简介：摘要一位读者对于《中华结核和呼吸杂志》2019年第2期发表的一篇《成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识》有所质疑，作为该共识撰写的主要发起者和通信作者，应编辑部邀请，作者结合信中提出的问题给出答复意见。

简介：摘要经鼻高流量氧疗（high flow nasal oxygen therapy, HFNO）作为一种新型的氧气输送方法，由于其特殊的作用机制和生理效应而受到临床医师的关注。文章回顾关于HFNO的近期研究，综述HFNO在呼吸功能不全患者、围麻醉期患者及新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的应用。分析与无创通气、鼻导管氧疗、面罩通气相比，HFNO对患者呼吸功能、气管插管率、窒息氧合、SpO2的影响，为HFNO的临床应用提供理论依据。

简介：摘要本文通过对现金流量表的结构分析、偿债能力分析、获取现金能力分析、收益质量分析，阐明了在日益崇尚“现金至尊”的现代理财环境中，一定要把现金流量表与资产负债表、收入支出总表结合起来分析，才能适应市场经济对医院这个原先福利性机构的要求。

简介：压疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,以致局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮是神经内科、肿瘤科和骨科常见的并发症,多见于心脑血管疾病、晚期肿瘤、脊柱损伤以及其他慢性疾病病人.据统计,在美国39%的脊髓损伤病人伴有不同程度的压疮[2].随着医疗技术的进步,这些病人的生存时间显著延长,但病人需更长时间卧床的事实也显得尤为突出,因此压疮的护理与治疗就更为重要.临床上治疗压疮的方法众多,而局部给氧治疗则是常用的联合治疗手段之一.但临床实际应用中氧浓度、操作方法各异.为了探讨压疮局部氧疗的效果与最佳氧流量,达到提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗成本的目的,我科对不同氧浓度局部氧疗的效果进行了比较研究.

简介：摘要目的不同流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取2016年11月~2017年4月期间至我院门诊以及住院收治的患有急性呼吸窘迫综合征的患者50例，随机分为观察组和对照组，两组患者各25例。给予对照组患者采用低流量吸氧的方式进行临床治疗，而给予观察组患者采用高流量吸氧的方式进行临床治疗。比较两组患者的临床治疗疗效以及患者治疗后病症改善情况。结果对照组的临床总有效率（21，84％）相对比观察组临床总有效率（24，96％）低了12％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且对两组患者住院时间、并发肺炎感染、治疗中死亡率、出现的不良反应等情况进行记录可知，观察组的治疗后病症改善情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效较好，患者治疗后的治愈系数高，且该治疗方式的安全系数高，适合在临床治疗中推广使用。

简介：

简介：摘要目的高流量鼻导管（HFNC）氧疗是治疗成年人呼吸窘迫的一种新方法，本研究旨在探讨HFNC氧疗对呼吸窘迫患者无效的早期预测因素。方法选择2017年1月至2019年3月上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科、急危重症医学科162例呼吸窘迫患者进行HFNC氧疗，在医疗电子病历中提取患者年龄、性别、体质量、病史、诊断、生命体征、血氧饱和度/吸入氧气浓度（SpO2/FiO2，SF）比值、改良呼吸窘迫评分（mRDAI）、HFNC氧疗持续时间、更换高级氧疗支持时间、不良反应等数据。结果共纳入有效样本154例，中位年龄55（IQR47~72）岁，其中急性细支气管炎患者59例占38.3%，细菌性肺炎患者64例占41.6%，非典型或病毒性肺炎患者31例占20.1%；HFNC氧疗有效组患者129例占83.8%，无效组患者25例占16.2%。HFNC氧疗无效组患者在入院时SF比值较低，pH值较低，呼吸末二氧化碳（PCO2）较高（P值为0.008、0.012、0.001）；HFNC氧疗有效组患者第1小时呼吸频率、mRDAI评分和SF比值的改善明显（t值为1.732、9.783、37.591，P<0.05或0.01）；HFNC氧疗开始后第1小时SF比值低于195（AUC 0.842，95%CI 0.743~0.942，P<0.01）是氧疗无效的临界值。结论当呼吸窘迫患者运用HFNC氧疗支持时，患者的初始指端SpO2较低、血气PCO2较高和SF比值小于195是HFNC氧疗失败的早期预测因素。

简介：

简介：x摘要近现代，我国的经济在不断往前进步，民航业在不断的提升发展。空中交通越来越繁忙的状态，航班经常会出现临时的延误和取消问题。所以说，我们对机场实时流量预测是有相当必要的，只有了解了掌握了才能使得空中交通得到缓解和舒缓。我们在这里也着重分析了一下传统的预测方法以及相对应的特点，从而通过对实时流量预测的方法来研究和分析问题。

简介：摘要鄂尔多斯盆地环境温度低，最低气温低于零下20摄氏度，导致单井计量出现漂移、跳变等问题，产生计量误差，造成企业经济损失。为进一步加强单井LNG\CNG天然气回收的流量监管工作，统一选定贸易计量流量计由收气方购置安装，经调研现场实际情况及流量计选型，选用旋进旋涡（有远传系统功能型）流量计有助于实现计量设备运行有效性，避免与贸易方产生纠纷。

简介：摘要经鼻高流量加温湿化氧疗（HHFNC）经过10年的临床应用，已部分代替无创正压通气（NPPV）或经鼻导管吸氧、面罩吸氧，并成为轻中度呼吸衰竭患者的一种新的治疗手段，本文就HHFNC在临床的应用进展进行综述。

简介：摘要目的分析女性月经周期穴位伏安特性与血流量研究。方法本研究于2016年3月至2017年2月选择在校大学生60例作为本次研究对象。对患者的肾俞双侧穴位进行测试。分别在非月经时期、月经期、月经后对所选的穴位进行伏安曲线和血区血流量测试。结果非月经期的健康女性肾俞穴伏安特性和对照点相比数据差异不明显（P＞0.05）。月经期与月经后健康女性的伏安特性与对照点相比数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；非月经期、经期和月经之后健康女性的左肾俞穴和对照点相比穴位处的血流灌注量明显小于对照点，数据差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论穴位可以准确的体现人体血气的变化状况，同时穴区的血流灌注量丰富是穴位低电阻的主要形成原因，在临床中具备一定的疾病征兆性的提示作用，值得推广应用。

简介：摘要目的回顾109例氙气CT的操作过程，分析操作不成功的原因，总结出氙气CT脑血流量扫描的控制难点，提出相应的对策。方法2008-2010年109例患者行氙气CT检查，严格按照标准操作规程分准备阶段、扫描阶段、分析处理阶段进行操作，最终得到CBF血流值，对未能成功计算出CBF血流值的5个病例进行失败原因分析。结果检查成功者104例(95.4％)，不成功者5例(4.6％)，失败原因主要是患者不能配合检查（2例发生呼吸减慢、血氧饱和度下降，2例因过度紧张头部移动过大），同时存在操作上的失误（1例因面罩漏气导致氙气CT报警终止扫描）。针对失败原因进行分析，提出氙气CT脑血流量扫描的控制难点在于三个方面氙气麻醉副作用、头部移动导致数据失真、呼吸回路漏气。提出相应的处理策略。结论氙气CT是一种新型的、可定量分析脑血流的影像学检查手段，严格按照操作规程操作，成功率较高（95.4%），其质量控制上的难点可大致分类为三个类型。应采取相应措施进行控制，尽可能防止检查失败。

简介：目的：研究超声检测动静脉内瘘血流量不足的临床价值。方法分析156例动静脉内瘘功能不全的血液透析患者的彩色多普勒超声检查结果。结果156例患者中，75例为静脉血栓形成，有53例为瘘口狭窄，28例为静脉端狭窄。结论超声检查能及时发现动静脉内瘘血流量不足的原因，指导临床进行针对性治疗，有重要的临床价值。

简介：摘要随着我国航空业在不断的往前进步和发展，使得我国的空中流量也在不断的变的复杂和紧张。这就使得控制和操作等部门之间的协调工作等等变的越来越有压力，也越来越复杂。一方面，我们的空中交通流量加大，就必然使得空中交通出现拥堵和复杂的情况。这样也对空中的飞行安全产生了不可忽视的一些安全隐患。而另外一方面，由于我们的空中资源是有限的，但空中流量又是在不断的增加。这样也会使得航空资源出现缺乏和紧张的状态，在航班的延误方面会越来越扩大的趋势。特别是在出现了非常复杂又比较恶劣的天气情况，那么很多比较繁忙的主要枢纽机场就会成为整个空中交通的主场，从而很大程度上集中了空中流量产生拥堵。这也是我们空中交通的主要瓶颈。在此同时，所有的航空公司都在追求着自己公司的经济效益，都希望在繁忙的情况下为自己公司争取最佳的飞行时间，这样就使得机场在不断的达到饱和状态，让机场在应变上出现能力相对来说比较薄弱。我们也能看的出来，我们现在的控制和管制方法是越来越不能满足现在的不断发展的空中交通流量的需求了。

简介：摘要随着我国航空业在不断的往前进步和发展，使得我国的空中流量也在不断的变的复杂和紧张。这就使得控制和操作等部门之间的协调工作等等变的越来越有压力，也越来越复杂。一方面，我们的空中交通流量加大，就必然使得空中交通出现拥堵和复杂的情况。这样也对空中的飞行安全产生了不可忽视的一些安全隐患。而另外一方面，由于我们的空中资源是有限的，但空中流量又是在不断的增加。这样也会使得航空资源出现缺乏和紧张的状态，在航班的延误方面会越来越扩大的趋势。特别是在出现了非常复杂又比较恶劣的天气情况，那么很多比较繁忙的主要枢纽机场就会成为整个空中交通的主场，从而很大程度上集中了空中流量产生拥堵。这也是我们空中交通的主要瓶颈。在此同时，所有的航空公司都在追求着自己公司的经济效益，都希望在繁忙的情况下为自己公司争取最佳的飞行时间，这样就使得机场在不断的达到饱和状态，让机场在应变上出现能力相对来说比较薄弱。我们也能看的出来，我们现在的控制和管制方法是越来越不能满足现在的不断发展的空中交通流量的需求了。

简介：摘要：目的 探究高流量氧疗对重症肺炎患儿的临床护理效果。方法 将我科室收治的114例重症肺炎患儿依照随机数表法分为研究组和对照组，每组各57例。对照组采用常规鼻导管吸氧护理，观察组采用高流量湿化氧疗护理。对比两组患儿在治疗前后的呼吸力学指标、临床症状好转时间以及治疗效果。结果 治疗后发现，研究组的呼吸力学指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的临床症状好转时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高流量氧疗对小儿重症肺炎的护理具有良好的效果，能够帮助患儿有效改善临床症状，对患儿的疾病恢复具有促进作用。

简介：【摘要】目的：探讨分析低流量持续血液净化在急性肾损伤治疗中价值。方法：研究对象主要从近两年于我院收治的急性肾损伤患者90例病例中进行选取，随机分为观察组和对照组，各为45例，分别予以低流量持续血液净化、高流量持续血液透析净化,将肾功能变化、血管活性物质使用情况作为两组研究对象的评价指标。结果:两组患者治疗后BUN与SCr指标均比治疗前要低，并且观察组患者的降低程度比对照组更为明显，可见此对比结果存有一定差异（P＜0.05）；观察组血管活性物质使用情况明显低于对照组，存在显著性差异（P＜0.05）。结论：治疗急性肾损伤患者过程中，低流量持续血液净化治疗具有较高的应用价值，不仅可以很好地控制肾功能变化，而且还可以将血管活性物质使用剂量控制在合理范围内。

简介：摘要：介绍了成人经鼻高流量氧疗的适应证、禁忌证、生理学效应，以及应用经鼻高流量氧疗治疗期间患者的基础护理、气道管理、疗效的观察及护理、终末消毒的新进展。

简介：