简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清脂联素与炎性标志物、营养状态及重度急性加重次数的关系。方法选取2017年7月至2019年4月上海市宝山区吴淞中心医院AECOPD男性患者163例，根据血清脂联素水平将患者分为低脂联素组（血清脂联素≤ 102.38 μg/L，97例）和高脂联素组（血清脂联素>102.38 μg/L，66例），比较两组白细胞介素（IL）-6、IL-8、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、体质量指数（BMI）及随访1年重度急性加重次数，分析脂联素与炎性标志物、营养状态及1年内重度急性加重次数的关系。结果低脂联素组BMI、血红蛋白、前白蛋白和白蛋白明显高于高脂联素组[（23.20 ± 3.26）kg/m2比（20.77 ± 3.78）kg/m2、（133.23 ± 17.13）g/L比（125.68 ± 20.83）g/L、（185.36 ± 57.60）g/L比（148.83 ± 64.79）g/L、（37.09 ± 4.06）g/L比（33.77 ± 5.86）g/L]，差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）；两组总蛋白、IL-6、IL-8、CRP和ESR比较差异无统计学意义（P>0.05）。脂联素与BMI、血红蛋白、白蛋白和前白蛋白呈负相关（r = -0.42、-0.28、-0.33和-0.31，P<0.01），与IL-6、IL-8、ESR、CRP无相关性（P>0.05）。低脂联素组随访1年重度急性加重≥ 4次率明显低于高脂联素组[8.25%（8/97）比22.73%（15/66）]，差异有统计学意义（χ2 = 6.79，P<0.05）。结论低脂联素AECOPD患者营养状态好，重度急性加重次数少。血清脂联素可作为AECOPD患者重度急性加重的预测指标。

简介：【摘要】目的:探讨分析X线+CT检查在非典型性肺结核诊断中的临床效果。方法:选择2018年1月~2020年1月期间于我院进行诊治60例非典型性肺结核患者为此次研究对象，所有患者均行X线、CT检查，对比确诊结果，观察X线、CT以及X线联合CT的诊断符合率，并对数据作以分析。结果：单一X线和单一CT诊断符合率对比无统计学差异（P＞0.05），

简介：【摘要】目的：评估右归丸叠加隔姜灸中医药治疗方法使用于阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者的治疗意义。方法：课题资料内容源自于2018年03月--2020年08月本医院予以中医药治疗的68例阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者对应指标统计项目资料，予以组别构建方法凭借随机抽签方式，各项组别纳入例数34例，试验组选择右归丸中药叠加隔姜灸中医治疗方法，参照组选择右归丸中药治疗方法，评估中医药治疗有效所占比例值，分析开展中医药治疗之前和开展中医药治疗三个疗程之后膝关节对应功能方面评判分数值、膝关节疼痛程度具体打分值。结果：试验组中医药治疗有效所占比例值互比参照组相关项目资料提高（P

简介：摘要：目的：对全膝关节置换术治疗内翻型膝关节骨性关节炎的应用效果进行分析。方法：选取我院2016年1月-2019年12月收治的内翻型膝关节骨性关节炎患者100例，将其随机分为实验组与对照组，各50例，实验组患者采用全膝关节置换术治疗，对照组进行常规治疗，对实验组与对照组的手术情况、术后膝关节KSS评分、并发症发生率进行对比分析。结果：实验组患者在术后时间、KSS评分以及并发症发生率均明显由于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。在进行治疗之前，实验组与对照组各项指标均无显著差异，

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简介：摘要目的了解急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复运动锻炼不依从的原因，为提高患者依从性提供理论和实践依据。方法采用质性研究中现象学研究方法，对18例运动锻炼不依从患者进行半结构式深入访谈，并采用Colaizzi分析法对资料进行分析，提炼主题。结果资料中提炼出共7个主题，分别是主客观症状影响、合并症限制、负性情绪干扰、效果感知不及预期、病区物态环境、病区意态环境以及锻炼方式不适宜。结论医护人员应当重视这些阻碍因素，并实施针对性措施，从而实现改善患者运动锻炼依从性的目标，让更多的患者完成肺康复运动锻炼。

简介：摘要 目的：探讨住院老年慢性阻塞性肺疾病患者应用综合性肺康复护理计划的效果。方法：以 72例老年慢阻肺患者为对象， 36例患者实施常规护理，视为参照组， 36例实施综合性肺康复护理，视为研究组，两组患者护理效果比较。结果：研究组护理后的第一秒用力呼气容积、呼气峰流速、 生活质量评分 均更优， P<0.05。结论：慢阻肺患者实施综合性肺康复护理，有效改善肺功能，提高患者生活质量， 护理效果显著，可广泛应用于临床。

简介：【摘要】目的 分析对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施延续性护理的效果。方法 选取我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者 60例作为观察对象，并将其随机分成两组，其中一组接受常规护理，另一组接受延续性护理，前者中 30例患者纳入参照组，后者后 30例患者纳入实验组，并分析护理效果。结果 从肺功能指标上比较，两组对比结果差异明显（ p<0.05）；从生活质量得分上比较，护理前的统计学处理结果无差异（ p>0.05），护理后的统计学处理结果差异明显（ p<0.05）。结论 对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施延续性护理的效果明显，值得临床借鉴。

简介：摘要：目的：分析对慢阻肺稳定期患者采用肺康复护理模式的护理效果以及对患者肺功能的实际影响。方法：对照组患者进行常规护理，同期观察组则在该基础上运用肺康复护理模式。结果： 2组护理前 FEV1%、 FEV1/FVC、 6MWT比较中 P＞ 0.05；护理后观察组的 FEV1%、 FEV1/FVC、 6MWT均高于对照组，且 P＜ 0.05。 结论：对于慢阻肺稳定期患者应用肺康复护理模式可有效改善患者的肺功能。

简介：摘要睾丸炎是青春期、成人男性流行性腮腺炎（EM）患者的常见并发症，已往认为流行性腮腺炎性睾丸炎（EMO）一般不引起或很少引起男性不育症。近年来，随着青少年、成人EM发病率的上升和相关研究的深入，EMO所致的无精子症病例日渐增多，成为临床无精子症最常见的原因之一。本文通过国内外文献，就EMO睾丸萎缩、无精子症发病率、临床检测、预后和防治策略等进展进行阐述。

简介：摘要目的探讨慢性钙化性胰腺炎的分型与手术治疗。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2019年12月湖南省人民医院收治的121例慢性钙化性胰腺炎患者的临床资料；男99例，女22例；中位年龄为43岁，年龄范围为10～78岁。Ⅰ型慢性钙化性胰腺炎选择行胰十二指肠切除术、保留十二指肠胰头全切除术、保留十二指肠胰头勺式切除术，合并胰周假性囊肿行假性囊肿外引流术。Ⅱ型慢性钙化性胰腺炎选择行胰体尾＋脾切除术、胰管切开取石＋胰管空肠Roux-en-Y吻合术。Ⅲ型慢性钙化性胰腺炎选择行胰十二指肠切除术、保留十二指肠胰头勺式切除术，合并胰周假性囊肿行假性囊肿外引流术。Ⅳ型慢性钙化性胰腺炎行胰管盆式内引流术。观察指标：(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后疼痛复发或再发胰腺炎、血糖情况、新发糖尿病及腹泻。随访时间截至2020年1月。正态分布的计量资料以±s表示；偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况：48例Ⅰ型慢性钙化性胰腺炎患者中，15例行胰十二指肠切除术，手术时间为(6.8±1.9)h，术中出血量为(398±110)mL；8例因胰管不扩张行保留十二指肠胰头全切除术，手术时间为(3.7±0.8)h，术中出血量为(137±62)mL；25例胰管扩张均行保留十二指肠胰头勺式切除术，手术时间为(3.9±1.5)h，术中出血量为(123±58)mL。8例Ⅱ型慢性钙化性胰腺炎患者中，2例行胰体尾＋脾切除术，平均手术时间为5.1 h，平均术中出血量为200 mL；6例行胰管切开取石＋胰管空肠Roux-en-Y吻合术，手术时间为(2.7±0.8)h，术中出血量为(145±39)mL。49例Ⅲ型慢性钙化性胰腺炎患者，4例行胰十二指肠切除术，手术时间为(7.2±1.4)h，术中出血量为(415±98)mL；45例因胰管扩张行保留十二指肠胰头勺式切除术，手术时间为(4.3±1.1)h，术中出血量为(135±47)mL。16例Ⅳ型慢性钙化性胰腺炎患者均行胰管盆式内引流术，手术时间为(3.3±1.3)h，术中出血量为(150±27)mL。(2)术后情况：48例Ⅰ型慢性钙化性胰腺炎患者中，15例行胰十二指肠切除术患者术后首次肛门排气时间、进食流质食物时间、住院时间分别为(2.9±1.1)d、(3.5±1.1)d、(14.8±2.7)d；术后3例发生并发症，其中2例发生消化道出血(1例胃镜下止血后痊愈，1例经介入治疗后痊愈)，1例发生A级胰瘘，延迟拔管后愈合，无胆瘘发生。8例行保留十二指肠胰头全切除术患者上述指标分别为(2.0±0.5)d、(2.5±0.4)d、(9.5±2.5)d；术后1例发生A级胰瘘，延迟拔管后胰瘘愈合。25例行保留十二指肠胰头勺式切除术患者上述指标分别为(2.4±0.8)d、(2.5±1.3)d、(9.8±3.1)d；1例发生消化道出血，经介入治疗后痊愈，1例发生A级胰瘘，延迟拔管后愈合。8例Ⅱ型慢性钙化性胰腺炎患者中，2例行胰体尾＋脾切除术患者术后平均首次肛门排气时间、平均进食流质食物时间、平均住院时间分别为3.0 d、3.5 d、14.0 d；围术期未出现任何并发症。6例行胰管切开取石＋胰管空肠Roux-en-Y吻合术患者术后首次肛门排气时间、进食流质食物时间、住院时间分别为(2.5±0.5)d、(2.5±0.7)d、(8.5±1.5)d；术后2例发生A级胰瘘，延迟拔管后胰瘘愈合。49例Ⅲ型慢性钙化性胰腺炎患者中，4例行胰十二指肠切除术患者术后首次肛门排气时间、进食流质食物时间、住院时间分别为(3.2±0.8)d、(4.1±1.2)d、(15.3±2.4)d；术后1例发生A级胰瘘，延迟拔管后愈合，无出血、胆瘘发生。45例行保留十二指肠胰头勺式切除术患者上述指标分别为(2.5±1.6)d、(2.8±0.9)d、(10.1±2.8)d；术后1例发生胰肠吻合口出血，再次手术后愈合，1例发生A级胰瘘，延迟拔管后愈合，1例发生B级胰瘘，予以穿刺置管、反复冲洗后愈合。16例Ⅳ型慢性钙化性胰腺炎行胰管盆式内引流术患者术后首次肛门排气时间、进食流质食物时间、住院时间分别为(2.6±0.7)d、(3.3±0.5)d、(10.4±3.0)d；术后1例发生腹腔内少量出血，表现为桥襻引流管引流少量暗红色液体，予以去甲肾上腺素氯化钠溶液冲洗后愈合。(3)随访情况：121例患者中，113例(Ⅰ型44例、Ⅱ型7例、Ⅲ型46例、Ⅳ型16例)获得随访，随访时间为3～58个月，平均随访时间为34个月。随访期间13例(Ⅰ型5例、Ⅱ型1例、Ⅲ型6例、Ⅳ型1例)术后疼痛复发或再发胰腺炎，55例(Ⅰ型15例、Ⅲ型40例)腹痛明显改善，45例(Ⅰ型24例、Ⅱ型6例、Ⅳ型15例)未诉腹痛。37例(Ⅰ型13例、Ⅱ型2例、Ⅲ型17例、Ⅳ型5例)合并糖尿病患者中，20例(Ⅰ型6例、Ⅱ型2例、Ⅲ型12例)血糖恢复正常，17例(Ⅰ型7例、Ⅲ型5例、Ⅳ型5例)血糖需要药物控制；术后新增5例(Ⅰ型4例、Ⅲ型1例)糖尿病患者。3例(Ⅱ型1例、Ⅲ型2例)患者术后发生腹泻。2例Ⅲ型患者死亡，其中1例行胰十二指肠切除术后18个月因胰腺癌死亡，1例行保留胰十二指肠勺式切除术后5个月因再发重症急性胰腺炎死亡。结论慢性钙化性胰腺炎为良性病变，治疗应尽量保留胰腺功能组织；不同类型的慢性钙化性胰腺炎应选择不同的手术方式。

简介：【摘要】目的  探讨分析奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎临床效果。方法  将2016年1月～2017年12月我院收治的80例急性水肿型胰腺炎患者分为两组，各40例，对照组采取常规对症治疗，观察组在此基础上给予奥曲肽，评估两组临床疗效。结果  与对照组相比，观察组入院1周和2周时血清CRP水平明显降低，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组入院1周和2周时血清淀粉酶表达水平无显著差异（P＞0.05）；观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组患者腹痛缓解时间、恢复进食时间和住院时间存在显著差异（P＜0.05）。结论  在常规对症支持治疗的基础上采用奥曲肽治疗急性水肿性胰腺炎，其疗效显著，可快速改善患者血清炎性指标，促进患者康复，缩短病程，值得临床推广应用。

简介：摘要目的通过测定毛细支气管炎住院治疗<6个月的儿童在10～13岁时的肺活量来评价Toll样受体(TLR)2亚家族基因多态性与肺功能的关系。方法这项前瞻性队列研究共收集了166例原发性毛细支气管炎患儿，138例患儿返回了结构化问卷，89例患儿在10～13岁支气管扩张前后接受了包括肺活量测定在内的临床随访。我们还收集了81～82例儿童的TLR1、TLR2、TLR6和TLR10基因多态性数据。结果在TLR10基因多态性rs4129009中，与变异型相比，野生型(AA)的FEV1/FVC更低，支气管扩张剂给药前(92.4 vs 97.4，P＝0.002)、给药后(95.5 vs 98.6，P＝0.011)。将TLR10 rs4129009和TLR2 rs5743708基因型，以及TLR10 rs4129009和TLR1 rs5743618基因型进行组合分析得出：TLR10 rs4129009野生型(AA)FEV1/FVC的基线水平和支气管扩张剂后水平均最低。结论这项毛细支气管炎的随访研究得出：与野生型相比，TLR10基因多态性rs4129009变异性患儿的TLR10功能明显改善，继而改善其肺功能。

简介：摘要目的探讨Acapella Duet在慢性阻塞性肺疾病(COPD)D组患者家庭肺康复训练中的治疗作用。方法2017年12月至2018年12月，随机选取在南京医科大学第二附属医院诊治的稳定期COPD D组患者90例，随机分两组，每组45例。对照组实施传统的缩唇呼吸＋腹式呼吸，3次/d，每次5 min；试验组使用Acappela Duet呼吸训练器，3次/d，每次5 min。结果采用Acappela Duet呼吸训练器进行锻炼，患者依从性高于传统呼吸训练组，差异有统计学意义(P<0.05)。COPD D组患者使用Acappela Duet后生活质量评分(CAT)、6分钟步行距离(6MWD)、肺通气功能有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，而且在训练12 w后改善更显著。结论Acappela Duet可提高COPD D组患者肺康复训练的依从性，改善患者肺功能，是一种有效、安全、实用、便捷、价优的家庭肺康复方法。

简介：【摘要】 目的 通过观察肺康复辅助BiPAP在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者中的临床疗效，以期降低治疗费用，改善患者的肺功能状态，提高运动功能及生活质量。方法 选取 2017 年 2 月-2019 年 2 月赣州市人民医院呼吸与危重症医学科收治的行BiPAP治疗的 AECOPD 合并呼吸衰竭患者 108 例，随机分为康复组和对照组（各54例）。两组患者均予常规药物、雾化以及氧疗等基础治疗联合BiPAP治疗，康复组在急性症状改善后开始肺康复辅助治疗，内容包括运动训练和健康教育。干预治疗半年后分析比较两组治疗前后各项指标。运用 SPSS19.0软件进行统计学分析，P

简介：【摘要】目的：探究小剂量氨茶碱联合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：筛选 60例慢性阻塞性肺炎患者，将其分为实验组和对照组，实验组患者每天口服 2次氨茶碱，每次 100mg，同时联合肺康复治疗，对照组仅应用同剂量的药物治疗，通过观察两组患者 MRC评分、 ADL评分及肺功能情况。结果：通过治疗后，两组患者疾病均有所改善，但实验组的 MRC评分及 ADL评分与对照组相比改善更为明显；而肺功能指标的改变情况两组患者相比，差异不明显。结论：通过小剂量氨茶碱联合肺康复治疗，可减轻慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难症状，增强日常活动能力，可在临床上进一步推广。

简介：【 摘要】目的： 探讨优化肺康复训练对改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的疗效。 方法： 选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月在我院呼吸科进行治疗的患者（慢阻肺） 80 例作为研究对象，随机分为观察组（ 40 例）、对照组（ 40 例），将优化肺康复训练实施于观察组，对照组实施常规护理，将肺部功能指标（ FEV1 、 FEV1/FVC ）作为判断疗效。 结果： 本次研究结果显示，两组患者的肺功能均有所改善，但观察组患者的各项肺功能指标相较于对照组来说明显更优，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在慢阻肺患者护理中实施优化肺康复训练，能够有助于使患者的肺功能得到改善，对于慢性阻塞性肺疾病恢复稳定期的患者来说，具有良好的可应用价值。

简介：【摘要】目的 慢性阻塞性肺疾病的患者处于缓解期时，仍需给予有效的治疗手段干预，本文主要对肺康复治疗的应用效果进行探讨。方法 本次研究对象65例，且全部患者来源于我院呼吸与危重症医学科，均为慢性阻塞性肺疾病缓解期患者，收入日期为2019.1-2020.1，随机抛硬币法将其分为两组。32例分配到对照组，剩余33例患者分配到观察组，分别给予常规治疗、增加肺康复治疗实施常规治疗，探究二组治疗效果。结果 治疗后观察组各项肺功能指标均优于对照组，观察组疾病急性发展及入院治疗次数均低于对照组（P＜0.05）。结论：将肺康复治疗手段应用于慢性阻塞性肺疾病缓解期患者治疗中，可有效改善患者肺功能，降低疾病急性发作次数和入院治疗次数，效果显著值得推广及应用。

简介：【 摘要 】 目的 主要是为探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能方面的影响，同时还探讨了有效的护理对策。 方法 选取到了我院这两年所收治到的 86 例慢性阻塞性肺疾病患者随机的分成了观察组和参考组，两组的人数都是 43 ，观察组的患者接收到了较为优质的护理干预的同时还进行了呼吸功能方面的训练，参考组的患者采用到了较为常规的护理干预。 结果 比较治疗之前两组患者肺功能各项的指标都有着明显的一个改善（ P<0.05 ）；观察组患者的肺功能改善情况明显的高于参考组（ P<0.05 ）。 结论 给予到了慢性阻塞性疾病患者的呼吸训练有助于患者肺功能的改善，能有效的改善到了患者各项的指标，效果较为显著。