简介：摘要目的探讨六西格玛（6σ）在评价凝血项目分析性能上的应用价值。方法收集本实验室凝血项目的2018年国家卫健委临检中心室间质评数据和2018年6—12月的室内质控数据，选用3个不同来源的允许总误差作为本研究质量目标，分别计算各项目的σ水平。同时绘制标准化的西格玛性能验证图，结合具有批长度的Westgard西格玛规则指导制定个性化的质控策略，并计算σ<6的项目的质量目标指数（quality target index，QGI），确定质量改进方案。结果依据国家卫生行业标准，凝血酶原时间（PT）（σ=6.04）分析性能为"世界一流"水平，选择13s规则（N=2）和批长度为1 000个患者样本作为质控方案；活化部分凝血活酶时间（APTT）（σ=5.08）和纤维蛋白原（FIB）（σ=5.21）的分析性能达到"优秀"水平，选择13s/22s/R4s（N=2）规则和批长度为450个患者样本作为质控方案；凝血酶时间（TT）（σ=4.60）的分析性能亦达到"良好"等级，选择13s/22s/R4s/41s（N=4）规则和批长度为200个患者样本作为质控方案。依据国家卫生行业标准，APTT需要优先改进精密度，TT和FIB则需要同时改进精密度和正确度。结论6σ能够客观评价实验室指标的分析性能，并指导实验室制定合理质控策略和质量改进方案，进一步提高实验室的检测能力。

简介：摘要目的探讨六西格玛（6σ）在临床化学项目分析性能上的应用价值，旨在为实验室质量目标的选择提供依据。方法应用五个不同来源的允许总误差（TEa）、2018年1—12月室内质控数据及2018年卫生部临检中心室间质量评价数据评价20个临床化学项目的σ水平，并依据质量目标选择流程图和临床化学项目分析性能验证图评价各项目的分析性能，进而确定实验室临床化学项目最适的质量目标。结果依据临床化学项目的分析性能，总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、尿素（UREA）、肌酐（CREA）、尿酸（UA）、钾（K）、葡萄糖（GLU）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、乳酸脱氢酶（LDH）、淀粉酶（AMY）14个项目选择生物学变异导出的质量规范作为质量目标，而总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、钠（Na）、氯（Cl）、钙（Ca）、磷（PHOS）6个项目选择德国医学实验室定量分析质量评估委员会制定的质量指南（RiliBAK）作为质量目标。此外，依据RiliBAK作为质量目标进行σ评估，则有94.7%的项目处于A区和B区；而依据RCPA作为质量目标进行σ评估，则仅有20.0%的项目处于A区和B区。结论6σ能够客观评价临床化学项目的分析性能，并为实验室质量目标的选择提供重要的理论依据。

简介：摘要 ： 现阶段，高职院校跟随社会的不断发展逐渐重视全面复合型人才的培养，将课程思政理念融入到专业课的教学当中，有利于学生更加全面的发展，为学生今后在社会发展打下基础。但是，高职院校的教学方式受到传统教育理念的影响，在课程思政理念融入专业课教学中受到一定的阻碍，因此， 本文 对高职专业课教学中进行思政理念融合的方法进行探究。

简介：摘要：近年来，科技迅猛发展，面对新时代的发展，各类建筑工程总体水平和规模不断扩大。但在施工中，应该重视建筑材料质量的检测，有些建筑企业的相关部门忽视建材质量检测问题，导致很多建筑材料在使用过程中出现质量缺陷，进而在一定程度上，影响建筑工程质量。同时，检测人员没有意识到检测流程的重要性，忽视了很多可能出现的不可预测要素。所以，对于检测人员来说，能够有效控制各个阶段建材质量，才能够在检测过程中全面控制建筑工程施工质量。

简介：摘要目的探讨预见性护理联合思维导图干预在脑梗死吞咽障碍康复中的应用效果。方法选取2017年9月至2018年12月在该院神经内科治疗的脑梗死患者120例作为研究对象，随机分为A组和B组各60例。A组采用常规护理，B组在常规护理基础上采用预见性护理联合思维导图干预。结果B组患者治疗后NIHSS评分显著低于A组。B组患者误吸、吸入性肺炎发生情况均显著低于A组。B组患者汉密尔顿焦虑抑郁程度显著优于A组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论预见性护理联合思维导图干预在脑梗死吞咽障碍康复中的应用效果良好，能够降低患者康复期间发生的并发症，改善患者神经功能。

简介：摘要：形势与政策课堂贯穿高职学校教育工作的始终，对学生学习成长有着重要影响作用。为进一步发挥形势与政策课程价值，提高形势与政策课程教学有效性。高职课程教师就必须正确把握形势与政策课程教学目标以及教学任务，了解教学模式创新的具体要素条件，基于此探析高职院校形势与政策课教学模式创新具体对策。

简介：摘要纳入2020年6月至2022年8月中国医科大学附属第一医院收治的怀疑腹膜透析（腹透）导管功能障碍的患者共36例，腹透管功能正常的对照组5例。男22例，女19例，年龄（45±21）岁。对照组与腹透管功能障碍组快速期引流量分别为（2 086±65）、（1 181±637）ml，总引流时长分别为（15.2±1.3）、（38.3±14.9）min，腹透管功能障碍组较对照组的快速期引流量减少、总引流时长延长（均P<0.05）。与腹透管移位组比较，腹透管堵塞组新一袋灌入时长延长，快速期引流量减少，总引流时长延长，负超量增加（均P<0.05）。快速交换试验可早期诊断腹透导管功能障碍，鉴别导管功能障碍类型。

简介：【摘要】目的：分析MRI与CT诊断膝关节损伤的应用价值。方法：选取2021年1月-2021年12月160例医院收治膝关节损伤患者，所有患者分别进行MRI与CT检查，并以病理组织学检查为金标准，分析两种检查方法的诊断准确率。结果：①病理组织学检查发现，本组160例患者中关节腔积液54例、半月板损伤46例、韧带损伤34例、骨质改变26例。本次研究MRI检查发现关节腔积液54例、半月板损伤46例、韧带损伤34例、骨质改变26例，诊断准确率均为100.0%；而CT检查发现关节腔积液46例、半月板损伤24例、韧带损伤34例、骨质改变22例，诊断准确率分别为85.2%、52.2%、100.0%、84.6%，两种检查在韧带损伤方面的差异无意义（P＞0.05），MRI诊断关节腔积液、半月板损伤、骨质改变的准确率均高于CT（P＜0.05）。结论：MRI诊断膝关节损伤的准确率显著高于CT，值得推广应用。

简介：       摘要： 我校学生自制能力差以及学习能力欠缺，许多教师观念尚未转变。运用现代信息技术，笔者通过整合语法知识的系统性、帮助学生及时复习和训练、创设了真实的情境和资源共享，从而打破了传统的课堂教学模式 ，同时避免了整合带来的困境，从而达到了改进中职英语语法教学方式方法。

简介：摘要： 新课程标准倡导“自主、合作、探究”式教学模式，强调学生在学习中的主体地位。这对我们当下的教育以新的指导方向，也鞭策我们的教育教学工作实现 新的进步。为此，我们必须摒弃 自己落后的教学方法，优化课堂教学模式。本论文立足新课改这一 时代背景 对初中道德与法治课程的有效教学进行了深入探索，总结了笔者的几个教学心得。

简介：摘要目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与缺血修饰白蛋白(IMA)联合检测对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的早期诊断价值。方法选取2016年1月至2018年12月连云港市第二人民医院急诊科及心血管内科收治的86例STEMI患者为STEMI组，男55例，女31例，年龄(62.5±12.7)岁，年龄范围为33～88岁；另选取同期连云港市第二人民医院体检中心收治的80例健康体检者为健康组，男48例，女32例，年龄(59.2±13.2)岁，年龄范围为25～84岁。采用AU5821全自动生化分析仪检测两组患者血清中的Lp-PLA2、IMA及常规指标，采用ROC曲线分析STEMI的诊断效能，采用二元logistic回归分析对STEMI进行独立危险因素分析。结果STEMI组的血清Lp-PLA2水平[(648.7±166.2)U/L]、IMA[(76.2±3.3)U/ml]水平高于健康组[(524.0±110.5)U/L、(71.6±3.6)U/ml]，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示Lp-PLA2灵敏度为72.1%，曲线下面积为0.743(95%CI：0.666～0.820，P<0.001)；IMA灵敏度为73.3%，曲线下面积为0.826(95%CI：0.765～0.888，P<0.001)；Lp-PLA2与IMA联合检测灵敏度为91.9%，曲线下面积为0.864(95%CI：0.810～0.917，P<0.001)。logistic回归分析显示，血清Lp-PLA2和IMA是患者发生STEMI的独立危险因素。结论STEMI患者的血清Lp-PLA2及IMA水平均显著升高，两者联合检测对于STEMI的早期诊断具有重要的临床价值。

简介：【摘 要】目的：研究加速康复外科理念在胸腰椎结核患者一期前路病灶清除围术期的护理效果。方法：研究筛选出共98例于2021年2月至2022年3月期间在本院采用一期前路病灶清除术进行治疗的胸腰椎结核患者作为研究对象，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各49例）。结果：两组患者在采取不同的护理方法后，通过应用加速康复外科理念的观察组与对照组比较，术中及术后恢复情况及并发症发生率均明显更优，术后关节屈曲活动度、护理满意度均显高，组间数据差异明显，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：加速康复外科理念在胸腰椎结核一期前路病灶清除围术期护理中效果显著，有效降低并发症，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要：在一个项目的施工中，技术和资料是非常关键的，两者缺一不可，无论哪一个环节出了问题，都会对项目的施工质量产生很大的影响。所以，在绿色建筑项目中，施工企业应当清楚地认识到绿建材料与绿色建材的区别，精确地把握各种施工要点。依据具体情况进行精准操作，从而使工程更具科学化、理性化，为我国建筑工程改革开创崭新的局面，贯彻国家的生态环境保护理念，使国家的建设行业与环保行业齐头并进，为国家的发展作出贡献。

简介：摘要：药品生产质量管理是各药品生产企业常用的一项管理手段，其管理效果不仅关系到药品生产质量，还影响着企业发展，与临床应用效果、用药安全性息息相关，但事实上，当前许多药品生产企业存在质量管理问题，进而导致药品生产期间经常出现交叉污染、差错、混淆等情况，最终致使药品生产质量大打折扣，因此需要制定科学的优化措施，不断完善、改进文件、生产、人员等管理流程，尽量减少生产管理缺陷。

简介：

简介：摘要美国知名心理学家威廉?詹姆斯说过“人类本性中最深的企图之一是期望被赞美、钦佩、尊重。”希望得到尊重和赞赏，是人们内心深处的一种愿望，心理和生理还处在发展阶段的学生更需要赞美和赏识。

简介：

简介：摘要：初中化学课程是初中化学教育的重要内容之一。为步入高年级学习化学打好基础，以及将来走上社会，面对现实生活中的各种问题，提供了基本的依据。要把化学学好，就得从初中开始。老师要以培养学生对化学的兴趣为出发点，调动他们的好奇心，从而提升他们的课堂教学效果。

简介：摘要：随着新课程改革思想的普及，越来越多的家长和老师对学生的学习效率和学习方法越来越关心。但是，在初中阶段，由于化学是一门新的学科，很多学生在进入化学的入门环节时，都会出现一些对化学原理和实验很难理解的现象，这就造成了学生在化学学科方面的学习非常困难，而且他们也没有什么学习兴趣。要想让这种状况得到改善，本文提出可以在初中化学的教学过程中运用情景教学法，将生活素材、化学实验、化学史料以及化学游戏等方法充分的利用起来，来提高学生的学习化学的积极性，从而提高课堂的教学效果。

简介：摘要：小学阶段是学生迈入校园接受系统教育的重要开始，由于数学科目不仅对学生的抽象能力和逻辑分析能力有着较高的要求，随着教材的深入，学习新的数学知识点时往往需要前期数学知识的支撑。基于数学知识的紧密衔接特质，虽然及早的让学生跟上数学课堂教学节奏，掌握各章学习重点，将为学生的后续学习及成长建立基础优势，但随着“双减”政策的下达以及新课程教育标准的指导，小学数学教师不仅要从自身教学主导的身份去革新传统的数学课堂教学理念与方式，更要引导学生明确数学学习目标，在保障数学学习质量的基础上，优化传统小学数学课堂教学环节中不符合“双减”政策的负累，实现小学数学课堂教学的“简”而“精”。