简介:摘要目的产次对中国育龄女性营养与健康状况的影响。方法数据来源于2016—2017年中国0~17岁儿童青少年与乳母营养健康监测。采用多阶段分层随机抽样方法,纳入中国31个省份17 771名产后0~24个月的女性为研究对象。通过问卷调查收集一般人口学特征、产次、分娩方式、怀孕前体重、分娩前体重、孕前和孕期疾病、有无产后大出血,测量当前身高、体重、腰围、血压,检测血红蛋白、血糖、血脂,计算孕前体重指数(BMI)、孕期增重、产后体重滞留、产后BMI、贫血率、高血压率、糖尿病率、血脂异常率。根据抽样设计和全国第六次人口普查数据中2岁以下儿童数据,进行复杂抽样加权处理后,采用多因素线性回归和多因素logistic回归模型分析产次对营养和健康指标的影响。结果17 771名产妇的年龄为(29.5±5.0)岁,超过35岁不满40岁的产妇占12.2%(2 172名),超过40岁的产妇占3.2%(563名);一、二、三胎产妇分别占47.3%(8 413名)、48.5%(8 620名)、4.2%(738名);城市产妇占49.9%(8 875名),农村产妇占50.1%(8 896名)。多因素线性回归结果显示,与一胎产妇相比,二胎和三胎产妇的孕前BMI分别高0.55 kg/m2和0.76 kg/m2;多因素logistic回归模型分析结果显示,与一胎产妇相比,三胎产妇的孕前贫血风险OR(95%CI)为1.45(1.04~2.02),二胎产妇的孕期贫血风险OR(95%CI)为1.20(1.06~1.35)。结论产次与育龄女性的孕前BMI和孕前及孕期贫血患病风险有关联。
简介:摘要目的探讨早年父母差别养育对中老年女性身心健康的影响,并分析早年健康状况在其中的中介效应。方法基于中国健康与养老追踪调查2018年随访的8 204名45~84岁中老年女性数据,通过ID号匹配其中国健康与养老追踪调查2014年生命历程调查数据,采用logistic回归模型分析早年父母差别养育对中老年女性患慢性病及抑郁的影响,并运用KHB法分析早年健康状况在其中的中介效应。结果中老年女性慢性病患病率为81.05%,抑郁检出率为41.46%。调整其他混杂因素后,早年父母重男轻女使中老年女性患慢性病的可能性增加18.2%(OR=1.182,95%CI:1.013~1.381);相比早年父母无差别养育的女性,早年父母重男轻女和偏心兄弟姊妹使中老年女性发生抑郁的可能性分别增加16.1%(OR=1.161,95%CI:1.030~1.309)和17.4%(OR=1.174,95%CI:1.032~1.336)。早年健康状况是父母偏心兄弟姊妹影响中老年女性心理健康状况的中介因素之一,中介效应占总效应的8.603%。结论早年父母差别养育可能会对中老年女性的身心健康有影响,早年父母差别养育可能经由影响女性的早年健康状况进而影响其中老年时期的心理健康。
简介:摘要目的探讨女性尿道憩室(UD)和阴道壁囊肿的临床和超声图像特征及鉴别诊断要点。方法回顾性分析2017年1月至2021年5月北京协和医院收治并经手术病理证实的12例女性UD患者(UD组)、30例经手术病理及临床随访证实的阴道壁囊肿患者(阴道壁囊肿组)的临床和超声图像特征,分析总结两者鉴别诊断要点。结果UD组与阴道壁囊肿组年龄、病灶最大径差异无统计学意义(均P>0.05)。8例(66.7%)女性UD患者有泌尿系症状,5例(16.7%)阴道壁囊肿患者有泌尿系症状,两者差异有统计学意义(P<0.05);10例(83.3%)女性UD病灶位于盆底中上部,23例(76.7%)阴道壁囊肿病灶位于盆底中下部,两者病灶位置差异有统计学意义(P<0.05)。超声图像特征方面,UD病灶形态多不规则,包绕尿道,边界不清,囊壁厚度>0.1 cm,内壁不光滑伴钙化,内部可见分隔,部分可见与尿道相通,周边血流信号丰富;阴道壁囊肿多呈类圆形,不包绕尿道,边界清,壁薄光滑,内部分隔较少见,不与尿道相通,周边血流信号不丰富,两者比较差异有统计学意义(均P<0.05);病灶内部透声是否良好方面两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并泌尿系症状、病灶的位置、超声特征(形态、是否包绕尿道、边界、囊壁厚度、内壁钙化、内部分隔、是否与尿道相通、血流分布)可作为鉴别UD与阴道壁囊肿的参考依据,病灶内部透声是否良好不能作为二者鉴别诊断的依据。
简介:摘要目的了解绍兴地区育龄期女性不孕症的流行特征及病因情况。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月绍兴市4家医院接诊的1 437例不孕症女性患者的相关临床资料,分析流行特征,并比较原发不孕患者(原发组,490例)和继发不孕患者(继发组,947例)的病因特点和感染情况。结果不孕症患者以25~<40岁年龄组分布最多,占85.11%。原发组和继发组患者在年龄分布以及初潮年龄<12岁、月经不规律和肥胖占比间的差异有统计学意义(χ2=61.89、3.85、10.34和4.13,P均<0.05)。不孕症患者病因分布从高到低依次为输卵管因素占(38.48%)、宫颈因素(34.31%)、排卵因素(24.98%)和子宫因素(19.76%)。继发组输卵管因素和宫颈因素分别占50.48%和36.11%,均高于原发组(15.31%和30.82%),而原发组排卵因素和子宫因素分别占34.69%和28.78%,均高于继发组(19.96%和15.10%),组间比较差异均有统计学意义(χ2=168.71、37.42、38.08和4.02,P均<0.05)。继发组支原体总感染率、单一和混合感染率分别为49.74%、39.60%和10.14%,均明显高于原发组的38.57%,32.65%和5.92%(χ2=16.21、6.67和7.24,P均<0.05)。结论输卵管因素和宫颈因素是绍兴地区继发不孕的常见病因,尤其是支原体感染与继发不孕关系密切;初潮年龄<12岁、月经不规律、肥胖、排卵因素和子宫因素等在原发不孕患者中更常见。
简介:摘要目的探讨生命早期经历饥荒与绝经后女性超声骨密度的关系。方法2011年5月至2011年10月整群随机抽取贵阳市云岩区40岁以上的常住居民10 140人,并对其随访3年,以随访人群7 493人为研究对象,最终共纳入1 504人。根据出生日期分组,分别比较各经历组与非经历组之间超声骨密度和骨质疏松患病风险的差异。结果婴幼儿期和学龄前期经历组的超声骨密度(SOS、T值、QUI)较非经历组明显减少(P<0.05)。非经历组、胎儿期、婴幼儿期、学龄前期经历饥荒组中高骨质疏松患病风险分别为50%、46.8%、58.4%、62.8%(P<0.01)。多重线性回归分析显示婴幼儿期和学龄前期经历饥荒与SOS、T值、QUI呈显著负相关,胎儿期经历与SOS、T值、QUI均无统计学意义。与非经历组相比,中高骨质疏松患病风险在婴幼儿和学龄前期经历饥荒组OR分别为(OR=1.41,95%CI 1.02~1.96)、(OR=1.68,95%CI 1.21~2.34),均有统计学意义(P<0.05),胎儿期经历组无统计学意义。调整混杂因素后,与非经历组相比,婴幼儿期和学龄前期经历饥荒组中高骨质疏松患病风险分别为1.64和1.90(OR=1.64,95%CI 1.16~2.32,P<0.05和OR=1.90,95%CI 1.35~2.70,P<0.05)。结论在绝经女性中,生命早期经历饥荒与超声骨密度(SOS、T值、QUI)呈显著负相关,与骨质疏松患病风险增加有关。
简介:摘要目的通过对就诊女性患者的分泌物行阴道微生态检查,评估女性不同就诊因素及不同生理阶段等阴道微生态状况,为临床对女性阴道感染性疾病的诊治提供参考。方法随机选取2019年3月至8月在中山医科大学附属第三医院岭南医院妇科就诊的患者256例,通过采集患者阴道分泌物,以阴道分泌物检验结果为研究材料,对阴道微生物状态进行回顾性分析。结果不同就诊因素患者中外阴瘙痒、术前检查、白带异常就诊患者阴道微生态环境失调严重;外阴瘙痒患者以患VVC多见,白带异常患者以患BV多见,50.00%~93.62%患者阴道内乳酸杆菌量减少;青年组与中年组的VVC感染率分别是22.75%、17.14%,BV感染率分别是9.48%、17.14%。结论通过分析256例女性患者阴道微生态状况,发现大多数女性存在阴道微生态失调及不同病原菌感染,临床在诊治阴道疾病时应注意恢复阴道微生态平衡。
简介:摘要目的系统评价耳穴贴压改善围绝经期女性失眠的效果。方法计算机检索国内外数据库中耳穴贴压改善围绝经期失眠的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2018年10月25日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险,利用RevMan 5.3分析软件进行数据分析。结果共纳入6篇中文文献。Meta分析结果显示,耳穴贴压与艾司唑仑相比,对降低匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分差异无统计学意义(WMD=-0.06,95%CI:-0.96~0.84,P=0.90);耳穴贴压在降低PSQI得分方面优于安神补心胶囊(WMD=-5.16,95%CI:-7.37~-2.95,P<0.000 01);耳穴贴压能有效改善围绝经期失眠,差异有统计学意义(RR=1.19,95%CI:1.08~1.31,P=0.000 4);耳穴贴压联合口服加味黄连阿胶汤在降低阿森斯失眠量表(AIS)得分方面优于仅口服加味黄连阿胶汤(WMD=-2.60,95%CI:-4.42~-0.78,P=0.005);耳穴贴压联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗与柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗相比,可有效降低改良Kupperman评分(WMD=-4.07,95%CI:-6.36~-1.78,P=0.000 5)。在睡眠状况自评量表得分方面,耳穴贴压与艾司唑仑相比,差异无统计学意义(WMD=-0.16,95%CI:-1.26~0.94,P=0.78)。结论耳穴贴压在提高总有效率,降低PSQI得分、AIS得分和改良Kupperman评分等方面具有优势。受纳入文献数量和质量的限制,尚需更多远期随访的大样本高质量研究加以验证。
简介:摘要目的对比观察健康孕妇和健康非孕女性脉络膜厚度变化。方法前瞻性临床研究。2019年1~ 8月于诸暨市人民医院产科检查确诊的健康孕妇(孕妇组)以及同期年龄匹配的健康非孕女性(正常组)纳入研究。所有受检者均以右眼入组;并采用频域OCT的增强深度成像技术测量黄斑中心凹下以及距中心凹1000 μm上方、下方、鼻侧、颞侧脉络膜厚度和中心凹视网膜厚度(CMT)。孕妇组与正常组脉络膜厚度、CMT比较采用t检验,正常组和不同孕期受检眼脉络膜厚度和CMT比较行单因素方差分析。结果孕妇组、正常组分别纳入161名161只眼和40名40只眼。根据孕周不同,将孕妇组分为孕早期组、孕中期组、孕晚期组,分别为47名47只眼、66名66只眼、48例48只眼。不同孕期组与正常组受检者年龄、眼轴长度、眼压、CMT比较,差异无统计学意义(F=1.433、1.558、0.416、2.288,P>0.05 )。孕妇组、正常组受检眼中心凹下脉络膜厚度(SFCT)分别为(317.7±73.9)、(279.7±44.1)μm,差异有统计学意义(t=3.113,P=0.002 )。与正常组比较,孕妇组距中心凹1000 μm上方、下方、鼻侧、颞侧脉络膜均增厚;上方、鼻侧、颞侧差异有统计学意义(t=2.699、3.474、2.595,P<0.05)。孕早期组、孕中期组、孕晚期组受检眼SFCT分别为(305.8± 72.3)、(327.7±69.8)、(315.8±80.5 )μm;与正常组受检眼SFCT比较,差异有统计学意义(F=4.180,P=0.007 )。组间两两比较,孕中期组与正常组差异有统计学意义(P=0.003 );孕早期组、孕晚期组与其他组比较,差异均无统计学意义(P>0.05 )。结论孕妇脉络膜厚度较正常人增厚,其中孕中期脉络膜厚度达最大值;而孕期黄斑CMT无显著变化。
简介:摘要目的探究饮食习惯对中国女性性功能障碍(FSD)的影响。方法对226名体检女性进行横断面研究。通过问卷形式调查人口统计学特征、饮食习惯,在国内首次应用GRISS(Golombok Rust Inventory of Sexual Satisfaction)量表评估女性性功能状态以探究饮食结构与女性性功能障碍的关系。结果主食结构以粗粮为主的比例在FSD组中显著高于非FSD组[10.9%(14/128)比3.1%(3/98)](χ2=8.333,P=0.040),调整混杂因素后,主食结构不同与FSD显著相关(P=0.039)。FSD组的LDL水平比非FSD组更低[(2.65±0.71)mmol/L比(2.94±0.72)mmol/L](t=3.024,P=0.003)。在40岁以下以细粮为主的主食结构的妇女中,LDL水平与FSD显著相关(OR=0.059,95%CI 0.007~0.477,P=0.008)。结论饮食结构可以明显影响中国女性的FSD,并且LDL水平偏低的年轻女性具有更高的FSD风险。
简介:摘要目的了解女性在孕期对男性参与母婴保健的需求,为促进男性在孕期参与母婴保健提供基础。方法本研究采用质性研究方法中的现象学研究法。采用目的抽样法,选取2020年1—2月于重庆医科大学附属第一医院进行产检和分娩的围产期女性11名为研究对象。对其进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析,提炼主题。结果共提炼出4个主题,分别是:对男性在孕期提供支持的需求;对男性参与产前检查的需求;对男性参与决策的需求;对男性参与孕期自我管理的需求。结论女性在孕期对男性参与母婴保健的需求较高,且表现在多个方面,社会和医院都应该加强对男性的宣教,促进男性在孕期的参与,保障母婴健康。
简介:摘要目的调查老年女性尿失禁患者的生命质量,并探讨其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2017年6—9月在福州市温泉街道社区、东街街道社区和养老机构的老年女性尿失禁患者152例作为研究对象,采用尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)和尿失禁生命质量量表(I-QOL)调查老年女性尿失禁患者的生命质量,并分析其影响因素。结果老年尿失禁患者生命质量总分为(98.7 ± 12.2)分;3个维度依次为限制性行为、社交活动受限和心理影响,得分分别为(34.5 ± 4.4)、(41.4 ± 5.4)和(20.8 ± 3.5)分。影响患者生命质量的因素有4个,分别是尿失禁严重程度、尿失禁类型、糖尿病和漏尿频率(P<0.01)。结论尿失禁对老年患者的生命质量造成一定的负性影响,且影响因素较多,应根据影响因素的不同制订个体化的护理措施,从而提高患者的生命质量。
简介:摘要目的探讨女性更年期抑郁症患者心理社会因素,并研究其预防对策。方法选取2016年7月至2018年12月湖州市第三人民医院接诊的更年期抑郁症患者150例为研究组,并选取同期健康女性150例为对照组。调查比较两组心理社会因素,并研究其预防对策。结果研究组患者症状自评量表(SCL-90)总分、阳性项目数及其均分[(174.41±38.32)分、(38.94±18.21)分、(3.22±0.49)分]均明显高于对照组[(155.09±48.50)分、(30.08±20.20)分、(2.92±0.56)分],研究组患者9个因子分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.271、2.212、2.290、2.133、2.112、1.970、3.602、3.425、2.104、1.951、2.093、2.146,P=0.038、0.030、0.022、0.017、0.017、0.018、0.006、0.004、0.015、0.015、0.013、0.012);研究组患者神经质、内外向维度得分[(6.83±2.36)分、(9.53±5.64)分]均明显低于对照组[(7.78±3.27)分、(14.21±5.31)分],差异均有统计学意义(t=1.203、4.313,P=0.021、0.002);研究组患者情绪稳定性、掩饰性维度得分[(13.39±6.01)分、(10.80±4.31)分]均明显高于对照组[(7.20±2.11)分、(6.39±2.69)分],差异均有统计学意义(t=6.896、6.210;P=0.007、0.004);研究组患者所获社会支持总分(31.66±4.61)分明显低于对照组(36.75±4.79)分,差异有统计学意义(t=4.97,P=0.003);研究组患者总生活事件及负性生活事件得分[(60.61±14.68)分、(39.02±15.27)分]均明显高于对照组[(32.09±9.20)分、(9.21±4.53)分],差异均有统计学意义(t=11.396、12.510,P=0.006、0.008)。结论女性患者更年期抑郁症与其心理社会因素密切相关,患者心理状况较差,长期处于亚健康状态。对更年期女性进行积极有效的心理干预,可以有效预防其更年期抑郁症的发生,进而提高更年期女性生活质量及水平。
简介:摘要目的了解慢性肾脏病(CKD)育龄期女性患者避孕现状及影响因素,为提高其生殖健康水平提供依据。方法对东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心2018年11月至2019年2月期间256例CKD育龄期女性患者进行现况调查,对调查结果进行统计分析。结果共调查256例,回收有效问卷246份。其中,36.18%未采用避孕措施,53.25%采用1种避孕措施,10.57%采取2种或以上的避孕措施。避孕措施使用比例依次为避孕套51.59%、宫内节育器45.86%、口服药物7.01%、安全期7.01%、体外射精5.10%、避孕针剂0.64%。3.25%明确使用仅含孕酮的避孕制剂,包括宫内节育器及口服药物。单因素分析显示,不同年龄、婚姻状态、是否为独生子女、生育情况、伴侣对避孕的态度、是否接受避孕指导、是否存在水肿、意愿生育数目与是否采用避孕措施有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,已婚、现有2个及以上子女数量、接受避孕指导、伴侣对避孕态度积极者更多的采取避孕措施(P<0.05)。结论CKD育龄期女性患者避孕措施尤其有效避孕措施使用率较低,易发生意外妊娠。应加强相应患者避孕咨询,提高其有效避孕措施的使用。