简介:摘要目的分析江苏省东台市青春期前(0 ~ 12岁)儿童尿碘水平,了解当前儿童的碘营养状况,为青春期前儿童合理的碘营养摄取提供科学的参考依据。方法以《全国碘缺乏病监测方案》(2016版)为指导,将东台市按东、西、南、北、中划分为5个片区,每个片区选择乡镇医院和预防保健所的健康体检的0 ~ 7岁儿童,采集尿样,进行尿碘检测;每个片区抽取1个乡镇,每个乡镇各抽取1所小学,每所小学至少抽取8 ~ 12岁儿童90人(男女各半),采集尿样,进行尿碘检测。比较分析不同性别、年龄、区域儿童尿碘水平。结果共采集尿样2 934份,尿碘中位数为191.9 μg/L,范围为1.4 ~ 627.9 μg/L,尿碘< 50 μg/L的占5.5%(162/2 934),50 ~ 99 μg/L的占10.9%(319/2 934),100 ~ 199 μg/L的占37.4%(1 096/2 934),200 ~ 299 μg/L的占28.3%(829/2 934),≥300 μg/L的占18.0%(528/2 934)。男童和女童尿样分别为1 535、1 399份,尿碘中位数分别为202.3、177.7 μg/L,两者比较差异有统计学意义(Z = - 5.487,P < 0.05);婴儿期(0 ~ 12个月)、幼儿期(1 ~ 3岁)、学龄前期(4 ~ 6岁)、学龄期(7 ~ 12岁)儿童尿样分别为106、1 539、753、536份,尿碘中位数分别为169.8、189.6、169.9、243.7 μg/L,不同年龄儿童尿碘中位数比较差异有统计学意义(H = 127.395,P < 0.05);不同区域(东、西、南、北、中)儿童尿样分别为642、699、422、738、433份,尿碘中位数分别为194.2、172.7、196.8、200.5、196.6 μg/L,不同区域儿童尿碘中位数比较差异有统计学意义(H = 29.461,P < 0.05)。结论东台市0 ~ 12岁儿童总体碘营养适宜,但尿碘值超过200 μg/L的人群较多,需根据实际情况实施合理的碘营养计划。此外,个体碘营养缺乏和过量也需引起重视。
简介:摘要目的分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的流行病学和临床特点,为临床诊断提供依据。方法对2020年1月22日至1月29日在信阳市第五人民医院集中收治的23例新冠肺炎患者的流行病学、临床症状、实验室和影像学资料进行回顾性分析。结果23例新冠肺炎患者中,男性15例,女性8例;年龄27~80岁,中位年龄为46.0(40.5,52.0)岁;其中9例存在基础疾病(39.1%),包括高血压(17.4%)、心血管疾病(17.4%)、糖尿病(8.7%)、甲状腺功能减退(4.3%)和陈旧性肺结核(4.3%)。23例患者均有近期武汉地区或新冠肺炎确诊人员接触史。临床症状包括发热(100%)、咳嗽(69.6%)、咳痰(43.5%)、肌痛及乏力(26.1%)、头痛(17.4%)和呼吸困难(17.4%);较不常见的症状是腹泻(4.3%)。血常规检查显示,白细胞计数(WBC)<4×109/L 11例(47.8%),(4~10)×109/L 10例(43.5%),>10×109/L 2例(8.7%);淋巴细胞减少13例(56.5%)。23例患者胸部CT检查均有不同程度感染性病变,累及单侧7例(30.4%)、双侧16例(69.6%)。临床分型:普通型19例,重型4例,暂无危重型及死亡病例。并发症包括急性呼吸窘迫综合征(17.4%),暂未发现有明显肝肾功能及心脏功能损伤和继发感染情况发生。结论有流行病学接触史、发热、胸部CT有肺炎征象及WBC正常或减少、淋巴细胞减少是诊断新冠肺炎的临床依据;但是目前这23例患者均未到达治疗终点,有效的治疗策略和最终预后尚不明确。
简介:摘要目的分析甘肃省庆阳市人间布鲁菌病(以下简称布病)流行特征,为进一步加强防控措施提供依据。方法自中国疾病预防控制信息系统收集2010-2019年庆阳市人间布病病例资料;自甘肃省统计年鉴收集人口数据;自庆阳市农业农村局收集羊只检疫信息等资料。运用描述流行病学方法分析2010-2019年庆阳市人间布病发病三间分布特征。采用Spearman秩相关检验分析人间布病发病数与羊只血清阳性率之间的相关性。结果2010-2019年庆阳市共报告人间布病2 387例,年均发病率为1.05/万,无死亡病例。2015年发病最多,发病率为2.98/万;4-7月份发病多见,占总病例数的52.49%(1 253/2 387)。发病人数最多的是镇原县(476例),其次为环县(456例)、合水县(410例)。病例男女性别比为2.89∶1.00(1 773∶614);年龄以30~59岁为主,占总病例数的67.53%(1 612/2 387);职业以农民为主,占总病例数的91.54%(2 185/2 387)。各年度羊只血清阳性率范围为0.33%~4.79%,经比较差异有统计学意义(χ2 = 10 412.594,P < 0.01)。人间布病发病数与羊只血清阳性率之间呈正相关(rs = 0.802,P < 0.05)。庆阳市人间布病卫生系统防控措施以宣传和加强医疗救治为主,而农牧部门以羊只免疫为主。结论庆阳市人间布病发病时间存在明显的季节性特征,呈春夏季高发;发病人群主要以男性青壮年为主;发病地点主要分布于畜牧养殖业较多的地区。防控措施主要是控制羊间布病发病,同时兼顾高危人群的行为干预。
简介:摘要目的了解山西省太原市水源性高碘地区停供碘盐情况,水碘含量及儿童碘营养状况,为高碘地区因地制宜地实施防治措施提供依据。方法2012-2017年,在太原市水源性高碘地区(清徐县和小店区)的全部高碘乡,每个高碘乡抽取4个行政村,每个行政村抽检15户居民食用盐,采用半定量法检测盐碘。按照《全国水源性高碘地区监测方案(试行)》(2012版),每年在清徐县和小店区分别选取1~2个高碘村作为监测点,并按水碘150~300 μg/L和> 300 μg/L进行分组。如监测点已改水,采集1份末梢水水样;如监测点尚未改水,则按照东、西、南、北、中5个方位各采集2户居民饮用水水样,采用中国疾病预防控制中心国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法研究"检测水碘。在监测点所在村小学或乡镇中心小学,抽取100名8~10岁儿童,采用B超法检测甲状腺容积;采集其中≥30名儿童尿样,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘。结果2012-2017年,清徐县未加碘食盐率范围为91.7%(165/180)~ 96.1%(173/180);小店区未加碘食盐率均为100.0%(120/120)。共检测水样52份,水碘中位数为282.3 μg/L,范围为121.1~546.3 μg/L。共检查1 401名儿童甲状腺,甲状腺肿大率为7.5%(105/1 401)。共检测儿童尿样597份,尿碘中位数为458.1 μg/L,范围为21.0~1 778.7 μg/L。水碘为150~300 μg/L组儿童尿碘中位数(327.1 μg/L)、甲状腺肿大率(4.9%,34/697)与水碘> 300 μg/L组(552.9 μg/L;10.1%,71/704)比较,差异有统计学意义(Z = - 8.934,χ2 = 13.698,P均< 0.01)。结论2012-2017年太原市水源性高碘地区水碘中位数为282.3 μg/L,停供碘盐情况良好(未加碘食盐率均> 90%);但儿童碘营养过量(尿碘中位数≥300 μg/L),且甲状腺肿大率超标(> 5%)。建议水源性高碘地区应以改水降碘为主要措施,持续对生活饮用水碘含量进行监测,根据水碘变化及时调整防治措施。
简介:摘要目的了解江苏省扬中市40~69岁高危人群食管癌发病情况。方法2011-2017年运用整群随机抽样的方法,在江苏省扬中市食管癌高发区选取部分自然村,以其中40~69岁户籍居民作为目标人群,共筛查14 687人次,经内窥镜检查和病理学诊断食管癌。结果筛查共发现341人患有食管癌前病变,检出率为2.32%(341/14 687),其中轻度异型增生234人(1.59%)、中度异型增生107人(0.73%)。食管癌阳性病例77人,检出率为0.52%,其中重度异型增生和(或)原位癌41人(0.28%)、早期癌19人(0.13%)、中晚期癌17人(0.12%)。筛查早诊率为77.92%(60/77),呈先上升后下降趋势。食管各级病变检出率男性高于女性(P<0.05),但男女性早期癌和中晚期癌检出率差异无统计学意义(P>0.05)。除中晚期癌症外,各级食管病变检出率均随着年龄的增长而增加(P<0.05),中晚期癌检出率在60~岁年龄组达到最高(0.39%,10/2 547),65~岁组略有下降。结论食管癌筛查项目能够在高危人群中发现相当数量的癌症及癌前病变患者,对改善患者生存率和生存质量意义重大。同时应当重视高危人群中的男性和老年群体,以此提高食管癌早期病例的检出率。
简介:摘要:全域党建是根据中心工作和重点任务需要,通过创新党组织设置和活动方式,推动资源要素整合,提升党的组织力,更加充分发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用的一种基层党建工作新模式。自2018年5月中组部提出“全域化党建”概念以来,南阳市围绕构建“两个高质量”工作体系,紧扣全市工作大局,积极试点,开拓创新,逐步探索出了一条全域党建的新路子。
简介:摘要心血管疾病已成为影响我国居民健康的重大公共卫生问题。近年来,我国儿童青少年肥胖、血压偏高、高血糖、血脂异常以及不健康生活方式等呈现流行态势,这可能会增加近期靶器官损害和成年期心血管疾病的发生风险。因此,本课题组于2017年11月—2018年1月以山东省淄博市桓台县一所公立小学为基础建立了包括1 515名6~11岁儿童的“桓台儿童心血管健康随访队列”,旨在探讨儿童期各种暴露因素对近期靶器官损害以及成年期心血管疾病的影响,为从源头上遏制我国心血管疾病的流行提供循证依据。本研究将主要介绍该项目的调查对象、调查内容、质量控制、基线特征、研究局限性以及未来展望等,以期为其他相关研究提供参考。
简介:摘要目的分析浙江省湖州市布鲁菌病(以下简称布病)的临床特征,为提高临床医师对布病的认识和诊治水平提供依据。方法收集2014-2019年湖州市中心医院诊治的10例布病患者病例资料,采用回顾性分析方法,对患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、病原学检查结果、诊疗过程和转归进行总结分析。结果10例布病患者中,男性6例、女性4例,年龄在32~71岁;9例患者有明确羊接触史,1例为食源性感染;主要临床表现为发热(10例),多汗(2例),关节痛(7例);影像学检查脾肿大5例,淋巴结肿大1例,3例患者表现为脊柱炎(其中1例合并椎旁脓肿),2例合并前列腺炎;2例血培养为羊布鲁菌,10例患者布鲁菌抗体检测阳性。治疗药物为多西环素、利福平、左氧氟沙星中的两联或三联,8例患者随访1月余至5年余,预后均较好。结论布病临床特征缺乏特异性,多有合并骨关节炎或泌尿系统疾病,医师应提高警惕,结合流行病学特征,及时进行实验室检测,尽早诊断。
简介:摘要 : 河北吹歌为河北一大民族特色,是极具传统音乐风格的方言歌曲。将河北吹歌带到课堂之中,不仅能够丰富学校美育内容,还有助于学生对河北吹歌的了解,促进学生对当地音乐的喜爱,繁荣河北当地文艺事业。将河北吹引入课堂,可以从因地制宜,结合当地文化特色以及有的放矢,提高学生对河北吹歌的兴趣等入手。在将河北吹歌引入课堂过程中,要特别保留当地文化特色,发挥其优势等多个方面。 关键词 :河北吹歌 ;因地制宜 ;当地文化特色
简介:摘要目的调查浙江省永康市中医院多重耐药菌(MDRO)感染种类及分布特点,以便采取针对性的防控措施,控制MDRO感染的院内传播。方法采用"医院感染实时监控系统"获取MDRO阳性结果,对浙江省永康市中医院2016-2018年住院患者MDRO感染的分布及病原菌进行描述性分析。结果该院2016-2018年住院患者共39 481例,发生MDRO感染193例,感染率为4.89%;检出MDRO构成比最高为超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)+肺炎克雷伯菌54株(27.98%),其次为ESBLs+大肠埃希菌39株(20.21%);感染部位以下呼吸道最多74例(38.34%),其次为泌尿道36例(18.65%);科室分布居前三位的依次为ICU 47例(24.35%)、呼吸内科26例(13.47%)和肿瘤科23例(11.92%)。结论该院2016-2018年MDRO感染率逐年下降,MDRO感染的分布特征无明显改变;应采取有针对性的防控措施,以有效减低感染率。
简介:摘要:随着经济的发展,贵金属备受关注,笔者在 1:5万区域地质矿产调查工作基础上,对伊春市新青地区金多金属矿成矿地质条件进行了研究,大致查明了本地区的成矿地质特征和成矿条件,对本地区金及多金属矿产矿标志做出总结,为进一步勘查工作提供依据。
简介:摘要目的了解四川省2015-2017年布鲁氏菌病(布病)新发县(区、市)病例发现情况,为防控策略提供依据。方法通过"中国疾病预防控制信息系统"收集布病发病及突发事件监测数据;以面对面访谈、在线调查等方式,收集病例流行病学特征、诊疗经历,以及医院、CDC布病实验室采样、诊断现状。结果2013年以来四川省布病疫情上升明显,累计新发县(区、市)有103个。共调查23例新发县(区、市)病例,主要症状为发热,占91.30%(21/23);初诊医疗机构以县级及以下医院为主,占73.91%(17/23);初诊误诊率高达91.30%(21/23);发病到确诊的间隔中位数为52 d,最长142 d。病例布病知晓率为4.35%(1/23),与可疑牲畜接触中防护衣使用率为30.43%(7/23),手套使用率为8.70%(2/23),口罩使用率为4.35%(1/23),接触后使用消毒液洗手率为4.35%(1/23)。病例感染可疑牲畜均为羊,其中34.75%(8/23)为甘肃、青海等省份输入。调查临床医生295名,布病总知晓率为34.58%(102/295),相关知识培训率为58.31%(172/295)。调查33家医院,具备布病实验室诊断能力的仅占33.33%(11/33)。调查县级CDC 23家,具备布病实验室检测能力的占34.78%(8/23)。结论四川省布病疫情防控形势较为严峻,新发县(区、市)病例初诊误诊率极高,诊断延迟明显,且布病知晓率低,自我防护意识差。临床医生布病知识知晓率低、培训不够;医院和基层疾病预防控制机构布病实验室诊断能力储备不足,为布病病例的早期发现、治疗及规范化管理等带来极大挑战。
简介:摘要目的分析河南省南阳市新型冠状病毒(2019-nCoV)感染患者的流行病学和临床特点,为临床诊治提供依据。方法对2020年1月24日至2月16日在南阳市各定点医院收治的150例2019-nCoV感染患者的流行病学、临床症状、实验室和影像学资料进行回顾性分析,其中男67例,女83例,年龄3~98岁,平均(45±16)岁。结果150例2019-nCoV感染患者中,一代病例69例(69/150,45%),二代病例60例(60/150,40%),三代病例6例(6/150,4%);一代病例平均潜伏期为(5.4±2.2)d,二代病例平均潜伏期为(6.7±3.1)d,重症患者中一代病例占多数(69%)。患者最常见的基础疾病为高血压(13/150,8%),其次为糖尿病(9/150,6%);最常见的症状为发热(142/150,95%),多表现为中等发热(38.1~39.0 ℃,90/150,63%),较常见的临床症状为咳嗽咳痰(108/150,72%)、乏力(23/150,15%)、纳差(20/150,13%),少数患者以头痛、腹泻、肌肉酸痛、咽痛为首发症状。所有患者从出现首发症状到就诊平均时间为(4.2±2.2)d。外周血细胞学改变主要为淋巴细胞(83/150,55%)及嗜酸粒细胞减低(95/150,63%),重症及危重症患者淋巴细胞计数降低更显著,部分患者出现心肌酶升高,主要为LDH升高(47/150,31%),少数患者出现肝功能损伤,主要表现为丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸基转移酶升高,极少数患者出现肾功能损伤。炎症相关指标中,主要表现为C反应蛋白(66/150,43%)及ESR(86/150,57%)升高,29%患者D-二聚体升高。所有患者均行胸部CT检查,其中144例存在不同程度的感染性改变,30例累及单肺,114例累及双肺,形态学以斑片状磨玻璃病灶居多,可伴空气支气管征及部分实变及铺路石征;7例影像学呈"白肺"表现,多为重症或危重症患者。经积极治疗,67例患者符合出院标准出院,39例危重症患者中13例出院,19例降级住院,出院患者平均住院时间为(12±4)d。结论有流行病学接触史、发热、胸部CT有肺炎征象及白细胞正常或减少、淋巴细胞减少是诊断本病的临床依据,重症患者多为一代病例,淋巴细胞降低程度与疾病的严重程度呈相关性。
简介:摘要目的了解基层医院医联体下辖单位内护士延续护理知信行状况。方法于2018年2月,采用便利抽样法选取广州市某基层医院医联体内护士150名,采用护士延续护理知识、态度、行为问卷进行调查。采用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果基层医院医联体内护士延续护理知信行总分为(112.99±17.13)分,处于中等水平。不同等级医院护士延续护理知识、态度、行为各单项得分及总分比较,均差异无统计学意义(F=1.143、1.449、2.339、0.026,P=0.334、0.231、0.076、0.994)。不同学历护士延续护理行为得分差异有统计学意义(F=3.238,P=0.042)。结论基层医院医联体内护士延续护理知信行总体水平较低,加强基层医院医联体内护士延续护理的培训势在必行。
简介:摘要目的了解山东省烟台市8~10岁儿童碘营养状况,为今后的防治策略制订提供依据。方法2016-2018年,采用多阶段分层单纯随机抽样方法,在烟台市每年按东、西、南、北、中方位抽取5~7个县(市、区),每个县(市、区)再按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡(镇、街道),每个乡(镇、街道)抽取1所村小学校(无村小学校时抽取乡中心小学校),每所小学抽取40名8~10岁儿童(男、女各半),采集随意1次尿样及家中食用盐盐样,检测尿碘、盐碘含量,同时在现场B超法检查甲状腺容积。结果2016-2018年,分别检测8~10岁儿童家中食用盐盐样1 000、1 400、1 200份,盐碘中位数分别为21.02、21.50、21.15 mg/kg;合格碘盐食用率均< 90%;且碘盐合格率逐年下降,差异有统计学意义(χ2=85.92,P < 0.01)。2016-2018年,分别检测8~10岁儿童尿样1 000、1 400、1 200份,尿碘中位数分别为190.05、148.20、145.00 μg/L,儿童食用盐碘含量与自身尿碘水平未见相关(r=- 0.036,P > 0.05)。2016-2018年,8~10岁儿童总的甲状腺肿大率为3.61%(130/3 600);儿童尿碘水平与甲状腺容积未见相关(r=0.108,P > 0.05)。2016-2018年,食用非碘盐儿童数占19.50%(702/3 600),其尿碘中位数为155.00 μg/L,甲状腺肿大率为3.70%(26/702)。结论虽然烟台市8~10岁儿童合格碘盐食用率低于90%,但儿童尿碘水平及甲状腺肿大率达到碘缺乏病消除标准,说明儿童膳食营养水平以及盐碘含量可以满足儿童体内的碘需要量。
简介:摘要目的了解湖州市妊娠期妇女碘营养状况,为及时采取针对性的防治措施提供依据。方法2017年,在湖州市以吴兴区、南浔区、德清县、长兴县、安吉县5个区(县)为监测点,每个监测点按东、西、南、北、中划分5个片区,每个片区抽取1个乡镇(街道),采集居民饮用水水样,检测水碘含量;每个乡镇(街道)抽取21名妊娠期妇女(早、中、晚孕期各7名),采集家中食用盐盐样和尿样检测盐碘和尿碘含量。结果共采集湖州市居民饮用水水样332份,水碘中位数为2.2 μg/L,属于缺碘地区;不同地区间水碘中位数比较差异有统计学意义(H = 161.0,P < 0.05)。检测妊娠期妇女家中食用盐盐样525份,盐碘中位数为23.4 mg/kg,碘盐覆盖率为97.1%(510/525),合格碘盐食用率为93.0%(488/525),不同地区间盐碘水平比较差异有统计学意义(H = 67.7,P < 0.05)。共检测妊娠期妇女尿样525份,尿碘中位数为123.1 μg/L,处于碘缺乏水平;从地区分布来看,以德清县尿碘中位数最高,为154.0 μg/L,处于碘适宜水平;其他地区依次为吴兴区、南浔区、安吉县、长兴县,均处于碘缺乏水平;不同地区间妊娠期妇女尿碘中位数比较差异有统计学意义(H = 14.1,P < 0.05)。从孕期分布来看,以孕中期妇女尿碘中位数最高,为172.8 μg/L;不同孕期间比较,差异有统计学意义(H = 7.5,P < 0.05)。结论湖州市属于环境碘缺乏地区,妊娠期妇女碘营养状况除德清县外均处于碘缺乏水平,需加强妊娠期妇女尿碘水平监测和健康教育,改善碘营养状况。