简介：

简介：【摘要】目的：探讨分析肺癌诊断中肿瘤标志物CA153、CA125检验的应用效果评价。方法：研究时间：2023年1月-2024年1月；选择于我院呼吸外科收治的54例疑似肺癌患者作为标志组，选择同时期于我院进行体检的54例健康人作为参照组。两组均做肿瘤标志物CA153、CA125检验，标志组做病理学检查。比较标志组与参照组CA153、CA125检验、标志组CA153、CA125联合检验结果与病理诊断结果。结果：标志组CA153、CA125等肿瘤标志物检验结果均明显高于参照组，（P＜0.05）二组统计学差异明显。标志组CA153、CA125联合检验诊断的阳性是45例，阴性是9例，病理诊断阳性是47例，阴性是7例，标志组CA153、CA125联合检验结果与病理诊断结果比较，（P＞0.05）二组统计学差异不明显。结论：CA153、CA125联合检验对肺癌的诊断阳性率较高，该检验方案在肺癌的诊断中取得较高的临床价值。

简介：【摘要】 目的：探讨晚期膀胱癌患者血清CA125水平检测的临床意义。方法：采用电化学发光法检测116例晚期膀胱癌患者的血清CA125的浓度。收集60例浅表性膀胱癌和其他泌尿系统疾病16例作为对照组。结果：116例患者中78例（67.2%）血清CA125水平为36.7U/mL~1485.6U/mL（均数为498.3±63.9U/mL)，高于正常水平（<35u>）。晚期膀胱癌患者血清CA125水平为324.5U/mL，明显高于对照组（P<0.001）。20例经尿道切除术后患者血清CA125水平明显低于术前（P<0.05）。32例拒绝进一步治疗的患者血清CA125水平从450.4U/mL显著升高至505.8U/mL（P=0.041）。34例患者在双侧髂动脉栓塞治疗后，血清CA125水平从475.8U/L显著下降至237.9U/mL（P<0.001）。结论：CA125可能是判断晚期转移性膀胱癌的重要标志物。 【关键词】晚期膀胱癌；CA125；经尿道切除术；电化学发光技术 无论晚期浸润性膀胱癌患者接受什么治疗，其中大约有一半的患者最终死于转移。除了影像学检查作为一种有限的监测手段外，仍然没有一个有用的肿瘤标志物。我们采用电化学发光技术检测了2020年1月至2022年5月期间116例晚期膀胱癌患者的血清CA125水平，并分析了其临床意义，现报告内容如下。1 材料和方法1.1基本资料本研究对2020年1月至2022年5月116例临床症状为T3期及以上晚期膀胱癌患者作为观察组进行了研究，本组患者为男性90例，女性26例，年龄45~86岁,均数为62.6±5.3岁。64例膀胱肿瘤手术行经尿道膀胱肿瘤切除术1~8次。14例膀胱部分切除1~3次，最后一次手术后发现盆腔浸润或/和远处转移，20例患者未接受手术治疗。 32例行彻底切除膀胱癌根治性切除术，24例接受膀胱根治排斥和输尿管皮肤造口手术，6例接受单边或双侧肾盆腔超声引导穿刺造瘘术，20例接受经尿道切除肿瘤姑息和止血手术，14例拒绝进一步治疗。在50例接受姑息性手术的患者中，34例接受双侧髂内动脉栓塞治疗，16例患者接受M-VAC方案化疗。回肠膀胱切除术52例（44.8%）中，回肠代膀胱手术26例，双侧输尿管皮肤造口乳头手术16例，乙状结肠代及膀胱手术8例，膀胱癌根治+回肠原位膀胱可控手术2例。这些病例在术后1.2至6.7年（均数为2.3±0.6年）中发现局部复发或（和）远处转移。34例接受MVAC或卡铂和紫杉醇化疗2例，18例拒绝进一步治疗。60例浅表性膀胱移行细胞癌患者和16例泌尿系统非肿瘤患者为对照组，浅表性膀胱移行细胞癌患者经早期膀胱镜检查及术后病理证实，其中男性44例，女性16例。他们的年龄在50岁-84岁之间，均数为年龄为60.9±5.3岁。所有肿瘤的临床分期均为≤T1。1.2 指标观察对所有患者取空腹静脉血3mL/例，肿瘤患者为术前2周、术后2周、化疗前2周、化疗第一个疗程2周后空腹静脉血3mL。对血清立即分离，并在-20℃保存，以备以后检测，采用电化学发光法检测CA125水平。Elesys1010电化学发光自动分析系统及相关试剂由德国罗氏公司提供。试剂盒手册显示正常值为≤35U/mL。1.3 统计分析在数据统计的过程中应用SPASS25.0软件，分别对计量资料和计数资料采用(x±S)、[n(%)]进行表示，并结合计量与计数资料运用t和X 检验。以P=0.05作为组间差异分析标准。2 结果（1）116例患者中有72例血清CA125水平高于正常水平（36.7~1485.6U/mL，均数为468.3±63.9U/mL），其余38例为正常水平（6.7~34.6U/mL，均数为26.3±2.1U/mL）。60例浅表性膀胱癌患者血清CA125水平范围为3.7~32.4U/mL（均数为27.8±0.9U/mL)。16例非肿瘤患者的血清CA125水平在7.7~30.2U/mL之间（均数为25.7±1.7U/mL)。晚期癌症患者血清CA125水平明显高于浅表性癌症患者和非癌症患者（P<0.001，数据有统计学意义）。（2）30例患者尿路改道分流手术前的血清CA125水平为26~1355.8U/mL（均数为398.3±36.7U/mL）高于术后33.7~1258.6U/mL（均数为368.7±11.3U/mL），但差异无统计学意义。20例患者经尿道肿瘤姑息性手术切除术前的血清CA125水平为40.5~1485.6U/mL（均数为480.6±45.2U/mL），显著高于术后38.4~980.5U/mL均数为368.7±22.9U/mL（P<0.05，数据有统计学意义）。（3）在3到12个月的随访中，32例患者拒绝进一步治疗（包括14例膀胱保留和18例膀胱切除术）患者的血清CA125水平从<35-1004.7U/毫升（均数为450.4±55.9U/毫升)上升到54.5-1203U/毫升（均数为505.8±35.7U/毫升），数据有统计学意义（t=-2.232，P=0.041）。（4）34例患者栓塞前血清CA125水平为42.3~1309.4U/mL(均数为475.8±52.3 U/mL)，显著高于术后35~732.8U/mL（均数为237.9±73.4U/mL；t=5.048，P<0.001，数据有统计学意义)。16例患者术前血清CA125水平为50.3~1103.4U/mL（均数为512.8±23.7U/mL)明显高于治疗后（46.3~1000.0U/mL，均数为385.4±18.9U/mL；t=3.858,P=0.006，数据有统计学意义)。3 讨论膀胱癌理想的膀胱肿瘤标志物仅在癌细胞中表达，与肿瘤生物学行为密切相关，可以独立预测预后。CA125是一种表达于卵巢上皮细胞膜的糖蛋白，多年来已被临床用于卵巢癌特别是上皮癌的诊断，其诊断价值得到广泛认可电化学发光免疫法，是继RIA、酶免疫法、荧光免疫法、化学发光免疫法之后的新一代免疫分析技术，具有高灵敏、快速、灵活、无污染或有害等优点。CA125作为泌尿系统疾病标志物的表达鲜有报道，研究认为尿道癌患者CA125水平会升高，但CA125水平在化疗和肿瘤切除肿瘤后下降至正常。Izes检测68例淋巴结转移或其他部位尿路上皮癌患者的血清CA125水平，其中48例患者血清CA125水平升高（71%）。结合已有研究成果和理论，根据以上研究结果，本研究表明CA125可能是晚期尿路上皮癌病例中肿瘤活性的标志物。本研究显示，CA125的升高仅发生在伴有远处转移的晚期膀胱癌患者中，而不发生在浅表性膀胱癌患者或非癌症性泌尿系统疾病患者中。无远处转移的部分浸润性膀胱癌患者CA125水平未升高。提示CA125的升高与晚期膀胱癌的远处转移有关。CA125在治疗过程中下降或没有进一步增加的患者可能预后较好，生存时间延长。相反，在治疗过程中CA125升高的患者可能预后相对较差。但对于使用CA125作为预测膀胱癌包括晚期浸润性病变在内的生物学行为的指标，需要在大样本研究中积累更多的信息。参考文献：[1]林若云.血清CA125、CEA的表达与子宫肌瘤患者的相关性分析[J].贵州医药,2023,47(09):1437-1438.[2]万卉珺,田芳.超声评分系统联合血清CA125、HE4检查对卵巢癌的诊断价值[J].河南大学学报(医学版),2023,42(04):270-275.DOI:10.15991/j.cnki.41-1361/r.2023.04.008.[3]钟萍,张军,凌华.非小细胞肺癌患者血清CA125、TIMP-1、SAA水平与临床病理特征和预后的关系[J].临床肺科杂志,2022,27(09):1411-1415. 

简介：【摘 要】目的：对胃癌CA199（糖蛋白抗原199）肿瘤标志物的应用价值及准确性进行分析。方法：将我院234例胃癌患者作为此次调查与分析对象，所有患者入选时间均为2014年6月至2019年3月期间，随后选取同期入院的良性胃病患者234例与之进行对比，两者分别设置为研究组与对照组。所有患者CA199水平均实施罗氏电化学发光分析仪检测，分析该指标在胃癌早期诊断与治疗中的作用。结果：研究组CA199水平高于对照组，数据差异较大，表示统计学分析结果有意义（P

简介：【摘要】目的：分析在恶性胸腔积液中实施肿瘤标志物CEA、CA125检测的应用价值。方法：选我院2021年4月至2022年5月收治的70例胸腔积液患者纳入至本次研究，依照良恶性分组为良性组（n=30）及恶性组(n=40），分别检测胸腔积液及血清中的肿瘤标志物CEA、CA125指标、对比单一检测及联合检测的灵敏度及特异度。结果：恶性组胸腔积液及血清中的肿瘤标志物CEA、CA125指标均高于良性组，存在统计学对比意义（P＜0.05），联合检测的灵敏度及特异度相比于单一检测更高，存在指标对比差异（P＜0.05）。结论：在恶性胸腔积液中实施肿瘤标志物CEA、CA125能够实现良恶性有效鉴别。

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简介：【摘要】目的：研究甲状腺功能异常应用FT3、FT4、TSH、TT3、TT4（以下称5项）联合检测的价值。方法：选择180例甲状腺功能异常患者，分为2组，其中甲状腺功能亢进患者90例，纳入研究1组，另外90例甲状腺功能减退患者纳入研究2组，同期选择90例健康体检人群，纳入对照组。均实施5项联合检测。结果：研究1组的FT3、FT4、TT3、TT4均更高，TSH更低，对比研究2组，对比对照组，均P＜0.05；研究2组的FT3、FT4、TT3、TT4均更低，TSH更高，对比对照组得出P＜0.05。应用5项联合检测的准确度，是96.66%（174/180）。结论：甲状腺功能异常应用5项联合检测的价值较高。

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简介：摘要目的采用高效液相色谱技术，建立同时测定金丝皇菊中绿原酸、木犀草苷和3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸含有量的方法。方法采用Waterssunfire-C18（250mm×4.6mm，5μm）色谱柱，流动相为乙腈（A）-0.1%磷酸（B），梯度洗脱（0～11min，10%→18%A；11～30min，18%A→20%A；30～40min，20%A→40%A；40～40.1min，40%A→10%A；40.1～45min，10%A），检测波长327nm（绿原酸、3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸）、348nm（木犀草苷）流速1.0mL·min-1，柱温35℃。结果绿原酸、木犀草苷和3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸分别在4.34～52.04μg·mL-1、8.82～105.79μg·mL-1、5.91～70.87μg·mL-1范围内呈良好的线性关系。平均加样回收率（n=6）分别为98.25%、97.94%、97.82%；RSD分别为2.00%、0.95%、1.12%。结论实验方法准确、重现性好，可用于金丝皇菊中3个有效成分的测定，为金丝皇菊药用价值的开发提供科学依据。

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简介：摘要：[目的] 连续血液净化治疗（CRRT）中，抗凝剂的使用起着极其重要的作用。本研究对枸橼酸钠抗凝、普通肝素抗凝、阿加曲班抗凝3种抗凝剂的效果进行综合分析，以期为临床治疗选择抗凝剂提供参考。[方法] 选取在2015~2023年间曾进行CRRT的患者进行回顾性研究，对3种抗凝剂在重症患者血液净化中的抗凝效果、并发症风险、经济学效益等相关指标进行综合分析。[结果] 3种抗凝剂在并发症、费用上有显著差异：肝素抗凝组出血风险最高，但费用最低；枸橼酸钠抗凝组电解质紊乱风险更高，住院时长、总体费用、平均住院日费用也较其他两组高；阿加曲班组并发症发生风险最低。[结论] 重症患者CRRT治疗时，综合考虑药效因素与经济学因素，使用阿加曲班作为抗凝剂对患者更有益。

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简介：[摘要]：随着3D打印技术不断地发展，它也逐渐被运用在医学、航天、机器人制造等众多领域。近年来，在临床医学领域，尤其在骨科、脊柱外科等方面得到了越来越多的重视。虽然3D打印技术仍面临着设备、材料昂贵的挑战。但这项技术具有改善患者预后、减少患者的辐射剂量等众多优点。本文主要介绍3D打印技术在骨外科领域的应用及未来发展方向。

简介：

简介：摘要：医学3D打印属于快速成型技术，同时也是影像技术实体化的延伸，主要基于影像数据实施三维重建，采用聚合物、金属以及光敏树脂等原材料通过逐层堆积的方式进行实体构建。不同成像原理的影像技术结合3D打印能够满足临床进行病情诊治以及预后评估的需求，具有非常重要的现实意义。本文特就医学影响技术的3D打印临床应用情况以及突破进行综述，现分析如下：

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