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简介：摘要目的比较0.125%罗哌卡因与布比卡因在剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选择足月单活胎初产妇80例，随机分为布比卡因组（B组）40例，罗哌卡因组（R组）40例，观察镇痛效果VAS评分和副作用，运动阻滞程度Bromage法。结果两组镇痛效果VAS评分及副作用无明显差异（P>0.05）。运动阻滞程度4h、6h、8h、12h，两组间有显著差异（P<0.01）。结论0.125%罗哌卡因复合液更适于剖宫产手术后硬膜外镇痛。

简介：摘要目的罗哌卡因是长效局麻药。国外研究表明,其对中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有与布比卡因相同的临床麻醉效能。本研究通过测定在妇科手术中比较罗哌卡因与布比卡因腰硬联合阻滞在妇科手术中的麻醉效应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，拟在腰硬联合阻滞下行妇科手术病人60例，随机分为两组，0.75%罗哌卡因组(L组)和0.75%布比卡因组(B组),每组30例,L组给予0.75%罗哌卡因12mg，B组给予0.75%布比卡因12mg,观察各组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞上界、运动阻滞程度、麻醉满意度、肌松满意度、不良反应及并发症等。术中连续监测两组患者呼吸和循环指标的变化,采用盲法评估麻醉效应并观察麻醉过程不良反应的发生情况。结果两组患者的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、最大运动阻滞程度(Bromage评分)、运动阻滞恢复时间均无显著性差异。两组麻醉阻滞效果完善,患者均未发生严重并发症和不良反应。两组病人呼吸及血液动力学指标变化亦无显著性差异。结论0.75%罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉是安全可行的，并能达到较为完善的麻醉效果。

简介：摘要目的对不同浓度甲磺酸罗哌卡因在剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效进行比较。方法选择５０例ＡＳＡⅠ—Ⅱ级择期剖宫产患者为研究对象，随机将患者分为Ⅰ组（０．１７９％甲磺酸罗哌卡因镇痛组）和Ⅱ组（０．２６８％甲磺酸罗哌卡因镇痛组），每组有患者２５例，分别使用浓度０．１７９％甲磺酸罗哌卡因和０．２６８％甲磺酸罗哌卡因。结果Ⅰ组患者术后１６ｈ以前静卧ＶＡＳ评分大于１６ｈ后静卧ＶＡＳ评分；Ⅱ组患者除３２ｈ以外术后静卧ＶＡＳ评分不同时点差异无统计学意。Ⅰ组患者术后１６ｈ以前静卧ＶＡＳ评分大于Ⅱ组术后１６ｈ以前静卧ＶＡＳ评分；两组患者术后１６ｈ以前静卧ＶＡＳ评分差异无统计学意义，Ｐ＞０．０５。所有患者术后４ｈ评分均大于术后８ｈ评分，而术后１６ｈ评分几乎为零；两组患者对应时间点评分差异不存在统计学意义，Ｐ＞０．０５。结论与０．１７９％甲磺酸罗哌卡因相比，０．２６８％甲磺酸罗哌卡因更适合用于剖宫产术后硬膜外镇痛。

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简介：摘要目的比较不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛中的效应。方法？选择有分娩镇痛要求的初产妇共５４例，随机分为３组（Ａ组，０．１４３％甲磺酸罗哌卡因＋０．２５μｇ／ｍｌ舒芬太尼；Ｂ组，０．１４３％甲磺酸罗哌卡因＋０．５μｇ／ｍｌ舒芬太尼；Ｃ组，０．１４３％甲磺酸罗哌卡因＋０．７５μｇ／ｍｌ，并以自然阴道分娩的产妇为对照组，每组１８人。治疗组产妇均行硬膜外阻滞，于硬膜外腔内注射相应剂量的舒芬太尼以及罗哌卡因，硬膜外腔置管，接硬膜外自控镇痛（ＰＣＡ）泵。以ＶＡＳ评分为指标，用重复测量数据的方差分析来评估镇痛效果。结果相对于对照组，各治疗组在治疗后各个时间点上的ＶＡＳ评分均显著降低，而在麻醉后１０ｍｉｎ和３０ｍｉｎ两个时间点下降幅度特别明显（Ｃ组＞Ｂ组＞Ａ组），而从３０ｍｉｎ后到６０ｍｉｎ之间下降幅度缓慢。结论罗哌卡因复合不同剂量的舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中均可取得良好的镇痛效果和安全性，但在自控镇痛阶段应减少舒芬太尼的剂量。

简介：摘要目的探讨低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果。方法90例分娩产妇,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各30例。A组采用低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼行连续硬膜外阻滞镇痛分娩,B组采用低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合阻滞镇痛分娩。C组未行镇痛分娩。比较三组分娩情况。结果A组和B组的镇痛15min、镇痛30min、宫口全开时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于C组,B组镇痛15min、镇痛30min的VAS评分低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果显著,安全性高,值得进一步在临床上推广应用。

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简介：摘要目的比较罗哌卡因与布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中低血压综合征的发生率。方法将在我院接受剖宫产分娩的足月妊娠产妇分为对照组和观察组。对照组使用0.75%浓度的布比卡因进行腰硬联合麻醉，观察组则使用0.75%浓度的罗哌卡因进行腰硬联合麻醉。比较两组产妇仰卧位低血压综合症的发生率。结果观察组仰卧位低血压综合症发生率低于对照组，观察组感觉阻滞起效时间比对照组短、感觉最高阻滞平面高于对照组、感觉阻滞最高平面时间比对照组长，差异有统计学意义（P<0.05)。结论在剖宫产术的腰硬联合麻醉中，罗哌卡因阻滞起效较于布比卡因慢，但是仰卧位低血压综合症的发生率相对较低，从安全、稳定方面出发，罗哌卡因更值得推广。

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简介：摘要目的探究罗哌卡因联合舒芬太尼在骶管麻醉中应用的可行性及安全性。方法将58例骶管麻醉下行子宫脱垂修补术患者分为试验组（28例）和对照组（30例），分别给予罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉和单纯罗哌卡因麻醉，比较两组麻醉效果。结果试验组麻醉阻滞起效时间早于对照组，术中及术后VAS评分均低于对照组，运动阻滞效果优于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论罗哌卡因联合舒芬太尼在骶管麻醉中应用效果显著，且安全性高，值得在临床上加以推广。

简介：摘要目的观察分析剖宫产术后采用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛对产妇泌乳及新生儿的影响。方法选择我院2016年9月-2017年8月收治的剖宫产术后产妇96例，随机分为研究组和对照组，每组48例。研究组采用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛产妇30例设为观察组，对照组术后采用哌替啶间断肌肉注射镇痛。观察两组产妇术后镇痛效果、血浆泌乳素(PRL)水平以及初乳时间。结果与对照组比较，联合组患者术后12h、术后24h以及术后48h的VAS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后24h以及术后48h的血浆泌乳素水平均显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组患者术后24h以及术后48h血浆泌乳素水平升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇初乳时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫术后采用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛能够有效的缓解产妇术后疼痛，改善产妇泌乳，值得检测临床推广应用。

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简介：摘要目的分析美托咪啶复合罗哌卡因联合麻醉在剖宫产患者中的应用效果。方法选择2016年7月至2017年8月我院剖宫产术的患者60例作为本次研究对象。参照治疗方式的不同将其分为两组，其中采取舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉的产妇为对照组(30例)，而实施美托咪啶复合罗哌卡因硬膜外麻醉的产妇则为观察组(30例)，对两组患者麻醉的效果进行对比分析。结果观察组患者麻醉起效时间、达到完全运动阻滞时间均明显短于对照组，观察组BIS分值明显低于对照组，观察组患者的不良反应发生率也明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论美托咪啶复合罗哌卡因在腰硬联合麻醉剖宫产患者中应用具有良好的应用效果，值得在临床上进行大力的推广与应用。

简介：摘要目的观察舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞应用于分娩镇痛中的效果及安全性。方法将180例足月头位单胎、自愿接受分娩镇痛的初产妇作为观察组，采用舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞行分娩镇痛，即舒芬太尼鞘内5μg，硬膜外维持舒芬太尼0.2μg/ml加0.1％罗哌卡因行患者自控镇痛；选择同期条件相同、已临产、无镇痛的180例初产妇为对照组。观察两组镇痛效果及副作用，并比较两组产程情况及对新生儿的影响。

简介：摘要目的观察0.5％等比重布比卡因在坐位或左侧卧位腰硬联合麻醉中对产妇麻醉效果和血流动力学的影响。方法择期剖宫产产妇80例，ASA分级I-II，随机分为坐位组（S）和左侧卧位组（L）。穿刺成功后给予等比重0.5％布比卡因2.0ml，保持原体位5min后平卧。结果两组产妇腰麻后，20min内感觉阻滞平面达T5所需时间，L组短于S组；达到T5的例数，L组多于S组；硬膜外用药比率，S组多于L组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇血流动力学指标，一次穿刺成功率，恶心、呕吐等不良反应发生率两组间无显著性差异(P>0.05)。结论两种麻醉体位均适合剖宫产手术麻醉，左侧卧位较坐位更少引起麻醉平面不足，避免硬膜外追加用药。