学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的探讨二尖瓣及主动瓣置换手术中保留瓣膜下结构的临床价值及其对左心室收缩力的影响。方法选取2016年6月至2018年12月河南省人民医院心脏中心华中阜外医院成人心脏外科实施二尖瓣置换手术治疗的97例患者作为研究对象,根据术中是否保留瓣膜下结构分为保留组45例(术中保留瓣膜下结构)、全切组52例(术中二尖瓣及瓣下腱索全切);比较两组患者手术前及术后随访3和6个月的一般心功能指标、左心室功能定量指标;采用二维斑点追踪技术测定患者手术前后心尖长轴整体纵向应变及左室短轴整体圆周应变参数,并比较两组的差异。结果保留组与全切组患者的年龄分别为(41.8±11.3)和(43.3±10.6)岁,男性分别占58.0%(26例)和44.0%(23例),差异均无统计学意义(均P>0.05)。保留组患者的主动阻断时间、体外循环时间分别为(57.8±4.5)和(78.6±6.7)min,均长于全切组[分别为(48.1±4.4)和(48.1±4.4)min](均P<0.05);保留组患者停机时左心房压为(8.4±1.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于全切组的(11.3±2.5)mmHg(P<0.001);保留组与全切组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、Tei指数测定值、二尖瓣环室间隔侧应变率、二尖瓣环左室壁侧应变率均存在组间×时间的交互效应(均P<0.05)。保留组患者术后3和6个月的LVEDD、LVEF分别为(44.7±4.0)mm和(45.5±4.2)mm,(56.5±4.9)%和(58.8±5.0)%,均大于全切组的(42.7±3.6)mm和(42.7±3.6)mm,(54.5±4.6)%和(56.3±4.8)%(均P<0.05);保留组术后3个月的LVESD为(32.6±3.2)mm,大于全切组的(31.2±3.4)mm(P<0.05);保留组患者术后3和6个月的Tei指数分别为1.0±0.2和0.8±0.2,均低于全切组的1.2±0.3和0.9±0.2(均P<0.05)。结论二尖瓣置换手术中保留瓣膜下结构能更好地改善患者左心功能,提高左心收缩能力。

  • 标签: 体外循环 二尖瓣置换术 保留瓣膜下结构 二维斑点追踪技术 主动脉阻断时间
  • 简介:摘要目的研究经皮穿刺微压迫术(PBC)压力与卵圆孔解剖参数的关系,探讨术前卵圆孔CT重建参数对PBC术中压力的预测价值。方法选取2020年11月至2021年4月中南大学湘雅三医院疼痛科接受全身麻醉下行PBC术治疗原发性三叉神经痛患者20例。术前行颅底高分辨三维CT重建,并于轴位图像上测量卵圆孔最大横截面的长径、短径及卵圆孔面积。术中运用便携式电子测压计持续监测记录PBC术中充盈过程中的压力变化。相关性分析检验PBC术中压力与卵圆孔解剖参数之间的相关性。结果18例患者PBC术后疼痛完全缓解,1例明显缓解,1例部分缓解。卵圆孔最大横截面长径为(7.8±1.7)mm。PBC术中微充盈时压力峰值(PM)为(194±27)kPa,开始压迫时微压力值(P0)为(164±28)kPa,压迫120 s后微压力(P120)为(135±20)kPa。相关性分析显示:P0与卵圆孔长径呈正相关(r=0.56,P<0.05),与卵圆孔短径(r=0.24,P>0.05)、卵圆孔面积(r=0.36,P>0.05)以及充盈程度(r=-0.09,P>0.05)均无相关性;P120与卵圆孔长径呈正相关(r=0.54,P<0.05),与卵圆孔短径(r=0.18,P>0.05)、卵圆孔面积(r=0.28,P>0.05)以及充盈程度(r=-0.13,P>0.05)均无相关性。结论三叉神经痛患者PBC术中压力与卵圆孔长径存在相关性,通过术前颅底高分辨CT对卵圆孔进行重建,可以为预测PBC术中压力目标值提供依据。

  • 标签: 三叉神经痛 经皮穿刺微球囊压迫术 球囊压力 卵圆孔
  • 简介:摘要:随着新课改的推进,教育界越来越重视全民健身教育以及终身体育教育,对同学们的身体素质和健康水平,关注度越来越高。然而在,实际的初中排球垫教学中,同学们对课堂教学缺乏兴趣,课堂学习的参与度不高。所以初中体育教师必须进行积极的探索和创新,通过科学的教学方法,来提升同学们排球垫教学的参与度。本文介绍了多种提升学生排球垫教学参与度的方法。

  • 标签: 排球垫球教学 主动参与 策略
  • 简介:<正>去年暑假的一天,爸爸妈妈给我买了一只可爱的小狗。这只小狗是鹅黄色的,眼睛水灵灵的,像两颗黑色的小球。鼻子就像一颗巧克力豆。嘴巴又尖又小,舌头又长又扁。它的尾巴很短,差不多和我的拇指一样长吧。我看它毛茸茸的,像一个,所以就叫它很聪明,能听懂我们说的一些话。我对它说:"回来!"它听见了,不管离我多远,就会很快地跑到我身边,不停地摇动它那短短的尾巴,好像在问我:"小主人叫我干吗呀?有什么好吃的给我啊?"我让它进屋去或者进笼子,它也很听话,马上就进去了。我经常逗玩耍,比如和它比赛跑。爸

  • 标签: 鹅黄色
  • 简介:一、外接球若一个简单多面体的所有顶点都在一个球面上,则该为此多面体的外接球.简单多面体的外接球问题是立体几何的重点和难点,此类问题实质是解决的半径长或确定球心位置问题,其中球心位置的确定是关键,下面介绍几种常见的球心位置的确定方法.

  • 标签: 简单多面体 外接球 问题探究 内切球 立体几何 位置问题
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:小苍耳长得真奇怪,身体小小的,肚子圆圆的,浑身长满了刺儿,妈妈叫它“”。有一天,妈妈对它说:“孩子,你已经长大了,到外面去看看吧!只有离开妈妈,藏在泥土里,才能像妈妈一样长成一棵真正的苍耳。”这时,一只山羊从苍耳妈妈身边走过,一下子抓住山羊的尾巴,

  • 标签: 苍耳 妈妈 山羊 孩子
  • 简介:摘要目的探讨经皮穿刺微压迫术(PMC)治疗三叉神经痛术中容积与患者Meckel′s腔体积的相关性以及压迫系数(即容积/Meckel′s腔体积比值)对预后的影响。方法回顾性选取2018年2月至2020年10月在郑州大学第一附属医院接受全身麻醉下行PMC治疗三叉神经痛患者72例,其中男28例,女44例,年龄(62±11)岁。所有患者在术前均行颅脑磁共振成像(MRI)测量Meckel′s腔体积,在术中记录容积,并计算压迫系数。在术前(T0)以及术后1 d(T1)、1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)通过门诊或电话等方式进行随访,记录并比较各时间点巴罗神经病学研究所疼痛量表(BNI-P)评分、巴罗神经病学研究所面部麻木(BNI-N)评分以及并发症发生情况。根据患者不同预后情况将患者分为3组:A组(n=48):患者疼痛未复发,且面部麻木程度轻;B组(n=19):患者疼痛未复发,但面部麻木严重;C组(n=5):患者疼痛复发。比较3组患者容积、Meckel′s腔体积、压迫系数的差异,各组患者容积与Meckel′s腔体积的相关性采用Pearson相关分析。结果PMC治疗三叉神经痛的有效率为93.1%(67/72)。T0~T4时间点,患者BNI-P评分M(Q1,Q3)分别为4.5(4.0,5.0)、1.0(1.0,1.0)、1.0(1.0,1.0)、1.0(1.0,1.0)和1.0(1.0,1.0)分,BNI-N评分M(Q1,Q3)分别为1.0(1.0,1.0)、4.0(3.0,4.0)、3.0(3.0,4.0)、3.0(2.0,4.0)和2.0(2.0,3.0)分;与T0时比较,患者在T1~T4时BNI-P评分降低(均P<0.05),BNI-N评分增高(均P<0.05)。在总人群、A组、B组和C组中,患者容积分别为(0.65±0.15)、(0.67±0.15)、(0.59±0.15)、(0.67±0.17)cm3,差异无统计学意义(P>0.05);患者Meckel′s腔体积分别为(0.42±0.12)、(0.44±0.11)、(0.32±0.07)、(0.57±0.11)cm3,差异有统计学意义(P<0.001);容积与Meckel′s腔体积均呈线性正相关(r=0.852、0.924、0.937、0.969,均P<0.05)。A、B、C组患者压迫系数分别为(1.54±0.14)、(1.84±0.18)、(1.18±0.10),差异有统计学意义(P<0.001)。术中未出现死亡、复视、动静脉瘘、脑脊液漏和蛛网膜下腔出血等严重并发症。结论PMC治疗三叉神经痛术中容积与患者Meckel′s腔体积呈线性正相关,不同预后患者的压迫系数不同,压迫系数可能是影响患者预后的因素。

  • 标签: 三叉神经痛 经皮穿刺微球囊压迫术 Meckel′s腔 磁共振成像
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:随着科研的不断发展,似乎越来越多的人开始着迷于艺术和数学的关系。科学中的美并不局限于轶事或个人特质,而是在科学发展过程中发挥了巨大作用。本文将与多面体中的外接、切问题进行美的展开,注重数学与现实紧密结合,激发学生对于问题的探究和理解。

  • 标签: 问题驱动 高中数学 可视化 外接 内切
  • 简介:我家有一条可爱的小笨狗!它有一身黑黑的绒毛。小脑瓜儿圆圆的,有小孩子玩的皮球大小,扭来扭去就像一个圆圆的拨浪鼓。一双小眼睛也是时常瞪得圆圆的、水汪汪的,就像两汪潭水,还像镶上去了两个闪亮的玻璃球儿。它的小尾巴又细又短,有大人的小手指长短,一见到我就会摇来摇去的,叫人感觉很亲切。不仅如此,他的胸前还有一小叠菱形似的

  • 标签: 潭水 十字绣 我的宝贝 胸毛 地滚
  • 简介:门球课堂开办以来,深受广大球友欢迎,2005年主要讲了门球基本技术,从2006年开始,我们将较系统地讲解门球基本战术。为了办好门球课堂栏目,敬请读者对本栏目提出宝贵意见和建议。

  • 标签: 落位 预定任务 球后 甘为人梯 球结 调整位置