简介：摘要目的探讨肝爆震伤的临床特点以及诊治方法,总结临床经验.方法通过对１９９８年５月至２０１３年１２月期间我科收治的１８例肝爆震伤患者临床资料的总结,对肝爆震伤的致伤机制、临床特点以及诊治方法进行回顾性分析.结果本组１８例主要致伤原因是高压锅爆炸(１例),煤气罐爆炸(３例),烟花爆竹爆炸(６例),矿井瓦斯爆炸(８例).１８例中非手术治疗６例,６例痊愈,治愈率１００％(６/６),手术治疗１２例,治愈１１例,治愈率９１．７％,死亡１例,死亡率８．３％.结论①启动应急预案,成立救治小组,对提高救治效率很有帮助;②现场急救、后送、院内救治这种不间断的连续救治链条模式对多发伤伤员的抢救至关重要;③肝爆震伤病人的术式选择应同常规伤区别;④重视合并伤的治疗.关键词肝爆震伤;临床救治;诊治方法中图分类号R６４４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３３８－０２

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简介：摘要目的探究跟骨关节内骨折患者接受内固定手术治疗的临床效果。方法对2017年05月--2019年04月本医院实施内固定手术治疗的70例跟骨关节内骨折患者予以指标评定，参考抽签法实施分组研究，各组纳入35例，试验组采用“Y”型钢板内固定手术，对照组采用“L”型钢板内固定手术，计算手术治疗优良合计值、手术并发症合计值、手术治疗满意合计值。结果试验组手术治疗优良合计值多于对照组统计数据结果，证明指标检验数值间较高差别（P<0.05）；试验组手术并发症合计值少于对照组统计数据结果，证明指标检验数值间较高差别（P<0.05）；试验组手术治疗满意合计值多于对照组统计数据结果，证明指标检验数值间较高差别（P<0.05）。结论对跟骨关节内骨折患者实行“Y”型钢板内固定手术治疗的效果较优。

简介：下肢动脉依据其部位及功能分为流入道和流出道血管,股动脉作为流出道的末端以及流入道的起始,对其处理有复杂性和特殊性。股动脉狭窄闭塞是股动脉疾病最为常见的[1]。目前关于股动脉狭窄的外科治疗主要有人工血管转流术、内膜剥脱术、血管腔内治疗等。近年来腔内治疗凭借其微创、快速康复、安全、手术时间短等优势发展迅速,再加上下肢动脉硬化闭塞患者多为老年患者,

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简介：【摘要】目的：探讨窄带成像内镜、染色内镜、常规内镜对于直肠息肉的病变诊断状况的应用效果。方法：以 2015年 1月至 2016年 1月到我院接受治疗的 136例直肠息肉患者为观察对象，分别使用窄带成像内镜、染色内镜与常规内镜对直肠出现病变的患者进行检查，对病变位置进行腺管开口分型和微血管形态分型，并将窄带成像内镜、染色内镜以及常规内镜的检查结果以及病理诊断结果进行对比。结果：窄带成像内镜检出的病变样本为 86例，染色内镜检出病变样本 78例，常规内镜检出的病变样本 12例。窄带成像内镜与染色内镜的检出率要优于常规内镜，窄带成像内镜与染色内镜的检出率差异不明显，不具有统计学意义。窄带成像内镜的对于直肠癌变的诊断符合率、特异度、敏感度分别为 93.17%、 91.63%、 98.36%，染色内镜为 89.63%、 91.57%、 95.48%，常规内镜为 76.34%、 78.12%、 86.31%，由此可见，窄带内镜对于直肠癌变诊断的符合率以及敏感度要显著优于染色内镜和常规内镜，而窄带内镜与染色内镜的特异度则差异较小，但明显高于常规内镜。结论：窄带成像内镜在检查过程中，其成像效果更加清晰，对于病变状态的鉴别更加准确，能够突出肿瘤性病变与肺肿瘤性病变的区别，检查结果明显优于常规内镜，因此可以在临床诊断过程中推广应用。

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简介：目的探讨内生性软骨瘤合并病理性骨折的治疗方法.方法对手掌、指骨内生性软骨瘤合并病理性骨折8例病人,施行了手术治疗,彻底刮除病灶后取自体髂骨块植入,用钢板或交叉克氏针内固定.结果本组8例病人,术后随访8～30个月,骨折愈合良好,无复发,关节功能恢复良好.结论内生性软骨瘤合并病理性骨折行块状植骨内固定,骨折愈合好,不需外固定,关节可早期活动,手功能恢复良好,是一种较好的方法.

简介：摘要目的分析可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折的临床效果。方法选取2015年2月-2018年2月之间收治的48例关节内骨折患者进行分组观察，每组24例，观察组行可吸收螺钉内固定治疗，对照组患者采取传统内固定手术进行治疗，对两组患者的治疗总有效率及并发症发生率进行对比分析。结果在总有效率及并发症上观察组优于对照组（P＜0.05）。结论可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折效果良好，可以改善患者预后，提高治疗有效率，降低并发症的发生几率，具有较高的临床应用推广价值。

简介：[摘要]目的：临床采用内固定术治疗跟骨关节内骨折下及其术后并发症情况。方法：选取2018年11月~2019年11月本院收治的40例骨关节内骨折患者为研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组和实验组，每组各20例，对照组患者行L形切口进行治疗，实验组患者行切开复位联合“Y”型钢板内固定术进行治疗，对比两组患者的治疗优良率以及并发症发生情况。结果：实验组经治疗后其优良率达90.0%显著高于对照组优良率60.0%，差异显著（P

简介：患者男,59岁,7个月前因胸主动脉假性动脉瘤接受腔内修复术,术中造影发现I型内瘘,考虑内瘘较小,有血栓可能,故行随访观察。术后6个月复查CTA示内瘘及瘤体均增大。随访7个月,期间未对Ⅰ型内瘘行针对性治疗。本次就诊以＂腔内修复术后Ⅰ型内瘘形成＂收入院。查体：生命体征平稳,左侧锁骨上窝可触及搏动性包块,听诊可闻及搏动性杂音。行经皮血管腔内栓塞治疗。局麻下行右侧股动脉穿刺,置鞘成功后行主动脉弓造影,见支架近端I型内瘘形成;应用同轴导管技术将2.7F微导管超选择至胸主动脉假性动脉瘤内,造影证实微导管，

简介：【摘要】目的：探讨睑板下缘内固定联合内眦赘皮矫正手术在先天性下睑内翻伴内眦赘皮患者中的临床疗效。方法：对照组患者实施褥式缝线矫正法进行治疗，观察组患者实施睑板下缘内固定联合内眦赘皮矫正手术治疗。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效。结果：与对照组比较，观察组患者的临床总有效率明显更高（P<0.05）。结论：睑板下缘内固定联合内眦赘皮矫正术在伴内眦赘皮的先天性下睑内翻患者中的临床疗效显著，能有效提高患者的临床有效率，值得临床推广。

简介：摘要：总结陈竹教授从“温脾”理论运用爆灯火疗法论治小儿脾虚泻的临证经验。陈竹教授指出小儿脾虚泻病因主要以外感和内伤为主，风、寒、湿、热以及饮食不节（不洁）直接损伤脾胃，导致脾脏运化功能失调，此为外感直入损伤脾脏；久泻不愈或治疗不当，病程延长，脾胃进一步受损，形成脾虚泻，此为内伤脾脏。治疗上强调以益气健脾，温阳止泻为主，配合小儿外治爆灯火疗法，可显著改善大便性状、减少大便次数。爆灯火能布输阳气，温补脾阳，扶正祛邪。从而提高小儿泄泻的治愈率。

简介：【摘要】目的 研究并比较爆震伤鼓膜穿孔和单纯型中耳炎鼓膜修补术后的疗效。方法 选择2023年1月-2024年1月期间110例拟行鼓膜修补术患者开展试验前瞻性研究，其中55例患者为爆震伤鼓膜穿孔为爆震伤鼓膜穿孔组，55例患者为单纯型中耳炎为单纯型中耳炎组，比较两组患者术后愈合情况及分频ABR检查结果。结果 术后，爆震伤鼓膜穿孔组患者总愈合率低于单纯型中耳炎组患者总愈合率（P<0.05）；术后，爆震伤鼓膜穿孔在500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、平均ABR下检测dB均较高，出现中重度听力损失，单纯型中耳炎在500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、平均ABR下检测均低于25dB，听力合格，组间比较有显著统计学差异（P<0.001）。结论 术后愈合率和听力水平的差异源于爆震伤鼓膜穿孔组和单纯型中耳炎组患者的不同病理机制和术前状况，因此，术前病因分析和不同疾病机制考虑，在爆震伤鼓膜穿孔术中控制手术风险，提升移植床血供，可以在一定程度上提高鼓膜修补术的手术效果。

简介：目的总结应用神经内镜治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的临床效果,为儿童蛛网膜囊肿治疗提供依据.方法对16例儿童颅内蛛网膜囊肿患者在神经内镜下行蛛网膜下腔和脑池与囊肿沟通术和囊肿壁部分切除术.结果14例癫痫患者,11症状未再发作,3例仍发作,继续药物控制.颅骨局部隆起1例及头颅增大1例随访3个月,未见继续增大.行CT和MRl扫描囊肿近消失3例,囊肿体积缩小1/2以上9例,另4例缩小1/3.结论应用神经内镜治疗儿童颅内蛛网膜囊肿操作简单、安全可靠、创伤小,疗效肯定.

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