简介:摘要:目的 探究神经根型腰椎病以神经阻滞联合针刀治疗的效果及对患者颈椎功能的影响。方法 样本由研究者医院提供,共计210例神经根型腰椎病,治疗时间2023年1月~12月。抽签法随机分组,分2组,105例/组。对照组予以常规疗法(脊柱矫正、运动治疗),观察组则予以神经阻滞联合针刀治疗。比较两组治疗效果以及治疗前后疼痛评分、颈椎功能得分。结果 观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05)。观察组治疗后VAS、NDI得分较对照组低(P<0.05)。结论 神经根型腰椎病治疗中,神经阻滞联合针刀治疗效果良好,可改善患者颈椎功能,缓解疼痛感,促进疾病转归,值得推广。
简介:摘要目的运用独立成分分析法(independent component analysis,ICA)探究神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)慢性颈肩痛患者脑默认网络(default mode network,DMN)功能连接的变化。材料与方法采用3.0 T MR对29名受试者进行颅脑常规扫描、高分辨率3D-T1结构像及静息态功能MRI扫描,扫描结束后收集每例患者视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)数据。采用ICA分离及识别默认网络,组间对比分析两组DMN功能连接的改变,将有差异的脑区功能连接强度与VAS评分进行pearson相关性分析。结果神经根型颈椎病慢性颈肩痛患者丘脑、海马、基底核、左侧颞中回及楔前叶的功能连接强度减低,右侧颞上回功能连接增强。海马的功能连接强度与VAS得分存在负相关(r=-0.546,P=0.043)。结论CSR慢性颈肩痛患者的脑DMN功能连接强度发生变化,可能与患者的认知痛觉加工、情绪处理和记忆功能变化相关。
简介:【摘要】目的:研究分析颈肌康复训练治疗神经根型颈椎病的临床价值。方法:选择我院2021年4月至2023年8月期间收治的神经根型颈椎病患者56例,随机数字表法分为观察组、对照组,各28例,均开展神经根型颈椎病常规治疗,观察组同时实施颈肌康复训练,连续干预3个月,评价对比两组患者疾病控制效果、治疗前后颈椎功能进行评定。结果:治疗后观察组患者治疗总有效率高于对照组,NRS量表评分低于对照组,ESCV量表高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈肌康复训练治疗神经根型颈椎病的疗效确切,可以促进颈椎功能的改善、减轻或者缓解神经根压迫症状、减去上肢疼痛、肢体麻木缓解。
简介:摘要目的比较颈丛加臂丛联合阻滞与单一颈丛阻滞两种方法在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法选择锁骨骨折病人60例,其中联合阻滞30例,单一阻滞30例,然后观察麻醉效果。结果联合阻滞与单一阻滞经过统计学处理,效果有显著差异。联合组效果明显优于单一组。
简介:摘要目的评价CT引导下经皮穿刺颈脊神经根射频热凝术治疗颈枕部顽固性带状疱疹后神经痛(PHN)的效果。方法收集2016年1月至2019年6月宁波市第一医院疼痛科和嘉兴学院附属医院疼痛科诊治的颈枕部PHN患者27例,年龄≥18岁,性别不限,视觉模拟评分(VAS)>5分。患者患侧向上侧卧于CT台上,拍摄定位像后用脊柱模式层厚3 mm对上颈段行轴位扫描,按设计的穿刺路径将射频穿刺针穿刺至相应椎间孔靶点位置,电生理测试确认位置无误后行90 ℃、180 s标准射频热凝治疗。术后第2日及1、3、6、12个月时记录VAS评分,评价疗效并观察并发症与不良反应情况。结果27例PHN患者均在CT定位引导下穿刺至相应颈椎间孔,完成射频热凝治疗。患者原疼痛区皮肤感觉减退,触诱发痛基本消失,达优效者16例,良效和可效者分别为8例和3例,随访期间未见复发或加重病例。结论CT引导下经皮穿刺颈脊神经根射频热凝术可有效治疗顽固性颈枕部带状疱疹后神经痛。
简介:【摘要】目的:探究颈椎旁神经阻滞治疗神经根型颈椎病的应用。方法:随机抽签选取2019年9月至2020年9月期间,在我院收治的神经根型颈椎病患者80例,平分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者接受口服药物加牵引热敷治疗,观察组患者接受颈椎旁神经阻滞。对比两组患者的疗效,治疗后的颈椎疼痛评分及颈椎前屈活动度。结果:观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);VAS评分低于对照组,颈椎前屈活动度高于对照组(P<0.05)。结论:颈椎旁神经阻滞治疗神经根型颈椎病效果明显,可改善患者的颈椎疼痛,提供颈椎前屈活动度,值得临床推崇。
简介:摘要:目的:探究腰丛-坐骨神经组织与全身麻醉对股骨颈骨骨折患者的干预效果。方法:研究时间为2022年1月-2022年12月,研究对象为此期间我院收治的98例股骨颈骨骨折手术患者。通过随机数表法将入组患者分为对照组与观察组,每组49例。对照组全身麻醉,观察组局麻(腰丛-坐骨神经阻滞)。比较不同麻醉方式干预效果。结果:麻醉10min后、切皮时、术后5min,2组患者心率均低于麻醉前,且观察组>对照组(P<0.05);麻醉10min后,2组患者平均动脉压低于麻醉前,但观察组>对照组(P<0.05);切皮时、术后5min,观察组平均动脉压低于麻醉前,但观察组>对照组(P<0.05);麻醉优良率,观察组>对照组(P<0.05)。结论:腰丛-坐骨神经阻滞在股骨颈骨骨折手术中麻醉效果理想,对生命指征影响较小,值得在临床中推广使用。
简介:摘要目的比较激痛点(myofascial trigger points, MTrPs)针刺疗法和外周神经阻滞治疗颈源性头痛(cervicogenic headache, CEH)的临床疗效及安全性。方法选择2019年11月至2020年4月在徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的64例CEH患者,按照随机数字表法分为激痛点针刺治疗组(A组)和外周神经阻滞治疗组(B组),每组32例。A组行MTrPs针刺疗法治疗,B组行外周神经阻滞治疗。记录两组患者治疗前、治疗周期结束后(以下简称治疗后)1周、1个月、3个月的疼痛数字评分(Numerical Rating Scale, NRS)、颈部关节活动度(cervical range of motion, CROM)、颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI),同时记录住院期间补救药物使用率和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后各时间点NRS、NDI评分较治疗前降低(P<0.05),CROM较治疗前增加(P<0.05)。A组在治疗后1个月、3个月的NRS、NDI评分较B组降低(P<0.05),CROM较B组增高(P<0.05)。两组患者住院期间补救药物使用率、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论MTrPs针刺疗法和外周神经阻滞均能显著缓解CEH患者疼痛,改善患者颈部活动度和生活质量。MTrPs针刺疗法1个月后临床疗效优于外周神经阻滞治疗。