简介:摘要目的研究冠状动脉(冠脉)血流储备分数(FFR)测值位于灰色区域(0.75≤FFR≤0.80)的75岁及以上慢性冠脉综合征患者选择保守治疗或冠脉介入治疗(PCI)对症状和预后的影响。方法回顾性研究,入选2011年1月至2017年12月在我院行FFR检查的75岁以上冠心病(至少1支主要冠脉狭窄50%~90%)患者96例,且行FFR检查结果为0.75≤FFR≤0.80,根据治疗方法分为接受优化药物治疗(保守组35例)和PCI治疗(PCI组61例),随访记录其术后1年心绞痛改善程度(西雅图心绞痛评分量表)和复合终点事件(死亡、心肌梗死、卒中和再次血运重建)发生率。结果保守组和PCI组患者基线资料包括年龄、性别和并存疾病比较差异无统计学意义(均P>0.05);PCI组患者既往心肌梗死史、基线低密度脂蛋白胆固醇水平高于保守组患者(均P<0.05)。随访1年结果显示,保守组患者西雅图心绞痛评分(77.6±19.5)分与PCI组(83.1±22.8)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);复合终点事件发生率为11.4%(4/35)比9.8%(6/61),差异亦无统计学意义(P>0.05);但PCI组患者再次靶血管血运重建发生率1.6%(1例)低于保守组5.8%(2例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论75岁以上高龄老年冠心病患者,FFR测值位于0.75~0.8的灰区,优化药物治疗对于心绞痛症状改善的效果和PCI相似,且1年复合终点事件未见明显增加。
简介:中图分类号R831文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0427-02摘要利用M12自动净化方法和化学净化方法,分别对六个飞灰样品净化后,使用酶联免疫法对飞灰样品中的二英总量进行检测,将检测结果与化学参考值比较,高浓度样品结果重复性较好,低浓度样品结果的重复性较差。分别取飞灰7和飞灰8样品0.2g和0.5g样品,使用M12自动净化方法和化学净化方法后使用高分辨气相色谱.高分辨质谱法检测,检测结果分别为飞灰7(0.5g)54.5pgWHO-TEQ/g和76.7pgWHO-TEQ/g;飞灰8(0.2g)9913WHO.TEQpg/g和14708WHO-TEQpg/g;飞灰8(0.5g)10501WHO.TEQpg/g和10565WHO.TEQpg/g,表明M12自动净化方法能够为高浓度二英样品提供有效的净化处理。
简介:目的通过分析BMI与PSA处于4~10ng/mL的前列腺癌病理诊断的关系,提高PSA处于诊断灰区的前列腺癌高危人群的早期诊断率。方法2012年8月至2016年7月南方医科大学南方医院泌尿外科收治的250例PSA在4~10ng/mL之间,并接受经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的患者,分别以年龄、BMI及Gleason评分做为亚组分层依据,分析BMI与前列腺穿刺病理结果及Gleason评分的关系。结果所有分组病例活检结果确认为前列腺癌者共计24例,其中高BMI组10例,低BMI组14例。高BMI组中,高Gleason评分9例,比率为90%,与低BMI组相比(高Gleason评分5例,35.7%),存在统计学差异(90%vs.35.7%,P=0.003)。其中老龄组亚组分析显示:高BMI组前列腺癌检出率为14.3%(9/63),低BMI组前列腺癌检出率5.0%(5/100),P=0.039;高BMI组病理活检阳性率31.7%(20/63),低BMI组病理活检阳性率14%(14/100),P=0.007。结论临床工作中在对可疑人群评估前列腺穿刺活检时,除考虑tPSA、fPSA/tPSA和PSAD外,还应考虑年龄和BMI,尤其是老龄肥胖患者。
简介:[摘要]目的 在新冠疫情中、高风险区的背景下,探讨解决健康码为黄色或者红色且以非“发热及呼吸道症状”就诊患者的需求的措施。方法 利用急诊科临近办公用房或者临时搭建的通风良好的办公设施,设立“灰区”诊室,主要诊治健康码为黄色或红色且以非“发热及呼吸道症状”就诊的患者。结果 在2020年6-7月份北京新发地疫情期间,北京某大型三级医院的急诊“灰区”门诊共诊治65人,其中确诊1例新冠肺炎患者,并转往定点医院治疗。结论 在疫情爆发的中、高风险区的背景下,急诊科“灰区”门诊的设立,净化了急诊科的就诊环境,有效地隔离了感染病人,最大程度避免了急诊科交叉感染、聚集感染的发生。
简介:摘要目的研究并探讨f-PSA/t-PSA比值联合前列腺穿刺诊断灰区前列腺癌的临床应用价值.方法选取30例前列腺癌患者作为研究对象,选取自2011年8月~2012年8月,另选取同期确诊的30例前列腺增生患者进行研究.测定患者的血清f-PSA、t-PSA,并对患者进行前列腺穿刺活检.对比患者的血清f-PSA、t-PSA、f-PSA/t-PSA比值,计算f-PSA/t-PSA不同水平前列腺癌的阳性检出率.结果前列腺癌组患者的f-PSA、f-PSA/t-PSA比值分别为(1.06±0.26)ng/ml、(0.16±0.03),均明显低于前列腺增生组(P<0.05),但两组的t-PSA不存在明显差异(P>0.05).f-PSA/t-PSA比值≤0.16组前列腺癌的阳性检出率为56.25%,明显高于>0.16组的14.29%(P<0.05).结论f-PSA/t-PSA比值联合前列腺穿刺应用于灰区前列腺癌的临床诊断中具有较高的诊断价值.关键词灰区;前列腺癌;前列腺穿刺;f-PSA/t-PSA比值;诊断中图分类号R737文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1095-01
简介: [摘要]目的:比较灰线切开联合睑板前筋膜填充术和Hotz术矫正瘢痕性上睑内翻合并倒睫的临床效果。方法:选取笔者医院72例瘢痕性上睑内翻合并倒睫患者,依照手术方案不同分为研究组(n=36)、常规组(n=36)。常规组采用Hotz术治疗,研究组采用灰线切开联合睑板前筋膜填充术治疗,两组均随访1年。结果:研究组有效率97.22%、复发率2.78%,常规组有效率83.33%、复发率16.67%,组间比较差异均有统计学意义(P0.05),而常规组OSDI评分、TBUT较术前改变明显,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨游离前列腺特异性抗原(PSA)与总PSA的比值(FPSA/TPSA)、PSA密度(PSAD)联合多参数磁共振成像(mp-MRI)PI-RADS(前列腺影像数据与报告系统)评分在PSA灰区前列腺癌(PCa)中的诊断价值。方法选取2016年5月至2018年8月在本院就诊的PSA灰区、经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌或良性前列腺增生(BPH)的患者117例,统计上述患者FPSA、TPSA、多参数磁共振PI-RADS评分数据,计算FPSA/TPSA、PSAD,比较两组患者各项指标的差异,并使用受试者工作曲线(ROC)分析FPSA/TPSA、PSAD及多参数磁共振PI-RADS评分对PSA灰区前列腺癌的诊断价值。结果两组患者的年龄、FPSA、TPSA、FPSA/TPSA差异均无统计学意义(P>0.05);但两组患者PSAD、多参数磁共振PI-RADS评分差异有统计学意义(P<0.01);受试者工作曲线(ROC)分析结果显示FPSA/TPSA、PSAD联合PI-RADS评分检测对PCa及BPH患者曲线下面积AUC=0.771(P<0.01)。结论对于PSA在灰区的患者,PSAD、PI-RADS评分对诊断前列腺癌有显著价值。FPSA/TPSA、PSAD联合多参数磁共振成像PI-RADS评分在诊断PSA灰区前列腺癌方面有重要应用价值。
简介:摘要目的进行口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV),(LgG)抗体阳性率的影响因素,是本研究找出解决方法的主要目的。方法基础免疫结束后进行抗体滴度检测结果,(LgG)抗体阴性41例,对受种时婴幼儿机体状态,进行调查统计,并对受种时婴幼儿机体状态,与(LgG)抗体阳性率的相关性,进行分析。结果受种时婴幼儿机体状态,非适合期是影响(LgG)抗体阳性率的主要因素。结论早产儿免疫功能低下,给药剂量不足,是造成接种阴性的主要原因。