目的对股神经阻滞（FNB）用于全膝关节置换术（TKA）术后镇痛安全性的系统评价进行再评价。方法计算机检索TheCochraneLibrary,PubMed,EMbase,CNKI、WanFangData和VIP数据库,检索时限均为建库截至2016年7月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料。纳入研究的方法学质量评价采用AMSTAR进行。采用术后恶心呕吐、嗜睡、尿潴留、头晕、瘙痒、低血压、跌倒、静脉血栓、深部感染发生率作为主要评价指标对FNB用于TKA术后镇痛的安全性进行再评价。结果共纳入12个系统评价,分别评价了FNB和局部浸润镇痛（LIA）、关节周围镇痛药物注射（PMDI）、硬膜外镇痛（EA）、阿片类药物静脉自控镇痛（PCA）、收肌管阻滞（ACB）相比较的安全性。AMSTAR评价结果显示系统评价的质量均一般,得分范围为3~10分。系统评价再评价结果显示：FNB术后恶心呕吐发生率低于EA和PCA,但高于ACB。FNB术后嗜睡发生率低于PCA。FNB术后尿潴留发生率低于EA和PCA。FNB术后头晕发生率低于EA和PCA。FNB术后低血压发生率低于EA。结论当前证据显示,FNB用于TKA术后镇痛安全性优于EA和PCA。受纳入研究数量和质量的限制,本研究结论尚需要更多研究予以验证。
