简介:摘要目的探讨经口直接胆道内镜对胆管良、恶性狭窄诊断的有效性和安全性。方法17例CT、MRCP证实胆管狭窄者在预先行EST或EPBD后用经鼻内镜经乳头插入胆管直至病变处,直视下观察病变处,结合活检,统计诊断准确性及活检阳性率、并发症发生率。结果17例内镜均成功插入胆管并得到明确的内镜诊断(100%)。其中恶性狭窄15例、良性狭窄2例,诊断准确性100%。14例(82.4%)活检标本能满足组织细胞学检查,其中恶性狭窄12例,结果为腺癌9例(高分化腺癌5、中分化腺癌1、低分化腺癌2,不能分型1)、重度不典型增生1例、中度不典型增生1例、慢性炎症伴轻度不典型增生1例。活检敏感性75%,特异性100%。另2例良性狭窄者均为慢性炎症。无严重并发症发生。结论经口直接胆道内镜直视下观察并活检对胆管良、恶性狭窄的诊断有效而安全。
简介:摘要目的分析探讨内镜套扎术治疗食管静脉曲张的疗效,为临床方案的选择提供科学依据。方法对我院2008年3月~2013年3月间收治75例肝硬化食管静脉曲张患者病情回顾性分析,其中39例行内镜套扎术治疗患者纳为治疗组,另外36例拒绝内镜套扎术治疗单纯内科保守治疗患者纳入对照组。对所有患者观察随访,以2013年3月或死亡为终点,比较两组患者间再出血率、复发率、5年生存率差异。结果治疗组再出血率、复发率、5年生存率分别为10.3%、23.0%和64.1%,而观察组对应比例分别为36.1%、41.7%和33.3%。统计结果显示,两组患者间再出血率、复发率、5年生存率差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化食管静脉曲张患者行内镜套扎术治疗能有效降低再出血率、复发率,改善预后,且对于提升患者生存质量有一定帮助,是安全可靠的治疗手段,值得临床推广。
简介:摘要目的就内镜下治疗消化道息肉268例的护理体会进行探讨。方法选取我院自2008年1月~2011年1月之间所收治的268例消化道息肉患者作为研究对象,本组一共切除了382枚息肉,最多者先后共切4次,依次最多切除9枚息肉。结果268例消化道息肉患者经过上述护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)200例(7463%),有效(症状有所减轻)60例(2239%),无效(治疗前后临床症状无改善)8例(299%),总有效率9701%。结论内镜下息肉切除应用越来越广泛,也得到了很多患者及医生的认可。应该按照内镜下治疗特点,在术后、术中、术前采取行之有效的护理措施。
简介:目的探讨胶囊内镜(CE)对不明原因的消化道出血(OGIB)中的诊断价值。方法对本院65例不明原因的消化道出血患者做胶囊内镜检查,详细观察统计分析其影像资料。结果65例患者顺利完成检查,胶囊内镜摄片时间平均为507min(480~545min),检查过程中均无不适,65例患者均获得清晰图像,本组65例内镜检查结果阳性48例,一例可疑阳性,16例阴性。小肠多发溃疡并出血17例,空肠憩室并出血6例,空肠肿瘤6例,回肠出血3例,缺血性肠病2例,小肠血管瘤2例,小肠crohn疾病5例,血管畸形2例,Meckel憩室1例,空肠息肉3例,NSAID相关性小肠病1例,诊断阳性率73.85%(48/65)。结论胶囊内镜检查安全、无创,检出率较高,对不明原因的消化道出血患者的诊断具有较高的临床价值。
简介: