简介：【摘要 】目的 ： 分析 预见性护理对 ICU 重症患者 VAP （ 呼吸机 相关性肺炎 ） 的预防效果。 方法： 纳入研究对象来自本院 ICU 自 2016 年 1月至 2017年 12月 收治的 重症患者 90 例，将“随机数字表法”作为分组原则，分对照组（予以常规护理， 45例）、研究组（予以 预见性护理 ， 45 例），比较 SAS评分、 SDS评分、并发症（ VAP、下肢静脉血栓、应激性溃疡、压疮）。 结果： 研究组护理后 SAS 评分、 SDS评分显著比对照组低， P <0.05 。 研究组并发症发生率（ 4.55% ）显著比对照组（ 22.22%）低， P <0.05 。 结论： 预见性护理 可有效减轻 ICU 重症患者 VAP 等并发症发生率，减轻焦虑、抑郁等消极情绪，效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的研究集束化护理对ICU重症脑卒中患者误吸和压疮发生率的作用。方法观察106例ICU重症脑卒中患者进行护理的疗效，以常规护理为对照。分析观察组集束化护理效果。结果护理后观察组出现压疮、误吸的几率较小，且生活质量远较对照组高，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论集束化护理是一种科学安全的护理手段，对避免ICU重症脑卒中患者误吸，降低压疮发生率效果显著。

简介：摘要目的研究并分析吗啡联合咪达唑仑对急危重症患者ICU内镇痛镇静的效果。方法选取我院在2015年10月到2016年10月期间收治的80例ICU急危重症患者进行研究，按照随机数字表法，将其分为两组，实验组和参照组，各40例。对参照组患者采取咪达唑仑联合曲马多进行治疗，对实验组患者采取咪达唑仑联合吗啡进行治疗，对比两组患者的临床效果。结果治疗后，实验组患者的Ra-masay评分、VAS评分明显优于参照组患者的Ra-masay评分、VAS评分，经统计学分析，组间差异显著，统计学意义存在（p＜0.05）；实验组患者的住院天数和持续通气时间均明显短于参照组患者的住院天数和持续通气时间，运用统计学软件分析，组间数据呈现为p＜0.05。结论对ICU急危重症患者予以咪达唑仑联合吗啡治疗，起到了良好的镇静和镇痛作用，缩短了患者的住院天数以及持续通气时间，值得临床上借鉴以及进一步普及。

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤患者在神外ICU发生肺部感染的原因及护理干预。方法回顾分析2016年2月1日至2016年9月31日，在我院神外ICU住院期间发生肺部感染100例重型颅脑损伤患者的临床资料分析，然后选取2016年10月1日至2017年3月31日期间在本院神外ICU接受治疗的重型颅脑外伤患者作为研究对象，共100例，计算机随机分成两组，50例/组。A组——综合护理，B组——常规护理。结果100例入组患者中回归分析神外ICU重型颅脑损伤患者发生肺部感染患者，医护人员手卫生工作、气道管理、物理排痰与吸痰、呼吸机运用不当均可能导致患者肺部发生感染。A组肺部感染发生率（4.00%）明显低于B组，p值小于0.05。结论入住在神外ICU的重型颅脑损伤患者，医护人员手卫生工作、气道管理、物理排痰与吸痰、呼吸机运用不当均可能导致患者肺部发生感染，减少易患因素，早期进行护理综合干预是减少神外ICU重型颅脑损伤患者发生院内肺部感染的有效措施。

简介：摘要为了分析综合护理干预在ICU接受机械通气治疗的老年重症肺炎患者护理过程中的实际应用效果，本文随机抽取2016年1月至2017年6月期间在我院接受机械通气治疗的80例老年重症肺炎患者作为研究对象，本着随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各包括40例老年重症肺炎患者。对照组患者采用常规护理措施，试验组患者采用综合护理措施，观察对比两组患者的治疗有效率、并发症发生率以及护理工作的满意度。结果显示试验组患者的治疗有效率为95.0%，明显高于对照组患者的72.5%（P<0.05），试验组患者的并发症发生率为5.0%，明显低于对照组患者的22.5%（P<0.05），试验组患者对护理工作的满意度为97.5%，明显高于对照组患者的77.5%（P<0.05）。这表明在ICU接受机械通气治疗的老年重症肺炎患者护理过程中采取综合护理措施，可以有效提高患者的治疗有效率，降低患者并发生症的发生以及提高患者对护理工作的满意度，有助于疾病的治疗，有助于构建和谐的护患关系，值得临床推广应用。

简介：摘要躁动病人使用在镇静剂后，给予耳穴埋豆治疗联合丙泊酚，右美托咪啶镇静治疗，可以延长镇静时间，增加镇静效果，减少不良反应。取2017年1月-6月转入ICU伴有躁动的患者共12例予耳穴埋豆与丙泊酚联合镇静治疗，缓解病人紧张焦虑的情绪，在患者进入睡眠后给予右美托咪啶泵入，泵入速度0.3-0.6ug/kg.h，维持患者的镇静状态。在经过RASS镇静评分评估后，使用耳穴埋豆联合镇静剂治疗的患者，镇静时间明显比单纯使用镇静剂治疗时间延长，未出现呼吸抑制，镇静过深等不良反应。

简介：摘要目的对ICU患者进行早期系统性护理干预，探讨研究其预防患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法选择我院的164名ICU患者参与研究，将患者随机分成两组，观察组患者采用早期系统性护理干预，对照组患者采用常规的护理方法进行护理，对比两组患者下肢深静脉血栓的形成情况和血液流变学。结果经过护理干预后，观察患者的血浆黏度和全血高切黏度明显低于对照组（P＜0.05），观察组发生下肢深静脉血栓的概率也明显低于对照组（P＜0.05）。结论对ICU患者进行早期系统性护理干预，可以有效地降低患者发生下肢深静脉血栓的可能性。

简介：摘要目的探讨血浆氨基末端B型钠尿肽前体在ICU重症多脏器衰竭患者中具备的应用价值。方法回顾分析过去两年内我院接收治疗的62例ICU重症多脏器衰竭患者的相关情况，以患者最终死亡或者顺利出院进行分组，其中26例患者死亡，作为小组1，另外36例患者存活，作为小组2，对两组患者接受治疗各个阶段的血浆氨基末端B型钠尿肽前体进行对比研究。结果小组1患者的氨基末端B型钠尿肽前体平均值明显高于小组2患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；结论将患者血浆氨基末端B型钠尿肽前体含量高低作为ICU重症多脏器衰竭患者预后预测指标有着十分重要的意义，在临床上表现出较大的价值。

简介：摘要目的研究分析在ICU重症患者护理中采用预见性护理与常规护理的护理效果对比。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的80例ICU重症患者，采用随机选取法将其分为常规组与预见组，常规组患者为常规护理方案患者，预见组患者为预见性护理方案患者，比较两组患者护理效果。结果①干预后预见组患者护理满意率与常规组患者组间差异显著，其中预见组较为优异（P<0.05）；②治疗后预见组患者治疗总有效率与常规组患者组间差异显著，其中预见组较为优异（P<0.05）。结论在ICU重症患者护理中采用预见性护理与常规护理，可有效提高治疗效果，改善患者护理满意率。

简介：摘要目的探讨ICU呼吸肌无力患者应用纤维支气管镜治疗对呼吸机相关性肺炎的防治作用。方法选择ICU呼吸肌无力患者80例，均为我院2017年3月至2018年3月收治，随机分组，就采用常规治疗（对照组，n=40）与加用纤维支气管镜行灌洗、吸痰治疗（观察组，n=40）呼吸机相关肺炎发生率、血气指标展开对比。结果观察组50例中，并发呼吸机相关肺炎1例，并发率为2%；对照组并发呼吸机相关肺炎13例，并发率为25%，对比具统计学差异（P<0.05）。两组治疗前，呼吸动力学指标WOB、PIP、RaW等无差异（P>0.05），治疗后均有好转，观察组好转情况较对照组更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对ICU呼吸肌无力患者，行纤维支气管镜治疗，可有效改善呼吸动力，降低呼吸机相关肺炎率。

简介：摘要目的观察无创呼吸机应用于治疗ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者30例，以抽签法分为观察组和对照组各15例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上采联合无创呼吸机治疗，比较两组患者临床疗效以及患者治疗前后心、肺功能相关指标变化情况。结果进行各自治疗以后，应用了无创呼吸机的观察组患者在临床有效率方面，分别为93.33%（14/15），远高于对照组的60.00%（9/15），组间相差较大，数据在统计学上有参考价值（P<0.05），此外，观察组患者在心、肺功能方面，均明显优于对照组，组间相差较大，数据在统计学上有参考价值（P<0.05）。结论在治疗ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者时，无创呼吸机的应用可显著提高临床有效率，同时改善患者心、肺功能。

简介：摘要目的分析在外科ICU机械通气患者的吸痰处理当中，不同深度密闭式吸痰对于患者所产生的不同效果。方法选择我院在2017年4月至2018年2月期间外科ICU病房内58例机械通气患者为相关对象，所有患者需要接受密闭式吸痰，将其随机均分成为对照组与实验组，对照组患者接受深度吸痰，实验组患者则接受标准吸痰，对比两组患者的相关临床指标以及出现的不良反应情况。结果两组患者的主要指标对比后不存在任何差异（P＞0.05），但是实验组患者出现不良反应的例数远少于对照组，这一数据对比后差异明显（P＜0.05）。结论针对外科ICU内接受机械通气与密闭式吸痰的患者而言，标准吸痰的实际应用效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的分析对ICU重症患者实施综合护理干预措施对降低其呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法择取我院ICU近期内接诊的54例重症患者，随机平均将患者分为A、B两组，其中A组实施常规护理、B组实施综合护理干预措施，比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率。结果积极护理干预后，B组患者呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于A组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；组间护理满意度比较，B组患者也明显高于A组患者（P<0.05）。结论对ICU重症患者实施综合护理干预措施，可有效的降低呼吸机相关性肺炎的发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的经高流量氧疗治疗ICU机械通气患者脱机过程中改善疗效及住院情况的影响。方法选择我院2016年1月至2017年6月的呼吸衰竭进行机械通气经脱机但未进行气管插管拔除的患者共88例，将患者随机分为对照组和观察组各44例，对照组采用气管插管处接人工鼻给氧，观察组采用呼吸湿化治疗仪进行治疗，对比两组患者的脱机前、脱机后12h和脱机后24h进行呼吸频率、pH、PaO2、PaO2/FiO2、PaCO2的指标观测，并统计气道湿化满意人数、纤支镜吸痰次数，脱机后再上机、拔管后使用无创呼吸机、拔管后72h再插管人数和ICU住院时间。结果在脱机前，两组患者的呼吸频率、pH、PaO2、PaO2/FiO2、PaCO2对比无统计学意义（P＞0.05），脱机后两组患者的pH、PaCO2对比无差异（P＞0.05），观察组脱机后呼吸频率、PaO2、PaO2/FiO2均优于对照组（P<0.05），对比具有统计学意义；观察组气道湿化满意人数多于对照组（P<0.05）；观察组吸痰次数少于对照组（P<0.05）；观察组脱机后再上机率低于对照组（P<0.05），两组患者的拔管后使用无创呼吸机、拔管后72h再插管和ICU住院时间对比无统计学意义（P＞0.05）。结论高流量氧疗系统能有效的降低ICU脱机后的呼吸频率，改善了患者的脱机后再上机率，并改善了气道湿化效果，对患者的住院时间无改善作用。

简介：摘要目的探讨分析场景式模拟培训在ICU专科护理人员培训中的应用价值。方法选取我院ICU病房45名专科护理人员为观察对象，对比开展场景式模拟培训前后本组护理人员工作胜任能力评分、医师满意度、患者满意度、护士长满意度评分、护理工作质量评分的改善情况。结果与场景式模拟培训前相比，本组人员培训后胜任能力评分、医师满意度、患者满意度、护士长满意度评分、护理工作质量评分均有显著改善，组内数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论采用场景式模拟培训可增强ICU培训实效性，护理人员能够做到理论与实践相融合，切实提高职业综合素养，对提升ICU护理工作质量有积极意义。

简介：摘要目的分析ICU病房实施风险管理的临床效果。方法选择2015年1月至2016年12月在我院治疗的ICU患者188例，将患者随机分为94例对照组（给予常规护理），94例观察组（给予风险管理）。比较两组护理质量、及患者的满意度。结果观察组的护理质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度98.40%，高于对照组的86.40%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ICU病房实施风险管理，有利于提高护理质量，提高患者的满意度，值得应用。

简介：摘要近年来，随着现代医学技术的发展，急危重患者的临床救治成功率大幅提升，但之后在重症监护室（ICU）治疗中易出现并发症，影响到预后。临床实践表明，早期康复对ICU患者治疗有着重要作用，可有效减少并发症发生，促进康复，改善预后。本文从早期康复治疗的概括及ICU患者实施早期康复治疗的意义出发，对当前ICU早期康复治疗的研究情况进行综述。

简介：摘要目的研究分析肠内营养液间断输注和持续输注用于ICU患者肠内营养支持的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年10月笔者所在医院ICU收治的60例重症监护患者，将其临床资料进行回顾性分析，全部患者均经鼻腔留置鼻胃管，行肠内营养支持，随机将入选病例均分为两组。试验组30例，患者以胃肠营养泵持续注入肠内营养液；对照组30例，患者以50ml注射器间断注入肠内营养液。观察两组患者肠内营养支持后，营养指标和APACHE-Ⅱ评分改善情况，对比分析两组营养支持期间并发症发生率。结果营养支持后，试验组TSF为（6.6±0.9）mm，TP为（72.0±1.8）g/L、LYM为（1.5±0.2）109/ml，APACHE-Ⅱ评分为（19.2±2.8）分，各项指标与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。肠内营养期间，试验组腹泻1例（3.3%），反流1例（3.3%），未见胃潴留和吸附性肺炎病例，各并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论ICU患者肠内营养支持行持续输注或间断输注均能基本保证营养供给，对改善患者生理功能、提高免疫力具有积极意义。但肠内持续营养输注下，患者并发症发生率低，更具临床使用价值，值得推广。

简介：摘要目的降低留置胃管期间因鼻胃管固定导致患者鼻部压疮的发生率，提高护士更换鼻贴依从性，从而提升护理质量，降低不良事件的发生。方法将１４４例留置胃管患者按入院时间分为对照组７１例，观察组７３例。对照组采用同一种固定方法定期（周一、周四）更换；观察组采用两种固定方法交替使用，更换周期同对照组。结果观察组局部皮肤损伤发生率较对照组显著降低，（Ｐ＜０．０５）。结论交替应用两种鼻胃管固定法可显著降低ICU患者局部皮肤损伤发生率，提高护理质量。

简介：摘要目的探究经皮扩张气管切开术在ICU急危重症合并感染患者中的临床效果。方法自我院2016年4月-2017年4月ICU中进行治疗的急危重症合并感染患者中选取76患者作为研究对象，平均分为对照组和观察组，对照组患者采取常规气管切口术进行治疗，观察组患者采取经皮扩张气管切开术，对比两组患者手术的各项指标以及手术完成后各项并发症的发生情况。结果观察组患者手术各项指标均优于对照组，且观察组患者的术后并发症也低于对照组，以上两项组间差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮扩张气管切开术在ICU急危重症合并感染患者的治疗中起到了良好的效果，帮助患者减轻了痛苦，提高了治疗效果，并且减少了并发症的发生率，值得进行推广应用。