简介：摘要目的分析研究影响颅内压（ICP）增高的因素，指导临床治疗护理。方法回顾性分析研究我科2013年6月～2014年6月68例持续ICP监测患者ICP增高原因。结果ICP动态监测过程中发现ICP变化受颅内、颅外诸多因素影响。根据影响ICP的不同因素采取相应治疗护理，效果满意。结论准确判断影响ICP变化的因素，积极采取相应的护理措施，使ICP增高得到准确、及时、有效的解除，能极大提高颅脑疾病的救治成功率，降低致残率。

简介：摘要目的探讨鞘内使用丁胺卡那霉素治疗颅内感染的方法及临床疗效，对15例颅内感染患者采用丁胺卡那霉素80.0mg,每次用生理盐水稀释至5ml，经腰椎穿刺鞘内注射，1次/天，至患者体温及脑脊液中白细胞恢复正常。结果治愈10例，好转4例，死亡1例，病死率6.0%，预后良好率达94%，结论丁胺卡那霉素鞘内注射治疗颅内感染能取得满意疗效。

简介：

简介：摘要目的比较经皮椎弓螺钉内固定与常规椎弓根螺钉内固定疗效。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治无神经功能损害的腰胸段骨折患者80例，根据手术方式不同，将患者分为微创组和开放组，每组40例。开放组患者采用传统后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术，微创组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术。结果微创组与开放组在手术切口长度、术后引流量、术中出血量、术后并发症、住院时间相比较差具有统计学意义（P＜0.05），而两组的手术时间、术前与术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角和矢状面指数恢复及随访矫正度丢失情况相比较均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。微创组术后疼痛缓解3个月内更明显，两组相比较具有统计学意义，但术后1年后两组趋于一致，相比较不具有统计学意义。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段骨折具有出血少、疼痛缓解快、创伤小、并发症少、恢复快等优点，两种手术方式的矫形效果和手术时间相当。

简介：摘要目的探讨无痛内镜在上消化道小探头超声内镜检查中的应用价值。方法回顾我院近年439例全麻下小探头超声内镜检查的病变部位、超声影像及超声诊断，比较超声图像质量，评估其全麻下小探头超声内镜(MiniprobeSonogramphy,MPS)的可行性、安全性。结果全麻下小探头超声内镜检查在食管外上消化道病变的检查过程中是安全可行的，值得推广。

简介：摘要目的探讨动静脉内瘘术后患者内瘘阻塞的原因及护理对策。方法本研究对我肾内科于2017年1月—2017年12月收治的320例行动静脉内瘘术患者，按照随机数字表法分为观察组（160例，综合护理干预）、对照组（160例，常规护理），并分析两组患者术后内瘘阻塞发生率。结果观察组患者动静脉内瘘术后术后综合护理干预后患者内瘘阻塞发生率为29.4%，对照组患者经常规护理患者内瘘阻塞发生率为41.9%，两组相比其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预措施能够降低患者动静脉内瘘术后内瘘阻塞的发生率，减轻患者痛苦，提高生活质量，提高患者舒适度，值得临床应用与发展。

简介：摘要目的观察神经内镜在高血压脑内血肿外科治疗中的临床特点及疗效。方法收集符合纳入标准的高血压脑出血患者共计160例，随机分配到神经内镜下血肿清除术组和小骨窗开颅显微镜下血肿清除术组，两组各80例；比较两组术中、术后各个临床指标的差异。结果神经内镜组手术时间明显短于显微镜组，而血肿清除率明显高于显微镜组；神经内镜组术中失血量、术后脑水肿体积、肺部感染率及入住ICU天数均明显低于显微镜组；两组颅内感染率及三个月后GOS评分无统计学差异。结论神经内镜血肿清除术在高血压脑内血肿的外科治疗中具有快速、失血少、创伤轻、并发症少、花费少等优点，较小骨窗开颅显微镜血肿清除术更具优势，是值得推广的手术方式。

简介：摘要目的探讨病患颅内损伤后，实行开颅手术之后非手术区延迟性颅内血肿进行研究分析。方法将2011年1月至2012年5月、在我院实行颅脑损伤清除血肿手术的120例患者，并从中随机选择70例病患的临床资料作为分析对象。结果通过对病患进行头部的CT复查，并进行血肿清除手术，较好地使病患恢复身体的健康。结论实行颅内手术的减压之后，应该对远隔部位的颅内血肿出现的现象进行预防，并做好早期的诊断以及二次手术的准备，有效地改善DTCH并发症的出现。

简介：摘要目的对比观察动力髁螺钉内固定(DCS)和微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折的疗效，为此疾病的治疗提供参考依据。方法将我院2011年3月—2013年2月收治的股骨远端骨折患者58例按照随机数字表法随机分为对照组（29例）和实验组（29例），对照组29例患者给予动力髁螺钉内固定治疗，实验组29例患者者给予微创内固定系统治疗，比较两组患者治疗效果。结果所有病例经1年随访。实验组29例患者，优25例，良3例，总优良率为96.55%；对照组29例患者，优17例，良8例，总优良率为86.21%，组间数据对比χ2=7.7788，p=0.0053。结论较动力髁螺钉(DCS)内固定治疗而言，微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折效果更为明显，值得在临床工作中广泛应用。

简介：摘要目的对阿米卡星鞘内注射治疗开颅手术后颅内感染的临床疗效进行分析。方法选取2010年—2012年就诊的开颅术后颅内感染病例共60例运用阿米卡星鞘内注射进行治疗,通过观察记录分析阿米卡星使用鞘内注射的方式治疗时对颅内感染致病菌的敏感性,鞘注剂量以及疗程与疗效的关系，CNS毒副反应,通过颅内感染控制时间将无CSF漏组与有CSF漏组对比。结果60例患者中被治愈的52例,有效率为86.7%。无CSF漏组与有CSF漏组对比,时间明显缩短(P<0.05)，表明阿米卡星鞘内注射可使患者颅内感染迅速得到控制。药物总量与CSF中WBC计数、体温、颅内压等颅内感染监测指标间为负相关(P<0.05)。其中有5例患者出现了轻度副反应,但是很快得以恢复。结论阿米卡星对很大一部分引发颅内感染的致病菌具有敏感性,有效率高，显效快,无显著的CNS毒性作用,值得在临床推广。

简介：摘要乡镇卫生院担负着农村医疗预防和保健的重大作用，是直接解决农村看病难的重要环节。现代化的管理体制对于提高乡镇卫生院的综合质量和医疗服务水平有着很重要的影响。本文从医疗管理、人才培养、设备投入等多个方面探讨了加快实现乡镇卫生院的现代化管理。

简介：摘要目的归纳产后出血产妇的院前急救经验，以提高产妇抢救成功率。方法回顾性分析我中心2013～2014年34例产后出血病例的急救与护理。结果34例产妇均被安全送到医院并接受急救。结论产后出血产妇在急救过程中应及密切观察患者生命体征，及时开放患者静脉并采取相应止血措施，结合出血原因采取相应的止血措施，降低出血量，为产妇获得成功抢救创造有利条件。

简介：摘要本文通过分析临床护理带教教师存在的问题，提出加强校院合作，整合资源，让学校教师参与临床实践，让临床护理带教教师参与学校课程开发、教学大纲制定、学校教学及提升职业素养，注重培养护生法律意识，提高临床护理带教能力，提升护理人才培养质量。

简介：摘要目的通过对口支援乡镇卫生院的3年实践为实例，为医疗改革城乡医院对口支援提供有益尝试和探索。方法采用硬件支援、人员驻点指导。结果受援医院诊疗水平、服务管理能力显著提高，业务指标大幅增长门诊人次增长率85.2%；住院人次达154%；业务收入达251.5%。结论建立城乡医院对口支援长效机制双方应提高认识，在互信、互利原则下持续改进、分工协作；各级主管部门应发挥主导作用，承担规划和监管职能。

简介：摘要对于现代急诊医疗体系来讲主要包括了院前急救、院内急诊以及危重急症监护等等这些科室，其中，院前急救已经成为了急诊医疗服务体系当中最核心的一个部分。本文旨在对院前急救患者的年龄、性别、发病特点以及预后情况和院前急救护理的主要关系，选取了某医院2009至2011年的院前急救患者

简介：摘要目的分析研究院前急救当中的风险因素，并据此提出相应的管理对策。方法本次研究将采用自制院前急救风险问卷对从事院前急救工作的76名医护人员进行问卷调查。结果所有医护人员均认为患者信息不准确以及疾病的严重性、复杂性是最为主要的风险因素。工作年限在3年以下的医护人员认为更多的风险来自于客观以及他人因素，工作年限在4年及以上的医护人员则具有更多共识，其可清楚意识到自身原因所带来的风险。结论强化并规范院前急救流程，同时着重强调重点风险环节的管理，定期对院前急救人员进行专业培训，促使其可准确识别各类风险，提高医护人员对于风险的预见性。同时告知医护人员要积极与患者及其家属进行有效沟通，从而取得患者及其家属的理解以及积极配合。

简介：摘要在基层卫生院实施优质护理融洽了护患关系，病人满意度提高，护理质量提升，医院社会效益、经济效益增加。

简介：摘要目的对院前急救护士在院前培训中的方式与效果进行分析。方法我院在2016年7月至8月两时间段内对36名急救护理人员进行岗前培训工作。对培训前后护理人员工作积极性，操作规范程度以及自我保护意识等进行比较。结果在十分制评分中，培训后护理人员工作积极性为（8.74±1.56），与对照组（5.48±1.33）比较，差异具备统计学意义P<0.05。培训前操作规范程度为（5.57±1.54），培训后为（8.97±1.02），P<0.05符合统计学意义。自我保护意识在培训前评分为（5.11±1.48），培训后为（8.44±1.46），差异符合统计学意义P<0.05。结论对院前急救护士进行岗前培训，可有效提升护理人员工作积极性、操作规范性以及自我保护意识，对于保证护理质量具有重要意义。

简介：摘要目的对异位妊娠破裂出血患者的院前急救进行分析和探讨。方法选取2012年1月至2012年12月期间，我院收治的38例异位妊娠患者，年龄为19-44岁，平均年龄为（26.8±7.2）岁。对其院前急救情况进行了回顾性分析。结果所有患者都安全送达医院，晕厥和休克患者的症状也获得了显著地改善。所有患者经院内诊断，均被确诊是异位妊娠，其中18例为输卵管妊娠例、12例为卵巢妊娠，阔韧带妊娠和子宫角妊娠各4例。结论参与急救的相关人员应深化对疾病的认知程度，提升业务水平，保证院前急救的成效和患者的生命安全。

简介：摘要院前急救是急诊医疗体系的一个重要组成部分，它是指急、重、危伤病员进入医院以前的医疗救护。一个急危病人的抢救是否成功，很大程度体现在医务人员是否抓住了6分钟黄金抢救时间对病人进行心肺复苏。心肺复苏（cpr)是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。院前急救中就主要体现一个“急”字，时间就是生命，而心肺复苏则是院前急救中的最重要手段。