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  • 简介:目的探讨髋关节发育不良成人患者的人工全髋关节置换方法和疗效.方法根据半脱位或脱位程度,分为半脱位型(15例)、半脱位容积宽大型(39例)和完全脱位型(3例),采用加深髋臼,或自体植骨于髋臼缘10~3点钟位,以加深髋臼重建臼顶部和后柱后壁的5项要点,正确安置骨水泥型假体与生物型假体,是使57例71髋接受人工全髋假体置换成功的基础.结果对57例71髋的髋关节发育不良病人术后经平均5年4个月随访,植入骨愈合,关节功能采用Harris评分,优(>90)44例54髋,良(80~89)10例13髋,可(70~79)3例4髋,无差(<70)者,优良率为94.7%.术后有9例并发症,且均已治愈或改善.结论成人髋关节发育不良须进一步认识解剖和临床特点,按分型,加深髋臼或/和自体植骨重建髋臼的顶部和后柱,是使人工全髋关节成功置换和提高疗效的关键.

  • 标签: 髋关节发育不良 骨关节炎 髋臼成形 全髋置换 自体骨移植 髋臼成形
  • 简介:目的总结螺旋臼全髋关节置换术(THR)治疗髋关节发育不良(DDH)手术经验,探讨其临床效果.方法对17例(22髋)DDH患者行zweymuller螺旋臼全髋关节假体置换术.观察治疗效果.结果伤口均一期愈合,术后患髋无痛,活动度无明显受限,随访(26.0±5.3)个月,Harris评分由术前(37.46±7.12)分恢复到(88.31±7.23)分,下肢平均延长(4.52±1.07)cm.结论THR是治疗DDH最安全、有效的方法,但手术难度较大,需处理好髋臼骨缺损,选好假体,谨慎操作.

  • 标签: 髋关节发育不良 全髋关节置换 螺旋臼生物型假体
  • 简介:摘要目的分析老年患者髋关节置换术后发生髋关节疼痛的影响因素。方法选取2017年3月至2018年10月于河南科技大学第二附属医院接受髋关节置换术的老年患者106例为研究对象,统计其术后半年疼痛发生率,比较疼痛组和未疼痛组性别、年龄、体质指数、病理类型、手术入路方式、术后白细胞计数(WBC)水平、术后C反应蛋白(CRP)水平、假体类型及术后髋关节活动时间等,采用Logistic回归分析法分析影响髋关节置换术后髋关节疼痛的因素。结果髋关节置换术后髋关节疼痛的发生率为36.79%(39/106)。疼痛组和非疼痛组年龄、假体类型、术后髋关节活动时间、术后CRP水平、术后WBC水平比较差异有统计学意义(P<0.05),两组性别、体质指数、病理分型、手术入路方式比较差异未见统计学意义(P>0.05)。年龄>65岁、使用非骨水泥型假肢、术后髋关节活动时间>2 d、术后WBC>10×109/L、术后CRP>10 mg/L是髋关节置换术后髋关节疼痛的影响因素。结论老年人髋关节置换术后髋关节疼痛受诸多因素影响,其中年龄>65岁、使用非骨水泥型假肢、术后髋关节活动时间>2 d、术后WBC>10×109/L、术后CRP>10 mg/L是主要影响因素。

  • 标签: 老年 髋关节置换术 髋关节疼痛 影响因素
  • 作者: 张衍敬
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2018-12-22
  • 出处:《药物与人》 2018年第12期
  • 机构:奉新第二中医院张衍敬人工髋关节置换手术对于髋部晚期骨性关节炎,股骨头无菌性坏死及股骨颈骨折具有可靠的治疗效果,可达到减轻或解除关节疼痛,改善关节功能的目的,从而大大提高患者的生活质量。Smith-Petersen入路切断股直肌的直头,Morre入路切断外旋肌群,虽显露充分、手术中损伤大,前者影响髋关节前侧稳定,后者影响髋关节后侧稳定,易导致髋关节前脱位及后脱位;Watson-Jones入路,对髋关节稳定性影响不大,但术中显露髋关节困难;外侧前入路,只切断小部分臀中小肌肌腱及股外侧肌部分肌腱,关节稳定性破坏很小,不易引起术后脱位。此入路从髋关节外前方进入,髋关节后侧稳定,术后坐立时不易引起后脱位,此入路亦无重要血管神经,能较快地显露髋关节,向上分开小部分臀中小肌前缘及向前内侧剥离部分股外侧肌群后,显露髋关节广泛。由于此入路由髋关节外侧前方进入,创口术后易引流,不易形成血肿,对预防术后髋关节血肿继发感染起到重要作用。于2012年4月至2018年6月,行33例人工关节置换,患者经随访疼痛缓解,下肢行走基本正常
  • 简介:

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  • 简介:【摘 要】目的:分析全髋关节置换术(THR)后预防髋关节脱位(DH)的优质护理效果。方法:以2017年12月-2019年1月间入本院治疗的77例THR术后患者为研究主体。分成为A组和B组,分别是40例与37例。A组给予优质护理,B组给予常规护理。对比DH发生率等护理效果。结果:A组的DH发生率为5.00%,B组为21.62%(P<0.05)。A组的各项生活质量评分均高于B组(P<0.05)。结论:为THR患者行优质护理可有效预防DH,利于其生活质量改善,具有较佳的护理效果。

  • 标签: 全髋关节置换术 髋关节脱位 优质护理
  • 简介:摘要流行病学调查结果显示,近几年临床上接受全髋关节置换术进行治疗的临床患者逐年增加,从而导致术后髋关节脱位的发生率也随之升高,受到了医护人员的高度重视。研究证实,合理的护理干预措施的实施可降低术后并发症的发生,对关节脱位进行有效的预防。本文从全髋关节置换术后髋关节脱位的预防、术前护理、术后护理等方面进行了阐述。

  • 标签: 全髋关节置换术 髋关节脱位 护理 进展
  • 简介:摘要目的分析全髋关节置换手术对髋关节发育不良的治疗疗效。方法选择2006年2月-2013年3月在我院住院并诊断为髋关节发育不良的患者共计26例29髋,均进行全髋关节置换术,根据Harris评分比较治疗前后的临床疗效。结果26例患者无感染、关节脱位、股骨干骨折、坐骨神经牵拉伤等并发症发生。术后均进行随访,20例髋部疼痛消失、关节功能恢复良好;4例术后跛行,经积极臀中肌锻炼后逐渐消失;2例末次随访时仍有轻度跛行,但较术前明显减轻。2例术后双下肢不等长>1cm,余均≤1cm。3例下肢延长4~5cm。Harris评分由术前的(43.8±6.8)分提高至(83.5±6.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良是安全、有效的手术方法。

  • 标签: 髋关节置换术 成人 髋关节发育不良
  • 简介:摘要目的对比全髋关节置换术和半髋关节置换术的临床疗效。方法选取本院在2012年8月~2013年1月间收治的112例老年股骨颈骨折患者,并随机将其分为56例观察组与56例对照组,给予观察组采用全髋关节置换术,给予对照组采用半髋关节置换术进行治疗。结果观察组在术后并发症的发生率、术后疼痛率、临床疗效上明显优于对照组。结论在恢复术后生活质量上,全髋关节置换术的疗效要优于半髋关节置换术。

  • 标签: 全髋关节置换术 半髋关节置换术 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果分析。方法针对2014年9月~2017年9月在我院进行股骨颈骨折治疗的70例,随机分为A组35例,B组35例。A组患者施予全髋关节置换术,B组患者施予半髋关节置换术,比较两组患者在手术后的临床效果。结果A组患者的术后功能恢复优良率为100.00%较B组患者的80.00%高(P<0.05);A组患者的中等率为100.00%较B组患者的85.71%高(P<0.05);A组患者中的并发症发生率为0.00%较B组患者的20.00%低(P<0.05)。结论全髋关节置换术对老年股骨颈骨折具有显著疗效,且预后效果良好,值得在临床中推广使用。

  • 标签: 全髋关节置换术 半髋关节置换术 老年股骨颈骨折
  • 简介:目的分别利用全髋关节置换髋关节表面置换术两种术式对髋臼骨折后骨关节炎进行治疗,探究其治疗效果。方法将82例髋臼骨折后骨关节炎患者分成对照组与观察组,其中对照组实施全髋关节置换术,观察组实施实施髋关节表面置换术,对比两组患者的优良率。结果两组患者优良率对比,观察组(100.0%)明显优于对照组(80.5),P<0.05。结论利用髋关节表面置换术对髋臼骨折引起的骨关节炎进行治疗,其优良率明显优于全髋关节置换术,且术后关节活动比较好,可见髋关节表面置换术式一种较为理想的治疗方式。

  • 标签: 全髋关节置换 髋关节表面置换 髋臼骨折后骨关节炎 疗效
  • 简介:目的探讨保留后交叉韧带型全人工关节置换术治疗重度膝关节炎伴外翻的临床应用价值。方法使用保留后交叉韧带型全人工关节置换术治疗8例膝关节炎伴外翻。术前X线测量外翻畸形10°~35°,平均21.6°。随访6-36个月,平均21个月。根据HSS膝关节百分评分系统进行评估。结果术后X线测量外翻角度3°~9°,平均5.7°。HSS膝关节评分术前平均54分,术后91分;活动范围术前平均83°,术后118°。所有病例术后无明显疼痛,行走、上下楼梯等功能较术前明显改善。结论保留后交叉韧带型全人工关节置换术治疗膝关节炎伴外翻的早期临床疗效满意,术中外侧软组织的松解是手术的关键。后期疗效有待进一步随访观察。

  • 标签: 膝关节 骨关节炎 膝外翻 关节成形术
  • 简介:[摘要]目的:探讨人工髋关节置换术(THR)治疗髋关节创伤性骨关节炎(TOA)的临床疗效。方法:选取本院2022.1~12收治的40例TOA病例,其中20例予以常规药物保守治疗,20例行THR治疗。比较两组治疗后髋关节功能、生活能力,统计两组并发症情况。结果:THR组术后6个月患者harris、ADL评分均高于保守治疗组,p<0.05。从并发症来看,THR组发生率5.00%明显少于保守治疗组15.00%,p<0.05。结论:相较于保守治疗而言,针对髋关节创伤性骨关节炎采取人工髋关节置换术治疗的效果更好,患者术后髋关节功能恢复较好,且术后并发症少,对提高患者生活能力有积极意义。

  • 标签: 人工髋关节置换术 髋关节创伤性骨关节炎 生活能力 并发症
  • 简介:【摘要】目的:观察髋关节创伤性骨关节炎者行人工髋关节置换的疗效。方法:课题纳入者为髋关节创伤性骨关节炎者,在2019年9月﹣2020年9月就诊的群体中选择58例,经空心螺钉内固定者29例,经人工髋关节置换者29例,前后者分别是固定组和置换组,比较疗效。结果:髋关节创伤性骨关节炎者经治疗后的有效率数据中,置换组(96.55%)比固定组(75.86%)高,P<0.05。髋关节创伤性骨关节炎者经治疗后的并发症数据中,置换组(6.90%)比固定组(31.03%)低,P<0.05。结论:髋关节创伤性骨关节炎者关节损伤严重,经人工髋关节置换关节功能恢复好,且并发症少。

  • 标签: 临床效果 髋关节创伤性骨关节炎 内固定术 并发症 人工髋关节置换
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  • 简介:摘要目的分析在髋关节置换患者中施行优质护理对策及其应用效果。方法选取我院2018年6月~2019年6月收治的髋关节置换病例70例,对照组施行常规护理,观察组施行优质护理,对比各组心理质量和并发症情况差异。结果观察组的SAS(焦虑自评量表)得分和SDS(抑郁自评量表)得分均明显较对照组降低,且观察组并发症概率(5.7%)显著不及对照组(22.9%),均有统计学差异(P<0.05)。结论对髋关节置换患者施行优质护理具有突出效果,有利于患者改善心理质量和下调并发症概率。

  • 标签: 髋关节置换 优质护理对策 应用效果
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  • 简介:摘要目的对髋关节置换疗法在老年转子间骨折中起到的疗效进行分析探讨。方法选取2011年11月至2014年11月于我院转子间骨折老年患者24例,将其作为研究对象。对其实施髋关节置换手术,手术结束之后对其开展为期半年至2年的随访,主要观察指标有生活自理能力、疼痛程度以及髋关节的活动度。结果术后下床时间为4-19天,平均(5.21±1.73)天;住院时间为(14-34)天,平均(21.37±2.51)天;随访结果总体有效率为83.33%。结论髋关节置换手术的优势主要有卧床时间短、并发症发生率低、术后恢复快速等。对于老年转子间骨折患者而言是最为合适的一种治疗方法,临床成效令人满意,值得进一步推广应用。

  • 标签: 转子间骨折 老年 髋关节置换