简介:【摘要】目的 研究氯雷他定和非索非那定治疗难治性荨麻疹患者的临床疗效及安全性。方法将我院2019年11月-2021年6月接收的90例难治性荨麻疹患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用氯雷他定治疗方法;观察组采用氯雷他定联合非索非那定治疗难治性荨麻疹方法。比较两组患者疗效情况;比较两组患者炎症因子水平情况;比较两组患者治疗后的不良反应情况。结果观察组的治疗有效率与对照组相比较高(p<0.05);观察组的CRP、PCT水平与对照组相比均较低(p<0.05);观察组的不良反应情况与对照组相比较低(P<0.05)。结论氯雷他定和非索非那定治疗难治性荨麻疹患者的临床疗效显著,且安全性较高。
简介:【摘要】目的:探讨非布司他治疗终末期肾病非透析状态伴高尿酸血症患者的临床效果。方法:选取2020年3月-2021年5月期间于本院治疗的50例终末期肾病非透析状态伴高尿酸血症患者,随机分为对照组(25例,采用别嘌醇片治疗),研究组(25例,采用非布司他治疗),然后观察两组患者治疗后血尿酸、血肌酐、血尿素氮等指标变化。结果:研究组采取非布司他治疗后,患者的血尿酸、血肌酐、血尿素氮等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05).结论:对终末期肾病非透析状态伴高尿酸血症患者采取非布司他治疗能提升患者的治疗效果,在临床上具有借鉴价值。
简介:摘要目的研究在常规剂量扫描情况下模拟低剂量CT图像的方法,以此生成训练数据集中与常规剂量CT具有对应关系的低剂量CT图像,并建立深度学习模型,用于低剂量CT图像的降噪。方法使用Philip Brilliance CT Big Bore模拟定位机,其不同算法重建的CT图像具有不同的噪声水平,其中iDose4算法噪声较大,而全模型迭代重建技术(iterative model reconstruction,IMR)噪声较小。提出一种以等价噪声水平重建图像替代低剂量CT图像的方法。常规剂量和低剂量CT的曝光量分别采用250和35 mAs。分别扫描CTP712均匀模块,用IMR算法重建低剂量CT图像,用不同降噪水平的iDose4算法重建常规剂量CT图像,并根据噪声分布从中找出低剂量CT的噪声等价图像。随后,用常规剂量和噪声等价CT图像配对训练循环一致性生成对抗网络(cycle-consistent adversarial networks,CycleGAN),使用模体测试该方法对真实低剂量CT噪声的改善程度。结果用iDose4 level 1重建的常规剂量CT图像可替代IMR重建的低剂量CT图像。低剂量扫描可降低86%的辐射剂量。使用CycleGAN模型降噪后,对于均匀模块,降噪幅度为45%;对于CIRS-SBRT 038模体的脑、脊髓和骨等处,噪声值分别降低了50%,13%和7%。结论等价噪声水平重建图像可用于替代低剂量CT图像训练深度学习网络,在避免受检者受照剂量增加的同时,减少图像噪声,提高图像质量。
简介:摘要目的研究Qfix kVue治疗床移动滑轨在椎体瘤调强放射治疗(IMRT)计划中的动态剂量扰动。方法移除EDGE直线加速器碳基绝缘滑轨,进行CT扫描并上传至治疗计划系统,重建床板和滑轨模型。依据均质模体和非均质患者CT,分别制作6和10 MV光子IMRT计划(180°、200°、220°、160°、140°),处方剂量为3 Gy/次,共10次,采用AcruosXB计算剂量。分别制作无滑轨和双侧滑轨对称移动(4~19 cm,步长1 cm)的优化计划。在优化计划中添加、移除滑轨结构,创建验证计划。对比分析验证计划和优化计划的差异,包括靶区平均剂量(Dmean)、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)和脊髓最大剂量(Dmax)。结果有无滑轨患者靶区HI均变差,其最大差值为2%。6 MV有滑轨时患者靶区Dmean减少(2.07±0.99)%,靶区CI值增加(4.91±3.12)%,脊髓Dmax减少(1.83±1.37)%。无滑轨时患者靶区Dmean增加(2.02±0.96)%,靶区CI减少(3.07±1.31)%,脊髓Dmax增加(2.03±1.44)%。移除和添加滑轨组间,靶区Dmean、CI和脊髓Dmax差值差异有统计学意义(F=27.55、361.32、13.05,P<0.05)。靶区Dmean和脊髓Dmax随滑轨位置变化呈倾斜的"W"减少。在滑轨<10 cm范围内,差值出现极大值。当滑轨向外侧移动时,差值逐渐减小为0,6 MV计划中靶区Dmean和脊髓Dmax变化值>10 MV。结论Qfix kVue治疗床滑轨位置变化对椎体瘤IMRT计划扰动不可忽略,计划制作时应予以考虑,治疗时滑轨应与计划位置保持一致。
简介:摘要目的探讨剂量组学在预测肺癌根治性放疗患者放射性肺炎发生中的应用潜能。方法回顾性收集行根治性放疗的314例肺癌患者的临床资料、放疗剂量文件、定位及随访CT图像,根据临床资料及影像学随访资料对放射性肺炎进行分级,提取全肺的剂量组学特征,构建机器学习模型。应用1000次自助抽样法(bootstrap)的最小绝对值收敛和选择算子嵌套逻辑回归(LASSO-LR)及1000次bootstrap的赤池信息量准则(AIC)向后法筛选与放射性肺炎相关的剂量组学特征,随机按照7∶3划分为训练集及验证集,应用逻辑回归建立预测模型,并应用ROC曲线及校正曲线评价模型的性能。结果共提取120个剂量组学特征,经LASSO-LR降维筛选得到12个特征进入“特征池”,再经过AIC向后法筛选,最终筛选出6个剂量组学特征进行模型构建,训练集AUC为0.77(95%CI为0.65~0.87),独立验证集AUC为0.72(95%CI为0.64~0.81)。结论利用剂量组学建立的预测模型具有预测放射性肺炎发生的潜力,但仍需继续纳入多中心数据及前瞻性数据进一步挖掘剂量组学的应用潜能。
简介:摘要:目的:分析螺旋CT低剂量扫描在临床诊断泌尿系结石中的应用价值。方法:选取2020年12月~2021年11月于我院就诊的108例疑似泌尿系结石患者作为研究对象,均行常规CT平扫及螺旋CT低剂量扫描,回顾性分析患者的临床资料,将常规CT平扫的检查结果纳入对照组,将螺旋CT低剂量扫描的检查结果纳入研究组,比较两组的结石分布、结石直径检出率及图片质量、辐射剂量。以尿路造影检查结果为金标准,计算两种检查方法诊断泌尿系结石的准确度、敏感度、特异度,并行Kappa检验进行一致性系数分析,计算一致性Kappa值。结果:两组的结石分布、结石直径的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的DLP、CTDLvol辐射剂量显著低于对照组(P0.05)。经kappa一致性检验分析,常规CT平扫结果与金标准结果之间的一致性Kappa值为0.684,螺旋CT低剂量扫描与金标准结果之间的一致性Kappa值为0.621,一致性均处于中等水平。结论:螺旋CT低剂量扫描诊断泌尿系结石的准确度及敏感度与常规CT平扫结果相当,所获得的图像质量较佳,能满足临床诊疗要求,且能够降低对患者的辐射剂量,安全性较高,具有临床推广应用价值。
简介:【摘要】目的:分析儿童鼻咽低剂量螺旋CT扫描技术的临床诮用意义。方法:选取2018年6月-2021年6月期间我院收治的鼻咽部病变患儿300例做为研究对象,所有患儿均接受了常规剂量螺旋CT以及低剂量螺旋CT扫描检查,比较两种剂量CT检查差异。结果:低剂量螺旋CT以及常规剂量螺旋CT扫描对于患儿鼻咽部解剖结构以及对病灶的检出情况对比差异不明显,(P>0.05),低剂量螺旋CT扫描的平均图像嗓声明显高于常规剂量螺旋CT,(
简介:【摘要】目的:老年患者冠脉CTA不同扫描方式(自由呼吸状态与屏气)的辐射剂量比较分析。方法:选择我院2020年9月至2021年7月期间收治的104例进行冠状动脉CTA检查的老年患者作为本次探究对象。按入院先后将患者平均随机分为对照组和探究组,每组52例。探究组在自由呼吸状态下进行扫描,对照组患者在屏气后进行扫描。在扫描期间分别记录两组患者的CT平均值、噪声、心率、SNR、CNR。选择两名临床经验丰富的放射科医生以双盲法对图像进行解析评价,比较两组结果。结果:心率大于等于75次/min老年患者在屏气后部分患者出现辐射剂量升高,心率小于75次/min老年患者在自由呼吸状态下和屏气后差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在有效辐射剂量和图像客观评价、主观评价中差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据本次探究实验的具体情况,选择自由呼吸状态进行扫描可以降低辐射剂量。
简介:【摘要】目的:探究不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉分析。方法:选取在本医院收治的宫腔镜手术麻醉患者75例,患者均给予2.0mg/kg丙泊酚麻醉,在此基础上,根据不同剂量舒芬太尼进行分组,分为A、B、C三组,分组各为25例。分别给予舒芬太尼量为A组=0.15μ/kg,B=0.2μ/kg,C=0.25μ/kg对比三组不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚治疗效果。结果:宫腔镜手术后,A组患者的意识恢复时间短于B、C两组,血氧饱和度(SpO2)高于B、C两组,A组丙泊酚用量低于B、C两组,差异显著(P<0.05)。结论:在对宫腔镜手术治疗的患者中,采用0.15μ/kg舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,缩短意识恢复时间,稳定SpO2,值得临床推荐。
简介:摘要:目的:探讨急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗疗效。方法:研究期(2020年6月-2021年5月)内,入组观察对象60例,均为急诊抢救重症哮喘患者,以随机数字法进行分组,一组30例患者接受常规对症急救治疗(对照组),一组30例患者接受小剂量肾上腺素治疗(观察组),对不同急救治疗方案的疗效进行分析、探讨。结果:临床治疗总有效率指标观察组患者96.67%(29/30)高于对照组患者80.00%(24/30),(p<0.05);急诊抢救治疗不良反应(心率增快,血压增高)发生率指标观察组患者6.67%(2/30)低于对照组患者26.67%(8/30),(p<0.05)。结论:在急诊抢救重症哮喘患者中,联合小剂量肾上腺素治疗能够有效提高患者的治疗疗效,改善患者的临床症状,且安全性较好,值得应用。
简介:摘要:目的 对胸部体检检查肺部病变应用多层螺旋CT低剂量扫描的临床价值进行研究。方法 选择本院在2020年6月至2021年6月期间112例胸部体检人员,随机分成对照组与研究组,各56例。对照组采用常规剂量扫描,研究组采用低剂量扫描,对比两组人员肺部病灶数量,以及肺部结节影像学征象状况。结果 两组患者结节、肺气肿、肺炎、淋巴结钙化和肺结核病灶数量对比,均无显著差异(P>0.05);两组患者空洞、毛刺征、支气管征、分叶和钙化等征象状况对比无显著差异(P>0.05)。结论 多层螺旋CT低剂量扫描和常规剂量扫描,在诊断效果上并无显著差异,但可以避免患者承受较多辐射,减少CT运营成本,具备较大临床推广价值。