简介：结束为期三天的旅行,身上还残留着海风的腥湿,我很想打电话给启悦。事实上在海边我曾拨响过他的电话,头顶是一枚锈迹斑斑的礼帽形喇叭,播放着贝多芬交响乐。脚下的沙子被海浪带走,我站在随时会塌陷的沙之小丘上,耳边鼓动着海风和音

简介：摘要目的分析肺炎链球菌丝氨酸/苏氨酸激酶StkP胞外区(EC-StkP)基序(motif)在与β-内酰胺类抗生素结合中的作用。方法分别将EC-StkP的3个motif(SXXK)依次和全部突变为AXXA，将突变后得到的质粒导入受体细胞进行克隆表达，SDS-PAGE联合凝胶图像分析系统检查目的重组突变蛋白(EC-rStkP)表达情况，Ni-NTA亲和层析法分别提纯突变蛋白。采用等温滴定量热法(ITC 200)和表面等离子共振法(Biacore t200)检测突变蛋白与青霉素(PCN)和头孢噻肟(CTX)结合能力。结果PCN和CTX均不能与第1个、第3个以及3个motif均突变的蛋白质结合，但第2个motif突变后还能与CTX有较弱结合，而与PCN却不能结合。结论肺炎链球菌StkP激酶胞外区的3个motif都能与β-内酰胺类抗生素结合，且以与第1个motif和第3个motif结合为主。

简介：摘要目的分析β-内酰胺酶类抗生素结合吡喹酮治疗慢性腹泻的临床效果。方法以我院2013年6月-2014年6月间收治的72例慢性腹泻患者为研究对象，按入院日期单双号将其划分为观察组与对照组，其中对照组仅以β-内酰胺酶类抗生素进行治疗，而观察组则在此基础上联用吡喹酮进行治疗。对比两组患者治愈率及不良反应率。结果观察组38例患者治愈率100%，对照组34例患者治愈率82.4%，差异具备统计学意义（P＜0.05）；观察组出现4例不良反应患者，对照组出现3例不良反应患者，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论我区慢性腹泻多因血吸虫病并所致，在常规应用β-内酰胺酶类抗生素的基础上，联合采用吡喹酮能够显著提升其治愈率，值得推广。

简介：ObjectiveToinvestigatethedistributionofproducingextended-spectrumβ-lacta-mase(ESBLs)bacteriainthehospitalsofYueyangforbettercomtrolandtreatment.MethodProducingESBLsbacteriaweredetectedusingstandarddouble-diskspreadtest.ResultsAmong227strainsofEscherichiacoli120strainsofKlebsiellapneumoniaseproducingESBLsbacteriaaccountedfor47.5%(108/227),57.5%(69/120),ThewardsisolatedrateofESBLsinthefollowingorder:59.4%inICUwards,47.9%tumoraldiseaseswardsand23.9%others.AllproducingESBLsbacteriaweresusceptibletoimipenem.Nostrainwasintermediatelyresistant.ConclusionThismethodwassimple,credibleandcheap.ItwassuitablefordetectionofESBLsroutinelyinbasicclinicalmicrologylaboratory.ThemainsourceofproducingESBLsbacteriawasICU.Tokillthesebacteriaimipenemcanbeusedfirst,andthenpipemcilline/tazobactan.

简介：摘要本文通过了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的病原菌分布及其对临床常用抗生素的耐药情况，得出结论产ESBLs病原菌分布于各类标本中，以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主，治疗产ESBLs的细菌首选药物是碳青霉烯类，也可选用哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢西丁，同时应重视ESBLs的检测，以指导临床合理用药。

简介：摘要目的对大肠埃希菌耐药性及产超广谱β-内酰胺酶耐药性进行分析探讨，为今后的临床用药和医院感染预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月-2012年12月间我院住院患者各种标本分离出的大肠埃希菌568株，对其展开耐药性检测，而后经CLSI推荐方法检测ESBLs酶，并对产ESBLs菌株的耐药情况进行检测分析。结果大肠埃希菌对阿莫西林、复方新诺明、氨苄西林、氧氟沙星等具有较强的耐药性，而对头孢吡肟、头孢他啶、美罗培南、氨曲南等具有较强的敏感性；568株大肠埃希菌检出产ESBLs菌207株，检出率为36.44%，产ESBLs菌对抗菌药物的耐药性较大肠埃希菌发生明显增强（P<0.05）。结论临床上大肠埃希菌耐药性逐渐增强，尤其是产ESBLs菌，因此在治疗过程中应对抗菌药物予以合理应用，及时展开细菌试验和药敏试验，从而改善抗感染治疗效果。

简介：摘要目的分析我院临床标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的发生率和耐药性，为临床抗感染治疗提供依据。方法用法国梅里埃ATBEspression微生物鉴定系统与ID-32E鉴定条及ATBG-5药敏试条，进行鉴定和药敏实验，对药敏条检测出的ESBLs耐药表型，用双纸片法进行确证。结果所分离的213株大肠埃希菌，100株肺炎克雷伯菌，10株奇异变形杆菌中ESBLs的检出率分别为39.91%，16%，10%。产ESBLs的菌株对碳青酶烯类、头孢西丁、β-内酰胺酶抑制剂复合药物、阿米卡星耐药率较低，对其他抗生素都有较高的耐药性。结论要重视ESBLs耐药性的监测，对产ESBLs的细菌根据药敏实验结果合理用药。

简介：摘要目的研究精胺与β-内酰胺类抗生素联合应用对于多重耐药铜绿假单胞菌的协同治疗作用。方法实验菌株选取铜绿假单胞菌标准菌株PAO1和本科室收集的临床多重耐药铜绿假单胞菌，采用微孔稀释法测定MIC值，评估精胺与β-内酰胺类抗生素的协同作用。结果β-内酰胺类抗生素与精胺联合使用时具有协同作用，抗菌效果增强，MIC值大幅度下降，部分菌株FICI比值＜0.5。结论β-内酰胺类抗生素与精胺联合用药方案可以有效提高临床抗感染治疗的效果。

简介：摘要目的对我院2011年上半年分离出的147株大肠埃希氏菌药敏及耐药基因型进行分析，为临床合理应用抗生素，减少耐药菌株的出现提供参考依据。方法采用梅里埃公司的VITEK2全自动微生物分析仪，对标本进行细菌鉴定和药敏分析。对产生超广谱β—内酰胺酶（Extended-spectrumβ-lactamase，ESBLs）的大肠埃希菌确证实验，采用美国临床检验室标准化委员会（ClinicalandLaboratoryStandardsInstitude,CLSI）推荐的纸片扩散法，进行确证实验。耐药基因采用多重PCR检测鉴定。结果147株大肠埃希氏菌，ESBLs菌株有71株，百分比为48.1%。对71株ESBLs大肠埃希氏菌的质粒进行PCR扩增，显示29株CTX-M基因阳性，检出率为40.8%；TEM基因型菌株25株，所占百分比35.2%；SHV基因型菌株17株，所占百分比23.9%型；OXA基因型菌株11株，所占百分比15.4%。结论本地临床分离大肠埃希菌对抗生素敏感性，存在有一定的地域差别，这可能跟不同地区用药习惯用药历史有关。本地区ESBLs大肠埃希菌具有较高的CTX-M型ESBLs检出率。是本地区产ESBLs大肠埃希菌流行的的主要耐药基因型。

简介：目的：研究痰热清注射剂逆转大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的作用。方法：采用肉汤二倍稀释法进行药敏实验。结果：各抑菌圈直径随痰热清浓度下降而缩小，其低浓度管与空白管相近；头孢他啶及头孢他啶-克拉维酸在低浓度管与空白管中的抑菌圈直径均显示耐药。结论：痰热清注射剂具有逆转大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的作用。

简介：摘要目的研究呼吸道感染中耐药鲍曼不动杆菌（AB）β内酰胺酶基因的变异情况。方法将本院收治的79例呼吸道感染患者作为样本，所有患者均取痰液标本检验鲍曼不动杆菌，并取鲍曼不动杆菌克隆体进行基因检验。结果呼吸道感染患者中，鲍曼不动杆菌β内酰胺酶基因阳性率31.65%。β内酰胺酶基因阳性者，对碳青霉烯类抗生素的耐药率为60%，与基因阴性者对比，数据差异有统计学意义（p＜0.05）。结论呼吸道感染中，耐药鲍曼不动杆菌（AB）β内酰胺酶基因变异率较高。基因变异呈阳性者，对碳青霉烯类抗生素耐药率更高。

简介：摘要目的分析尿路感染（UTI）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌的危险因素及耐药性。方法选取我院32例UTI患者，留取尿液标本，进行尿细菌培养，分离病原菌，进行产ESBLs细菌确证鉴定，分析UTI患者产ESBLs细菌的危险因素，测定其耐药性。结果34株病原菌中7株大肠埃希菌产ESBLs，3株克雷伯杆菌产ESBLs；产ESBLs大肠埃希菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢唑林、氨曲南耐药率100.00%，对亚胺培南耐药率0.00%；产ESBLs克雷伯杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林耐药率100.00%，对头孢西丁、亚胺培南耐药率0.00%；经Logistic回归分析，留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素（P＜0.05）。结论留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素，且产ESBLs菌株对青霉素类、氨曲南、头孢菌素类等多种药物耐药，对亚胺培南具有高度敏感性。

简介：摘要目的探究神经外科术后产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌感染的风险因素。方法收集2012年1月至2019年5月在某医院接受神经外科手术后感染肺炎克雷伯菌的患者病历资料。选取15个临床变量，通过多因素Logistic分析患者术后感染的风险因素。结果72例术后感染患者中，共分离出肺炎克雷伯菌菌株91株，其中产ESBLs肺炎克雷伯菌42株。多因素Logistic分析显示，呼吸机的使用[（OR（95%CI）=20.627（2.795~152.233）]和开颅手术[OR（95%CI）=13.658（1.618~115.298）]是神经外科术后产ESBLs肺炎克雷伯菌感染的独立风险因素。结论神经外科术后产ESBLs肺炎克雷伯菌感染可导致严重后果，呼吸机的使用和开颅手术作为其独立风险因素，应予重视。

简介：以环己酮为原料,合成了9个结构新颖的N-（芳基磺酰氨基乙基）-1,6-己内酰胺（3）,其结构均经IR、^1HNMR、^13CNMR和元素分析确证。初步的生物活性测定结果表明,部分化合物对供试的6种病原真菌具有一定的杀菌活性,其中3a、3b、3d和3g对番茄叶霉病菌的抑制活性与对照药剂百菌清相当,抑制率大于90%。

简介：【摘要】目的：调查县域内医务人员对β-内酰胺类抗菌药物皮试认知度，临床工作人员对头孢菌素类抗菌药物取消皮试的态度，为医院推行《β-内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》（2021版）提供依据和参考。方法：通过“问卷星”设计调查问卷，对医生、护士、药师等进行认知调查，就结果进行统计、分析。结果：共发放问卷282份，回收问卷265份，其中无效问卷17份，有效回收率为93.58%。对《β-内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》（2021版）熟悉为9.81%，60.6%医务人员认为无过敏史的患者使用头孢类抗菌药需要打皮试，其中第一位理由是医务人员安全，第二位理由是医院未明确“不打皮试过敏”后果责任人。

简介：摘要：己内酰胺生产过程中产生的废水主要污染物有己内酰胺、环己酮、环己醇、甲苯、苯甲酸、环己烷、环己酰胺等。该类废水具有水质波动性大，冲击性强；难降解有机物浓度高；氨氮浓度高等特点。针对煤化工己内酰胺废水，传统活性污泥法对COD处理效果优异，但污泥易受到冲击；膜过滤法能够有效去除COD和脱氮，但运行成本偏高，且膜污染问题较难解决；利用非选择性的活性自由基（·OH）来降解有机物的反应，称为高级氧化法（AOPs），其对难生物降解废水具有较好的处理效果。本文主要分析己内酰胺废水处理技术研究进展。

简介：摘要：己内酰胺是一种重要的有机化工原料，作为工业上重要的基础化工原料，己内酰胺行业对于国民经济发展具有重要意义。但是随着国内己内酰胺产能的快速扩张，对生产过程中产生的大量废水也带来了新的污染。通过介绍氨肟化废水的预处理、己内酰胺废水的深度处理工艺，对己内酰胺废水处理技术进行了分析，重点阐述了厌氧—生物接触氧化工艺处理工业废水的技术现状，并对未来废水处理的发展方向进行了展望，提出采用低能耗、低运行费用的生化工艺进行工业废水处理。

简介：【摘要】目的 探讨 β-内酰胺类头孢类、青霉素类药物的临床用药情况及合理性。方法 从医院在 2018年 3月至 2019年 6月间予以青霉素类、 β-内酰胺类、头孢类药物给药治疗的患者中选取 120例参与本次研究，并随机将患者分成三组，分别为 A组 40例患者进行青霉素钠注射给药；为 B组 40例患者进行头孢呋辛注射给药；为 C组 40例患者进行美罗培南注射给药，分析三组患者抗生素类药物应用的合理性。结果 全体研究对象中有 3例患者存在药物配伍不当情况， 6例存在给药剂量方法不合理情况， 4例未及时调整用药方案，为合理使用抗生素药物的几率为 10.83%。结论 在青霉素类、头孢类、 β-内酰胺类抗生素用药中存在一定的不合理性。

简介：摘要目的探讨鲍曼不动杆菌分布及耐药性情况为临床防治提供依据，以指导临床合理用药。方法对临床分离的316株鲍曼不动杆菌的感染分布及药敏试验进行统计分析。结果316株鲍曼不动杆菌大多数来源于痰液（255株，80.70%）、其次是伤口分泌物（46株，14.56%），科室分布以重症监护病房为主（156株，49.36%），其次是呼吸内科（115株，36.40%）。鲍曼不动杆菌对常用β-内酰胺类抗菌药物耐药情况，对头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高，对头孢噻肟耐药率最高。结论鲍曼不动杆菌感染以危重病房多见，该菌多重耐药严重且逐年增加。因此，加强药敏监测，合理使用抗生素，以提高疗效，防止或延缓各种耐药菌株的产生与蔓延。

简介：