简介：<正>第五计趁火打劫春秋时期吴越争霸,越国不敌,越王勾践被扣留在吴国,失去行动自由。勾践卧薪尝胆立志复国,骗得吴王夫差的信任,被放回越国。归国之后,勾践依然臣服吴国,偷偷地采取了一系列富国强兵的措施,国力大大加强。公元前473年,吴国灾荒颗粒难收,民怨沸腾。勾践选中夫差北上和中原诸侯会盟的时机,大举进兵。吴国很快就被灭亡。勾践的胜利,正是乘敌之危,就势取胜的典型战例。《战国策·燕二》中的著名寓言“鹬蚌相争,渔翁得利”,也就是“趁火打劫”的形象体现。总之,抓住敌方大难临

简介：摘要目的应用高压脉冲冲洗复杂骨与关节，降低感染率。方法收集2009年1月-2010年9月18例选择高压脉冲冲洗在复杂骨与关节感染的手术患者。结果术后评估优15例，良3例。结论高压脉冲冲洗系统在复杂骨与关节感染的治疗中疗效确切，能有效控制感染，缩短手术时间及病程，且明显降低医疗费用，值得推广。

简介：摘要目的比较翼状胬肉角膜缘干细胞移植与单纯切除翼状胬肉的疗效。方法翼状胬肉76例76眼随机分为A、B两组。A组40眼行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植，B组36眼行单纯胬肉切除术。76眼随访时问2-4年，平均(27±2)个月。根据Prabhasawat提出的术后分级方法．进行裂隙灯随访。评定结果A组37眼取得根治性治愈(占92.5％)，复发3眼(占7．5％)。B组23只眼取得根治性治愈(占63.89％)，13眼复发(占36.11％)。经统计学处理差异有显著性。结论角膜缘干细胞移植术可较好地防止胬肉复发。

简介：摘要针对目前大型综合性医院普遍存在医用耗材、试剂管理混乱的实际问题，通过引入第三方管理机构进入医院实施试剂、耗材托管，转变医院采供管职能，侧重发挥监管作用，实现试剂、耗材管理效益的最大化，并为今后实现医药分家进行有益初步尝试。

简介：摘要目的研究腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中麻醉效果及母婴安全的比较。方法选择ASAI级剖宫产孕妇100例,随机分两组,每组各50例。A组在L3-4或L2-3使用腰-硬联合麻醉(CSEA),B组在L2-3使用连续硬膜外麻醉(EA),观察麻醉阻滞效果、血流动力学指标变化、新生儿Apgar评分及麻醉并发症。结果A组起效时间(2.55±0.73)分钟明显快于B组(5.44±1.52)分钟(P<0.05)，A组5分钟后平均动脉压下降值(20.05±7.15)mmHg明显大于B组(4.05±1.43)mmHg，(P<0.05),但孕妇血压均在正常范围内,两组手术结束时平均动脉压下降值无显著性差异,A组牵拉反应发生率明显少于B组，新生儿Apgar评分无显著性差异,A组发生术后头痛1例。结论CSEA综合腰麻和硬膜外麻的优点,具有诱导快、阻滞完善、对循环呼吸干扰少、母婴安全的优点,在急诊剖宫产手术中,比连续硬膜外麻醉更为优越。

简介：

简介：摘要目的探讨孕前乳管扩张症与血清中抵抗素水平相关性。方法正常对照组30例和孕前乳管扩张症患者32例，常规抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、抵抗素及测量体重指数。结果与正常对照组相比,孕前乳管扩张症患者,抵抗素水平升高（P<0.05）。结论在孕前乳管扩张症患者中,抵抗素水平升高，与体重指数升高呈正相关。

简介：摘要目的探讨组织学习《常用临床护理技术服务规范》的方法。方法组织全院训练骨干对《常用临床护理技术服务规范》原文通读，导读，将规范精神渗透在每项技术服务中学习。结果制定了24项《常用临床护理技术服务规范》的流程与评分标准；按规范训练全院945名主管护师以下的护理人员；将规范中1个制度与6个原则汇集成册发至医院内部信息化平台的护理天地网供各科护士组织学习。结论集中组织训练骨干学习规范能提高训练骨干的组训能力，提高训练效果。

简介：摘要钬激光前列腺剜除术(HoLEP)是治疗前列腺增生症（BPH）的一种微创新技术，具有术中出血少、术后留置尿管时间短、病人痛苦少、恢复快等优点。但在一年多的临床治疗护理中发现一些并发症，如膀胱痉挛性疼痛、继发性出血、尿道狭窄、尿失禁、膀胱壁损伤穿孔、术后血压升高、尿路感染、术后低体温等，下面通过对临床资料的分析和手术方法的探讨，对这些并发症的观察与护理做出阐述。

简介：摘要随着我国人民生活水平的提高、生活方式的改变，糖尿病（diabetesmellitus,DM）发病率呈明显上升趋势，根据世界卫生组织估计，到2025年，糖尿病患者将达到3亿。而全面有效地控制DM单靠药物难以达到1。糖尿病患者需要在复杂的社会生活中进行治疗，其对疾病的态度、对治疗经过的认识对DM的疗效影响很大，如果长期血糖、血压、血脂控制不良，可引起多种并发症，导致残疾和过早死亡。因此，糖尿病患者的健康教育受到越来越多的医务人员的重视,糖尿病健康教育是糖尿病综合治疗中不可缺少的重要组成部分之一，是糖尿病防治工作的保证与核心，没有糖尿病教育就不会有成功的防治2。若正确实行健康教育对减轻或避免DM并发症3、提高患者生活质量具有重要意义。

简介：摘要目的探讨股腘动脉人工血管搭桥术的手术配合与护理体会。方法分析11例不同程度的股浅动脉闭塞症患者行股腘动脉人工血管搭桥术患者临床资料，总结围手术期护理及手术配合对治疗效果的影响。结果所有患者手术过程顺利，无术中术后并发症发生。结论术前充分的手术准备和护理、术中的良好配合与护理，以及术后精心的护理，是手术成功，预防并减少并发症的重要保证。

简介：摘要目的了解护理专业本科生在临床实习期间的压力来源和心里健康状况以及应对压力、心理问题的方法，以便进行科学的心理指导。方法采用不记名半开放式问卷、不记名访谈调查、观察调查、自我体验等方法，对我校在各地实习的100名本科护生进行调查，针对压力进行疏导和调节。结果实习护生能正确认识和有效应对这些压力。结论压力给即将走上护士岗位的护生造成了不良的心理影响，及时、正确的疏导，可全面提高临床实习质量及医院护理质量。

简介：摘要目的研究美容整形患者术前美容心理状态和自我接纳水平以及其术后满意度的相关关系。方法以南京医科大学周正猷编写的“美容心理自评量表”和国内学者丛中、高文风等编制的“自我接纳问卷”为工具，调查分析患者术前美容心理状态和自我接纳、自我评价情况；术后2个月电话随访患者的术后满意度。用SPSS16.0进行统计分析。结果美容整形就诊者术前美容心理状态的调查中，发现有67.6%的患者存在心理问题。自我接纳平均分为43.14±5.47，高于大学生群体。术后满意度与婚姻状况相关（Pearson相关系数为-0.33，p=0.049）；与美容心理状态自评量表中的第3个因子（Pearson相关系数为0.336，p=0.042）和第18个因子第1项相关（Pearson相关系数为-0.348，p=0.035）；与自我接纳问卷第11个条目相关（Pearson相关系数为-0.348，p=0.035）。结论整形美容病人存在不同程度的心理问题，其就诊者的术前心理状态与术后满意度相关。

简介：摘要目的通过了解病人对纤支镜检查的认知和需求情况，进行分析，以利于最大限度的满足病人。与此同时对护士的工作认知程度及对病人的了解程度进行调查，以提高护理服务质量。方法采用自行设计的问卷，从马斯洛的人类基本需要层次理论着手调查病人在检查室期间的需求和护士对病人情况的认知情况。结果病人的需求总分明显高于护士的认知的总分（P＜0.01）。各需求层次之间存在着差异。结论病人在检查室期间对各个层次的需求均较高，护士和病人在其需求上的认知存在差异。护士应在安全、爱与归属、尊重及自我实现等方面进一步加强护理服务、提高护理质量。

简介：摘要目的探讨围心搏骤停期患者的识别和救治效果。方法对137例围心搏骤停期病例进行回顾性分析。结果137例患者经过干预后有47例免于心搏呼吸骤停；77例出现心搏骤停患者中复苏成功30例，13例呼吸骤停患者中成功复苏10例。围心搏骤停期的综合预警信号为改良早期预警评分（MEWS评分）4分以上患者出现呼吸困难（包括呼吸减慢和加快）、大汗淋漓、低血压、抽搐发作和恶性心律失常。结论提高心肺骤停的预见性，及时给予强力干预措施，有助于患者安全度过围心搏骤停期，提高复苏成功率。

简介：摘要目的研究血气分析对高血压脑出血患者临床治疗及预后的影响，探讨高血压脑出血血气变化机制，以提高高血压脑出血的临床治疗水平。方法进入实验组的高血压脑出血患者80例，收集患者一般资料，记录动脉血气分析及脉搏血氧饱和度监测结果，记录气管切开、机械通气等治疗措施及其前后血气分析结果变化，采用GOS评分表对患者近期预后（出院时）进行评定，利用统计学分析血气分析结果与气管切开、机械通气等治疗措施及预后的关系。采用SPSS统计软件进行数据处理。计量资料采用表示，计数资料用构成比表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，p＜0.05具有统计学意义。结果对于高血压脑出血患者，低氧血症（Pa02<60mmHg组）影响患者预后，与氧分压正常组相比差异有统计学意义（p＜0.05）；酸碱失衡（pH<7.35/pH>7.45组）影响患者预后，与pH值正常组相比差异有统计学意义（p＜0.05）；气管切开时间早晚影响患者预后，缺氧24小时后气管切开组与24小时内气管切开组相比差异有统计学意义（p＜0.05）；气管切开后患者pH值、PaO2、PaCO2血气指标明显改善，与气管切开前相比差异有统计学意义（p＜0.05）；机械通气治疗后患者PaO2、SpO2指标改善，与机械通气前相比，差异有统计学意义（p＜0.05）；呼吸性碱中毒为高血压脑出血患者主要酸碱失衡类型。结论1.低氧血症及酸碱失衡与高血压脑出血患者预后关系密切。2.气管切开可改善患者血气指标并影响预后。3.呼吸机辅助通气治疗可以改善患者血气指标并影响预后。4.血气分析可有效监测患者病情变化，指导临床治疗并影响患者预后。

简介：摘要目的探讨星状神经节阻滞（SGB）治疗颈源性眩晕的临床效果。方法将68例颈源性眩晕的患者随机分成观察组与对照组各34例，分别使用星状神经节阻滞治疗与传统基础疗法并进行疗效比较。结果观察组疗效及显效、痊愈时间显著优于对照组（P<0.05,P<0.01）。结论星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕具有疗效好，安全性高，无明显副作用等优点，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）刷片与组织活检在肺癌诊断中的应用价值。方法纤支镜检查后采用活检与刷片取得组织和细胞标本作出病理诊断。结果诊断阳性率纤支镜刷片79.4%，组织活检77.3%，两者结合88.7%，高于前二者。分型符合率刷片70.5%，低于活检的908%，两者结合97.6%，高于前二者。对于肺小细胞未化分癌，刷片阳性率94.7%、分型符合率94.4%，分别高于的61.1%与54.5%。结论纤支镜刷片与组织活检结合，可提高肺癌诊断的阳性率和分型符合率，在肺癌诊断中具有极其重要的作用。

简介：摘要目的探讨二种鼻腔填塞材料在鼻腔填塞中的应用效果。方法2007年1月至2009年1月为鼻出血、慢性鼻窦炎、鼻息肉术后90例行鼻腔填塞，局部麻醉下，随机予以凡士林纱条、Rhino凝胶快速止血材料中的一种填塞鼻腔，每组45例，48~72h后取出填塞物，观察患者头痛、鼻痛的程度及取出填塞物后的渗血情况，评判疗效。结果凡士林纱条组93.3%的患者出现头痛、鼻痛等症状，62.2%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血；Rhino凝胶快速止血材料组55.6%的患者出现头痛、鼻痛等症状，13%的患者清出鼻腔填塞物后有渗血；二组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论二种鼻腔填塞材料中凡士纱条疗效可靠，价格低廉，但痛苦明显，Rhino凝胶快速止血材料止血效果更好，痛苦更小，但价格略昂贵，临床应用中可视情况而定。