简介：摘要目的在气道护理质量管理中应用气道管理小组，探析其作用。方法选取我院在2015年8月至2016年7月期间实施气道管理小组的28例机械通气患者作为研究组，选取我院在2014年8月至2015年7月期间未实施气道管理小组的28例机械通气患者作为对照组。结果研究组患者发生呼吸机肺炎发生率以及气道黏膜出血率、肺部感染发生率均得到显著性降低，气管切开气道湿化效果满意率得到显著性提升，差异性均显著，P＜0.05，统计学意义均存在。结论在气道护理质量管理中应用气道管理小组可以显著提升患者的护理质量，值得临床推广。

简介：摘要目的分析艾灸加姜片治疗胃脘痛的效果。方法选取2015年7月—2016年8月我院收治的胃脘痛患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，其中观察组患者在常规治疗基础上采用艾灸加姜片治疗，对照组患者采用常规胃药治疗，对比两组患者的疗效。结果观察组患者治疗有效率高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论艾灸加姜片治疗胃脘痛具有良好的治疗疗效，不良反应较小，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的通过对产ESBLs肺炎克雷伯菌进行诱导产生L型、L型返祖，分析原菌株和返祖菌株的药物敏感情况和产酶情况以及其相应的分子机制。了解L型在ESBLs耐药传播中的作用和产酶L型菌株药敏的特征改变，为临床用药提供指导。方法应用K-B法进行L型细菌的诱导，对原菌株和返祖菌株的药敏特征进行分析比较。结果原菌株和返祖后仍有ESBLs质粒菌株，产ESBLs，对β-内酰胺类、头孢类、单环β-内酰胺类、糖基甙类、磺胺类抗生素耐药，对喹诺酮类、头霉素类、碳青霉烯类抗生素敏感。结论返祖后菌落可分为两种有ESBLs质粒菌株和ESBLs质粒丢失菌株。

简介：摘要目的比较评价新型“L”型胸引管与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术在气胸中的应用。方法将223气胸患者随机分为两组，分别用“L”型胸引管与统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术，分别比较。两组患者肺复张时间及术后胸部疼痛指数。结果两组患者一般治疗差异无统计学意义（P＜0.01）；实验组在肺复张时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。结论新型“L”型胸引管在气胸中的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术比较在肺复张时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。

简介：摘要目的探讨耐药基因突变以及L型耐利福平的关系。方法对2015年8月到2016年8月期间，在我院收治的96例肺结核患者进行研究。采用PCR-SSCP法，对50株MTL型临床分离株进行测试。同时，进行常规的药敏实验。然后，对比检测的结果。结果在96例肺结核标本中，有54份被检出为MTL型，占56.3%，包括42例人型结核分支杆菌，12例牛型结核分支杆菌。在药敏试验中，将50株MTL型临床分离株作为研究对象。其中，有24株敏感，耐药率为52%。通过PCR-SSCP分析中，显示21例为阳性，检出率为42%。在恢复试验中，显示21株rpsL基因突变株中，15株依然对利福平有耐药性，占到71.4%。29株rpsL基因阴性株中，有26株恢复为细菌性，占到89.7%。结论对50株MTL型临床分离株进行测试后，有24株对利福平产生耐药性，占52%。21株显示阳性，检出率为42%。根据药敏结果，以及PCR-SSCP法，得出的两种办法的符合率为80.9%。

简介：摘要目的探讨观察对ICU重症病患人工气道进行护理的措施和效果。方法取我科室2016年12月—2017年12月期间收治的ICU重症患者40例为临床研究对象，按照随机的方式分为观察组和对照组，观察组和对照组各20例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，对比观察两组患者的临床护理满意度。结果观察组实施综合护理的患者满意度明显优于对照组，两组数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论对ICU重症病患人工气道进行综合护理，患者满意度高，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的探讨经改良人工气道冷冻治疗晚期中央型肺癌的临床价值、安全性、有效性。方法回顾性分析我院2012年2月至2017年2月87例在支气管镜下行冷冻治疗的晚期中央型肺癌的临床资料，其中经改良人工气道检查治疗组42例（改良组），常规支气管镜检查治疗组45例（常规组），多参数心电监护仪检测术前、术中血压、心率、血氧饱和度，观察患者体动次数及术后感受、反应；1周后评估疗效，评价指标包括术前及术后气促评分、患者生活质量ECOG评分，1月后复查肺功能FEV1。结果改良组术中体动及术后不良感受小于常规组（P<0.05），改良组术中血压、心率、血氧饱和度变化较常规组小，差异具有统计学意义（P<0.05）；改良组、常规组气促评分、生活质量ECOG评分、肺功能检查FEV1术前、术后差异具有统计学意义（P<0.01），术后两组间差异无统计学意义（P>0.05）；气管镜复查气道狭窄提示改良组治疗总有效率为95.2%，常规组总有效率为93.3%，两组差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论改良人工气道在高频电切和冷冻治疗中央型肺癌所致气道狭窄与常规支气管下治疗相比疗效及安全性相当，但患者术中感受、反应优于常规支气管治疗组，痛苦小，患者易于接受，值得临床推广应用。

简介：摘要罗伯特?加涅是美国的教育心理学家，受过行为主义心理学的训练，融合信息加工心理学与建构主义认知学习心理学的思想，形成一套理论体系。加涅认为，学习是主体与环境相互作用的结果，不是“刺激—反应”的简单联结。因此，他将学习结果分为言语信息、智力技能、认知策略、态度与动作技能。本文归纳加涅的教育心理学理论，分别阐述他在知识的学习、学习策略的学习、动作技能的学习、教学设计等方面的观点，最后结合教学与实例进一步作出评价。

简介：摘要目的探讨龙胆泻肝汤内服加外用的临床治疗效果。方法选取一例阴囊潮湿、瘙痒患者、一例带状疱疹、一例眼目充血干涩疼痛患者作为研究对象，应用龙胆泻肝汤进行治疗。结果龙胆泻肝汤内服加外用治疗阴囊潮湿、瘙痒、带状疱疹、眼目充血干涩疼痛等效果显著。结论龙胆泻肝汤内服加外用能够显著改善患者症状，值得临床推广应用。

简介：摘要目的运用针刺辅以艾灸研究治疗失眠的临床疗效。方法针对来我院2013年—2017年中就诊的失眠130例患者分为观察组和对照组，每组65人。对照组进行指压疗法以及日常作息调整、饮食调理。观察组在指压疗法以及作息、饮食调整的基础上，针灸四神聪、神门、三阴交以及艾灸百会穴的中医治疗方式。结果经过针灸和艾灸的患者失眠情况得到了有效缓解，并且睡眠质量有了较大提升。结论在常规的失眠治疗基础上，运用针灸四神聪、神门、三阴交以及艾灸百会穴的中医治疗方式能够提升患者的睡眠质量，缓解失眠症状，失眠患者的睡眠时间有效延长，能够提升患者的生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨急性阑尾炎患者术后护理效果。方法选取我科室2017年1月—2018年1月期间所收治的100例急性阑尾炎患者为临床研究对象，采用随机的方法分成观察组和对照组，对其进行术后护理，观察组实行综合护理，对照组实行常规护理，对比分析两组护理后的患者满意度。结果对照组实施常规护理后患者满意度明显低于观察组，两组数据对比差异明显，P﹤0.05。结论对急性阑尾炎术后患者实施综合护理，效果确切，患者满意度高，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的观察毫针针刺加心理康复治疗尿潴留的临床疗效。方法将符合纳入标准的30例尿潴留的患者随机分为治疗组15例和对照组15例，治疗组使用毫针针刺腹部气海、关元、水道等，四肢阳陵泉、足三里、丰隆等，配合针刺骶部八髎穴等穴位强刺激，并配合心理康复治疗，对照组予以常规毫针针刺治疗，比较疗效。结果治疗10天后，两组患者症状均较治疗前改善，治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和80%，两组总有效率比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论毫针针刺配合心理康复治疗尿潴留的疗效确切。

简介：摘要目的探究气道吸痰专项护理在肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者中的应用效果。方法择取2013年6月到2016年2月期间于笔者医院治疗肺部感染性疾病并伴有气道黏液高分泌的40例患者，随机分为人数相等的两组并采取不同护理措施对照组20例患者，行常规护理；研究组20例患者，行气道吸痰专项护理。对比两组患者的护理效果及相关观察指标。结果就护理效果而言，研究组为95%，对照组为70%；就气血分析结果而言，护理后研究组的氧分压高于对照组，二氧化碳分压低于对照组（P＜0.05）。结论为肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者应用气道吸痰专项护理可以有效改善其气血状况，实现有效的护理干预。

简介：摘要目的探讨亚急性咳嗽气道炎症变化状况。方法选择亚急性咳嗽患者36例为观察组及健康体检者36例为对照组，测定对照组及观察组治疗前后的症状积分、血清IL-17、FeNO水平，并进行统计学分析。结果观察组治疗前症状积分、IL-17及FeNO水平显著高于对照组(P<0.05)；观察组治疗后症状积分、IL-17及FeNO水平显著降低(P<0.05)。观察组IL-17与FeNO呈正相关关系(r=0.626，P<0.05)，与症状积分呈正相关关系(r=0.452，P<0.05)。结论亚急性咳嗽存在明显的气道炎症和气道反应性升高，IL-17表达水平能体现亚急性咳嗽气道炎症严重程度。

简介：摘要目的比较评价新型“L”型胸引管在外伤性胸腔积液的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术。方法将77名外伤性胸腔积液患者随机分为两组，分别用“L”型胸引管与统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术，分别比较。两组患者肺复张时间、胸腔积液无残留时间比较及术后胸部疼痛指数。结果两组患者一般治疗差异无统计学意义（P＜0.05）；实验组在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。明显低。结论新型“L”型胸引管在外伤性胸腔积液中的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术比较在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。

简介：摘要目的比较评价新型“L”型胸引管在血气胸中的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术。方法将300名血气胸患者随机分为两组，分别用“L”型胸引管与统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术，分别比较。两组患者肺复张时间、胸腔积液无残留时间比较及术后胸部疼痛指数。结果两组患者一般治疗差异无统计学意义（P＜0.01）；实验组在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。结论新型“L”型胸引管在血气胸中的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术比较在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。

简介：摘要目的探讨肺癌中PD-L1表达和调节性T细胞浸润的关系及意义。方法选取我院52例肺癌患者。抽取标本后，放入中性福尔马林浸泡，低温石蜡包埋，6um厚度连续切片，放入PD-L1抗体和Foxp3，放置到正确环境中进行保存。结果NSCLC组织中PD-L1表达强度与Foxp3+Treg细胞浸润密度呈正相关关系，也就是肿瘤组织中PD-L1的强度越高，Foxp3+Treg浸润数量越多。结论肺癌微环境中PD-L1表达和Treg浸润有所联系，肺癌患者根据PD-L1信号阴道Treg数量升高，这可能是肺癌发生免疫逃逸的主要机制之一。

简介：摘要目的探讨分析跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素。方法选取我院接受外侧延长L形切口的50例跟骨骨折患者作为此次研究的对象，对50例患者的临床资料进行回顾，分析引起并发症的非手术相关因素。结果切口并发症人数为12人，比例为24%，对其导致并发症原因进行分析，非手术的危险因素主要分为吸烟史、糖尿病、脊柱骨折三大类情况，其中独立危险因素为脊柱骨折。结论对跟骨骨折患者实施外侧延长L形切口治疗，其独立危险因素为为脊柱骨折，另外对于其他两类危险因素应在术前进行积极的控制。

简介：摘要目的观察中药内服、泡脚加艾灸治疗腰腿痛的疗效。方法对门诊和住院37例腰腿痛患者采用中药内服、泡脚加艾灸治疗。结果经2个疗程的治疗后，治愈3例，占8.1%；显效21例，占56.75%；好转11例，占29.72%；无效2例，所占的比例是5.40％；总有效率是94.59％。结论中药内服、泡脚加艾灸治疗腰腿痛效果确切，值得临床推广。