简介:在探索医疗领域奥秘的过程中,你是否想过,每次看医生时他们是如何得知你的病史,轻松掌握你的健康状况,并在短时间内为你制定合适的治疗方案?这背后的“功臣”就是病案技术——一个默默无闻但极其重要的医疗“英雄”。病案技术,简单来说,就是对医疗信息进行记录和管理的一门技术。每当你生病、受伤或是定期检查时,医生都会记录下你的医疗信息,这包括你的基本资料、病情描述、诊断结果和治疗方案等。这些记录不仅帮助医生了解你的健康状况,还为医学研究提供了宝贵的数据。想象一下,如果没有病案技术,每次看病,医生都需要从头开始了解你的病情,这会增加很多不必要的时间和精力。而通过病案技术,医生可以快速查阅你之前的病史和治疗方案,为你提供更准确、高效的治疗。不仅如此,病案技术还是医学研究的“宝库”。通过对大量病例的分析,研究人员可以发现疾病的发病规律、治疗效果和潜在风险,从而为未来的医疗进步提供有力的支持。随着科技的发展,病案技术也在不断进步。从最初的纸质病历,到现在的电子病历,再到未来可能利用人工智能和大数据进行的智能分析,病案技术都在努力为我们的健康保驾护航。所以,当你下次看医生时,不妨想一想这背后的病案技术,它是如何默默地在为你和整个医疗体系提供支持。让我们一起走进病案技术的世界,了解它的魅力和价值。
简介:【摘要】目的:探讨在病案管理中PDCA应用后获得的管理质量提升效果。方法:对我院时间范围处于2020年3月~2023年5月阶段的100例患者展开分组对比研究;分组依据为投掷硬币法;参照组(50例):采用常规三级质控管理方法完成干预;研究组(50例):采用PDCA循环管理方法完成干预;组间比较两组患者的病历返修率、病案管理质量评分以及病案整理时间。结果:与参照组病历返修率展开比较,研究组统计结果呈现出显著降低(P<0.05);与参照组各方面病案管理质量评分展开比较,研究组统计结果呈现出显著提升(P<0.05);与参照组病案整理时间展开比较,研究组统计结果呈现出显著缩短(P<0.05)。结论:PDCA循环管理方法的有效应用,可将患者的病历返修率显著降低,将病案管理质量显著提升,将病案整理时间有效缩短。
简介:摘要:目的:探讨医院病案价值鉴定工作,为提高医院病案管理水平和医疗质量提供指导和参考。方法:通过对相关文献的分析,结合实际的医院病案管理经验,总结归纳了医院病案价值鉴定的常用方法和策略。结果:医院病案价值鉴定是对病案质量的评估和分析,有助于发现和解决病案管理中存在的问题,改进医疗服务和护理质量。常用的鉴定方法包括内部质量评估、外部质量评估和自我评估等。通过这些方法,可以评估病案记录的完整性、准确性、规范性和临床应用价值等各个方面。结论:医院病案价值鉴定工作能够提高医院病案管理的科学性和规范性,帮助医院在医疗过程中进行质量控制和风险管理。通过合理选择和应用鉴定方法,医院可以全面了解病案的优势和不足,进一步改善医疗质量和满足患者的需求。
简介:摘 要:随着网络信息技术的高速发展,网络信息通讯已经被广大群众所接受并且广泛使用。病案管理的网络化建设就是以计算机、通信技术、数据库为基础,资源共享、共同发展。整合病案信息,建立综合搜索平台和搜索引擎,使医务人员能够通过其办公室医疗系统的计算机网络,随时检索信息资源。跟随网络技术的高速发展,为病人就医看病提供更加便利高效的服务,同时还为医生在为病人看病时提供最详细的病人病史,医生就可更加方便为病人进行病情确诊。所以,病案管理的网络化建设是未来医院管理的发展大趋势。本文就病案管理网络化建设问题进行了探讨,分析了其对医院病案管理工作的影响及其构建内容和方式,对医院病案管理网络化建设提出相关建议,以期促进医院管理水平提升。
简介:[摘要]现代信息技术在医院病案管理工作中的应用,能提高医院工作效率和管理水平。
简介:[摘要]现代信息技术在医院病案管理工作中的应用,能提高医院工作效率和管理水平。
简介:摘要目的为了解医院病案书写质量现状,探索提高病案质量管理的办法和途径;方法对区域内23家医院52份病案质量检查,分析缺陷主要原因结果52分病案检出375项缺陷,缺陷率2.93%;入院记录、病程记录、首页缺陷是病历书写中的主要缺陷,分别为26.13%、22.67%、17.87%,占所有缺陷的构成66.67%;病人基本信息或首页其他项目填写不全14项占3.73%位居缺陷第一;因病历书写错误有医疗纠纷隐患5项占单项否决缺陷的14.29%位居第一。结论树立全员病案质量意识,强化病案质量管控,加强书写能力培训和考核,才能提高病案质量水平。
简介:摘要肺胀是多种慢性肺系疾病反复发作,致肺气胀满,敛降不利的病证,慢性阻塞性肺病可归于此.肺气肿是慢阻肺的晚期阶段,喘咳是最典型症状,临床治疗需综合考虑发病阶段、证型以及患者年龄、病情轻重、病程长短等因素.针灸疗法改善肺功能效果突出,副作用小,应大力推崇.关键词肺胀;慢性阻塞性肺病;肺气肿;喘证;针灸;Outofthemedicalrecordfor?ofacupunctureandmoxibustiontreatmentofemphysemaWangYidanYanLijuanTianjinuniversityofChinesemedicineinstituteofacupunctureandmoxibustion,tianjin300193AbstractThelungdistentionisadiseasethatseveralchronicpulmonarydiseasesrepeatedattack,whichgiverisetodisorderofthelung-Qi.COPDisinthiscategory.PulmonaryemphysemaisthelaterperiodofCOPDandgaspsyndromeisthemosttypicalmanifestationofit.It’sneedtooverallconsidertheperiod、typeofsyndromeofthediseaseinclinictreatment.Aswhileastheageofthepatient、degreeandcourseofillnessshouldnottobeneglected.Acupuncturetherapycanimprovelungfunctionwhichhaslittleside-effect.KeywordsLung-distention;chronicobstructivepulmonarydisease(COPD);pulmonaryemphysema;gaspsyndrome;acupuncture中图分类号R259文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1528-01