简介：摘要目的观察手法复位闭合穿针内固定与切开复位内固定在治疗足踝关节骨折的临床作用。方法选取患有踝关节骨折的142例病患中，根据治疗的方法平均分成，手法复位组和切开复位组，每组各71名病患，观察和对比两组的康复程度及其效果。结果手法复位术后优良率为84.5%，切开复位组优良率为64.7%。且在术后感染和治疗时间等指标中手法复位治疗皆优于切开复位治疗。数据具有统计学意义（p<0.05）结论在踝关节骨折的临床应用中，手法复位闭合穿针内固定治疗更利于患者在早期的恢复，有着非常重要的临床价值

简介：摘要胫骨平台骨折55例，其中空心加压螺钉固定15例，单侧钢板固定33例，双侧钢板固定6例，辅以外固定架6例，行自体骨植骨24例，异体骨6例，人工骨4例。平均术后随访15个月，结果按膝关节评估标准评估术后疗效，优良46例，可6例，差3例。结论胫骨平台骨折术后早期功能锻炼，可取得良好疗效。

简介：摘要目的探讨桡骨头骨折的治疗方法并评价切开复位内固定的手术治疗效果。方法对近年来收治的32例桡骨头骨折行切开复位内固定治疗，观察疗效。结果随访2个月～5年，骨折均获愈合，根据Mayo肘关节评分，优15例，良11例，中5例，差1例，优良率81％。结论根据不同类型桡骨头骨折病例，采用不同的内固定方法，骨折愈合好，有利于早期活动及肘关节功能恢复。

简介：髋臼骨折是累及关节面的创伤,既往大都是采取传统的保守治疗.随着近代医学影像学的飞速发展和手术技术的不断进步,此类骨折切开复位内固定的手术疗效得到了相应的提高.

简介：摘要对30例胸腰椎骨折经前路或后路内固定术患者的护理。术前重视对锥体的保护，加强营养，呼吸功能训练的护理，术后严密监测生命体征，系统评诂神经功能，做好体位、呼吸道、切口引流管、髂骨取骨区的观察与护理，系统化键康教育。

简介：摘要目的探讨颧弓骨折手术且开复位内固定的方法。方法32例颧弓骨折采用耳前到发迹切口，微型钛板内固定，术后检查张口度、面神经功能，拍摄X线片检查骨折复位情况。结果6例患者面神经颞支有损伤表现，所有病例张口度恢复正常，X线显示所有患者骨折复位准确。结论直视下复位固定颧弓骨折能达到准确解剖复位，但有暂时性面神经颞支损伤的风险。

简介：摘要目的对股骨远端骨折切开复位内固定手术要点及注意事项进行研究。方法回顾分析2008年3月到2010年3月期间，我院骨外科共收治股骨远端骨折患者临床资料。结果22例患者行切开复位内固定术治疗，随访6～24个月，平均10个月，骨折均达临床愈合。按膝关节功能评分评定疗效，本组优16例，良4例，可2例，优良率90.9%。结论切开复位内固定术治疗股骨远端骨折，临床效果较好，值得推广应用。

简介：摘要目的评估切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效。方法共收集2009年1月-2013年1月Lisfranc关节损伤患者23例，按Maryland足部功能评分对疗效进行评估，此外，对术后并发症等情况进行评估。结果Maryland评分优（90-100）12例，良（75-89）9例如，可（50-74）1例，劣（<50分）1例，优良率为21/23,91.30%。平均住院时间为12-22天（中位时间13天）。有4例患者出现轻度关节炎表现，3例行走后感轻度不适，1例无临床症状，均无需进行关节融合。结论Lisfranc损伤使用切开复位内固定，并根据具体情况选择单用或联用内固定物进行加强固定有助于帮助损伤恢复。临床医师应注意对Lisfranc关节复合体解剖结构的认识，并加强影像学等指标的熟悉及了解，避免对单纯脱位患者的漏诊。

简介：摘要胫骨平台骨折55例，其中空心加压螺钉固定15例，单侧钢板固定33例，双侧钢板固定6例，辅以外固定架6例，行自体骨植骨24例，异体骨6例，人工骨4例。平均术后随访15个月，结果按膝关节评估标准评估术后疗效，优良46例，可6例，差3例。结论胫骨平台骨折术后早期功能锻炼，可取得良好疗效。

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简介：摘要目的探讨胫骨骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定治疗效果。方法随机抽取我院2009年5月-2012年5月期间48例接受胫骨干骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果本组48例患者在接受治疗后，均无内固定断裂，患者的膝、踝关节功能均恢复良好。结论采用胫骨骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定法治疗，具有很好的临床治疗效果，值得推广和应用。

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简介：摘要目的比较关节镜辅助复位内固定（ARIF）和切开复位内固定（ORIF）治疗胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月华中科技大学附属协和医院骨科收治的75例胫骨平台骨折患者的资料。男58例，女17例；年龄20~54岁，平均47岁。左侧42例，右侧33例。骨折根据Schatzker分型：Ⅰ型23例，Ⅱ型49例，Ⅲ型3例。患者按治疗方案不同分为2组：ARIF组(采用ARIF治疗40例），ORIF组(采用ORIF治疗35例）。记录并比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后并发症情况及术后12个月美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分。结果ARIF组和ORIF组患者的术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者术后获12~15个月（平均13.5个月）随访。75例患者伤口均一期愈合，无神经、血管损伤等相关并发症。术后6个月所有患者骨折均获愈合。ARIF组的手术时间[（58.3±4.2）min]较ORIF组[（48.4±5.2）min]长，ARIF组的切口长度[（4.3±0.9）cm]较ORIF组[（6.2±0.8）cm]短，ARIF组术中失血量[（60.8±4.5）mL]较ORIF组[（72.8±6.5）mL]少，差异均有统计学意义（P<0.05）。ARIF组和ORIF组住院时间分别为（5.1±0.6）、（5.5±1.6）d，差异无统计学意义（P>0.05）。ARIF组和ORIF组分别有15例和5例患者合并软组织损伤，差异有统计学意义（P<0.05）。术后12个月ARIF组和ORIF组患者的HSS评分优良率分别为100%（40/40）和85%（34/40），差异无统计学意义（P>0.05）。结论ARIF和ORIF治疗Schatzker Ⅰ~Ⅲ型胫骨平台骨折均可以获得良好疗效；但ARIF可以更准确地评估和治疗胫骨平台骨折合并的膝关节软组织损伤，具有手术时间短、切口小、出血少的特点。

简介：目的比较关节镜监视下复位内固定与切开复位内固定方法治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法2005年4月至2009年4月共收治48例胫骨平台骨折。分为切开复位内固定组22例（A组），其中男13例，女9例，关节镜监视下复位内固定26例（B组），其中男15例，女11例，术后随访12—24个月（平均15．3个月），切口长度、住院时间评价手术效果，Rasmussen胫骨平台骨折影像学评分系统评定骨折复位满意程度，Rasmussen评分系统评价膝关节的功能，x线评价骨折愈合效果。结果48例均获随访，切口长度A组（15．3±2．4）cm，B组（9．7±1．9）cm，住院时间A组（18．3±1．5）d，B组（11．8±2．1）d，两组差异有统计学意义（t1=6．32，P，〈0．05；t2=3．34，P1〈0．05），术后6个月Rasmussen胫骨平台骨折影像学评分A组优良率83．5％，B组94．9％，术后1年Rasmussen评分A组优良率82．7％，B组93．5％，两组差异有统计学意义。结论关节镜监视下复位内固定胫骨平台骨折手术创伤小、住院时间短、骨折复位满意、膝关节功能恢复较好，而且关节镜能早期发现和处理半月板及交叉韧带的损伤，是一种安全、可行的微创治疗手段。

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简介：摘要目的对掌指关节周围部位创伤骨折采用切开复位微型钢板内固定术，探究其治疗效果。方法选择2015年8月至2017年2月期间在我院进行治疗的掌指关节周围部位创伤骨折患者共66名，对所有患者均采用切开复位微型钢板内固定术进行治疗，观察患者骨折恢复的情况。结果掌指关节周围部位创伤骨折患者的恢复状态良好，未出现骨折畸形、感染或者其他并发症的情况。结论对掌指关节周围部位创伤骨折患者采用切开复位微型钢板内固定术治疗，具有良好的临床治疗效果，值得进行推广。

简介：摘要目的对比分析微创经皮钢板接骨术与切开复位内固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法选取2013年3月-2017年3月我院收治的48例胫骨中下段骨折作为研究对象，根据手术方案不同分为微创经皮钢板内固定组（MIPPO组）和切开复位钢板内固定组（ORIF组），每组24例，分别采用微创经皮钢板接骨术与切开复位内固定术治疗。结果MIPPO组术中出血量、住院时间和骨折愈合时间均少于ORIF组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），MIPPO组切口长度短于ORIF组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），MIPPO组预后Johner-Wruhs分级优良率高于ORIF组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮钢板内固定法能够保护骨折局部血运的功能，是治疗胫骨中下段骨折理想的内固定方法。

简介：摘要目的观察分析一期切开复位钢板螺钉内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折的临床效果。方法对我院近期收治的32例胫腓骨中下段粉碎性骨折患者采取一期切开复位，并根据患者病情应用不同类型的AO接骨板进行内固定治疗，根据AOFAS踝关节功能评分标准评价治疗效果。结果随访一年，开放性骨折14例，7例患者的AOFAS评分为91.2±3.3分，7例患者的AOFAS评分为78.2±2.3分；闭合性骨折18例，10例患者的AOFAS评分为86.8±3.6分，5例患者的AOFAS评分为76.5±5.9分，3例患者的AOFAS评分为66.5±7.9分，优良率达90%。骨折延迟愈合及不愈合各一例。结论一期切开复位钢板螺钉内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折有着良好的临床疗效，可以促进患者早日康复，减少并发症的发生。