简介：摘要目的分析重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的诊断方法及防治策略。方法选取74例于2014年1月~2017年1月至本院就诊的重症急性胰腺炎患者，其中38例合并真菌感染，36例为单纯细菌感染，分析并比较2组患者的年龄、性别、病因、ICU住院时间以及APACHEII评分与CT评分。结果两组患者在年龄、性别、病因、ICU住院时间上的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；合并真菌感染者的APACHEII评分与CT评分明显高于细菌感染者，发生菌群紊乱、腹压增高及器官障碍的概率均高于细菌感染者，手术次数也明显多于细菌感染者；从病死率来看，合并真菌感染者也明显高于细菌组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎患者合并深部真菌感染的病死率较高，而发生真菌感染与APACHEII评分、CT评分、菌群紊乱、腹压增高以及手术次数等因素有关。对于出现不明原因的发热、意识改变及大出血的患者，临床诊断应怀疑合并真菌感染的可能，合理给予患者预防性抗真菌药物可有效防治真菌感染。

简介：摘要目的分析放疗联合BSD深部热疗在宫颈癌治疗中的近期疗效。方法选取42例于2017年1月~2018年1月至本院诊治的宫颈癌患者，采用随机数字表法将其均分为研究组与对照组，每组各21例。研究组行放疗联合BSD深部热疗，对照组则单纯行放射治疗。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组在生存率、不良反应发生情况上的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；研究组卡氏评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论对于宫颈癌患者，放疗同期给予盆腔深部BSD热疗可显著提升临床治疗有效率，改善患者生存质量，值得临床广泛应用推广。

简介：摘要目的结合血流动力学特点，探索心肺运动试验对肺动脉高压（IPAH）的临床诊断意义。方法选取我院收治的64例IPAH患者作为研究对象，所有患者均进行肺功能、心肺运动功能、血流动力学等相关检查，并进行随访。结果平均随访时间2年，其中20例患者发生了临床恶化事件。与未发生临床事件（non-CW）人群相比，发生恶化事件组（CW）的无氧阈时摄氧量（VO2atAT）、峰值摄氧量（PeakVO2）、峰值氧脉搏（PeakO2pulse）显著降低，无氧阈时二氧化碳当量（VE/VCO2atAT）明显升高。结论PeakVO2、VE/VCO2atAT、静息CI对预测IPAH患者的临床预后具有重要意义。

简介：摘要目的分析后循环梗死性孤立性眩晕的误诊情况。方法选择我院2016年4月-2018年4月收治的52例确诊的后循环梗死性孤立性眩晕患者作为研究对象，分析其初诊与确诊情况。结果初诊时确诊后循环梗死者17例（32.69%），椎-基底动脉供血不足21例（40.38%），前庭周围性眩晕10例（19.23%），梅尼埃病2例（3.85%），前庭神经炎（3.85%）。入院后经病史与危险因素查询、神经系统定位检查、头颅MRI、MRA与颈部超声检查等均确诊为后循环梗死性孤立性眩晕。结论通过病史检查、体格与常规实验室检查、神经系统定位检查、头颅影像学检查方法最终全部确诊，及时纠正治疗，无1例死亡，表明检查流程的规范化、病史与危险因素的重视能够为后循环梗死性孤立性眩晕提供有效的诊断基础。

简介：摘要烟雾病（MoyamoyadiseaseMMD）又称脑底异常血管网病，是一种原因不明的以颅底动脉进行性狭窄、闭塞及颅底出现异常血管网为特点的慢性脑血管疾病。随烟雾病患者越来越多的被发现，烟雾病合并后循环病变这一现象也变得不那么罕见，本文对烟雾病合并后循环病变的研究现状进行分析。

简介：摘要目的探讨病案管理中PDCA循环法的价值。方法选取我院收治的120例住院患者，随机分为两组各60例。对照组采取传统病案管理法，观察组采取PDCA循环法，比较两组效果。结果观察组病案质量完善率高于对照组，投诉率低于对照组（P＜0.05）。结论病案管理中应用PDCA法，有助于改善病案质量。

简介：摘要目的探讨运用呼吸支持方法抢救呼吸循环衰竭患者的路径和效果。方法以我院2014年01月~2016年12月间收治的50例呼吸循环衰竭患者为主要研究对象，对其基线临床资料、呼吸支持抢救过程进行回顾，并统计所有患者的抢救成功率及并发症情况。结果本组50例患者抢救完全成功率为64.0%；患者带呼吸机后，出现相关性肺炎5例（10.0%），经多次痰培养发现不同细菌；胸片检查提示并发气胸10例（20.0%）；胃液检查显示存在胃液隐血4例（8.0%）；同时发生应激性溃疡9例（18.0%）。结论急诊过程中，对于呼吸循环衰竭患者，需建立紧急人工气道，尽早实施心肺复苏，给予机械通气支持和治疗，急救过程中要密切关注患者的生命体征变化，加强预见性观察和护理，以延长患者的存活时间，提高临床抢救的效率，改善其预后结局。

简介：摘要目的分析血液透析室感染管理控制的PDCA循环模式应用效果。方法我院采用PDCA循环模式应用于血液透析室的感染管理中，分析血液透析室发生感染的因素，从而制定合理的预防措施，有效控制和管理血液透析室感染情况。结果实施PDCA循环模式后，我院的院内感染控制质量较实施前明显升高，血液透析室的各项指标均达到我院感染管理的要求，感染引发的不良事件发生率较实施前降低，相比表示统计学有意义，P〈0.05。结论医院血液透析室感染管理中采用PDCA虚幻模式，能够有效降低血液透析室的感染率，降低不良事件发生率，保证患者治疗安全。

简介：循环肿瘤细胞（circulatingtumourcells,CTCs）是指由原发或转移肿瘤病灶主动或被动脱落,并进入血液或淋巴循环中的肿瘤细胞。外周血中CTCs的数量很少,采用目前的检测方法每毫升血液可检测到1个到数百个不等的CTCs。很多研究表明,监测CTCs的变化有助于评估肿瘤复发及转移风险、观察治疗效果、判断患者预后,辅助评估患者的临床分期、分级。

简介：摘要目的研究PDCA循环在医疗设备管理中的运用。方法选取我院100例医护人员（2016年8月-2017年12月）作为本次研究的研究对象，后选取本院的100名住院患者进行研究，将其依据随机原则分为对照组、观察组2组，分别行常规管理和PDCA循环管理，对比其两组医疗设备管理合格率。结果观察组医疗设备管理合格率96.00%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。结论PDCA循环在医疗设备管理中具有较高的应用价值，能够显著提高医疗设备管理合格率，值得研究。

简介：摘要目的分析右美托咪定应用于帕金森患者脑深部刺激器植入术的临床效果。方法选择我院自2016年9月至2017年6月期间收治的行脑深部刺激器植入术的帕金森患者22例，所有患者在手术期间均接受右美托咪定麻醉，最后对患者的麻醉效果进行总结。结果较比T1-T4时和T0时的HR、SBP、BIS以及Ramsay评分，前者改善更为显著，同时提升Ramsay评分，组间数据结果经检验后P<0.05。另外，比对术前术后的ADL评分和UPDRS运动评分，术后明显优于术前，组间数据结果经检验后P<0.05。结论帕金森患者脑深部刺激器植入术予以右美托咪定，效果理想，具有显著的镇静和镇痛作用，临床应用价值存在。

简介：摘要面部整形注射材料皮肤填充试剂是治疗由于长时间原因皮肤老化皱纹和皮肤凹陷的最佳举措。各类胶原蛋白类医药制剂是很早的时期最普遍的皮肤组织填充制剂，自从2004年到现在，透明质酸已经成为使用数量第一的皮肤组织填充制剂。

简介：摘要目的观察和分析PDCA循环在静配中心护理管理中的应用效果以及意义。方法此次研究实验于2016年5月～2017年7月将医院静配中心内的8名护理人员作为研究对象，将其分为应用组和对照组，观察分析8名护理人员在2016年5月～2017年1月的护理质量和8名护理人员在2017年2月～2017年7月的护理质量，对比护理人员在采取PDCA循环方法前后的护理质量。结果应用组的护理质量明显优于对照组（P＜0.05）。结论PDCA循环在在静配中心护理管理中具有较好的应用效果，有利于改善提升护理人员的护理质量，宜广泛应用于护理管理中。

简介：摘要目的分析管理循环法在护理管理中的应用价值。方法本院于2017年1月在护理管理部推广实施了管理循环法，采用本院自制的护理质量评量表分别从护理文书、危重症管理及基础护理、病区管理及感染控制、药品管理四个方面对实施管理循环法前后的护理质量展开评价，分析管理循环法在护理管理中的应用价值。结果实施管理循环法后，护理文书质量评分（95.6±1.7）分，危重症管理及基础护理质量评分为（97.4±1.5）分，病区管理及感染控制评分为（97.3±1.2）分，药品管理评分为（96.8±2.3）分，各项数据均高于实施管理循环法前（P＜0.05）。结论管理循环法可有效提高医院的护理质量，深化各项护理制度的实施效果，对于提升护理管理部工作效率有着十分重要的意义。

简介：摘要目的探讨非体外循环冠脉搭桥手术的护理配合；方法回顾性分析2014年6月—2015年6月我科室治疗的80例非体外循环冠状动脉搭桥术患者的临床资料及护理配合方法，从术前护理、术中护理、术后护理三个角度详细介绍了非体外循环冠脉搭桥手术中的护理配合内容；结果该组80例患者在10-25d内全部治愈出院，治愈率100%。该组80例患者中，有3例患者在康复中出现意外，2例感染，1例切口裂开，意外率3.75%，经治疗后全部康复，治愈率100%；结论在非体外循环冠状动脉搭桥手术中，积极的护理配合可以有效地提升手术的成功率，对患者早日康复，降低患者病痛，维系良好的医患关系也有着非常积极的作用，值得在临床医疗中广泛推行。

简介：摘要目的研究在深部浸润型子宫内膜异位症中应用妇科检查与临床症状诊断的临床价值。方法此次研究对象为我院从2015年6月至2017年6月期间收治的76例子宫内膜异位症患者，所有患者均予以妇科检查与临床症状检查，研究诊断子宫内膜异位症中妇科检查与临床症状的效果。结果性交痛诊断灵敏度为69.44%、特异度为87.50%；重度痛经诊断灵敏度为94.44%、特异度为65.00%；盆腔痛诊断灵敏度为77.78%、特异度为37.50%；肛门坠痛诊断灵敏度为33.33%、特异度为55.00%。子宫增大诊断灵敏度为38.88%、特异度为92.50%；宫骶韧带结节诊断灵敏度为66.67%、特异度为85.00%；子宫活动度诊断灵敏度为63.88%、特异度为52.50%；阴道直肠隔结节诊断灵敏度为11.11%、特异度为100%。结论在临床诊断深部浸润型子宫内膜异位症中妇科检查阴道直肠膈结节以及临床症状严重痛经的特异度以及灵敏度比较高，值得应用。

简介：摘要目的探讨非小细胞肺癌诊断中运用循环肿瘤细胞检测的临床价值。方法选择2015年8月-2017年5月期间我院收治的55例非小细胞肺癌患者为研究对象，再选择同期收治的健康体检者40名和肺部良性疾病者35例为对照者，分别检测三组的循环肿瘤细胞水平，对ROC曲线进行绘制，并比较各组差异。结果与健康对照者和肺部良性疾病者相比，非小细胞肺癌患者的循环肿瘤细胞水平较高，比较差异明显（P<0.05）；同时，非小细胞肺癌患者的ROC曲线下面积为0.831，特异度和敏感度分别为92%、65%，最佳诊断临界值为30/20万个PBMC。结论临床上给予非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞检测可以为治疗和判断预后提供有效依据。

简介：摘要目的探讨PDCA循环对全麻苏醒恢复质量管理的积极影响。方法以2017年1月到2018年1月我院实施PDCA管理后就诊的气管插管全麻患者80例为观察组，以2015年1月到2015年12月常规管理的气管插管全麻患者共82例为对照组，比较管理前后患者麻醉苏醒期间睁眼时间、离开麻醉后复苏时间，统计患者恶心呕吐、低血压和低氧等不良反应的发生率。结果管理后患者恢复期睁眼时间、离开麻醉后复苏时间均短于对照组（P＜0.05），观察组患者的不良反应发生率也显著低于对照组（P＜0.05）。结论PDCA循环管理应用于全麻苏醒恢复质量管理中的作用显著，能促进患者苏醒会恢复，降低并发症，具有积极推广意义。

简介：PDCA管理循环由美国的质量管理专家戴明提出,又叫戴明循环,是按照计划、执行、检查、处理的科学程序进行管理循环的,是全面质量管理保证体系运转的基本方式[1]。我院是一家二级甲等综合医院,承担着护理专业学生的临床实习带教任务,急诊科更是如此。

简介：摘要目的分析戴明循环的应用对提升急诊内科护理效果的价值。方法从2016年于急诊内科就诊的患者中选取120例患者作为对照组，实施常规护理，并总结护理中存在的问题，从2017年于急诊内科就诊的患者中选取120例患者作为实验组，依照戴明循环原则进行护理。观察比较两组患者的不良情绪评分、住院时间、死亡率、护理满意度及治疗依从率，进而分析戴明循环对提升急诊内科护理效果的价值。结果实验组患者的不良情绪评分、住院时间、护理满意度、死亡率及治疗依从率均优于对照组，护理效果显著（P<0.05）。结论戴明循环对提升急诊内科护理效果具有重要的作用，可以有效的缓解患者的不良情绪，提高患者的治疗依从率，使患者积极的配合治疗，减少住院时间与死亡率，具有临床推广应用价值。