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  • 简介:摘要随着近年来脐血研究的不断深入,脐血临床应用日趋广泛。但至今仍按成人血的输入方法,其成分与成人血不尽相同,虽然脐血输入较成人血输入反应少,但完全按照相同的方法输入,不能达到脐血之目的,应引起临床护理工作者的重视。在此,笔者搜集、查阅有关脐血的方法及注意事项,供护理人员参考。

  • 标签: 脐血 护理 输注方法 注意事项
  • 简介:临床输血是现代医学治疗的一种关键手段,在外科手术,肿瘤治疗等方面发挥不可替代的作用。但输血治疗始终存在众多的潜在危险。红细胞在储存过程中损伤是多方面的,影响红细胞保存的个体和综合因素目前尚未完全清楚,如长时间储存的红细胞,因铁过载对受血者的不利影响,可能造成多靶器官的损害,严重影响患者的生活质量。在国外,对于输血引起的铁过载的治疗指征和处理实践已有多个共识和指南,而国内对于铁过载的发生和危害性尚未得到重视。因此,全面认识和了解储存红细胞对人体的危害性,预防红细胞后的副作用,应是临床输血医学研究红细胞的重点。

  • 标签: 红细胞储存损伤 铁过载 去铁治疗
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  • 简介:输血学是一门新兴学科,在医疗卫生领域相对于其他学科具有起步晚、发展快的特点。输血是现代医学的重要组成部分,是临床用于抢救生命、治疗疾病的重要医疗手段。随着采供血系统管理水平和检验水平的提高,输血传播性疾病和输血不良反应的发生率相对降低了,但是,临床输血的风险仍然不容忽视。世界卫生组织的资料表明,

  • 标签: 合理用血 血液输注 输血传播性疾病 医疗卫生领域 输血不良反应 世界卫生组织
  • 简介:摘要目的现代输血疗法已进入成分输血时代,各种血液成分越来越广泛的应用于临床,成分输血就是把全血种各种又效成分分离出来,分别制成高浓度的制品,然后根据不同患者的需要,输给相应的制品,具有针对性强浓度高,不良反应少,可一人献血多人受益等优点,成分输血节约了血液资源,也减少了许多不良反应,这是输血技术发展的趋势,也是输血现代化的重要标志之一,输血是多部门(血站、输血科、临床)共同完成的治疗任务,也是一项较常用的技术操作,故应在各部门各环节加以控制,了解各种成分输血的特点,严格各项操作规程,掌握成分血的注意事项非常必要,从而才能保证输血的安全合又效,现将成分输血种的注意事项及护理介绍如下

  • 标签: 成分输血 注意事项 护理
  • 简介:摘要现如今的临床麻醉工作中主要音高的是靶控技术,这种技术主要是以计算机系统为主要的辅助性工具,同时以药代-药效的动力学理论为指导,对于血浆和药物的浓度进行控制和调节,是一种较为常见的给药方式。文中对靶控技术进行简要分析,通过对相关的技术原理以及临床的应用情况进行深入探讨和分析,仅供参考。

  • 标签: 靶控输注 临川麻醉 应用
  • 简介:临床路径是近年来国家卫计委积极提倡的一种医疗模式。中国输血协会临床输血学专业委员会将血液成分与临床路径工作结合起来,推出了《慢性贫血红细胞临床路径》和《血小板临床路径》,旨在引入临床路径使临床医生按血液成分的适应证用血、护理技术人员按统一的模式进行血液成分操作,医护人员按规范的要求进行输血不良反应的诊治。

  • 标签: 贫血 红细胞输注 血小板减少 血小板输注 临床路径
  • 简介:摘要目的探讨单采血小板的临床效果观。方法选取我院2011年3月-2014年8月308例单采血小板治疗患者,分析低频、中频、高频患者的有效率、不同病变患者情况以及频率与血小板注有效率。结果次数增加时临床注有效率下降,肿瘤、外科手术、其他病变患者进行血小板具有较高有效率,后lh、24h中PLT、CCI、PPR对比,三组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血小板减少时应掌握患最佳时间,严格把握指征,增加血小板效果。

  • 标签: 单采血小板 输注 效果
  • 简介:作为治疗手段,输血与血制品的应用功不可没,但其传播疾病的可能性亦日显端倪.近年,克-雅病(CJD)受到极大关注.CJD又被称为"病毒性痴呆"或"皮质-纹状体-脊髓联合变性症",由Jakob于1921年首先描述,而Jakob却把功绩归于在他之前报道过类似脑病的Creutzfeldt.因本病病理中的典型变化为大脑灰质与神经元形成空泡而呈海绵状,Nevin等提出"海绵样脑病"的称谓,为人和动物所有类似病疾的通称.

  • 标签: CJD 脑脊液 症状 传播途径 输血 血制品
  • 简介:摘要:靶控技术是一种基于药动学和药效学原理,通过计算机程序控制麻醉药物速度的技术。在麻醉手术中,通过靶控技术可以有效地维持麻醉药物的速度和麻醉深度,提高麻醉的安全性和效果。本文将从靶控技术的原理、应用优势以及在麻醉手术中的具体应用等方面进行详细阐述。

  • 标签: 靶控输注技术 麻醉
  • 简介:摘要:静脉输液速度对药物效果的影响是临床中一个重要的考虑因素。通过文献检索和分析,发现快速药物可能增加药物不良反应的风险。快速导致药物在体内的峰值浓度升高,增加了药物的毒性。特别是对于具有浓度依赖性不良反应的药物,如心律失常、过敏反应等,过快速度可能与其发生相关。此外,过快的速度还可能导致局部不良反应,如静脉刺激和损伤。某些药物,如化疗药物,快速可能引起血管炎症或血栓形成等严重不良反应。然而,较慢的速度也可能影响药物效果。较慢的速度延长了药物在体内停留的时间,可能增加药物的累积效应和毒性。此外,对于某些药物,较慢的速度可能导致不完全的药物释放或不足的治疗浓度,降低了治疗效果。

  • 标签: 静脉输液速度 药物输注效果 影响
  • 简介:摘要目的通过与异体输血对比观察,研究术中自体血回技术在复杂脊柱手术中的效果及安全性评价。方法选择我院98例复杂脊柱患者,按照术中是否异体血分为试验组(采用自体输血58例)和对照组(采用异体输血40例),试验组行术中血液回,对照组根据术中出血情况异体血。比较2组患者术前、术后血红蛋白、凝血功能及电解质变化。结果试验组术后血红蛋白下降程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),凝血功能和电解质变化两组对照差异无统计学意义。结论术中自体血回在复杂脊柱患者手术中,能有效减少术后血红蛋白的下降,是一种有效地节约血源的术中输血方式。

  • 标签: 脊柱手术 异体输血 自体输血 应用
  • 简介:摘要目的观察术中持续静脉泵利多卡因对腺样体切除术患儿麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择2022年2月至6月在广东省妇幼保健院40例年龄在3~10岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期在七氟烷全身麻醉下行腺样体切除术的患儿,按照随机数字表法将患儿分为生理盐水对照组(N组)及利多卡因持续静脉泵组(L组),每组各20例。N组男7例、女13例,年龄6(5,8)岁;L组男10例、女10例,年龄7(5,8)岁。患儿在诱导后,L组先静脉注射1 mg/kg利多卡因,继而以2 mg/(kg·h)持续静脉泵利多卡因,N组给予等量生理盐水对照。主要结局指标包括躁动评分,躁动发生率,苏醒期麻醉药物追加次数;次要结局指标包括拔管后30 min疼痛评分,拔管时间及恢复室停留时间。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、Pearson Chi-Square检验。结果L组患儿苏醒期WATCHA躁动评分较N组患儿低[1(0,2)分比3(0,4)分,P<0.05],L组患儿躁动发生率低于N组[20%(4/20)比50%(10/20),P<0.05],L组患儿苏醒期麻醉药物追加率低于N组[15%(3/20)比60%(12/20),P<0.01]。L组患儿拔管时间短于N组[(13.00±7.33)min比(19.40±7.39)min,P<0.01],L组患儿恢复室停留时间短于N组[(42.00±7.85)min比(50.15±7.14)min,P<0.01],L组患儿拔管后30 min疼痛评分低于N组[0(0,2)分比2(0,2)分,P<0.05]。结论持续静脉泵利多卡因可以减少腺样体切除术患儿麻醉苏醒期躁动的发生率,缩短拔管时间及恢复室停留时间,减轻术后疼痛,对加速患儿康复具有重要意义。

  • 标签: 利多卡因 腺样体切除术 麻醉苏醒期 躁动
  • 简介:摘要目的评价经尿管持续利多卡因用于泌尿外科手术病人术后镇痛的效果。方法择期全麻下行经皮肾镜碎石取石术男性病人40例,年龄65~75岁,BMI 18~25 kg/m2 ,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=20):经尿管持续利多卡因组(L组)和病人自控静脉镇痛组(PCIA组)。2组病人均采用全凭静脉麻醉。术毕置入匹配型号的无菌尿道冲洗导尿管。L组经尿管以5 ml/h的速率持续0.5%利多卡因。PCIA组经尿管持续等容量0.9%生理盐水,并连接镇痛泵行PCIA,舒芬太尼125 μg用生理盐水稀释至250 ml,背景速率为5 ml/h,PCA剂量5ml,锁定时间15 min。术后48 h内VAS评分>4分时,静脉注射舒芬太尼0.05 μg/kg补救镇痛。分别于术毕即刻(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)记录导管相关的膀胱不适(CRBD)发生情况及严重程度。于T1和T2时记录镇静和躁动Riker(SAS)评分;于T3和4时记录QoR-9量表评分。于术前(T0)及T1~4时点抽取外周静脉血标本,采用ELISA法检测血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和血糖(Glu)浓度。记录患首次下床时间、首次肛门排气时间、术后住院时间和术后48 h补救镇痛情况及恶心呕吐、呼吸抑制、低血压、皮肤瘙痒等发生情况。结果与PCIA组比较,L组T1~4时CRBD发生率降低,程度减轻,T1,2时SAS评分降低,T3,4时QoR-9评分升高,T1~4时血清Cor、NE、E和Glu浓度降低,术后补救镇痛率降低,首次下床时间、首次肛门排气时间和术后住院时间缩短,术后恶心呕吐、呼吸抑制、低血压和皮肤瘙痒的发生率降低(P<0.05)。结论经尿管持续利多卡因可为泌尿外科手术病人提供良好的术后镇痛效果,可降低术后应激反应和不良反应,有利于术后早期恢复。

  • 标签: 导尿管 利多卡因 疼痛,手术后 镇痛 泌尿外科手术
  • 简介:摘要目的探讨胰岛素泵持续皮下法在妊娠期糖尿病治疗中临床效果。方法选择我院2011年12月至2014年9月收治的92例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组46例,实施多次皮下注射胰岛素疗法;观察组46例为胰岛素泵持续皮下注射法治疗,对两组患者治疗后效果进行分析。结果观察组治疗总有效率为93.48%,对照组为73.91%,两组患者存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胰岛素用量较低,停药后血糖稳定时间长、血糖达标时间短,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵持续皮下对妊娠期糖尿病患者进行治疗,可有效促进疗效提高,取得满意的血糖稳定水平,降低胰岛素使用剂量,值得临床推广。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 胰岛素泵 血糖水平
  • 简介:摘要目的观察连续和间断静脉注射麻醉药物两种方法,在维持全麻术中病人血流动力学和麻醉苏醒质量等方面的差异。方法选择ASAⅠ-III级,年龄为18-60岁,手术时间在2小时以上全麻病例80例。随机分成用泵连续维持麻醉者组(A组)和间断静脉注射麻醉药组(B组),每组40例。观察两组病人术中SPo2、HR、BP、BIS、Etco2的变化、术后的HR、BP以及术毕清醒拨管时间和不良反应。结果B组术中HR快于A组(*P<0.05),有显著性差异;B组术中BP高于A组(**P<0.05)有显著性差异。B组清醒拨管时间明显长于A组(#P<0.05),有显著性差异。结论A组病人BP、HR比较平稳,清醒拨管时间短。

  • 标签: 全麻维持 输注泵 连续注射 间断注射
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