的探讨内分泌腺来源的血管内皮生长因子(EG-VEGF)、血管内皮生长因子在多囊卵巢综合征(PCOS)中的表达及意义。方法选取2014年2月至2016年12月我院收集的PCOS组织(PCOS组),同时选取正常卵巢组织31例作为对照组,采用免疫组化法检测EG-VEGF和VEGF表达。结果PCOS组织中EG-VEGF在颗粒细胞、卵泡膜细胞及间质细胞胞浆中高表达,VEGF在颗粒细胞及卵泡细胞胞浆中高表达;PCOS组EG-VEGF、VEGF表达分别为(0.183±0.011)和(0.179±0.010),明显高于对照组(p<0.05);PCOS组EG-VEGF表达水平与VEGF表达水平呈负相关(r=-0.362,p<0.05),对照组EG-VEGF表达水平与VEGF表达水平无相关性(p>0.05)。结论EG-VEGF和VEGF在PCOS组织中高表达,与PCOS发生可能有一定的关系。
简介:摘要目的浅析并探讨血清总胆汁酸在新生儿黄疸时浓度的变化及临床意义。方法此次研究的对象是选取49例新生儿黄疸患儿,将其临床资料进行回顾性分析,其中生理性黄疸新生儿29例(生理组),病理性黄疸新生儿20例(病理组),别选49例健康新生儿作为对照组,对三组新生儿的血清总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)水平进行比较。结果对照组TBA为(9.17±0.69)μmol/L、IBIL为(11.98±2.58)μmol/L、TBIL为(19.04±3.64)μmol/L,生理组TBA为(10.34±0.86)μmol/L、IBIL为(127.68±20.58)μmol/L、TBIL为(160.98±27.68)μmol/L,病理组TBA為(31.67±9.23)μmol/L、IBIL为(201.34±24.65)μmol/L、TBIL为(251.67±29.99)μmol/L,生理组与病理组各指标水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿黄疸采用胆红素检测的同时给予总胆汁酸检测时可利于临床对黄疸类型、胆汁淤积程度、肝细胞损伤和黄疸程度等情况进行有效的判断,从而可以有效对新生儿黄疸的早期诊治及预后,可以保证新生儿的健康。