简介:越来越多的基础与临床研究证明异氟醚能明显减轻心肌缺血/再灌注损伤,这种保护作用主要以异氟醚缺血再灌注后预处理和后处理的方式实现。其作用机制目前有多种学说,其中包括:触发体内多种介质相互作用,激活多条信号传导系统如蛋白激酶(PKC)通路、酪氮酸蛋白激酶(PTK)通路和有丝分裂原激活蛋白激酶(MAPKs)通路等,使细胞产生多种保护性效应子如激活腺苷受体、开放线粒体膜表面ATP敏感钾通道、降低细胞内Ca^2+超载、增强心肌ATP合成能力与储存、抑制氧自由基堆积、增加BCL-2表达、抑制炎性因子的释放等。研究还表明异氟醚吸入后的心肌保护作用具有一定的临床应用前景。
简介:摘要目的探究护理风险管理机制在脑梗死患者护理质量管理中的应用价值。方法选取2018年10月~2019年2月某院收治的脑梗死患者123例作为研究对象,运用随机数表分组法将其分为A组(n=62)和B组(n=61),其中对B组实施常规护理模式,而A组则建立护理风险管理机制对患者实施护理,并对两组患者护理后不良事件的发生情况进行对比。结果A组护理后不良事件的发生率3.23%显著低于B组护理后不良事件的发生率14.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理机制在脑梗死患者护理质量管理中的应用,有利于帮助患者减少受到不良事件的影响,对于患者身体健康问题的改善也有着积极的促进作用。
简介:目的探讨卫生专业技术职务评聘的指标及机制。方法收集华西医院获得高级职称员工的资料及历年高级职称评审文件,总结分析卫生专业技术职务评聘的主要指标及机制现状。结果2003~2009年四川大学华西医院共有400名员工获得高级职称。评价指标包括学历、著作、科研项目、专利申报及获奖情况5个方面。有80%的高级职称获得者在取得高级卫生专业技术职务评聘后论文发表及科研业绩均有下降。结论当前评聘指标存在重硬件轻软件、重视科研忽视临床和教学工作的问题;评聘机制存在只上不下,缺乏后效评价的问题。今后针对卫生专业技术职务评聘的特点,应进一步完善评价指标和聘用机制。
简介:脊椎动物骨骼的形态与大小因功能各异而相差悬殊,但多数骨骼却是以相同的生长方式-软骨内成骨-长成的.位于骨骺与骨干交界处的软骨生长板(growthplate)-即骺板(epiphysealplate)-不断增生、增厚,间质发生钙化,软骨细胞凋亡,继而新骨沉积,形成骨干的纵向生长.在幼年时期,软骨的增生、退化与新骨生成的速率保持平衡,从而保证了在骨干长度增加的同时,生长板能够保持一定的厚度.当软骨生长板发育到成熟阶段,软骨增殖与成骨活性中止,生长板完全被骨化,骨的纵向生长也随之停止.因此,软骨生长板调节控制骨的纵向生长速度与骨的最终长度.骨的生长与分化受局部因素(如骨形态发生蛋白、成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子等)与全身因素(如生长激素、性激素、甲状腺素等)的调控.本文就近年来局部因素对软骨生长板基因调控机制的研究进展进行综述.
简介:目的探讨心肌挫伤(MC)后心功能障碍与钙稳态改变之间的关系及其意义。方法随机选取兔36只,分为6组:正常对照,伤后2h、4h、8h、12h、24h,每组6只。经右颈总动脉插管至左心室测左室压力。采用BIM-Ⅱ型生物撞击机致成MC模型。在上述时相点测定左室压力,并取动物心脏,测定心肌细胞内[Ca^2+]i含量、游离钙调素和总钙调素活性的变化。结果心脏收缩/舒张功能受到损害,左心室收缩功能在伤后4-6h恢复至伤前水平,舒张功能在伤后24h不能恢复至伤前水平;心肌细胞内[Ca2^+]i含量和总钙调素活性升高(P〈0.05),游离钙调素活性降低(P〈0.05)。相关分析表明心肌细胞内[Ca^2+]i含量升高和心脏收缩/舒张功能障碍呈明显相关(P〈0.05)。结论MC后心脏收缩/舒张功能发生明显改变,心肌细胞钙稳态失调是引起心功能障碍的原因之一。
简介:目的观察支气管肺炎患儿胃电参数和胃肠激素变化,探究其胃动力改变及可能机制,期待为胃肠功能评估提供客观依据。方法对48例支气管肺炎患儿及45例正常儿童的体表胃电图、血清胃动素(motilin,MLT)及血清血管活性肠肽(vasoactiveintestinalpepptide,VIP)进行检测。比较2组的胃电参数及胃肠激素的变化,同时分析胃电参数及胃肠激素的相关性。结果①肺炎组餐前波形平均幅值(VPP)、餐前主频率(DF)高于正常组(P〈0.05),餐后/餐前功率比(PR)低于正常组(P〈0.05),餐后DF、餐后VPP及餐前、餐后PNSW较正常组差异均无统计学意义(P〉0.05)。②肺炎组VIP高于正常组(P〈0.05),MLT较正常组差异无统计学意义(P〉0.05)。③血清MLT水平与餐前DF呈负相关(P〈0.01),与餐后DF(P〈0.01)、餐后PNSW(P〈0.05)呈正相关。血清VIP水平与餐前VPP(P〈0.01)、餐前PNSW(P〈0.05)呈正相关,与餐后VPP(P〈0.01)、餐后DF(P〈0.01),餐后PNSW(P〈0.05)和PR(P〈0.01)呈负相关。结论肺炎患儿存在胃电活动异常和胃肠激素分泌紊乱。其中,胃动力异常主要为餐后胃动力相对不足、胃排空异常,与血清VIP的升高密切相关。