简介：　　【摘 要】目的：探讨全结肠系膜切除术在结肠癌根治术中的应用价值。方法：选取我科 2017年 8月至 2019年 7月收治的结肠癌患者 76例，分观察组 38例（全结肠系膜切除术）和对照组 38例（传统根治术），观察疗效。结果：两组手术时间差异无统计学意义（ P>0.05），而观察组术中出血量较对照组少，淋巴结清扫数目较对照组多，且术后首次排气时间及住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组术后并发症发生率 5.26%，低于对照组 21.05%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：全结肠系膜切除术用于结肠癌根治术中可有效清除淋巴结，促进术后恢复，还能降低术后并发症发生率。  　　【关键词】结肠癌；全结肠系膜切除术；治疗效果  　 [Abstract] Objective: To explore the application value of total mesocolectomy in radical operation of colon cancer. Methods: from August 2017 to July 2019, 76 patients with colon cancer were divided into observation group (38 cases) and control group (38 cases) to observe the curative effect. Results: there was no significant difference in operation time between the two groups (P > 0.05), while the amount of bleeding in the observation group was less than that in the control group, the number of lymph node dissection was more than that in the control group, and the time of first exhaust and hospitalization were significantly shorter than that in the control group (P < 0.05). The incidence of postoperative complications in the observation group was 5.26%, lower than that in the control group (21.05%) (P < 0.05). Conclusion: total mesocolectomy can effectively clear lymph nodes, promote postoperative recovery, and reduce the incidence of postoperative complications.

简介：【摘要】目的 探究讨心理护理在孕期宫颈环扎术患者围术期的应用效果。方法 选取2019年1月-2019年12月在本院行孕期宫颈环扎术的60例宫颈机能不全患者为研究对象，采用系统抽样法分成2组，对照组围术期采用传统护理，观察组在此基础上应用心理护理，对比两组护理效果及患者心理变化。结果 观察组自然分娩率高于对照组（P＜0.05）。观察组患者的抑郁（SDS）和焦虑（SAS）评分均低于对照组，差异呈统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理在宫颈机能不全患者孕期宫颈环扎术围术期有着良好的应用效果，不仅能稳定患者情绪，还有助于提高胎儿存活率及自然分娩率。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除手术护理方法及术中护理体会。方法：在我院 2019年 2月～ 2020年 2月选取进行腹腔镜胆囊切除手术的患者 100例，随机分为对照组和观察组，对照组 50例患者采取常规护理模式；观察组 50例患者采取综合护理模式，比较两组患者对护理的满意度以及医生对术中配合的满意度。结果：两组患者对护理的满意度以及医生对术中配合的满意度都明显高于对照组（ P<0.05）。结论：腹腔镜手术的成功与否，关键和器械护理人员的术中配合有关，术中护理人员配合得当，可以保证手术操作过程中顺利进行，并在一定程度上缩短手术所用的时间，减轻病人的痛苦，提高手术的效果。  　　【关键词】腹腔镜、胆囊切除手术、术中护理、心理护理  　 [Abstract] Objective: To explore the nursing methods and nursing experience of laparoscopic cholecystectomy. Methods: 100 patients with laparoscopic cholecystectomy in our hospital from February 2019 to February 2020 were selected and randomly divided into control group and observation group. 50 patients in the control group were given conventional nursing mode, and 50 patients in the observation group were given comprehensive nursing mode. The satisfaction of patients with nursing and the satisfaction of doctors for intraoperative cooperation were compared between the two groups. Results: the patients' satisfaction with nursing and doctors' satisfaction with intraoperative cooperation in the two groups were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: the success of laparoscopic surgery, the key is related to the cooperation of the instrument nursing staff. The proper cooperation of the nursing staff during the operation can ensure the smooth operation, shorten the operation time to a certain extent, reduce the pain of patients and improve the effect of operation.

简介：【摘 要】：目的 观察舒适护理在输尿管镜气压道碎石术围术期中的应用效果。方法 2019年01~12月为研究时限，选定我院50例输尿管结石行输尿管镜气压道碎石术治疗患者，经随机信封法分为甲、乙两组，各25例，分别于围术期应用常规护理、舒适护理，对比术后舒适度评分、疼痛评分、并发症发生率。结果 乙组疼痛数字评分法（NRS）评分低于甲组，舒适度评分高于甲组，差异显著（P＜0.05）；乙组并发症总发生率（0.00%）低于甲组（20.00%），差异显著（P＜0.05）。结论 输尿管镜气压道碎石术围术期应用舒适护理，可缓解疼痛，减少并发症，提升舒适度、护理满意度，可推广使用。

简介：摘要目的对比经尿道前列腺剜除联合膀胱穿刺造瘘术与经尿道前列腺剜除术的手术效果及远期随访对比。方法回顾2018年1月至2018年12月间良性前列腺增生手术患者167例临床资料，将符合纳入标准的BPH患者进行随机分组，其中经尿道前列腺剜除组88例为剜除术组，膀胱穿刺联合经尿道前列腺剜除组79例为联合组；对比联合组与剜除组的手术效果、随访资料。结果两组患者年龄、分期、前列腺体积（PV）、前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；联合组术中出血量、手术时间分别为（65.21±3.80）ml、（88.13±3.52）min，均优于剜除组（81.21±9.76）ml、（103.33±8.59）min，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术后6个月随访，两组患者IPSS、QOL、Qmax、短期尿失禁比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组均无长期尿失禁、尿道狭窄。结论经尿道前列腺剜除术联合术中膀胱穿刺造瘘可有效提高前列腺增生手术的效率。

简介：【摘要】 目的：对全阻断（隔）胃癌根治术与传统胃癌根治术的临床治疗效果进行比较分析。 方法：根据我院的 64例胃癌患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和研究组，均有 32例。对照组患者接受传统胃癌根治术，研究组使用全阻断（隔）胃癌根治术治疗。比较两组患者的手术指标，并发症情况等。 结果：研究组患者平均手术时间为（ 3.19±0.64） h、平均住院时间为（ 9.57±1.42） d，对照组患者平均手术时间为（ 2.19±0.58） h、平均住院时间为（ 12.08±1.58） d，研究组手术时间比对照组长，住院时间比对照组短，两组结果存在统计学差异性（ P<0.05）。研究组并发症发生率是 9.38%，对照组是 31.25%，以感染和吻合口瘘为主，两组结果具有统计学差异性（ P<0.05）。 结论：和传统胃癌根治术相比，全阻断（隔）胃癌根治术住院时间更短，损伤更小，患者生存率更高。  

简介：

简介：摘要目的比较完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床效果。方法选择2015年12月至2016年9月大同市第二人民医院收治的结肠癌患者66例，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组33例。研究组行完整肠系膜切除术治疗，对照组行传统根治术治疗，比较两组手术情况、术后并发症、炎症因子、免疫功能及随访情况。结果研究组手术时间与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)；研究组术中出血量、术后拔管时间、术后肛门首次排气时间、术后住院时间均少于对照组(P均<0.05)；研究组术中淋巴结清扫数目多于对照组(P<0.05)。两组术前免疫功能及炎症因子各项指标检测值比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后24 h两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均较术前升高，但研究组升高幅度低于对照组(P<0.05)。术后24 h，对照组CD3＋、CD4＋、CD8＋低于术前(P<0.05)，研究组手术前后免疫功能相关指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率(6.06%，2/33)低于对照组(21.21%，7/33)，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组随访期间疾病复发率(3.03%，1/33)、死病死率(0，0/33)均低于对照组(21.21%，7/33；15.15%，5/33)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用完整肠系膜切除术治疗结肠癌的有效性及安全性较高，有利于保障患者远期预后。

简介：摘要目的探讨改良腹膜前Kugel修补术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2015年6月至2018年3月，海南省琼中县阳江医院收治的70例腹股沟疝患者的临床资料。按随机数法将其分为对照组和观察组，每组35例。对照组采用Lichtenstein修补术进行治疗，观察组采用改良Kugel修补术进行治疗。比较2组围手术期相关指标情况，对比2组术后1、3 d及1、6个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）；统计2组术后并发症发生率以及随访复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后首次下床时间及术后住院时间与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1、3 d以及术后1个月，观察组VAS评分与对照组比较，差异均无统计意义（P>0.05）；术后6个月，观察组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率8.57%低于对照组28.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组无复发患者，对照组复发情况2例（5.71%），差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良Kugel修补术治疗腹股沟疝患者，能够明显改善患者手术相关指标，并能缓解患者疼痛，降低其并发症发生率以及复发率。

简介：摘要：目的：探讨对混合痔患者使用自动痔疮套扎术+外剥内扎术治疗的效果。方法：2018年10月-2020年10月，收集66例混合痔患者，随机抽取，33例研究组，用自动痔疮套扎术+外剥内扎术治疗，33例对照组，用外剥内扎术治疗，比较两组不良反应，治疗效果，VAS评分。结果：与对照组进行比较，研究组不良反应低（P＜0.05），治疗有效率高（P＜0.05），VAS评分降低（P＜0.05）。结论：对混合痔患者使用自动痔疮套扎术+外剥内扎术治疗，不良反应低，安全可靠，并且降低了VAS评分，缓解了患者的疼痛，治疗效果显著，因此有临床应用价值。

简介：摘要：分析颈动脉内膜剥脱术在治疗颈动脉狭窄的围手术期护理对策。方法：选取我院2017年2月——2019年2月期间收治观察，共85例颈动脉狭窄的患者为研究对象，对患者采用围手术期护理并总结其护理方式。结果：85例患者经治疗护理后，痊愈出院。在手术三个月后，经多普勒超声检查85例患者颈动脉血流量明显增加，治疗效果显著。讨论：在颈动脉内膜剥脱术围手术期，细致专业的护理非常重要，能够有效减少颈动脉狭窄患者手术后并发症发生率，有效提高了治疗效果，患者对于围手术期护理的满意度非常高，值得临床推广应用。

简介：摘要 : 目的 : 对先天性巨结肠患儿采用腹腔镜辅助改良 Soave 术的方式进行治疗，并对患儿实施围手术期护理效果进行探讨。方法

简介：【摘要】目的：对糖尿病视网膜患者单纯视网膜光凝术治疗与光凝术联合玻璃腔注药术后患者眼底病情的变化情况。方法：采用美国莱特美激光给予视网膜光凝术 2-3次治疗糖尿病视网膜病变 30例 60只眼， 与对照组视网膜光凝术联合雷珠单抗玻璃腔注药术治疗糖尿病视网膜病变30例 60只眼 ，视网膜光凝术2-3次，玻璃腔注药术 3次 ,两组共治疗 3个月。结果：（有没有具体指标，结果写的是统计学结果）。共 60例 120只眼，糖尿病视网膜病变单纯视网膜光凝术治疗后，黄斑水肿厚度？，视力较前提高？，荧光素渗漏面积？新生血管？。对照组：视网膜光凝术联合玻璃腔注药术治疗后，黄斑水肿厚度？，视力较前提高？，荧光素渗漏面积？新生血管？。结论：糖尿病视网膜病变单纯光凝术可减少黄斑厚度、提高视力、减少渗漏面积，但视网膜光凝术联合雷珠单抗玻璃腔注药术治疗糖尿病视网膜病变，效果更突出，值得推广。

简介：摘要：目的探讨糖尿病视网膜病变单纯视网膜光凝术治疗与光凝术联合玻璃腔注药术治疗的临床有效性。方法选择 2016年 6月 -2017年 11月糖尿病视网膜病变患者 90例根据治疗方法分组。对照组给予药物治疗，观察组则给予全视网膜光凝治疗。比较两组糖尿病视网膜病变治疗效果；治疗前后患者中文版低视力者生活质量量表（ CLVQOL）评分、中心凹厚度。结果观察组糖尿病视网膜病变治疗效果高于对照组， P＜ 0.05；治疗前两组中文版低视力者生活质量量表（ CLVQOL）评分、中心凹厚度相近， P＞ 0.05；治疗后观察组中文版低视力者生活质量量表（ CLVQOL）评分、中心凹厚度优于对照组， P＜ 0.05。结论全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的应用效果确切，可有改善中心凹厚度和患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘剖宫产术患者术中出血量及子宫切除率的影响。方法回顾性分析郑州市第六人民医院2017年2月至2020年1月收治的76例凶险性前置胎盘剖宫产患者的临床资料，根据手术方式的不同分为观察组(38例)与对照组(38例)。对照组直接进行剖宫产术，观察组于剖宫产手术前1 h行腹主动脉球囊阻断术，比较两组围术指标、新生儿健康状况、子宫切除率及并发症发生率。结果观察组手术用时、术中出血量、术中输血量及总住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组健康状况极差、健康状况较差新生儿占比低于对照组，健康状况正常、非常健康新生儿占比高于对照组，但差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组子宫切除率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率低于对照组，但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对凶险性前置胎盘剖宫产术患者实施腹主动脉球囊阻断术可有效减少术中出血量，缩短手术用时，降低子宫切除率，促进患者转归。

简介：【摘要】目的：探讨分析为子宫脱垂患者实施 阴式骶棘韧带悬吊术 +阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗的临床效果。 方法： 2018 年 2 月 -2020 年 4 月，将我院 64 例子宫脱垂患者随机等分为两组，每组各 32 例，为参照组行 阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗，针对研究组实施 阴式骶棘韧带悬吊术 +阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗， 对比两组的治疗有效率、并发症发生率、手术过程持续时间、术中累计出血量、术后住院持续时间、累计住院费用，以及生存质量评分指标。 结果：研究组的 治疗有效率高于参照组（ P ＜ 0.05 ）。研究组的 并发症发生率低于参照组（ P ＜ 0.05 ）。研究组的 手术过程持续时间、术中累计出血量、 术后住院持续时间， 以及 累计住院费用低于参照组（ P ＜ 0.05 ）。 研究组的心理健康评分指标、 情感角色评分指标、 社会功能评分指标、 生命力评分指标、 躯体疼痛评分指标、 总体健康评分指标、 生理角色评分指标，以及 生理功能评分指标均高于参照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论：为子宫脱垂患者实施 阴式骶棘韧带悬吊术 +阴道前后壁修补术联合阴式子宫切除术治疗， 能获取较好效果，值得临床推广。

简介：【摘要】 目的：探讨术中超声检查在硬性胆道镜保胆取石术中的应用价值。方法：抽取我院 2017 年 1月 ~2020年 5月期间收治的 60例硬性胆道镜保胆取石术患者为临床研究对象，所有患者在接受硬性胆道镜保胆取石术前景超声检测，并行肋缘下胆囊底部体表定为，在硬性胆道镜保胆取石术中借助硬性胆道镜清除胆囊结石后，同时展开经腹超声检测，观察其胆囊、胆囊管及胆总管内的结石残余情况。结果：所有患者均成分取石，术中执行超声诊断能够有效发现胆囊残余结石，胆道镜取石彻底，手术效果理想。结论：术中超声检查应用于硬性胆道镜保胆取石术效果显著，能够有效检出术中细小结石，提升取石精确度，降低不良反应，值得推广。

简介：摘要目的探讨髋部骨折内固定治疗失败的原因，并分析行人工髋关节置换术的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2011年3月—2018年7月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的股骨颈及股骨粗隆间骨折内固定失败患者45例，其中男16例、女29例，年龄35～80岁，平均47.5岁；股骨颈骨折33例，股骨粗隆间骨折12例。股骨颈骨折依据Garden分型标准，Ⅱ型6例、Ⅲ型20例、Ⅳ型7例；股骨粗隆间骨折依据改良Evan分型标准，Ⅲ型1例、Ⅳ型4例、Ⅴ型7例。45例患者中，采用全髋关节置换术35例，人工股骨头置换术10例。观察患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生情况；末次随访时采用Harris评分评定髋关节功能及疗效，并与术前Harris评分进行对比分析；同时分析内固定失败原因。结果所有患者均顺利完成手术，术中假体周围骨折1例，给予钢丝捆扎固定。手术时间50～150 min，平均72 min。术中失血量150～600 mL，平均260 mL。术后下肢深静脉血栓形成5例、浅表感染4例，予相应处理后治愈，肢体不等长(超过2 cm)2例，未给予特殊处理。45例患者均获随访，随访时间5～30个月，平均10.5个月。随访期间无感染、假体周围骨折、关节脱位、假体松动等并发症发生。假体周围骨折于术后3个月愈合。末次随访时Harris评分82～94(88±6)分，明显高于术前的32～36(34±2)分，差异有统计学意义(t＝49.258, P<0.01)。采用Harris评分评定疗效，优16例、良24例、可4例、差1例，优良率88.9%(40/45)。初次手术失败原因：内固定手术技术原因27例，其中螺钉置入位置或长度不理想12例、内固定物选择不当8例、骨折复位不良10例；股骨颈骨折手术时间>伤后72 h 18例，其中>1周9例；术后负重时间过早(<12周)15例；术后再次跌倒或碰撞伤6例；原因不明7例。结论导致髋部骨折内固定失败的原因包括医源性因素与患者源性因素。对于髋部骨折内固定术失败的患者，依据患者年龄及全身状况，采用全髋关节置换术或人工股骨头置换术治疗临床效果良好。

简介：【摘要】目的：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术应用围术期强化护理的效果。方法：从我院 2019

简介：摘要心搏骤停是神经外科手术的致命并发症，与围手术期病死率显著相关。冠状动脉疾病是心搏骤停的主要原因。及时、高质量的标准化心脏复苏和骤停后管理对改善心搏骤停预后至关重要。报道心脏超声指导下成功复苏冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行胶质瘤切除术术中心搏骤停1例，以期为相关疾病的处理提供借鉴和参考。