简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉对子宫切除的临床效果，循环系统改变，以及并发症等。方法随机选取2014年1月～2016年10月我院收治的子宫肌瘤患者50例为研究对象，根据组间一致分为两组，试验组（25例）应用腰硬联合麻醉，对照组（25例）应用持续硬膜外麻醉，比较两组的临床效果。结果实验组麻醉效果优于对照组，且P<0.05，证明差异有意义。结论腰硬联合麻醉效果确切，并发症发生率低，值得推广应用。

简介：摘要目的分析探究在全子宫切除术中，应用腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉方式的麻醉效果。方法从在本院接受全子宫切除术治疗的患者中，选择43例纳入研究。按照给予麻醉方式的不同，将其分为两组。对比腰硬联合麻醉组患者与持续硬膜外麻醉组患者的神经阻滞效果。结果统计分析发现，腰硬联合麻醉组患者的麻醉起效时间与麻醉药物剂量，显著优于持续硬膜外麻醉组（P＜0.05）。同时，在肌肉松弛情况方面，组间差异显著（P＜0.05）。结论在全子宫切除术治疗过程中，实施腰硬联合麻醉方式的作用效果，优于常规持续硬膜外麻醉方式。

简介：摘要目的观察腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在前列腺切除术中的麻醉效果。方法选择随机前列腺切除术的65例患者分成连续硬膜外麻醉组30例与腰硬联合麻醉组35例。观察麻醉前、麻醉注药后的5、lO、15、30min时心率、血压、呼吸次数和氧饱和度及麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面，并比较麻醉效果。结果两组均为超过最高感觉阻滞平面，没有影响到呼吸频率和潮气量，SpO2>96％；两组患者术中的BP、HR变化差异无显著性意义。麻醉起效的时间、到达最高阻滞平面的时间硬膜外麻醉组均少于腰硬联合麻醉组。两组麻醉完善率硬膜外麻醉组优于腰硬联合麻醉组，差异有显著性意义(P<0.05)。结论两种麻醉方法用于前列腺切除术患者均可安全有效，腰硬联合麻醉的麻醉效果明显优于硬膜外麻醉。

简介：摘要目的探讨食管切除术在治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄的外科应用。方法研究86例应用食管切除术治疗的患者，在手术期间的手术准备，以及注意应用。结论采用食管切开术在治疗食管肿瘤和食管其他疾病提手术以及治愈的成功率，方法简单，值得推广。

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简介：摘要目的对胆囊切除术相关护理进行总结，以提高医疗质量，减少和避免术后并发症的发生。方法选取2010年8月至2015年8月，接受胆囊切除术患者212例，进行有效护理。结果212例均达到有效预防和治疗的目的，患者对治疗结果均满意。结论胆囊切除术中科学有效的护理，可以有效地保障手术成功、提高医疗质量、达到预期护理的目标。

简介：LS术前可应用脾动脉栓塞术,John〔5〕游离脾脏的顺序为脾下极、脾门血管、上极血管,脾切除术后ITP复发的主要原因是术中遗留副脾

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术临床诊疗体会。方法采取回顾性方法对我院2011年7月～2014年10月间腹腔镜胆囊切术治疗的245例患者临床资料进行分析,探讨其临床治疗效果。结果245例病人中，顺利完成手术237例，5例因胆囊周围粘连严重转开腹，2例发生胆囊动脉和肝右动脉出血，术中处理成功未中转开腹，1例因炎症较重，解剖关系辨认不清至胆总管横断伤，术中及时发现并中转开腹，在直视下行胆总管修补术，胆总管内置“T”管，术后支撑6个月拔管，手术时间前期约90～120分钟左右，近两年逐步缩短至50分钟左右，住院时间平均约3～5天。213例术后随诊均无发热、黄疸等症状。结论严格掌握LC手术适应证，加强基本功训练，熟练掌握手术器械，严谨的学术态度，果断及时地中转开腹手术是避免和处理LC手术并发症的重要方法。

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简介：目的探讨逆行胆囊切除术临床应用治疗效果.方法回顾性总结了2005年1月至2009年12月,经逆行胆囊切除术病人62例,且也有顺逆行相结合的方法切除胆囊,有效地避免了损伤胆管.结果全部治愈,无胆管损伤.结论该手术方式的应用,可避免胆管损伤.具有创伤小、痛苦轻、胃肠干扰少、恢复快、切口疤痕小等优点.

简介：摘要子宫颈肌瘤是子宫肌瘤的特殊类型是女性最常见的疾病，最常见的良性肿瘤。如果子宫肌瘤大于子宫的大小或者经过药物治疗效果无效和无须保留生育能力的患者可行子宫切除术1。我院2005年4月—2009年7月收治子宫肌瘤病人130例，行腹式子宫切除术96例。通过充分的术前准备和精心的治疗，加强围术期的护理，保证了手术的顺利实施，促进了病人的康复。现将治疗总结如下。

简介：摘要目的探讨保留中段的胰腺切除术(MPP)的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年7—10月福建省立医院收治的2例行MPP胰腺疾病患者的临床病理资料。病例1为52岁女性胰头、胰尾多发囊腺瘤患者，病例2为20岁男性慢性胰腺炎并胰管多发结石患者。综合评估病例1和病例2情况，制订术前规划后，分别施行腹腔镜胰头肿瘤切除＋胰体尾切除＋脾切除＋胰肠吻合术和保留十二指肠全胰头切除＋保留脾脏胰尾切除＋胰管纵行切开取石＋胰肠侧侧吻合术。观察指标：手术完成情况、手术时间、术中出血量、术中输血、术后血糖、术后并发症、术后住院时间、术后组织病理学检查情况、术后随访情况。采用门诊或电话方式随访，了解患者是否新发糖尿病和需要胰酶替代治疗及结石、肿瘤复发情况。随访时间截至2020年3月。结果病例1和病例2均顺利完成MPP，手术时间分别为470 min和400 min；术中出血量分别为200 mL和100 mL；2例患者术中均未输血。病例1和病例2术后血糖分别为5.4～11.8 mmol/L和5.9～11.3 mmol/L。病例1术后发生腹腔感染，经抗感染治疗后好转出院；病例2术后恢复顺利，无并发症发生。病例1和病例2均无胰瘘及围术期死亡；术后住院时间分别为12 d和8 d。病例1术后胰腺标本组织病理学检查结果示胰头、胰尾浆液性囊腺瘤。病例2术后胰腺标本组织病理学检查结果示胰头、胰尾组织胰管轻度扩张伴多发结石，胰管周围慢性炎症细胞浸润。病例1和病例2术后复查CT示保留胰腺长度分别为8.5 cm和8.3 cm。病例1和病例2均获得随访，随访时间分别为5个月和7个月。随访期间2例患者均无新发糖尿病，无需胰酶替代治疗。2例患者均于术后5个月行腹上区CT平扫及增强扫描检查，中段胰腺血运良好，无肿瘤及结石复发征象。结论MPP是治疗多灶性胰腺病变的一种安全、可行的手术方式。该手术方式可根除病灶，患者术后血糖控制良好。

简介：摘要目的探讨肺叶切除术的手术护理和手术配合。方法回顾性总结对43例肺叶切除术的手术护理和配合,包括心理疏导、安置舒适的手术体位和熟练的手术配合等。结果全组43例手术过程顺利,均痊愈出院。结论熟练的手术配合和护理对提高手术的成功率,减少并发症,缩短手术时间起着非常重要的作用。

简介：摘要目的探讨青光眼小梁切除术的手术技巧、注意事项、辅助措施等要素与促进滤过的关系。方法做上部结膜瓣及半层巩膜瓣，角膜缘后界行条带组织剪除，巩膜瓣内表面及滤过口周边用水下电凝器烧灼，瓣下疏导使房水通畅流过，术中应用丝裂霉素。观察18例21眼。结果术后3—14月随访，19眼眼压维持在13.5—20.25mmHg。有滤过泡形成，有效过滤达90.4%。结论做好结膜瓣是良好滤过和减少术后瘢痕增生的重要步骤。半层巩膜对减少滤过泡的过度形成、稳定地使房水弥漫到结膜瓣下起调控作用。烧灼滤道及周边组织和辅助药物使用是有效滤过的关键。

简介：本文探讨了声门癌喉部分切除术的局部复发问题。病例分两组:1972年至1980年394例,1980年至1988年339例。两组病例预后的改变与各种喉部分切除术的手术指征发生了变化有密切关系,这一变化建立在1772年至1980年病人的喉切除标本的组织病理学研究和局部复发研究的基础之上。我们认为不能单一地根据肿瘤的临床分类情况来选择术式,同时必须根据悬吊喉镜下明确观察到的肿瘤实际浸润情况以及喉的活动情况作全面分析之后进行选择。

简介：肝尾状叶切除是治疗尾状叶恶性肿瘤的首要手段.由于尾状叶位于肝脏深面,显露困难,周围重要血管结构较多,因此曾被认为是外科手术的禁区.随着肝脏外科技术的不断发展,尾状叶手术也得到了长足进步.根据肿瘤的位置、大小和肝脏的质地选择合理的手术入路,术中熟练处理和保护周围重要的血管结构是尾状叶手术主要的技术原则和难点.肿瘤外科无瘤技术原则在手术中也仍然不能忽视.

简介：摘要目的讨论胸腔镜食管切除术。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论胸腔镜的手术切口十分重要，正确的切口是手术顺利的关键。