简介：

简介：摘要目的探讨左半结肠癌并肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法选择我院在2016年8月至2017年12月期间收治的46例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者作为本文的研究对象。采用一期肠切除吻合术对这46例患者进行治疗，然后观察其治疗的效果。结果这46例患者均手术成功，其住院的时间为12-33d，平均时间为（18.74±3.45）d。在这46例患者中，有1例患者术后并发吻合口瘘，1例患者术后并发切口感染，2例患者术后并发肠粘连，其术后并发症的发生率为8.7%。这4例术后出现并发症的患者经保守治疗后其并发症均消失。结论行一期切除吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌，能有效提高存活率，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法此次以随机数字表法将2015年1月-2016年6月于我院诊治的青光眼患者50例分组为对照组用单纯小梁切除术治疗，观察组用复合式小梁切除术治疗；详细记录两组患者治疗前后眼压变化情况、并发症发生情况，并将所获相关数据作对比分析。结果观察组患者治疗后眼压显著降低、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用复合式小梁切除术治疗青光眼患者的效果显著，可有效降低患者眼压，并发症少，值得临床上广泛应用。

简介：目的：对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法：提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会（AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG）变异分类指南判断致病性。结果：高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征（Noonansyndrome,NS）。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论：本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

简介：目的：探讨宁夏地区4年制实习生，一般自我效能感与职业生涯和应付方式之间的相互关系，为医学生的心理健康建设和临床实习教育管理工作提供依据。方法：采用一般自我效能感量表（GSES）和应付方式问卷（CSQ），对宁夏医科大学135名4年制实习生进行调查。结果：①一般自我效能感得分（N=130，M=24．07，S=4．74），其中民族和性别差异上具有统计学意义；②一般自我效能感与职业生涯目标是否明确存差异（F=15．20，P=0．012〈0．05）；③应付方式类型按平均数大小排列由高到底依次为：解决问题、求助、退避、合理化、幻想、自责；④一般自我效能感与应付方式之间存在显著正相关（r=0．176〉0，P=0．045〈0．05），并且存在显著线性回归关系（F--4．109，P一0．045~0．05）。结论：一般自我效能感与职业生涯目标和应付方式存在密切相关，且自我效能感的高低与应付方式呈线性相关，自我效能感越强，应付方式会越成熟、理智。因此，医学实习生应该树立自信，培养健康自我，要有长远的职业生涯目标，才能够正确、理智的处理在学习和生活中遇到的困难。

简介：摘要目的研讨双侧上尿路结石患者运用一期输尿管软镜及分期输尿管软镜治疗的临床价值。方法按照随机数表法将62例双侧上尿路结石患者均分为两组，Ⅰ组患者接受分期输尿管软镜手术治疗，Ⅱ组患者给予一期输尿管软镜下钬激光碎石术治疗，对比评估两组的结石手术清除情况。结果两组术后4周SFR、术中出血量相比，差异不显著（P＞0.05），而操作时间、平均住院日相比，Ⅱ组均相对Ⅰ组缩短，比较差异显著（P＜0.05）。Ⅰ、Ⅱ组围术期的并发症发生率分别为9.7和12.9%，比较差异不显著（P＞0.05）。结论对双侧上尿路结石患者实施一期、分期输尿管软镜手术治疗均有较高的结石清除率，且安全可靠，但相对来说，一期手术的操作更省时、术后恢复更快，具有较高的推广价值。

简介：1病历摘要

简介：摘要目的观察分析一次性根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的临床效果。方法选取我院2014年7月-2016年10月收治的隐裂性牙髓炎患者92例作为研究对象，共92颗患牙。将本组患者随机分为观察组和对照组，每组46例。观察组患者采取一次性根管术进行治疗，对照组患者采取多次根管术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、术后疼痛程度，对所有患者随访1年，比较两组患者的手术成功率。结果观察组患者的总有效率为95.65%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后疼痛率为19.57%，明显低于对照组的63.04%，差异有统计学意义（P<0.05）。术后对所有患者随访1年，观察组成功率为89.13%（41/46），明显高于对照组的71.74%（33/46），差异有统计学意义（P<0.05）。结论一次性根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎患者可以取得显著的临床疗效，远期疗效好，患者术后疼痛程度较低，值得广泛应用。

简介：摘要目的探讨急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的护理效果。方法将我院于2015年11月至2016年11月收治的60例急性一氧化碳中毒患者作为研究对象。采取高压氧对急性一氧化碳中毒患者进行治疗护理，对治疗护理的效果及护理满意度进行统计分析，总结护理体会。结果本次护理过程结束后，60例患者中，治愈54例，显效5例，无效1例，有效率98.33%。结论早期高压氧治疗一氧化碳中毒，可以提高一氧化碳中毒患者的治愈率，减少或减轻迟发性脑病的发生，同时在整个高压氧治疗过程中做好每个环节的护理，是一氧化碳中毒患者救治成功的关键。

简介：摘要目的探讨开窗引流加挂线术一次性根治肛周脓肿的临床治疗效果。方法选取2013年4月～2016年4月我院收治的240例肛周脓肿患者，均给予开窗引流加挂线术。分析其治疗效果。结果240例患者中，治愈为232例，一次应治愈率为96.67%；好转为8例，经进行二次手术后均得到治愈。一次性治愈患者的首次换药疼痛评分、术后24h疼痛评分、凹陷缺陷度及愈合时间均明显低于二次治愈患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论开窗引流加挂线术治疗肛周脓肿，可有效降低换药及术后疼痛，改善肛门缺陷症状，促进创面愈合，提高治愈率，临床疗效显著，值得进一步推广。

简介：摘要目的探究头颈部恶性肿瘤患者术后同一创腔多处负压引流采用全面护理模式的效果与作用。方法选择2016年8月至2017年8月我院实施头颈部恶性肿瘤治疗的患者74例，采用抽签法将其分为实验组与参照组，每组37例。其中，参照组采用常规引流护理模式，实验组给予全面护理模式，对比2组患者治疗相关指标及引流不良事件情况。结果实验组引流时长、住院时长、引流量及拆线时长均低于参照组，与参照组相比，实验组咽瘘、活动性出血、乳糜漏及引流管脱落等不良事件发生率较低，组间差异性显著（P＜0.05）。结论在头颈部恶性肿瘤同一创腔多处负压引流中实施全面护理模式，患者临床恢复效果较好，各项引流不良事件发生比例较低，应予以临床推广。

简介：摘要目的探讨心理护理干预在小儿静脉输液中的应用及对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响。方法选取2015年9月-2016年9月在我院静脉输液的100例患儿作为研究对象，按照数字抽签法分为对照组和观察组，分别给予常规护理干预和心理护理，比较其护理效果以及一次穿刺成功率。结果观察组患者的Wang-Baker量表评分和护理满意度显著优于对照组，相比存在显著性差异（P<0.05），有统计学意义。另外，两组患儿一次穿刺成功率对比存在显著性差异（P<0.05）。结论小儿静脉输液采用心理护理的临床护理效果显著，能够显著提高一次穿刺成功率，从而减少对患儿的伤害，并且还能得到患儿及其家属的信任，使患儿家属对护理人员的满意度较高，可在临床中应用。

简介：摘要目的调研一次性根管充填运用到治疗急性牙髓炎患者内的成效。方法抽选2015年3月到2017年3月来我口腔门诊部医治的急性牙髓炎患者98例，同时分成两组，试验组49例施以一次性根充加以治疗，对照组49例施以传统的根治方式加以治疗，并比较调研两组通过治疗过后的治疗成效、疼痛状况等。结果比较指出了，试验组通过治疗过后的治疗成效、疼痛症状状况都好于对照组同时P＜0.05。结论一次性根充运用到治疗急性牙髓炎患者内具备尤其明显的成效，值得全方位推行及应用。

简介：摘要目的探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理体会。方法给体外受精-胚胎移植受孕的1例单卵双胎合并单胎妊娠患者实施选择性减胎术，介绍术前护理、术中护理、术后护理。结果该患者一次减胎成功，术后无感染及流产，足月分娩。结论发生多胎妊娠时早期选择性减胎是一种操作简单、安全有效的方法，充分合理的护理措施可提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨感染根管一次性根管治疗的短期疗效。方法收集2015年4月-2016年4月90例感染根管患者随机分组。对照组予以二次根管治疗，观察组则予以一次根管治疗。比较两组疗效；术后疼痛持续时间；治疗前后患者牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白；远期复发率。结果观察组疗效高于对照组，P＜0.05；观察组术后疼痛持续时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白优于对照组，P＜0.05。观察组远期复发率低于对照组，P＜0.05。结论一次根管治疗感染根管的疗效确切，可缩短疼痛持续时间，提高治疗效果，更好控制炎症和改善咀嚼功能，降低复发率，值得推广应用。

简介：临床血液学及血液学检验是医学检验专业的重要学科，其涵盖内容多，发展迅速。该文结合实践经验从实施双语教学的形式、怎样编写教材、如何提高教师英语水平等方面，对用双语教学模式讲授此课程提出一些建议。

简介：目的:研究遗传性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺陷家系基因与表型的特点.方法:一个遗传性FⅦ缺乏家系19名成员的FⅦ及其他凝血因子促凝活性检测和用PCR及DNA序列检测FⅦ基因缺陷,初步探讨遗传性FⅦ缺乏的血液凝固变化.结果:在这一家系中,FⅦ缺乏伴FⅫ:C下降或FX:C增高的,在临床上无明显出血现象;FⅦ缺乏症与其基因10827核苷酸C→T突变有关.结论:遗传性FⅦ缺乏发生临床出血除与FⅦ:C水平有关外,还可能与FⅫ:C和FX:C变化引起的凝血和纤溶活性改变有关.

简介：

简介：摘要目的观察评估医护一体化模式在心胸外科护理中的应用效果。方法此次研究对象为我院于2017年1月至2017年12月收治的78例进行心胸手术患者，将他们随机分为两组，研究组（n=39）和对照组（n=39）。其中对照组进行常规护理，研究组给予医护一体化模式护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的总满意率为97.43%，对照组患者的总满意率为66.67%，两者差异明显，对于两组对其的满意率相比观察组患者大于对照组。观察组患者治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为94.87%，82.05%，12.82%和5.12%；对照组患者的总有效率、显效率、有效率和无效率分别为61.53%，23.07%，38.46%和38.46%。相比之下，临床治疗效果方面观察组明显高于对照组。结论使用医护一体化模式对进行心胸手术患者病情的缓解和康复有明显效果，由于单纯常规护理并不能良好的促进患者病情的恢复，所以通过舒适护理有利于改善医患之间沟通交流和关系，值得进一步研究发展。

简介：摘要目的观察分析一次性根管治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法选择我院口腔科2015年1月-2016年12月收治的急性牙髓炎患者108例，随机分为治疗组和对照组，每组54例。治疗组患者采用一次性根管进行治疗，对照组患者采用多次根管急性治疗，比较两组患者的临床疗效，对患者术后随访12个月，比较临床有效率。结果治疗组总有效率为96.30%，明显高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。对所有患者术后随访12个月，治疗组患者的总有效率为92.59%，明显高于对照组的79.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论一次性根管治疗急性牙髓炎患者可以取得显著的近期及远期临床疗效，值得临床广泛的推广。