简介:[摘要]目的 总结82例经口腔前庭入路达芬奇机器人甲状腺手术患者的围手术期护理经验,规范并提高围手术期护理质量。方法 回顾性分析2020年4月~2022年3月于解放军第960医院完成的82例经口腔前庭入路达芬奇机器人甲状腺手术患者的临床资料,做好术前心理护理以及术前术后口腔护理,术后口腔、引流管情况,疼痛宣教、饮食指导、功能锻炼以及并发症的预防及处理,并通过观察法、回顾性分析法进行总结。结果 82例手术均顺利完成,无中转开放或转其他入路手术,无护理并发症,美容效果满意。结论 经口腔前庭入路达芬奇机器人甲状腺手术是未来发展趋势,熟悉掌握围术期护理方法,尤其是心理护理、口腔护理、疼痛护理,可有利于促进患者早日康复。
简介:[摘要]目的 总结82例经口腔前庭入路达芬奇机器人甲状腺手术患者的围手术期护理经验,规范并提高围手术期护理质量。方法 回顾性分析2020年4月~2022年3月于解放军第960医院完成的82例经口腔前庭入路达芬奇机器人甲状腺手术患者的临床资料,做好术前心理护理以及术前术后口腔护理,术后口腔、引流管情况,疼痛宣教、饮食指导、功能锻炼以及并发症的预防及处理,并通过观察法、回顾性分析法进行总结。结果 82例手术均顺利完成,无中转开放或转其他入路手术,无护理并发症,美容效果满意。结论 经口腔前庭入路达芬奇机器人甲状腺手术是未来发展趋势,熟悉掌握围术期护理方法,尤其是心理护理、口腔护理、疼痛护理,可有利于促进患者早日康复。
简介:摘要 目的:探讨经口腔前庭腔镜甲状腺肿瘤切除术的手术配合方法及体会。方法:总结经口腔前庭腔镜甲状腺肿瘤切除术的手术配合经验,。结果: 5例病人实施经口腔前庭腔镜甲状腺肿瘤切除术,效果良好,无手术并发症。结论:经口腔前庭腔镜甲状腺肿瘤切除术、视野更清晰,解剖结构更明显,同时该术式创伤更小,出血量少,切口隐蔽,美观,是甲状腺肿瘤切除术的主要发展方向之一。
简介:摘要:本研究拟前瞻性在经口腔前庭入路腔镜下行甲状腺切除手术中使用开口器,方法选取2022年10月—2024年3月我院确诊为甲状腺疾病,使用开口器行口腔前庭腔镜下甲状腺相关手术患者40例作为研究对象,根据治疗方法的不同分位对照组(n=19)和观察组(n=21),观察组的患者术后并发症情况包括口腔粘膜损伤及口腔恢复情况明显低于对照组,其中口角损伤、口腔恢复情况等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对术后满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经口腔前庭入路腔镜下行甲状腺切除手术中使用开口器治疗方案过程中,可有效降低术后的不良发生率,患者对治疗效果满意度较好。
简介:摘要:目的 对经后腹腔途径入路及经腹腔途径入路术式在肾上腺肿瘤切除当中应用的临床效果进行研究。方法 本次研究选取2020年2月-2021年4月期间本院接收治疗的肾上腺肿瘤切除术治疗患者80例为研究对象,应用双色球分组,分成研究组与对照组,一组40例。对照组患者应用经腹腔途径入路术式(TLA),研究组应用经后腹腔途径入路术式(RLA)。对比两组手术时间、术中出血量、进食恢复时间、住院时间以及临床并发症发生概率。结果 研究组(RLA)患者的手术时间、术中出血量、进食恢复时间、住院时间均少于对照组(TLA)患者,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组(
简介:垂体腺瘤是颅内常见肿瘤,占全部颅内肿瘤的10~14%[1].我科于1997年3月~2002年2月经鼻前庭鼻中隔蝶窦入路治疗垂体腺瘤18例,疗效满意,现报告如下.
简介:目的探索经腋下入路与胸乳入路行腔镜下单侧甲状腺切除术的临床疗效。方法回顾性分析2014年4月至2017年8月行腔镜下单侧甲状腺切除术148例患者的临床资料,根据入路方式的不同,分为腋下组(83例)与胸乳组(65例)。采用Stata14.2统计软件包进行统计分析,术中术后资料计量资料采用(x珋±s)表示,比较采用独立t检验,并发症计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果腋下组患者手术时间低于胸乳组(P〈0.05),两组患者出血量、引流量、引流管留置时间与住院时间差异无统计学意义(P〉0.05)。腋下组患者皮下积液低于胸乳组(P〈0.05),两组患者切口感染、甲状旁腺损伤、声音嘶哑的发生率差异无统计学意义(P〉0.05);腋下组患者术后满意度显著高于胸乳组患者(Z=6.377,P=0.000)。结论经腋下入路腔镜下单侧切除甲状腺住院时间短、并发症少、患者满意度高,值得临床推广。
简介:摘要目的对比经腋下入路与胸乳入路行腔镜下单侧甲状腺切除术的临床效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的行腔镜下单侧甲状腺切除术患者80例,将其随机分为2组,各40例。对照组术中采取经胸乳入路,而观察组术中采取经腋下入路。比较两组手术情况以及术后并发症。结果在手术情况上,两组住院时间、引流管留置时间、引流量、出血量等对比无明显差异,且P>0.05;而观察组手术时间较对照组明显缩短,且P<0.05。在术后并发症上,观察组发生率为7.5%较对照组22.5%明显较少,且P<0.05。结论在腔镜下单侧甲状腺切除术中,采取经腋下入路与胸乳入路相比的效果更显著,即前者手术时间更短,并发症更少,因此值得临床应用推广。
简介:目的探讨经右胸-切口入路食管切除重建术的手术适应证和临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月青岛大学医学院附属医院收治的35例采用经右胸-切口入路食管切除重建手术患者的临床资料。35例患者中食管癌患者21例,年龄均〉70岁,PaO2(70-L-9)mmHg(1mmHg=0.133kPa),最大通气量:51%±9%,第1秒肺活量:57%±11%;食管良性或低度恶性病变患者14例,PaO2:(96±13)mmHg,最大通气量:83%±11%,第1秒肺活量:91%±14%;均采用右胸-切口入路,根据病灶位置选择具体术式。患者采用门诊及电话方式进行随访,随访时间截至2012年4月。结果35例患者顺利完成手术,其中21例食管癌患者行食管部分切除+胃食管右胸内吻合术;14例食管良性或低度恶性病变患者中,2例食管平滑肌瘤、3例食管间质瘤和1例食管平滑肌瘤患者行食管部分切除+胃食管胸内吻合术,7例食管平滑肌瘤和1例食管间质瘤患者行单纯肿瘤摘除术。患者手术时间为(3.4±1.8)h,术中出血量为(160±44)m1。21例食管癌患者清扫淋巴结(14±5)枚,其中胃左动脉旁淋巴结(1.1±0.7)枚;术后无胸内吻合口瘘等并发症发生,无围手术期死亡,住院时间为(10±4)d。食管癌患者术后PaO2为(664-10)mmHg,最大通气量为50%±11%,第1秒肺活量为51%±13%;食管良性或低度恶性病变患者PaO2为(94±13)mmHg,最大通气量为80%±13%,第1秒肺活量为87%±16%。35例患者随访1~2年,患者术后进食良好,无明显进食梗阻,术后1年生存率为82.9%(29/35),术后2年生存率为77.1%(27/35);死亡患者均为食管癌患者,1例死于心血管意外,7例死于肿瘤复发转移。结论经右胸-切口入路可选择性用于治疗部分食管良性或低度恶性病变患者和高龄、肺功能低的食管癌患者,其近期效果�
简介:目的:探讨悬吊式经脐入路腹腔镜手术的可行性与临床价值。方法:回顾分析为20例患者行悬吊式经脐入路腹腔镜手术的临床资料,其中包括胆囊结石6例,胆囊息肉2例,宫外孕4例,卵巢囊肿4例,子宫肌瘤3例,胆囊结石合并输卵管积水1例.结果:l例术中钛夹滑脱致胆囊动脉出血,改为3孔法辅以低压气腹完成手术,余19例顺利完成。胆囊切除时间平均44min,平均出血14ml;附件手术时间平均32min,平均出血28ml;子宫肌瘤手术时间平均65min,平均出血lOOml。标本从脐部或阴道取出,未放置引流管一术后无出血、胆漏、邻近脏器损伤、背部疼痛及尿潴留等并发症发生,腹部疼痛轻,未用镇痛药物,腹壁无明显的切口瘢痕,患者康复快,术后3~5d出院?结论:悬吊式经脐入路腹腔镜手术安全可行,微创优势更加明显,值得临床推广应用。
简介:目的:对比分析经腋窝入路与胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除术的临床效果。方法:回顾分析21例经腋窝入路腔镜甲状腺叶切除、25例经胸乳入路腔镜甲状腺叶切除患者的临床资料,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症、切口满意度等指标。结果:经腋窝入路手术时间[(129.0±17.91)min]较胸乳入路[(142.0±22.75)min]短,术后引流量[(61.0±43.84)ml]较胸乳入路[(94.0±59.46)ml]少,术后患者对切口满意度较胸乳入路高,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义。结论:经腋窝入路在处理单侧甲状腺叶疾病方面优于胸乳入路,美容效果较好,两种入路的并发症发生率差异无统计学意义,值得临床推广应用。
简介:目的探讨神经外科导航系统在经蝶入路垂体腺瘤切除术中的作用。方法在12例经蝶入路垂体腺瘤切除术前,采用CT或MRI无间隙扫描,输入导航系统进行三维重建,注册。术中应用神经导航实时定位中线结构、蝶窦前壁、鞍底确定入路,定位海绵窦、颈内动脉等重要结构以防止损伤,术后判断肿瘤切除程度。结果12例平均坐标误差(2.13±0.94)mm,靶点定位误差〈2mm。手术时间70~90min,平均85min。12例垂体腺瘤全切9例,次全切除3例。一过性尿量增多2例,脑脊液鼻漏1例。术后无明显神经功能障碍。12例均于术后3~6个月复查头颅增强MRI,1例垂体腺瘤残瘤增大,行γ刀治疗。结论神经外科导航系统在经蝶入路垂体腺瘤切除术中准确,安全,便捷,手术全切率高,并发症少。