简介:【摘要】目的 观察乳腺微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术在良性乳腺肿物治疗中的作用效果。方法 选取本院2023年1月-2024年1月期间,所收治的80例患者进行此次研究,按照随机颜色球抽取法分为两组,每组40例。其中对照组实施常规乳腺肿物切除手术,治疗组进行乳腺微创旋切手术,对比两组并发症发生率与手术指标。结果 经分析,治疗组并发症发生率低于对照组,(P<0.05);在手术指标改善上,与对照组比较,治疗组更优(P<0.05)。结论 在良性乳腺肿物的治疗中,选择乳腺微创旋切手术的整体效果更优,与常规乳腺肿物切除术比较,并发症的发生率更低,术中出血量少,瘢痕更小,各项临床指标得到了显著改善,具有临床推广价值。
简介:目的:探讨运用手法淋巴引流(ManualLymphDrainage,MLD)治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法2008年至2012年,101例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者按治疗前患肢与健肢的周径(d)差值分3组:A组(d〈1~2cm)、B组(5cm≥d≥2cm)、C组(d〉5cm)。3组患者均进行1个疗程(15d)的淋巴水肿综合消肿治疗(ComplexDeconges-tiveTherapy,CDT):手法淋巴引流+低弹性绷带包扎。通过检测引流前后健患侧的组织水分和肢体周径,计算水分比率与周径比率,同时调查患者对手法引流及绷带使用情况的主观感受,以观察并评价患者对治疗的适应性和接受度。组织水分采用多频生物电阻人体成分分析仪进行检测。结果101例患者经CDT治疗后,患肢组织水分和肢体周径均呈显著下降(P〈0.01),组间比较水分比率与周径比率治疗后下降量C组〉B组〉A组(P〈0.01),即治疗效果与水肿严重程度成正比。几乎所有患者对治疗方法及效果表示满意。结论CDT能有效促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿的淋巴回流,减轻患肢水肿,改善患肢外形,帮助功能恢复,并且该治疗对水肿程度较重的患者疗效尤其显著。
简介:目的:探索淋巴水肿过程中皮肤微淋巴管的病理生理改变。方法自2013年11月至2015年9月,对37例淋巴水肿患者(原发性淋巴水肿26例,继发性淋巴水肿11例)行皮肤活检术,切取足背或上臂内侧全层皮肤,以正常人皮肤标本作为对照组(n=7),免疫荧光染色标记淋巴管内皮标志物Podoplanin,平滑肌标志物α-SMA,计算每位患者α-SMA+淋巴管%(α-SMA+淋巴管数/淋巴管总数)、淋巴管密度、管腔面积,并与对照组比较。吲哚菁绿淋巴造影(ICGlymphography)检查淋巴管功能。结果淋巴水肿患者皮肤微淋巴管出现不同程度的“肌化”改变。原发性、继发性淋巴水肿患者组α-SMA+淋巴管%分别为47.5%、73.2%(中位数),均显著高于对照组(3.5%),P〈0.01;两实验组管腔面积均大于对照组,P〈0.05;两实验组淋巴管密度与对照组差异无统计学意义。不同于健肢淋巴管的影像学表现,淋巴水肿肢体均呈现出真皮反流的荧光影像。结论皮肤微淋巴管“肌化”为原发性和继发性慢性肢体淋巴水肿的重要病理改变,并参与疾病的演变。
简介:【摘要】目的探索淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症 (LPL/WM)骨髓细胞形态学主要特征。方法回顾分析我院 2011一 2017年确诊 LPL患者 15例的骨髓增生程度,淋巴样浆细胞 (LPC)比例及分布,浆细胞比例,骨髓活检免疫标记,免疫球蛋白等指标。结果 LPL骨髓有核细胞增生较活跃占 66.6% (10/ 15),极度活跃 13.3% (2/ 15);淋巴样浆细胞可见集簇分布患者占 86.7% (13/ 15),骨髓浆细胞占肿瘤细胞比例平均为 9%; IgM免疫球蛋白升高占 93%( 14/15)。结论 LPL/WM是一种少见的惰性淋巴系统肿瘤, LPL患者骨髓细胞形态学有独特的特征,系统掌握 LPL临床、骨髓形态学特征可以快速、准确诊断。
简介:目的:探讨完整结肠系膜切除(CME)在结肠癌治疗中的价值。方法将2012年12月至2013年12月采用CME治疗的结肠癌患者35例作为观察组,将2011年3月至2012年4月采用传统根治术治疗的结肠癌患者35例作为对照组。评估两组手术质量,对比淋巴结清扫数量、术中平均出血量、平均手术时间以及术后排气时间,观察两组术后感染、吻合口瘘等并发症以及复发情况。结果观察组手术质量C级占100%,明显高于对照组(51.43%);观察组淋巴结平均清扫数目为23.5±4.6枚,高于对照组(18.4±2.3枚),观察组手术时间与对照组无显著差异,但出血量较对照组少,术后排气较对照组早,观察组并发症发生率为8.57%,明显低于对照组(20.0%),且复发率(5.71%)也明显低于对照组(17.14%)。组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论CME治疗结肠癌临床疗效明显,较传统结肠癌根治术效果好,且并发症发生率和复发率低。
简介:摘要目的剖析急诊腹部CT诊断急性肠系膜血管栓塞的价值。方法择取经临床检查证实为急性肠系膜血管栓塞患者纳入研究,共计60例,入院就诊与治疗时间为2013年5月-2015年8月,随机等分60例患者同为30例的对照组和研究组,其中对照组采取开腹探查术进行诊断,研究组采用急诊腹部CT诊断,对比分析两组检查诊断情况。结果研究组确诊率为83.3%,检查时间为29.36±6.27min,未出现失血情况,检查费用为0.6±0.2千元;对照组确诊率为100.0%,检查时间为58.63±6.52min,失血量为45.37±8.04ml,检查费用为1.8±0.4千元。组间对比,差异显著有统计学意义,P均<0.05。结论应用急诊腹部CT诊断急性肠系膜血管栓塞,尽管准确率比开腹探查低,但是在出血量、检查时间以及检查费用上却明显优于开腹探查,其综合效价要高,值得应用于临床。
简介:摘要目的探讨分析腹部CT用于诊断急性肠系膜血管栓塞的临床效果。方法选择2015年2月到2018年8月间治疗的急性肠系膜血管栓塞患者160例,分为对照组和观察组每组患者80例,对照组患者采用开腹手术探查,观察组采用腹部CT扫描检查,比较两组患者在检查中的不良反应情况及临床确诊率。结果观察组患者临床确诊率92.5%高于对照组患者临床确诊率89.5%,数据差异显著(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率0.0%明显低于对照组患者不良反应发生率12.5%(P<0.05)。结论急性腹部CT诊断具有较高的临床参考价值,临床确诊的率高于开腹探查方式,值得在临床中广泛应用。