简介：儿童时代的一件件往事，随着岁月的流逝，在我的脑海中渐渐淡忘了，可唯有一件事，就像刻在我心上似的，怎么也忘不了。每当我回想起来时，就感到很可笑，有甘寸竟会笑出声音来。

简介：

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简介：1．让宝宝按照轮廓，撕出“莲蓬的主体”。2．让宝宝按照轮廓，分别撕出“莲蓬把儿”“莲子”。3．把撕好的各部分粘在“莲蓬的主体”上，哈哈!“莲蓬”就完成啦。

简介：摘要目的分析末节指骨基底背侧撕脱骨折60例手术治疗体会。方法选取我院2014～2015年收治的60例末节指骨基地背侧斯托骨折患者进行研究，采用切开复位治疗，末节指骨过伸位，顺时针或者逆时针穿入克氏针，在用钢丝进行加强。手术后撕脱骨折全部解剖复位，一个月拔出克氏针，6周后拔出钢丝。结果为60例患者手术后三个月进行随访，按照TAM的方法进行治疗效果评价。患者治疗评分为优有66例，评分为良有4例，治疗效果较好，治愈率为100%。结论采用克氏针和抽出钢丝进行末节指骨基地背侧撕脱骨折的固定，能够有效改善患者锤状指畸形的情况，手术方法简单安全，取得较好的临床治疗效果，促进患者预后，值得在临床大力推广应用。

简介：摘要目的探讨应用微型钩钢板治疗手指关节撕脱骨折的临床效果。方法自2017年3月至2021年3月我们对31例手指关节撕脱骨折的患者采用骨折切开复位、微型钩钢板内固定治疗。术后随访采用Saetta标准及TAM(总主动活动度)评定手指功能。结果术后所有患者均获得随访，时间3~20个月，平均12.9个月。所有患者术后最后一次复查X线片显示骨折线消失，骨折愈合，关节面平整。骨折愈合的时间4~8周，平均5.7周。所有关节稳定，活动协调，没有出现半脱位。所有患者均未出现切口感染、手指麻木及皮肤坏死等术后并发症。最后一次随访采用Saetta标准评定手指功能：优21例，良8例，可2例。TAM功能评分：优24例，良5例，可2例。结论钩钢板是一种治疗手指关节撕脱骨折的有效可靠的方法。

简介：摘要外踝撕脱骨折是一种较常见的运动创伤，可导致慢性踝关节外侧不稳定，严重影响关节功能。目前，外踝撕脱骨折普遍存在容易漏诊、治疗不当、疗效差异大等问题，且临床上缺乏相应的诊断与治疗规范。中国医师协会运动医学医师分会足踝专业学组组织全国运动医学和足踝外科等领域的专家，组成中国外踝撕脱骨折诊断与治疗指南制订工作组，遵循循证医学原则，本着科学性与实用性，制订了《外踝撕脱骨折诊断与治疗临床循证指南（2022版）》。本指南内容涵盖外踝撕脱骨折的影像学诊断、非手术治疗和手术治疗的适应证与方法及术后康复等，旨在为临床诊疗提供指导。

简介：目的：观察胫骨髁间隆突撕脱性骨折的临床治疗效果。方法：1999年4月至2003年12月，共完成手术26例，采用在胫骨上准确钻一隧道至骨折处，用钢丝横穿交叉韧带基底并经骨床或骨块上的钻孔及骨隧道引出皮外打结、固定。结果：共23例患者获得随访，随访时间1月～18个月，平均11个月：术前Lysholm评分为37-48分，平均42．5分；术后85～100分，平均93分。所有患者术后2个月经X线检查均获骨性愈合。除1例外均为解剖复位。结论：对有移位骨折应及时手术，解剖复位，早期功能锻炼，可以获得良好的临床效果。

简介：摘要目的观察钢丝内固定治疗青少年PCL胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法2011年2月～2013年3月，钢丝内固定治疗青少年PCL胫骨止点撕脱骨折13例，膝关节后内侧倒“L”手术入路切开复位。通过1年以上随访行疗效评定。患者膝关节功能以Lysholm评分系统评分。结果全部病例获完整随访，平均随访16月（12月～25月）。Lysholm膝关节功能评分术前23～65分，平均（48.45±5.23）分；术后83～96分，平均（91.34±6.53）分。优11例，良1例，中1例，优良率92.3%。结论钢丝内固定治疗青少年PCL胫骨止点撕脱骨折创伤小、恢复快，是一种可行的方法。

简介：目的研究皮肤撕脱伤皮瓣组织中E-选择素的表达，探讨E-选择素分子与皮瓣坏死的关系。方法将猪分为实验组和对照组，复制成皮肤撕脱伤模型后，分别取皮瓣组织采用PCR及免疫组化的方法测定E-选择素分子的表达。并测定皮瓣成活面积。结果皮肤撕脱伤皮瓣组织中E-选择素表达明显高于对照组（P〈0.05）。结论E-选择素可能与皮肤撕脱伤皮瓣继发坏死相关。

简介：摘要2020年4月,1位56岁患者因劈叉倒地致骶丛损伤,外院行保守治疗后症状未见明显缓解,伤后4个月收入院治疗,诊断为骶丛根性撕脱伤。入院行右侧骶丛损伤探查解压松解修复术,术后1年随访,评价患者神经功能恢复情况。切口一期愈合,无并发症发生;术后1年,右足麻木症状减轻,会阴部感觉好转,麻木感减轻,臀中肌、股内收肌群、股二头肌和胫前肌肌力均有一定程度的恢复。

简介：头皮撕脱伤多因头发受机械强行扯拉，使大块头皮生帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致。若治疗不及时可导致失血性或疼痛性休克，甚至危急生命。2013年9月27日，我科急诊收治1例头皮大面积撕脱伤患者，经全力抢救，挽救了患者生命，并采用显微外科技术行小血管吻合，原位回植的头皮瓣成活95％以上。

简介：摘要临床上，严重大面积皮肤撕脱伤多为车祸或者是机械损伤造成，近几年的调查结果显示，随着交通的日渐发达，车祸发生率逐年升高，使得大面积撕脱伤患者也随之增多，随之而来的大面积皮肤撕脱伤符合感染发生率也逐年增加。本文出于对严重大面积撕脱伤符合伤感染坏死创面修复治疗方法与效果进行了解的目的，从大面积撕脱伤特点、治疗方法、效果等方面进行了阐述。

简介：摘要目的总结全头皮完全撕脱伤显微外科再植术围手术期的护理方法及效果。方法2013年11月-2016年10月,对8例全头皮完全撕脱伤手术患者,进行充分术前准备及针对性心理护理,术后密切观察全身状况及再植头皮血运,及时处理血管危象,对患者身心予以全面、系统的护理。出院后定期随访。结果8例全头皮完全撕脱显微外科再植术后3例出现血管危象,其中1例术后18 h出现动脉危象,及时发现并经抗痉挛、补充血容量等对症处理后缓解；2例分别于术后26 h、32 h出现静脉危象,经皮瓣小切口湿敷、拆除部分缝线等对症处理后再植头皮部分坏死,经二期植皮后愈合。其余6例完全成活。术后随访3~36（平均6）个月,头皮基本恢复正常形态和功能,头发生长良好。结论显微外科技术为全头皮完全撕脱伤再植术提供了技术保障,术后密切监测全身状况及再植头皮血运、全面实施体位护理、用药观察等是全头皮再植术成功的重要因素。

简介：摘要目的探讨关节镜辅助下应用可吸收锚钉和空心钉分别治疗膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折（Kneeanteriorcruciateligamentavulsionfracture，KACLAF）的临床疗效和意义。方法将我院收治的KACLAF36例，关节镜下分别用可吸收锚钉和空心钉进行微创治疗，将两组撕脱骨块大小、VAS评分、AKSS评分作对比分析。所有患者均获得随访,随访时间3～28个月,平均14.6个月。结果可吸收锚钉组固定撕脱骨块小于空心钉组，临床治疗优良率分别为95.0%和93.8%。结论关节镜下可吸收锚钉与可吸收钉微创技术治疗KACLAF临床疗效相当，但可吸收锚钉可用于空心钉不能固定的前交叉韧带止点小撕脱骨块或粉碎性骨折的固定，而且无须二次取出手术，体现出可吸收锚钉一定的临床优势。

简介：【摘要】目的 分析胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱患者关节镜与传统切开手术治疗的效果差异。方法 选择我院2020年4月-2021年4月期间收治的胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱患者64例为对象，按照随机单盲法分组，每组32例，对照组传统切开手术治疗，观察组为关节镜手术治疗，分析效果。结果 观察组并发症发生率较对照组低，膝关节功能分数较对照组更高，有统计学意义（P＜0.05）。结论 关节镜手术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带撕脱的效果比较显著，改善患者的膝关节功能，加快疾病的恢复。

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简介：摘要目的探讨外踝撕脱骨折合并外侧副韧带损伤的手术方法及疗效。方法收集2017年4月—2018年12月手术治疗的外踝撕脱骨折合并外侧副韧带损伤的患者，男4例，女8例，年龄16～45岁，平均30.3岁，外踝撕脱骨折块分别为0.5cm～1.5cm不等，平均0.8cm，均采用外侧弧形切口进入，暴露外踝及外侧副韧带，较大骨块采用空心钉固定，较小的骨块予以去除并使用铆钉固定修复韧带。结果12例患者随访6～14月，平均8月，切口均无感染，复位骨块均骨性愈合。采用AOFAS评分（84.3±8.4）分。结论较大骨块的外踝撕脱骨折首选空心钉固定，可达到腱骨愈合，较小骨块无法采用内固定的韧带损伤修复后也可取得较好的功能恢复。

简介：目的探讨关节镜监视下复位内固定治疗青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折的方法与疗效。方法2008年1月至2012年6月,本科收治青少年胫骨髁间隆突撕脱骨折31例,男19例,女12例;年龄7-16岁,平均13.1岁。根据Meyers-Mckeever-Zaricnyi分型,Ⅱ型13例,Ⅲ型18例（ⅢA型11例,ⅢB型7例）,采用关节镜监视下骨折复位,薇乔可吸收线固定14例,钢丝固定17例。结果术后随访26例,随访时间12-36个月,平均25.7个月。术后膝关节Lyscholm评分,薇乔线组（90.4±3.6）分,钢丝组（90.7±2.9）分。薇乔线组与钢丝组术后功能差异无统计学意义。X线片显示骨折块复位好,骨性愈合,膝关节功能恢复好。结论关节镜监视下复位内固定治疗青少年胫骨髁间隆突骨折,创伤小,内固定可靠,并发症少,关节功能恢复快。