简介：（新疆喀什地区第一人民医院新疆喀什844000）摘要随着医疗技术的发展，各种侵入性操作治疗手段的使用，肿瘤化疗，激素和免疫抑制剂的广泛应用，医院感染问题日益突出。抗生素的广泛应用，在有效治疗感染的同时，也诱发或导致治疗更加困难的多重耐药和医院的二重感染。医院感染日益成为一个严峻的问题摆在广大医务工作者面前，应引起足够的重视。在美国医院感染的发生率在5%～10%,每年造成的额外的医疗消费约为175～350亿美元。除了经济上的损失以外,更严重的是给患者带来巨大的危害。医院感染的发生有3个重要的环节,即传染源的存在、传播途径和易感人群,每个环节都和微生物学检查有着极为密切的关系。医院感染的发生主要有两种类型,即外源性感染(系指由患者本身以外的微生物引起的感染)、内源性感染(系指由患者本身携带的微生物引起的感染)。要对不同类型的感染作出正确的诊断,必须进行微生物学检查。因此临床微生物学检验在医院感染的诊断、监测,医院感染的流行病学调查、消毒灭菌效果评价以及抗菌药物的合理使用等方面,具有极其重要的作用,下面就几个主要问题作一概述。

简介：摘要目的总结小儿肺炎支原体肺炎高分辨率CT影像学特点，以期为临床诊断肺炎支原体肺炎提供一定参考。方法收集2015年1月—2018年1月于我院确诊的支原体肺炎患儿243例，所有患儿均行肺部高分辨率CT检查。由2名经验丰富的放射科医师，对病变的形态、分布特点及肺实质和纵膈胸膜情况进行评估。结果各年龄段患儿病变位置分布多为单侧，右侧居多，均以下肺分布为主；＜3岁患儿病变特点以支气管壁增厚、充气为主，占67.1%、51.4%，散在斑片状影占62.9%，磨玻璃样改变、树芽征均占27.1%；≥3岁患儿病变特点以支气管壁增厚、充气为主，占70.5%，肺实变占52.6%，树芽征、散在斑片状影分别占38.7%、35.8%。在疾病早期病程的第3～4d，多出现树芽征、磨玻璃样改变等影像学改变，病程的第5～6d，多出现支气管壁增厚，散在斑片状影多在病程的1周左右出现，肺实变和胸腔积液出现时间较晚，多在病程的第10d左右。结论小儿肺炎支原体肺炎高分辨率CT影像学显示其病变位置分布多为单侧，右侧居多，均以下肺分布为主，病变特点主要有支气管壁增厚、充气、树芽征、磨玻璃样改变、散在斑块影、肺实变等。

简介：摘要局部解剖学作为一门桥梁课程，在医学类专业人才培养方面占着举足轻重的地位，其操作性和实践性较强，尤其体现在实验教学方面，作者尝试依托创新训练中心构建以培养学生的动手能力和创新思维为目的的局部解剖学实验教学改革新模式，开展实地尸体解剖，进行的教学效果评价表明，学生对于知识的掌握、动手操作能力及创新思维能力均有显著提高，达到了预期教学效果，提高了教学质量。

简介：摘要目的对肉类食品不同制样方法的微生物学检验结果予以探讨。方法应用不同的方法制备150个肉样开展微生物学检验，对其其中的大肠杆菌数、菌落总数实施检验，对比分析不同方法所制备的样品的检验结果。结果各种不同方法所制备的肉样的菌落总数与大肠杆菌数的检测结果之间的差异具备统计学意义。结论细菌在肉类食品中的分布是不均匀的，在对肉类食品开展微生物学检验的过程中，要想保证检验结果的准确性、统一性，就需要采用统一的制样方法。

简介：摘要中医养生学是在中医理论指导下,研究人类生命规律,寻找增强生命活力,预防疾病的方法。人的体质是有差异的，体质不同,其养生方法也不同。而中医养生学辩证观强调,养生要因时、因地、因人而异,时令、地域、人的身体状况发生了变化,养生的方法也要随之发生变化。因此要针对不同的体质、不同的生活习惯及生活环境等进行个体化的中医预防、养生调摄的健康教育，包括饮食起居、健身运动、心理调适、疾病预防及开展四时养生等。通过以上健康干预，可以改善人们的体质、提高生活质量。

简介：摘要目的比较血流变学检查中三种测定红细胞压积方法的结果差异。方法采集我院门诊患者共230例血流变学标本，分别用肝素钠、枸橼酸钠抗凝同一份血液样本，肝素钠抗凝血用温氏法(A组)及SysmexXT-1800i型血细胞分析仪(B组)测定红细胞压积（HCT），枸橼酸钠抗凝血用普利生XC-40全自动血沉压积仪(C组)测定红细胞压积（HCT），所测结果做配对t检验分析。结果肝素钠抗凝的血细胞分析仪法(B组)、枸橼酸钠抗凝的全自动血沉压积仪法(C组)与肝素钠抗凝的温氏法(A组)所测得的红细胞压积（HCT）的结果差异无统计学差异(P>0.05)。结论血流变学检查中，肝素钠抗凝血在全自动血细胞分析仪上测定的红细胞压积（HCT）结果及枸橼酸钠抗凝血在全自动血沉压积仪上测定的红细胞压积（HCT）结果可以替代经典的温氏法红细胞压积（HCT）结果。其中肝素钠抗凝标本在血细胞分析仪上测定的红细胞压积（HCT）结果因其快速准确、重复性好及干扰因素少，可作为血流变学检查中红细胞压积（HCT）测定的首选方法。

简介：摘要微生物学检验是医学检验技术专业一门重要的专业核心课程，为了有效提高教学效果，通过教学改革，采用PBL教学法，提高学生学习的积极性和综合素质，使教学质量得到一定程度的提高，推进临床医学教育工作的改革。

简介：摘要目的探析小儿肺炎链球菌肺炎的临床表现及影像学特征。方法选取2015年1月-2016年1月我院收治的肺炎链球菌肺炎患儿90例为研究对象，均进行X线和CT检查，观察患儿的临床表现、X线表现及CT征象。结果肺炎链球菌肺炎多发生于8～13岁的儿童，以发热并咳嗽、黏痰、胸痛及肺部阳性体征为主要临床表现；X线显示肺炎链球菌肺炎多发生于右下叶，以肺纹理及肺野的病变为主，后期会吸收炎症渗出液，直至恢复正常；CT征象以支气管充气相、支气管壁增厚和肺气肿为主，所有患儿均会出现淋巴结结影，而多数患儿会出现胸腔积液。结论临床上应结合临床表现、实验室检查、胸部X线检查及CT检查对肺炎链球菌肺炎患儿进行明确的诊断。

简介：摘要针对医学院校《医学电子学》实验教学存在的困难，采用先进的APP技术搭建虚拟实验平台，探索虚拟实验平台在医学电子学实验教学中的作用。实践表明，构建医学电子学虚拟实验平台弥补了传统实验教学的不足，激发学生对医学电子学的兴趣，培养学生分析能力和设计能力，提升教学质量。

简介：摘要将循证医学理念引入到医学本科生《医学免疫学》教学过程，将其与传统教学方法结合，使学生树立循证医学理念和方法解决临床问题和其他相关问题的思维习惯，培养学生自我更新医学专业知识的能力，提高教学效果和学生的综合素质。

简介：摘要目的了解男男性行为者（Menwhohavesexwithmen,MSM）艾滋病病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)感染率和行为学特征，为在该人群中开展更有效的艾滋病预防控制工作提供依据。方法采用滚雪球抽样方法，对目标人群进行匿名问卷调查，并采血进行艾滋病的血清学检测。结果628例MSM调查对象，HIV阳性率为7.17％，艾滋病知识知晓率为92.83%。最近6个月，82.80%的调查对象发生过肛交性行为，最近1次肛交性行安全套使用率为88.85%，安全套坚持使用率为65.76%；近1年中，93.95%的MSM接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测或同伴教育服务。结论MSM的HIV感染率达到了较高水平，危险因素广泛存在，建议深入开展艾滋病宣传、安全套推广以及规范性病诊疗等综合干预工作，控制HIV的传播。

简介：摘要目的分析肝癌诊断中螺旋CT增强扫描的影像学表现及应用价值。方法选取我院2018年3月—5月收治的45例肝癌患者，采用螺旋CT进行增强扫描及诊断，进一步分析肝癌患者的影像学表现，并对螺旋CT增强扫描的应用价值进行探讨。结果45例肝癌患者中，巨块型14例，结节型22例，弥漫型9例；动脉早期42例明显强化，轻度强化2例，无强化1例，门静脉期30例呈低密度，延时期42例呈低密度。结论螺旋CT增强扫描的影像学表现可为肝癌的临床诊断提供重要诊断依据，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨分析血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值。方法随机选取我中心发热患者80例作为发热组进行研究，另抽取我中心健康体检人员80例作为对照作与发热组行对比研究，观察分析两组人员血细胞形态学检验结果。结果血细胞形态检测结果对比，两组人员平均红细胞血红蛋白差异不明显（P>0.05）；平均细胞体积、红细胞压积、平均红细胞血红蛋白浓度以及红细胞分布宽度标准差，两组均有显著差异（P<0.05）；血细胞异常检测，发热组总检出率为46.3%，较于对照组总检出率5.0%，组间差异显著（P<0.05）。结论于发热患者的诊断中，运用血细胞形态学检验，能快速且准确的辅佐医务人员检验出患者所患病症，达到早发现早治疗的目的，临床诊断价值高。

简介：摘要人体解剖学在医学中是非常重要的课程，对医护人员以后的学习来说有着重要的影响，而解剖学的内容较为复杂，教师想要让医护人员更好地掌握这些知识，在教学中不仅要发挥自身“教”的作用，更重要的是培养医护人员的自主学习能力。因此，本文针对如何在人体解剖学教学中培养医护人员的“自主学习”能力进行了深入地分析，并阐述了自己的见解，希望可以为教师更好地开展人体解剖学教学提供一点帮助。

简介：摘要目的探讨干燥综合征患者外周血清免疫学改变与中医证型的相关性。方法采用酶联免疫吸附法、免疫荧光法、免疫印迹法对59名确诊为干燥综合征患者的外周血RF、ANA及抗SSA、抗SSB抗体进行测定。结果阴虚内热型患者与气滞血瘀型患者的抗SSB抗体阳性率差异有统计学意义，四证型间RF、ANA、抗SSA抗体比较均无统计学意义。结论干燥综合征患者中医证型与血抗SSB抗体间存在一定关系，与RF、ANA、抗SSA抗体间无相关性。

简介：摘要目的本文主要探讨肝功与血清学指标水平检测在诊断脂肪肝的效果。方法观察组选择我院2013年1月～2015年1月接收的非酒精性脂肪肝患者60例，对照组选择同期接受健康体检的健康人群60名,检测两组患者肝功能血清丙氨酸氨基转移酶ALT、谷氨酰转肽酶Y-GT水平的测定,并血清学指标检测三酰甘油TG、胆固醇TC水平。结果与对照组（ALT为66.0±18.5U/L、AST水平测定约为52±12.5U/L、Y-GT为55.0±10.9U/L、TG为2.5±1.9mmol/L、TC为5.5±1.5mmol/L）对比，治疗后观察组（ALT为35.0±13.0U/L、AST水平测定约为34±12.5U/L、Y-GT为45.0±9.9U/L、TG为1.6±0.5mmol/L、TC为4.5±0.9mmol/L）各项指标值明显更低，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论肝功和血清学指标水平检测在脂肪肝的诊断中具有较高的准确度,而且具有创伤性小的优点,有利于进一步诊断脂肪肝病情,为临床治疗提供有力依据,对于脂肪肝的早期治疗就有着极为重要的诊断意义。

简介：摘要目的探讨可逆性后部白质脑病综合征的临床和影像学特征。方法分析20例可逆性后部白质脑病综合征患者的临床和影像学资料。结果20例可逆性后部白质脑病综合征患者继发于高血压脑病、系统性红斑狼疮、尿毒症、妊娠子痫。临床主要表现为头痛、癫痫发作、视物模糊和意识障碍。头颅CT或MＲI检查主要表现为对称的枕叶白质脑水肿，部分伴有顶额颞叶等病变。经治疗后患者症状消失，头颅CT或MＲI复查病灶完全或大部分消失。结论可逆性后部白质脑病综合征可由多种病因产生，影像学主要表现为大脑后部白质血管源性脑水肿改变，及时治疗后症状和影像学特征迅速改善。

简介：摘要腕管综合征是临床最常见的周围神经卡压疾病之一。本文系统地回顾了文献，就腕管综合征相关因素的流行病学研究进展作一综述。

简介：摘要目的研究血液细胞形态学检验在血常规检测中的价值与意义。方法本次研究选取的研究对象为2016年9月20日—2017年9月21日期间本院检验科检测结果正常的血液标本200份（对照组）和检测结果异常的血液标本200份（观察组）。将两组的血液细胞形态学检验结果进行对比。结果对照组的假阴性率、阳性率依次为4.50%、34.00%；观察组的假阳性率为33.00%；对照组异常标本多为白细胞异常，和红细胞形态异常、血小板数目低下分别进行比较差异较大（P＜0.05）。结论在血常规检测中应用全自动血细胞分析仪的情况下联合使用血液细胞形态学检验可使临床诊断正确率提高，降低漏诊率，有利于疾病诊断和选择治疗方案。

简介：摘要目的了解肾移植术后患者感染的病原学特点以及抗菌药物的耐药情况，为临床提供治疗和预防提供参考。方法对2014年1月—2018年5月期间我院166例肾移植术后患者的病历资料进行收集，分析其中存在感染的患者感染病原菌分布及抗菌药物应用情况。结果呼吸系统和泌尿系统为肾移植术后患者的常见感染部位，大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及屎肠球菌为常见感染细菌，大肠埃希菌耐药情况较严重，对哌拉西林、氨曲南、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率为100%。结论细菌对常用抗菌药物耐药情况严重，临床应根据药敏结果合理选用敏感的抗菌药物。