简介:摘要目的评价经腹全子宫切除术(TAH),阴式子宫切除术(TVH),腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)3种术式的临床应用效果。方法回顾性分析2008年2月至2010年12月间怀化市第二人民医院对子宫有病变,行TAH78例,TVH105例,LAVH67例的临床资料分析比较。结果3组患者手术均成功,无术中、术后并发症发生,LAVH组的手术时间稍长于TVH组、TAH组,TAH组术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后镇痛率显著多于TVH组、LAVH组。结论TVH、LAVH微创、痛苦小,术后恢复快。3种术式均为子宫切除的有效术式,各有利弊,根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
简介:摘要目的探讨大子宫经阴道切除术(TVH)的安全性、可行性及临床价值。方法2005年8月—2009年6月我科对27例因子宫肌瘤、子宫肌瘤合并腺肌瘤或子宫腺肌瘤而无生殖道脱垂,子宫增大如孕10-16周者行阴式子宫切除术。结果26例成功经阴道切除,成功率96.3%,子宫重280-850g。手术时间30-150min,术中同时采用子宫对半切开、子宫肌瘤剔除术、子宫分碎术其中一种或多种特殊方法处理20例(74.07%)。术中同时行轻度粘连松解术5例(18.51%)。同时行一侧附件切除或囊肿剔除术3例(11.1%)。术中出血50-400ml。住院天数5-7d。结论阴式大子宫经阴道切除是安全有效的手术。子宫增大超过孕12周并非TVH的绝对禁忌症。伴有轻度盆腔粘连也可行TVH。
简介:目的探讨腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术的手术技巧和疗效.方法通过对子宫切口设计、组织分离/剥离器使用、肌瘤营养血管处理等手术技巧和手术器械的改进,行腹腔镜下子宫肌瘤切除术91例.根据术前B超检测,分成肌瘤径线≥70mm组和<70mm组.结果术中共发现肌瘤102个,其中肌壁间肌瘤73个(71.6%).手术时间为(116.1±45.7)min,出血量(81.7±41.7)ml,术后住院时间(8.0±2.8)天,术后最高体温(37.9±0.5)℃.肌瘤径线≥70mm组术中出血量(95.2±42.0)ml,<70mm组(65.6±31.7)ml(t=2.35,P<0.05);两组手术时间分别为(119.1±44.2)min和(112.9±33.4)min,(t=0.69,P>0.05).结论腹腔镜改良子宫肌瘤切除术可缩短手术时间、减少术中出血,即使较大径线的子宫肌瘤也能达到较好的疗效.
简介:摘要目的比较改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术治疗良性子宫病变的临床效果。方法126例良性子宫病变患者随机分为2组,其中改良阴式子宫切除术组(A组)66例,开腹子宫切除术组(B组)60例,比较2组患者手术及术后相关情况,并在随访期间对心理和性生活情况进行调查比较。结果阴式手术组在平均手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后镇痛泵使用率、术后疼痛指数、最早下床活动时间、术后3d平均最高体温、术后胃肠恢复时间、平均住院日及住院费用等方面均较开腹手术组为佳,具有显著性差异(P<0.05);在随访期间进行心理和性生活调查,结果显示阴式手术组较开腹手术组较好,比较有显著性差异(P<0.05)。结论阴式手术组较开腹手术组术后病情恢复较快,心理及性生活质量较好,可作为子宫次全切除术治疗良性子宫病变的常规进路,应当推广应用。
简介:摘要:目的:女生从怀孕到生育是一个复杂的过程,有过顺产经历的女性盆底肌将出现不同程度的损伤,随着女性年龄的增加,在20年后发生子宫脱垂的几率达到14.6%,为了能够帮助女性远离此病病症的困扰,此次就针对老年妇女子宫脱垂的临床治疗方面进行深度分析。方法:因要获得真实研究数据,从科室选入部分典型病例进行研究,共是60例,根据患者此次治疗方式进行分组,开展传统阴式子宫切除术干预的患者确定是对照组,还有其他患者为改良阴式子宫切除术处理,将其纳入观察组,对此次患者治疗后的临床疗效、手术指标、术后并发症进行统计及评估。结果:分别对患者进行了不同的临床治疗,对临床疗效比较分析,显示观察组患者基本治疗效果优;对手术治疗出血量统计,观察组相对情况较轻,该组患者手术结束时间较早;由于对照组患者病情恢复较慢,办理出院时间较晚;查看了患者此次的并发症发生情况,对照组发生率较高(P
简介:作者简介邬洪明(1974.10.13-),女,汉,重庆市南川区东城街道,大专,主治医师,妇产科学。摘要目的比较常规腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与改良LAVH在较大子宫切除的临床效果。方法收集我院2006年1月~2012年12月接受以上不同术式大子宫切除术524例的临床资料,其中常规LAVH157例(对照组),改良LAVH169例(研究组),比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等。结果研究组与对照组相比,间隙分离时间及手术时间缩短(P<0.05),出血量减少(P<0.05),但排气时间接近(P>0.05),所有手术均在镜下完成无中转开腹,近期随访均无严重并发症。结论改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH。
简介:摘要目的通过研究对子宫肌瘤患者采用不同手术方式给其妇科内分泌状态带来的影响来评价其疗效。方法选取90例子宫肌瘤患者,将其均分为三组,分别采用子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下子宫切除术和全子宫切除术治疗,对三种手术方式给子宫肌瘤患者内分泌水平带来的影响进行比较。结果子宫肌瘤剥除术组术后6个月血清激素水平较术前无明显变化(P>0.05),腹腔镜下子宫切除术组和全子宫切除术组的E2水平较术前显著降低(P<0.05),P、LH和FSH等和术前相比无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫切除术和全子宫切除术都会对患者的内分泌功能造成影响,采用子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者可使其卵巢功能的减退得以延缓,使患者绝经前的卵巢内分泌功能得到更好地维持。
简介:摘要目的分析和探讨阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法随机选择2013年2月-2015年2月期间在我院接受诊治并自愿参与实验的70例子宫肌瘤患者,并随机将其分为实验组和对照组,各35例,其中对照组采用腹式子宫切除术治疗,实验组患者进行阴式全子宫切除手术治疗,观察并分析两组患者的治疗效果。结果通过治疗后对比得知,对照组患者的并发症发生率为14.29%(5/35),实验组患者的并发症发生率为5.71%(2/35),实验组明显低于对照组(P<0.05)。患者手术中实验组的出血量小于对照组的出血量,并且实验组患者第1次排气时间、术后住院时间比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤治疗中采用阴式全子宫切除术的效果较好,并且安全性高,术后恢复快,具有较高的临床价值,值得大面积的推广。
简介:摘要目的探讨针对性护理干预在阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤临床护理中的应用效果。方法收集2016年1月至2017年7月我院收治的子宫肌瘤患者200例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=100)接受常规护理,观察组(n=100)在常规护理的基础上接受针对性护理干预,比较两组患者护理前后的焦虑程度、抑郁程度、术中出血量、术后排气时间、住院时间和护理满意度。结果观察组患者护理后的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的术中出血量、排气时间和平均住院时间均明显低于对照组,P<0.05;观察组患者护理满意度为94.00%,对照组为83.00%,P<0.05。结论针对性护理干预可有效改善阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤期间患者的焦虑、抑郁情绪,对于提高患者的预后效果和护理满意度均具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的比较剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)实施子宫病灶切除术和子宫切除术的临床应用效果。方法选择我院2013年8月-2017年7月收治的CSP的患者80例,按照手术方式不同分为病灶切除组和子宫切除组,每组40例,分别采用子宫病灶切除术以及子宫切除术进行治疗,比较两组患者终止妊娠孕周、术中出血量、输血量、CPS危急状态发生率、术后并发症发生率以及术后3个月生活质量评分。结果与子宫切除组比较,病灶切除组患者终止妊娠孕周、术中出血量、输血量以及CPS危急状态发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病灶切除组患者术后3个月生活质量评分均显著高于子宫切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与子宫切除术比较,子宫病灶切除术治疗CPS的效果好,安全性高,患者术后生活质量较高,值得在临床上推广。