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  • 简介:摘要:目的:分析在重症肌无力患者护理中应用安全护理的效果。方法:在2021年6月~2022年6月期间选取84例重症肌无力患者分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用安全护理,对比患者护理效果。结果:研究组经护理后的负性情绪评分更低;研究组不良事件率更低;研究组经护理后的生活质量评分更高,差异具有统计价值(P

  • 标签: 重症肌无力 安全护理 负性情绪 不良事件率 生活质量
  • 简介:摘要目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者围手术期的症状变化规律,为预防和降低MG患者手术风险提供理论依据。方法回顾性分析2015-2019年因MG于郑州大学第二附属医院胸外科行胸腺切除术的104例患者的临床资料。根据MG症状对机体生理及生活的影响程度,制定了“MG动态分型标准”,按照MG症状轻重被划分为0~Ⅳ型;对每位患者入院时、术前和术后3个时间节点的症状按“动态分型标准”进行分型,分别统计入院时、术前、术后各型的例数。通过对每位患者型别改变情况进行统计分析,总结出MG患者围手术期症状变化规律。结果(1)入院时分型:0型12例,Ⅰ型42例,Ⅱ型32例,Ⅲ型12例,Ⅳa型5例,Ⅳb型1例。(2)术前分型:0型44例,Ⅰ型34例,Ⅱ型14例,Ⅲ型12例;术前症状减轻68例(65.4%,68/104),术前症状稳定36例(34.6%,36/104);无症状加重者。(3)术后分型:0型49例,Ⅰ型21例,Ⅱ型11例,Ⅲ型10例,Ⅳa型9例,Ⅳb型4例;33例(31.7%,33/104)术后症状较术前加重,在术后症状加重的患者中,术后第1天加重5例(15.2%,5/33),术后第2天加重9例(27.2%,9/33),术后第3天加重13例(39.4%,13/33),术后第4天加重4例(12.1%,4/33),术后第5天加重2例(6.1%,2/33)。结论MG患者入院时病情程度不一,经过个体化围术期处理后,半数以上患者症状不同程度减轻;手术后MG症状会因手术及麻醉影响出现一过性的症状加重现象,加重期多在术后第1~3天。合理选择低风险MG患者进行手术,避免术后加重期其他影响因素的叠加,有望减少MG患者术后危象的发生。

  • 标签: 重症肌无力 临床分型 胸腺切除术 加重 变化规律
  • 简介:摘要目的总结女性重症肌无力(MG)患者的围手术期护理经验。方法回顾性分析1979年1月至2010年12月收治的186例MG女性患者的临床资料。年龄5~64岁,平均年龄43.9岁。按Osserman临床分型,小儿MG45例,成人MG141例,其中眼肌型25例,轻度全身型63例,中度全身型29例,急性暴发型19例,晚期严重型5例。合并胸腺瘤166例,按Masaoka分期I期40例,Ⅱ期69例,Ⅲ期44例,Ⅳ期13例。152例患者经胸骨正中切口径路手术,行胸腺切除,纵隔淋巴结清扫术;34例胸腺无明显增生经颈部横切口行单纯胸腺切除术。结果全组无围手术期死亡。围手术期发生MG危象22例,经相应的处理治愈。结论合理科学地对MG女性患者胸腺切除术围术期进行护理,可有效地预防多种并发症。

  • 标签: 重症肌无力 围术期 护理
  • 简介:目的:探讨药师如何对重症肌无力患者提供个体化药学服务.方法:临床药师与临床医师密切配合,通过药物基因检测、审查药物相互作用、跟踪治疗药物监测结果、进行患者用药教育等方式,提供药学服务.结果:患者治疗方案调整后,实验室检查无明显异常,他克莫司血药浓度达到正常范围,病情有所改善.结论:临床药师加入临床治疗团队,提供个体化药学服务可以提高临床药物治疗效果.

  • 标签: 重症肌无力 免疫抑制剂 药物基因检测 治疗药物监测 药物相互作用
  • 简介:摘要目的对5例重症肌无力合并支气管扩张患者实施积极有效的气道管理。结果大大提高患者的舒适度和生存质量。提出重症肌无力合并支气管扩张患者气道管理的重要性。

  • 标签: 重症肌无力 支气管扩张 气道管理 大排痰
  • 简介:摘要目的探讨血浆置换在重症肌无力患者中的应用效果。方法30例重症肌无力患者,随机分为对照组(单纯药物治疗)和治疗组(血浆置换治疗),各15例,比较两组呼吸机辅助呼吸时间和住院时间,观察是否发生肌无力危象、胆碱能危象等,统计不良反应发生情况。结果治疗组呼吸机辅助呼吸时间为(8.65±11.34)d,住院时间为(37.42±12.34)d,明显短于对照组的(16.76±9.12)、(58.21±15.14)d(P<0.05)。其中治疗组中3例仅进行血浆置换1次,即恢复自主呼吸而撤离呼吸机;治疗组死亡1例,对照组死亡3例。所有患者未出现肌无力危象、胆碱能危象等严重不良反应,治疗组不良反应发生率13.33%与对照组的6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆置换在重症肌无力中的临床治疗效果明显优于普通疗法,不良反应轻微,值得临床推广应用。

  • 标签: 血浆置换 重症肌无力 辅助治疗
  • 简介:【摘 要】目的:探讨重症肌无力患者的药源性损伤与护理。方法:选取我院 2015年 2月 -2016年 2月 65例重症肌无力患者,服药期间均发生不同程度的不良反应。结果:抗胆碱酯酶药造成的不良反应主要为腹痛 54例( 83.08%)、腹泻 48例( 73.85)、唾液过多 30例( 46.15%);糖皮质激素造成的不良反应主要为消化道出血 18例( 27.69)、肌无力症状加重 9例( 13.85%)、诱发肌无力危象 1例( 1.54%)。结论:重症肌无力患者服药期间需关注其药源性损伤,采用合理护理措施降低药源性损伤。

  • 标签: 重症肌无力 抗胆碱酯酶药 糖皮质激素类 护理
  • 简介:摘要:目的:探析重症肌无力患者护理中安全护理应用价及临床影响。方法:选取本院收治重症肌无力患者共94例为研究对象,于2019年1月~2020年12月期间实施护理研究,研究期间将患者随机分组,对照组47例(基础护理),观察组47例(安全护理)。比较两组住院期间不良护理事件发生率、肌无力危象、胆碱能危象发生率及护理满意度差异。结果:住院期间,观察组不良护理事件发生率、肌无力危象、胆碱能危象发生率均显著低于对照组,差异显著P

  • 标签: 重症肌无力 临床护理 安全护理 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨影响重症肌无力生活质量的相关因素及其护理需要,探寻有效的护理对策,为进一步有效的护理重症肌无力患者提供科学依据。方法对67例登记在案的重症肌无力患者进行生活质量相关因素及其护理需求的调查,然后按需给予相应的护理干预,对比护理干预前后患者的生活质量。结果重症肌无力的生活质量与护理干预后患者生活质量较干预前有明显改善。结论开展有效地预防呼吸道并发症的发生,进而预防肌无力危象的出现。

  • 标签: 重症肌无力 生活质量 护理需求 护理对策
  • 简介:摘要目的比较非胸腺瘤性全身型重症肌无力(MG)患者胸腺切除联合泼尼松与单用泼尼松治疗的效果差异。方法从复旦大学附属华山医院重症肌无力数据库(2005年至今)中筛选30例行胸腺切除且病理除外胸腺瘤的全身型MG患者为手术组,匹配39例非手术患者作为对照组。以入组时间为起点,以病情"临床缓解",包括完全稳定缓解(CSR)、药物缓解(PR)和最小表现(MM)为终点事件,利用生存曲线比较两组患者终点事件发生时间的差异;随访12个月,对两组患者的部分临床指标进行比较。结果两组患者终点事件发生时间差异无统计学意义(P=0.614)。随访6个月,两组患者的病情临床缓解率、溴吡斯的明和泼尼松用量以及泼尼松峰值用量、其他免疫制剂使用率、病情恶化住院率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访12个月,手术组患者泼尼松和溴吡斯的明用量[M(Q1,Q3)]均小于对照组[5(0,10)mg/d, 30(0,105)mg/d比7.5(5,10)mg/d, 90(15,180)mg/d],差异有统计学意义(P=0.038、0.032)。结论对于轻、中度非胸腺瘤性全身型MG患者,胸腺切除不能使病情更快缓解,但可减少远期泼尼松和溴吡斯的明用量。

  • 标签: 重症肌无力 胸腺切除术 泼尼松
  • 简介:摘要目的对舒适护理在重症肌无力危象患者临床护理中的应用价值进行探讨。方法选取2015年1月-2016年7月于我院收治的38例重症肌无力危象患者作为研究对象,按照随机原则将其分为两组,常规组与观察组各19例,常规组给予常规治疗与护理,观察组在其基础上实施舒适护理,比较两组治疗效果与并发症发生率。结果观察组治疗总有效率94.74%相较于对照组68.42%差异显著,具有统计学意义(P<0.05,X?=4.378);观察组共发生1例并发症(5.26%)相较于对照组6例(31.58%)差异显著,具有统计学意义(P<0.05,X?=4.378)。结论舒适护理模式应用于重症肌无力危象患者的临床护理中具有重要价值,能够有效提高患者治疗效果,并缓解其在身心各方面承担的压力与痛苦,引导患者积极配合治疗,同时能够提高其机体抵抗力,具有较好的推广应用价值。

  • 标签: 重症肌无力 危象患者 舒适护理 应用价值
  • 简介:摘要 目的:本研究旨在优化重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)患者的神经肌肉监测与护理模式,以改善临床护理效果。方法:本研究共纳入我院2022年1月至2023年6月收治的60例确诊为MG的患者,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组在常规治疗基础上,采用优化后的神经肌肉监测与护理模式,包括定期记录患者症状、重点观察肌力变化、进行神经肌肉传导速度检测等。对照组则依照常规护理模式进行护理。比较两组患者的临床护理满意度、神经肌肉功能改善程度以及住院时间等指标。结果:实验组在临床护理效果、神经肌肉功能改善程度以及住院时间方面均明显优于对照组(P < 0.05)。实验组的症状缓解时间明显缩短,肌力改善速度更快,护理满意度更高。结论:优化的神经肌肉监测与护理模式可有效提高重症肌无力患者的护理效果和康复速度。

  • 标签: 重症肌无力 神经肌肉监测 护理
  • 简介: 摘要:探讨对重症肌无力患者应用细节护理的效果,评估其对改善患者病情的作用。选取2016年1月~2018年1月于我院治疗的64例重症肌无力患者,随机分为观察组和对照组,各32例。对照组采用常规护理,观察组采用细节护理,比较两组治疗后病情改善程度、并发症发生率及护理满意度。观察组并发症发生率为9.38%,低于对照组的28.13%,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 细节护理 重症肌无力 健康状况 并发症   
  • 简介:摘要:目的:探讨优质综合护理对重症肌无力患者的干预效果,为临床实践提供指导。方法选取2018年4月至2020年6月收治的我院重症肌无力患者118例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组59例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理方案上给予优质综合护理。经过3个月的护理,患者的肌力通过定量重症肌无力(QMG)评分进行评估,生活质量通过健康短调查(SF-36评分)进行评估。焦虑水平采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,抑郁水平采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定。观察不良事件,包括误吸、压疮、呼吸道感染、静脉血栓形成和肌无力危象。结果护理前,两组患者的QMG、SF-36、HAMA和HAMD评分无显著性差异(P > 0.05)。护理后,研究组SF-36评分高于对照组,而QMG、HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 优质综合护理 重症肌无力 生活质量
  • 简介:摘要:目的:探讨重症肌无力患者应用优质综合护理的干预效果,为临床提供指导。方法:选取本医院2019年4月至2021年5月收治的118例重症肌无力患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组59例。对照组给予常规护理,研究组于常规护理方案上实施优质综合护理。护理3个月后,采用肌力分级(quan-titative myasthenia gravis,QMG) 评分评估患者的肌力情况,生活质量应用健康状况调查简表 (the MOS itemshort from health survey,SF-36评分)评估,焦虑程度采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评估,抑郁程度应用汉密尔顿抑郁量表 (Hamilton depression scale,HAMD) 评估,观察两组不良事件发生情况,包括误吸、压疮、呼吸道感染、静脉血栓形成和肌无力危象。结果:护理前,两组QMG、SF-36、HAMA和HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SF-36评分高于对照组,QMG、HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P

  • 标签: 优质综合护理 重症肌无力患者
  • 简介:摘 要:目的:研究心理护理对重症肌无力患者生活质量产生的影响。方法:抽取2022年间入院治疗的重症肌无力患者60例,按照不同护理方式分组(实验组、参照组),分析护理对其生活质量产生的有关影响。结果:实验组生活质量高于参照组(P<0.05)。结论:运用心理护理服务对重症肌无力患者干预,其生活质量改善良好,更值得运用。

  • 标签: 心理护理 重症肌无力 生活质量 常规护理
  • 简介:摘 要:目的:研究PDCA循环管理对重症肌无力(MG)患者心理状态产生的影响。方法:选择2022年本院收治的MG患者58例,随机分组试验组、对照组,分析护理前后患者心理状态。结果:护理后,试验组心理状态评分低于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环管理方式的运用可较为理想地改善MG患者心理状态,值得运用。

  • 标签: PDCA循环管理 重症肌无力 心理状态 常规管理
  • 简介:摘要:重症肌无力( Myasthenia Gravis,MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于机体产生针对神经-肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AChR)的自身抗体,导致神经-肌肉接头传递障碍,引起部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。这种疾病严重影响患者的生活质量,甚至可能危及生命,特别是当呼吸肌受累时可导致呼吸衰竭。

  • 标签: 重症肌无力患者 免疫调节治疗 护理观察