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简介：【摘要】    目的：研究在失代偿期肝硬化的患者采用维生素K治疗时机，维生素K对患者凝血功能和血小板的影响。方法：选取2019年10月～2021年10月在我院治疗的失代偿期肝硬化患者41例，对患者采用维生素K治疗，比较治疗前后的凝血功能指标及血小板包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）；纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）。结果：治疗后，失代偿期肝硬化患者的PT、APTT明显低于治疗前，PLT、FIB高于治疗前，P＜0.05。结论：维生素K对失代偿期肝硬化凝血功能、血小板的影响核心要点构架：1.患者肝蛋白质代谢功能明显下降，凝血因子合成减少；2.维生素K缺乏，依赖维生素K的凝血因子前体不能活化；3.失代偿期肝硬化患者易于发生感染患者的肠道生态失调或细菌过度生长，影响维生素K的吸收与合成。4. 维生素K应用在失代偿期肝硬化患者的治疗中，可有效改善患者的凝血功能和血小板计数等指标。5.使用抗菌药物致凝血障碍高危人群，可预防性使用维生素K1注射液干预有效。6.改善肝功能衰竭患者凝血功能，不能盲目应用维生素K1，否则会因此打破肝硬化患者再平衡的凝血机制。7.维生素K可能通过与血小板中的钙调节相互作用，间接抑制ADP、胶原、凝血酶和花生四烯酸诱导的PRP和洗血小板聚集，且存在剂量依赖关系。血小板MPV-PDW指标能有效提高维生素K缺乏出血的阳性检出率。

简介：摘要：抗合成酶抗体综合征（ASS）是以氨基酰tRNA合成酶（ARS）为靶抗原抗合成酶抗体阳性为特征的一种多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）的特定临床表现，目前发现13种抗ARS抗体，临床表现包括肌炎、间质性肺病（lLD）、多关节炎、技工手、发热、雷诺现象。临床医生应对ASS的临床表现提高认识，以致于能够早期诊断及时治疗，改善预后。

简介：摘要：抗合成酶抗体综合征（ASS）是以氨基酰tRNA合成酶（ARS）为靶抗原抗合成酶抗体阳性为特征的一种多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）的特定临床表现，目前发现13种抗ARS抗体，临床表现包括肌炎、间质性肺病（lLD）、多关节炎、技工手、发热、雷诺现象。临床医生应对ASS的临床表现提高认识，以致于能够早期诊断及时治疗，改善预后。

简介：【摘要】目的：探讨盐酸右美托咪啶调控PI3K（血清磷脂酰肌醇-3-羟基酶）/AKT（丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶）信号通路对老年患者全麻术后认知功能影响。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收治的行全麻手术老年患者中，随机抽选90例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，实验组给予全身麻醉诱导开始10min内静脉泵入右美托咪定，0.8ug/kg，之后以0.2-0.5ug·kg ·h 维持泵注，对照组给予静脉泵等量0.9%氯化钠溶液，比较两组应用效果。结果：实验组的丙泊酚、瑞芬太尼均少于对照组，实验组的拔管时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间均短语对照组（P＜0.05）。实验组在术后6h、术后1d、术后3d上MMSE评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在老年患者全麻术重，采用盐酸右美托咪啶调控PI3K/AKT信号通路，其效果显著，值得推广。

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