简介:【摘要】目的:探讨降低介入手术一次性高值耗材收费错误发生率的方法及效果。方法:选取2019年1月-2020年12月收治的100例介入手术患者为研究对象,按照我院实施PDCA循环管理时间节点,将其分为实施前和实施后(2020年1月1日我院开始实施介入手术器材管理PDCA循环模式),各50例,观察实施前后收费错误发生率及质量评分。结果:实施前后收费错误发生率对比差异有统计学意义(P<0.05),其中,实施前为16.00%,实施后为2.00%,且实施前后质量管理评分对比差异有统计学意义(P<0.05),实施后的质量抽查评分以及年度管理总评分均好于实施前。结论:在介入手术一次性高值耗材管理过程中,实施PDCA循环管理能够降低收费错误发生率,所以可推广该管理方法。
简介:摘要目的评估经手术治疗的Merkel细胞癌患者总体生存率的预后因素,并依此建立列线图用于预测患者3年及5年总体生存率。方法从美国国家癌症研究所的监测、流行病学、结果数据库(SEER)提取1 271例符合条件的患者,按70∶30的比例分为建模组(891例)和验证组(380例)。使用R软件拟合Cox回归模型,确认预后因素并绘制3年及5年总体生存率列线图。模型的区分度用C指数(C-index)进行评价,模型的一致性用校准曲线进行评价。最后将模型的预测能力和第八版TNM分期系统进行对比。结果多因素Cox分析提示:年龄、性别、肿瘤大小、N分期、M分期、婚姻状态和放疗均和总生存率相关。我们将上述预测因素纳入预测模型,结果发现,新模型对于生存率的预测能力优于最新版的TNM分期:建模组使用新模型进行生存率预测的C指数为0.72,使用TNM分期的C指数为0.64;验证组使用新模型进行生存率预测的C指数为0.73,使用TNM分期的C指数为0.63。两组的校准曲线表现优异。结论包含综合评价指标的新模型对于Merkel细胞癌患者预后的预测效果优于传统的TNM分期。该新模型可协助医师更准确判断患者预后,协助临床决策和个体化治疗。
简介:[摘要]课堂是不可预测的,错误也是难免的。理想的课堂是真实的课堂。课堂中出现错误是美丽的。作为教师要允许学生出错,把学生的错误看成课堂中的正常现象,善待错误,把错误视为珍贵的教学资源,正确地、巧妙地加以利用,让学生在纠错、改错中感悟道理,领悟方法,发展思维,实现创新,促进学生的全面发展,让错误变成美丽的童话。[关键词]错误善用发展美 在我们的数学教学课堂上,每天都会出现很多错误,然而我们老师在大多数时候都只是在关注学生的闪光点,对学生正确的回答大加赞赏,而对学生的错误回答总是忽视,甚至是不满。 要知道,课堂是灵活的,是变化莫测的,出现错误是再正常不过的事情。教育专家指出:“课堂上的错误是教学的巨大财富。”没有错误的课堂不是好的课堂,因为错误是孩子最朴实的思想,经验最真实的暴露。学生在课堂上出现了一些错误,教师没有以一个“错”字堵上学生的嘴巴或亲手把正确答案双手奉上,而是能合理利用这些差错,便会使教学平添了一些美丽......
简介:摘要:错误是学生学习中的必然经历,也是课堂教学的宝贵资源。错误可能成为课堂教学的着眼点、自主探究的生长点、思维发展的支撑点和解决问题的转折点。课堂可能因错误而精彩。
简介:天早黑了,可在县城做事的石子还没回来,往日这时石子早回家了。难道出了什么事?石子是石匠,站在高高的竹架上砌房子,很危险。这样一想,荷花骇出一身冷汗,再不敢想下去了。此时,儿子喊:"娘,饭烧糊了。"荷花忙退了火,又往饭锅里添水。女儿小菊劝:"娘,爹没事的,爹准是想多干点活,收工晚了。"