简介:摘要目的本文将对进行血液滤过治疗的21例尿毒症长期血液透析并发皮肤瘙痒患者进行临床资料回顾性分析,从而探讨血液滤过治疗尿毒症长期血液透析并发皮肤瘙痒患者有效护理措施,为临床提高此类患者护理效果以及生活质量提供可靠依据。方法尿毒症长期血液透析并发皮肤瘙痒且进行血液滤过治疗的患者临床护理措施主要为病情观察与生命体征监测、饮食护理、心理护理等。观察并记录所有患者治疗效果以及护理满意度,得出结论。结果21例尿毒症长期血液透析并发皮肤瘙痒患者使用血液滤过方法治疗,并进行相关护理措施,其中19例患者皮肤瘙痒症状明显改善,有效率为90.48%,患者对护理措施满意人数为21例,护理满意度为100.00%。结论对血液滤过治疗尿毒症长期血液透析并发皮肤瘙痒患者进行生命体征监测、病情观察、饮食护理、心理护理等综合性护理措施,能够有效提高患者治疗效果及护理满意度,从而提高患者生活质量以及生命安全,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对左卡尼丁在尿毒症心肌病患者中的治疗有效性进行分析。方法在我院2012年4月-2013年4月进行治疗尿毒症心肌病患者中,随机抽取72例,并将其平均分成两组,其中对照组进行常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上,加上左卡尼丁。最后对两组患者的心功能改善情况进行分析。结果所有患者治疗后心功能各项治疗和治疗前相比,均得到了有效的改善,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的心功能各项指标由于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论在尿毒症心肌病患者治疗中,采用左卡尼丁进行治疗,可以对患者的心功能指标进行有效的改善,从而提高患者的生活质量和生存质量,可以在临床中进行推广使用。
简介:目的评价5E康复模式在提高尿毒症腹膜透析(PD)患者护理满意度中的作用。方法采用问卷方式对我科130例尿毒症PD患者进行调查,将其随机分为对照组和实验组,各65例。对照组采用常规健康教育。实验组采用5E康复模式干预。干预前及干预6个月后分别对两组进行评价。结果干预前两组总体护理满意度评分分别为3.25±0.27分、3.22±0.31分,无显著性差异(P〉0.05);干预6个月后,两组总体护理满意度评分分别为3.24±0.29分、4.02±0.46分,实验组护理满意度比对照组有显著提高(P〈0.05)。结论5E康复模式可显著提高尿毒症PD患者的护理满意度水平,可应用于临床。
简介:摘要目的分析彩超引导下右颈内静脉穿刺置管术在尿毒症中的临床应用效果。方法选取2009年1月至2013年12月我院收治的50例行血液透析置管的尿毒症患者为研究对象,将其随机分为对照组和应用组。对照组25例给予常规体表标志定位盲穿置管,应用组25例给予彩超引导下右颈内静脉穿刺置管术。对比两组患者首次穿刺成功率、操作次数、时间等。结果与对照组相比,应用组患者在首次穿刺成功率、操作次数、时间等方面明显较优,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论彩超引导下右颈内静脉穿刺置管术能准确定位穿刺点,操作简单安全,成功率较高,穿刺置管成功后能定期监控。
简介:摘要目的探讨不同的血液净化方式对尿毒症毒素的清除疗效以及对自主神经病变的改善情况。方法将160例我院的尿毒症患者随机平均分为四组分别进行低流量血液透析(LFHD)、高流量血液透析(HFHD)、血液透析滤过(HDF)以及血液透析联合血液灌流(HD+HP),观察透析前后患者血液中肌酐(SCr)、甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白含量变化,同时监测感觉神经传导速度(SCV)的改变情况。结果在治疗前后,LFHD组的PTH和β2微球蛋白无统计学差异,但HFHD、HDF、HD+HP组的PTH和β2微球蛋白的含量较治疗前降低,低流量透析组的SCV治疗前后无显著差异,HFHD、HDF及HD+HP组的SCV有显著提高且高于LFHD。结论HFHD、HDF、HD+HP对尿毒症患者的PTH、β2微球蛋白有显著的清除作用,低流量透析组的SCV治疗前后无显著差异,HFHD、HDF及HD+HP组的SCV有显著高于LFHD,(P<0.05)。
简介:摘要目的对慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因进行研究和分析。方法选择20例于2012年间在我院进行慢性肾功能衰竭血液透析产生皮肤瘙痒的患者资料进行研究,并就瘙痒原因进行分析。结果由于慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒患者多伴随继发性甲状旁腺功能亢进、钙磷代谢紊乱、铝浓度升高、皮肤干燥、以及皮下肥大细胞增生等,皮肤瘙痒原因考虑与过敏反应、氮质代谢产物潴留、电解质代谢障碍等相关。医护人员根据患者的不同症状有针对性的采取了相关治疗措施,取得了比较理想治疗的结果,5例患者病情改善,12例患者病情好转,3例患者病情没有发生变化,总有效率为85%。其中行血液灌流+血液透析治疗效果较好。结论慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因进行研究和分析,并及时采取有针对性的治疗方法,能够有效改善患者的瘙痒症状。
简介:【目的】探讨成纤维细胞生长因子-23(fibroblastgrowthfactor-23,FGF-23)调节甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)信号通路下调是否参与在尿毒症继发性甲旁亢(SHPT)的发生。【方法】选取在我院肾内科住院行甲状旁腺全切术的SHPT患者50例为SHPT组,尸体甲状旁腺供体8例为对照组,检测血PTH及FGF-23水平,免疫组化测定FGFRl、Klotho、Ki67、ERK1/2、p-ERKl/2、Egr-1的表达。【结果】(1)SHPT组患者血FGF-23与PrI’H呈正比(r=0.438,P=0.001);(2)与对照组相比,SHPT组甲状旁腺细胞FGFR1(P=0.000)、Klotho(P=0.000)、p-ERK1/2(P=0.001)、Egr-1(P=0.000)的表达显著低于对照组,Ki67(P=0.000)的表达显著高于对照组,ERK1/2(P=0.091)在SHPT组及对照组中的表达差异无统计学意义;(3)与弥漫性增生组相比,结节性增生组FGFR1(P=0.001)、Klotho(P=0.000)、p-ERK1/2(P=0.013)、Egr-1(P=0.036)的表达显著低于弥漫性增生组,Ki67的表达显著高于弥漫性增生组(P=0.001),ERK1/2在结节性增生组与弥漫性增生组中的表达无统计学差异;(4)SHPT组患者血PTH与甲状旁腺细胞中FGFR1(r=-0.728,P=0.000)、Klotho(r=-0.361,P=0.010)、ERK1/2(r=-0.656,P=0.000)、D—ERK1/2(r:-0.696,P=0.000)、Egr-1(r:-0.439,P=0.001)的表达均呈负相关,与Ki67的表达呈正相关(r=0.695,P=0.000)。【结论】FGF-23调节PTH通路的下调可能参与尿毒症SHPT患者高PTH的分泌过程,在SHPT的发病机制中发挥-定作用。
简介:摘要目的就血液透析联合血液灌流加血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的疗效观察及护理进行探讨。方法选取我院2011年1月~2013年1月期间所收治的20例维持性血液透析患者(MHD)患者,对其进行血液透析联合血液灌流加血液透析过滤治疗。结果本组20例尿毒症皮肤瘙痒患者在治疗一个月以后,有8例患者出现了明显的减轻,有12例患者完全缓解,夜间睡眠良好。在治疗3个月以后,本组20例患者的皮肤瘙痒程度平均VAS评分都得到了大幅度降低,降至312分,而在治疗前为835分。结论对皮肤瘙痒、关节头痛、睡眠质量等均有显著改善,对部分患者头痛也有显著改善,可延长MHD患者的生存时间,提高生存率和生活质量。
简介:摘要目的探讨慢性心功能不全患者中外周血中纤维蛋白原(Fg)、血浆D-二聚体(D-Dimer)的浓度变化与其NYHA心功能分级的关系及意义。方法203例慢性心功能不全患者根据NYHA心功能分级,通过酶联免疫法测定各个组别的血浆Fg、D–二聚体值。同时对其中117例冠心病引起慢性心功能不全的患者NYHA心功能分级,通过酶联免疫法测定各个组别的血浆Fg、D–二聚体值,并进行统计学分析。结果203例慢性心功能不全患者中随心功能分级的增高,血浆Fg及D-二聚体含量有增高趋势,P<0.05,在冠心病引起的慢性心功能不全患者中,随心功能分级的增高,血浆Fg及D-二聚体含量含量有增高趋势,P<0.05。结论心功能分级越高,血浆Fg、D–二聚体浓度水平越高,血浆Fg、D–二聚体水平与慢性心功能不全程度密切相关。
简介:摘要目的观察泄浊汤(大黄30g、公英30g、六月雪30g、墨块30g)保留观察治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法60例慢性肾衰病人随机分为治疗组30例,对照组30例。所有患者均采用低盐低脂低优蛋白饮食,根据病情给予控制血压,控制感染,纠正酸碱失衡,调节水、电解质失调,纠正贫血,补钙等治疗,所有患者均未行透析疗法。在上述治疗基础上,治疗组采用降浊汤,对照组用药用炭片和尿毒清口服。结果治疗组总有效率90.20%,对照组为61.32%,治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后临床表现积分值、Bur、Scr均明显下降(P<0.01),与对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论泄浊汤可以明显改善慢性肾衰的临床表现和化验指标,同时避免了口服药用炭片和尿毒清所致的胃肠道反应,而且治疗费用明显降低,非常易于推广。