简介:摘要目的评价基于跟骨前部外侧壁和载距突解剖分区的载距突精准置钉应用于Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折治疗的效果。方法按"四分法"把跟骨前部外侧壁分为前上区(S1)、前下区(S2)、后上区(S3)和后下区(S4),用于标定进钉点;"三段法"把载距突分为前段、中段和后段,用以标定置钉靶点。标本做CT扫描和Mimics建模,在3D虚拟模型上从跟骨前部外侧壁每个区分别向载距突组配1枚螺钉,其中S1和S2靶点是载距突内侧前段与中段交点P1,S3和S4靶点是中段与后段交点P2,观察螺钉是否位于骨性通道内。回顾性分析2017年1月至2021年1月徐州医科大学附属宿迁医院收治的72例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者资料,根据不同的载距突置钉法把患者分为解剖分区组和3D打印组。解剖分区组32例,男25例,女7例;年龄24~60岁,基于解剖分区法置钉。3D打印组40例,男31例,女9例;年龄25~58岁,采用3D打印辅助置钉。比较解剖分区组置钉参数与实际值的差异,比较两组间置钉总数、平均置钉数、螺钉分布和置钉准确率。结果在标本上从S1和S2向P1、S3和S4向P2虚拟置钉,螺钉均在骨性通道内,未见穿破跗骨窦。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有比性。解剖分区组载距突置钉总数52枚,(1.63±0.48)枚/例,其中20例置钉2枚,置钉准确率为92.3%(48/52)。解剖分区组的各个置钉参数和实际值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3D打印组载距突置钉总数63枚,(1.58±0.49)枚/例,其中23例置钉2枚,准确置钉率为93.7%(59/63),以上指标与解剖分区组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于跟骨前部外侧壁和载距突解剖分区的载距突置钉技术应用于Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折手术治疗,可以收到与3D打印辅助置钉相近的效果。
简介:摘要目的探讨儿科危重症院际转运的临床护理分析。方法将在本院进行院际转运的60例危重患儿作为研究对象,将其按照随机原则分为对照组与研究组,对照组30例患儿给予常规护理,研究组30例患者给予整体护理,观察两组危重症院际转运的患儿护理效果。结果研究组院际转运患儿护理总满意度为96.67%,对照组院际转运患儿护理总满意度为66.67%,差异显著(P<0.05);研究组院际转运患儿转运途中意外事件发生率为10.00%,观察组院际转运患儿转运途中意外事件发生率为33.33%,差异显著(P<0.05),具统计学意义。结论为儿科危重症院际转运患儿进行有效的护理干预可以有效提高护理满意度,减少转运意外发生率,值得推广。
简介:摘要临床药学工作的重点是对疾病药物防治的科学性以及合理性进行研究。同时也是医药以及制药学科的完美结合,在引导患者合理用药,确保患者用药的安全、经济、合理、高效方面也发挥了十分积极的作用。简而言之,患者是临床药学服务的对象,而合理用药则是临床药学基本目的。从现状来看,临床上因药物滥用而引起的药物性疾病仍为数不少。加强临床药学的应用,对患者施以正确的用药指导,确保患者的安全,提高药物的治疗效果,提升患者的满意度。不过,临床药学在用药方案指导方面仍存在着许多问题。从这个角度来说,提高临床医师的专业水平、服务意识以及责任感,对于提升临床药物服务具有十分积极的意义。
简介:摘要目的探讨老年人的焦虑情绪以常规药物为主辅以华佗磁疗贴压耳穴配合心理疏导对其焦虑情绪的影响。方法选取2012年03月至2013年07月期间在我院心理科住院的年龄≥60岁患者。均应用心理测试量表SAS、HAMA等评估,进行问卷调查和统计分析,对有焦虑症状的48例患者,进行心理辅导,并随机分为两组,一组用华佗磁疗贴压耳穴,另一组未进行华佗磁疗贴压耳穴,在4周或出院前再进行评分。结果情绪焦虑的老年患者,在应用华佗磁疗贴压耳穴辅助治疗下,治疗组SAS、HAMA评分较非治疗组的分值差异有统计学意义。结论护理人员对有焦虑情绪的老年患者采用心理疏导的同时,加以华佗磁疗贴压耳穴辅助治疗,能改善老年人的焦虑症情绪,提高生活质量。
简介:摘要氯胺酮作为两种对映异构体(S-氯胺酮/艾司氯胺酮和R-氯胺酮)的外消旋混合物,是一种非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂。自1994发现亚麻醉剂量氯胺酮可以致发一系列精神活性反应以来,氯胺酮一直是精神障碍治疗学领域的研究热点。我们通过复习既往国内外的相关基础研究和临床试验,综述了氯胺酮及其对映异构体治疗抑郁症的可能作用机制及其潜在的临床风险收益,以期为未来该研究领域的临床实践与下一步学研方向提供初步循证指导。研究发现,氯胺酮及其对映异构体发挥抗抑郁作用涉及多种受体和小分子系统,结合既往文献报道,推测氯胺酮及其对映异构体或通由某种网状受体关联系统发挥抗抑郁作用,也即前期研究中提出的级联效应假设。氯胺酮及其对映异构体可以快速有效地治疗抑郁症,并可快速消除多种精神障碍出现的自杀意念,短期安全性尚可,长期安全性欠缺高质量研究安全性数据的支持。氯胺酮及其对映异构体方向的研究亟待进一步开展,以有效解决迫切需要解决的科学问题。目前,大量关于氯胺酮及其对映异构体的基础研究和临床研究正在开展中。可以预见,在未来相当一段时间,氯胺酮及其对映异构体仍会持续成为抑郁症治疗学领域的研究热点。
简介:摘要目标探究并分析在神经内科的护理管理工作中应用细节管理的效果。方法选取我国神经内科于2017年3月-2018年31月期间收治的86例患者作为研究对象,并对所有患者的临床资料进行回顾分析。平均将患者分成常规组和实验组,每组患者43例。其中对常规组患者采取常规护理管理,对实验组患者采取细节护理管理,观察且对比两组护理工作中发生护理缺陷的事件的几率以及两组患者的护理管理效果。结果实验组护理工作发生护理缺陷事件以及护理管理效果均明显优于常规组,(P<0.05)。结论在神经内科的护理管理工作中应用细节管理,成效较为显著,能够在降低护理缺陷事件发生几率的同时,完善护理管理效果,可在临床上进行广泛的应用。
简介:摘要目的研究聚焦取向模式对去乳术后的乳腺癌患者自我形象的干预效果。方法选取2018年4月至2019年4月海安市人民医院乳腺外科收治的乳腺癌去乳术患者100例,随机数字表法分为对照组与研究组。对照组采用常规护理模式进行干预,研究组在对照组基础上采用聚焦取向模式进行干预。干预后,对两组患者自我形象水平、焦虑抑郁程度、应对方式的改变及生活质量进行比较分析。结果两组患者在术后早期(1 d、1个月)的自我形象水平、应对方式和焦虑抑郁程度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但在术后3个月、6个月时,研究组上述指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦取向模式可有效提升去乳术后的乳腺癌患者的自我形象水平,降低其焦虑抑郁程度,同时提升患者的生活质量。
简介:摘要:目的 分析及评估健康教育联合延伸护理干预对支气管哮喘的临床护理效果。方法 本研究内选择的研究对象为2020年7月至2021年8月时间范围内来院中实施了支气管哮喘的50例患者,随机将患者划分成为对照组和研究组,每组25例。对照组采用常规护理措施,研究组采取健康教育联合延伸护理的措施,比较组别中患者护理前后的KBAS评分、ACT评分及护理服务的满意程度。结果 护理前,两组患者的KBAS评分及ACT评分对比后不具有意义(P>0.05);护理后,对照组患者的KBAS评分及ACT评分比研究组更低,组间数据对比有意义(P<0.05)。对照组患者的护理服务总满意程度低于研究组患者,组间数据对比有意义(P<0.05)。结论 在护理支气管哮喘患者的过程中,对其运用健康教育联合延伸护理干预能够对患者的哮喘知识了解度进行提升,提高患者的满意度。
简介:摘要目的探讨针刺联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)对颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)后认知障碍的影响。方法将符合入选标准的2017年7月-2019年7月海安市人民医院康复科40例TBI住院患者采用随机数字表法分为2组,每组20例。对照组给予常规基础治疗与认知功能训练,治疗组在对照组基础上采用针刺联合rTMS治疗。2组均连续治疗4周。采用简易精神状态检查量表(Mini Mental Status Examination, MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)评估认知功能,测定运动诱发电位(motor evoked potential, MEP)皮质潜伏期及波幅。结果治疗后,治疗组MMSE[(23.60±2.16)分比(21.70±2.87)分,t=-2.366]、MoCA[(21.75±3.35)分比(19.05±2.46)分,t=-2.903]评分均高于对照组(P<0.05);2组治疗前后组内及组间运动诱发电位潜伏期、波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合rTMS治疗可有效改善颅脑损伤后认知障碍患者的认知功能。
简介:【摘要】 目的: 探究手术室护理工作中的安全隐患及防范措施。方法: 选取 2018 年 6 月-2019 年 12 月我院接受常规手术室护理的 120 例手术样本为对照组, 选 取 2020 年 1 月-2021 年 6 月我院接受强化手术室护理的 120 例手术样本为研究 组。 结果: 与对照组比, 研究组的护理安全问题发生率更低 (P<0.05); 与对照 组比, 研究组的护理满意度更高 (P<0.05)。 结论: 依据手术室护理工作中的具 体安全隐患制定相应的防范措施可以有效降低护理安全问题的发生率,保障其手 术治疗效果, 进而提高临床手术护理满意度, 效果显著。
简介:摘要目的探讨CT特征追踪(CT-FT)技术评估左心室心肌应变的技术可行性及冠心病患者心肌应变的变化规律。方法回顾性收集南昌大学第二附属医院于2019年4月至2020年10月收治的81例冠心病患者(病变组)和同时间段年龄、性别等相匹配的33名冠状动脉正常者作为对照组。病变组首先按冠状动脉狭窄支数分为单支狭窄组(42例)和多支狭窄组(39例),进行组间左心室整体心肌应变分析;再分别根据左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)和左回旋支(LCX)血管的狭窄程度将病变分为正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组,进行相应冠状动脉主要分支节段心肌应变峰值的组间分析。使用后处理软件CVI 42对图像进行分析,获得整体纵向应变峰值(GPLS)、整体环向应变峰值(GPCS)、整体径向应变峰值(GPRS)以及各冠状动脉分支节段的纵向应变峰值(PLS)、环向应变峰值(PCS)、径向应变峰值(PRS)。多组间分析采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验。结果随着冠状动脉狭窄支数增多,GPLS绝对值逐渐减低,对照组、单支狭窄组及多支狭窄组的GPLS分别为-14.1%±2.7%、-11.5%±2.3%和-8.8%±2.0%,3组间或任意两组间比较差异均有统计学意义(P<0.001);多支狭窄组的GPRS及GPCS绝对值较对照组和单支狭窄组低(P<0.001),单支狭窄组和对照组间GPRS、GPCS的差异无统计学意义(P=0.083、0.118)。LAD、LCX、RCA分支节段的各向应变峰值多组间差异均有统计学意义(P<0.001)。重度狭窄组各分支节段的PRS、PCS、PLS绝对值均显著低于中度狭窄组、轻度狭窄组和正常组(P<0.05),中度狭窄组各分支节段的PLS绝对值均低于轻度狭窄和正常组(P<0.05),余各分支节段的各指标组间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论CT-FT技术在评估左心室心肌功能方面具有可行性;且随着冠状动脉狭窄支数及狭窄程度的增加,左心室整体及节段心肌应变参数绝对值呈减低趋势,其中纵向应变较为敏感。
简介:【摘要】目的:探讨采用预见性护理干预模式对血液净化患者进行护理后获得的血液净化导管相关性血流感染预防效果。方法:选取2019年12月~2020年12月收治的78例血液净化治疗患者进行护理研究;随机分为常规组(采用常规护理模式完成临床干预)和研究组(采用常规护理+预见性护理模式完成临床干预),各39例;比较两组患者静脉导管感染总发生率、血液净化导管相关性血流感染出现时间、血液净化导管相关性血流感染持续时间。结果:研究组静脉导管感染总发生率(5.13%)低于常规组(30.77%)(P