简介：摘要肋间神经阻滞能为乳腺手术提供良好的镇痛效果，本文选取乳腺疾病需手术患者60例分为A、B两组，分用0.596%和0.745%甲磺酸罗哌卡因进行肋间神经阻滞，观察麻醉效果、术中生命体征变化、术后VAS评分。得到结论甲磺酸罗哌卡因肋间神经阻滞用于乳腺手术效果优于局部麻醉，对循环、呼吸影响小，且术后镇痛良好，同时高浓度甲磺酸罗哌卡因可增强乳腺肋间神经的阻滞效果，并未发现毒副作用。

简介：摘要目的观察小剂量低浓度的罗哌卡因用于剖宫产的麻醉效果。方法常规硬膜外麻醉，分别用0.5%罗哌卡因和0.75%罗哌卡因，观察临床麻醉效果和病人在术中情况变化。结论0.5%罗哌卡因用于剖宫产的硬膜外麻醉明显优于对照组,具有显著差异。

简介：摘要目的分析0.75%布比卡因同0.75%罗哌卡因在用于腰麻硬膜外联合麻醉阻滞的临床效果。方法选取2010年11月—2011年11月我院收治的手术患者162例，随机分为两组患者，两组患者均采用腰麻硬膜外联合阻滞的方法进行麻醉，进行相同剂量注射，硬膜外麻醉用药均采用2%利多卡因注射液，甲组患者82例，采用罗哌卡因进行神经阻滞；乙组患者80例，采用布比卡因进行神经阻滞，对比两组患者麻醉起效时间，完全神经阻滞维持的时间及运动神经恢复的时间，对生命体征、术中不良反应及麻醉平面。结果甲组患者麻醉起效时间及完全神经阻滞时间明显差于乙组患者，（P<0.05）。对生命体征的影响、不良反应及麻醉平面均能满足手术要求，（P>0.05）。甲组术后运动神经恢复时间显著优越于乙组患者，差异性显著（P<0.05）。结论在进行腰麻及硬膜外联合麻醉中，使用0.75%罗哌卡因麻醉安全性可靠、麻醉效果及麻醉平面能达到手术要求，术后运动神经恢复时间短。

简介：摘要目的观察舒芬太尼/或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级，在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人60例，术后行硬膜外病人自控镇痛（PCEA）。随机分为两组，使用0.5μg/ml舒芬太尼或2μg/ml芬太尼复合0.12%罗哌卡因。背景剂量4mL/h，自控药量2mL/次，锁定时间20min。观察病人术后镇痛效果，记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果舒芬太尼组在术后24小时和48小时的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组（P<0.05）。恶心呕吐发生率低，程度轻（P<0.05）。两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论舒芬太尼可安全有效地用于腹部手术后PCEA，镇痛效果优于芬太尼，不良反应少，程度较轻。

简介：摘要目的对腹部和下肢术后应用PCEA病人，根据体重计算罗哌卡因给药，观察其镇痛效果及副作用。方法选择200例择期腹部及下肢手术病人，随机分为Ⅰ组输注泵镇痛药液配方罗哌卡因［按1ug/(kg•min)计算剂量］和吗啡3mg，共100ml。Ⅱ组用0.2%罗哌卡因和吗啡3mg。镇痛效果采用视觉模拟评分法（VAS）评定。结果两组镇痛效果差异无统计学意义，恶心、呕吐及呼吸抑制等副作用差异亦无统计学意义，但肢体麻木、无力和尿潴留者，Ⅱ组明显多于Ⅰ组。结论按体重给药能根据个体差异用药，可减少运动阻滞、尿潴留等并发症的发生，提高PCEA的安全性，可提倡按体重给药，但对体重超过100kg的病人须将镇痛药浓度下调。

简介：剖宫产术后由于伤口疼痛、焦虑、交感神经兴奋等原因，对产妇的休息、进食、哺乳及术后恢复造成不利影响。笔者对剖宫产术后产妇行硬膜外自控镇痛（PCEA），观察镇痛效果、生命体征、泌乳素（PRL）浓度、初乳时间、阴道出血量、肠排气时间等情况，现报告如下。

简介：摘要目的采用罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛麻醉临床效果比较。方法取行上肢手术的患者40例，随机分成２组(Ⅰ组罗哌卡因复合舒芬太尼，Ⅱ组单纯罗哌卡因)，每组20例，分别观察其感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛效果、镇静效果。结果在感觉阻滞起效时间Ⅰ组明显比Ⅱ组短，有显著性差异(P<0.05)；运动阻滞起效时间Ⅰ组明显比Ⅱ组长，有显著性差异(P<0.05)；在镇痛和镇静方面Ⅰ组比Ⅱ组效果虽好，但无显著性差异(P>0.05)。结论罗哌卡因用于臂丛麻醉能产生良好的麻醉效果，但罗哌卡因复合舒芬太尼能产生更满意的麻醉效果。

简介：急诊剖宫产手术多是因为产妇、胎儿等原因需尽早终止妊娠进行手术,所以要求麻醉起效迅速,效果确切,肌肉松弛,为胎儿娩出赢得宝贵时间,保障母子安全.腰-硬联合麻醉因自身特点非常适合此类手术并且便于术后镇痛.新型腰麻针笔尖样针尖对硬脊膜损伤小,脑脊液外泄减少,头痛发生率低,使得腰-硬联合麻醉得以广泛发展.随着罗哌卡因、盐酸布比卡因等时效长心脏毒性较低的局麻药的应用,使腰-硬联合麻醉的优点进一步显现.我们分别使用0.75%罗哌卡因2mL和0.75%盐酸布比卡因1.5mL重比重液行腰一联合麻醉应用于急诊剖宫产手术并对麻醉效果及安全性进行了对比观察,报道如下.

简介：摘要目的观察0.447%甲磺酸罗哌卡因腰俞麻醉应用于痔手术的效果。方法应用0.447%甲磺酸罗哌卡因20ml腰俞麻醉20例与1%利多卡因20ml腰俞麻醉20例进行对比观察，观察两组病人术中及术后各时点疼痛评分和MAP.HR等变化，并观察术后麻醉并发症（P<0.01）。结果两组在术中及术后HR.MAP无明显差异，甲磺酸罗哌卡因组术后不良反应较对照组低，甲磺酸罗哌卡因麻醉镇痛时间明显比对照组长。结论甲磺酸罗哌卡因组优于利多卡因组。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因单一一点细腰针腰麻与腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产的麻醉特点，进一步提升麻醉满意度。方法对120例剖宫产的麻醉随机分为两组罗哌卡因单一一点细腰针单纯腰麻（SA）60例与腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）60例进行研究、探讨剖宫产的麻醉选择及处理要点。结果两种麻醉方法均能为剖宫产提供优良的麻醉效果；但(SA)组具有操作简单，麻醉效果满意，且不良反应少，是剖宫产一种很好麻醉方法。CSEA穿刺成功后，麻醉效果确实，麻醉时间随时延长，对估计手术时间长或高危产妇特别有利。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的可靠性及安全性。方法选择80例剖宫产产妇，分为A组和B组，A组40例术后用0.1%罗哌卡因复合0.7mg/L舒芬太尼硬膜外自控镇痛；B组40例术后用盐酸哌替啶100mg肌注镇痛。手术后1小时、6小时、12小时、24小时、48小时观察记录各阶段的视觉模拟评分(VAS)，脉搏、血压心率、氧饱和度，不良反应，肛门排气时间，下床活动时间及开奶时间。结果A组术后6小时、12小时、24小时、48小时的VAS评分明显低于B组，P＜0.05差异有显著意义；两组术后1小时、6小时、12小时、24小时、48小时的血压、脉搏、心率血氧饱和度均无显著差异；两组不良反应比较恶心呕吐、尿潴留发生率及胃肠功能恢复的时间均无显著差异(P＜0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛，效果可靠，安全性高。

简介：摘要目的观察探讨产妇分娩过程中应用罗哌卡因联合芬太尼的镇痛效果。方法采用前瞻对照实验法，给予对照组（n=42）孕产妇罗哌卡因镇痛，观察组（n=53）孕产妇采用罗哌卡因联合芬太尼镇痛，用视觉模拟评分法（VAS）对比两组的镇痛效果。结果观察组的镇痛总有效率为96.2%，明显优于对照组的73.8%，差异有显著性（P<0.05）；两组的不良反应发生率无显著差异（P<0.05）。结论罗哌卡因联合芬太尼用于分娩过程中的镇痛效果显著，且不增加不良反应的发生率，值得推广使用。

简介：摘要目的比较相同剂量罗哌卡因与布比卡因腰麻对排尿功能的影响。方法取美国麻醉师协会(ASA)I～II级择期肛门会阴部手术患者60例，随机数字表法分为2组R组（0.5%罗哌卡因5mg）和B组（0.5%布比卡因5mg）患者分别于L3-4行腰麻。比较2组患者麻醉效果、阻滞平面、MAP、HR、SpO2、Bromage评分、术后24h排尿功能（无障碍自动排尿、轻度障碍自行排尿、尿潴留）。结果2组患者镇痛、肌松满意，阻滞平面多在S1呈鞍状；MAP、HR、SpO2均无明显改变，Bromage评分R组为0～1分，24h排尿功能均无障碍，B组1～3分不等，24h排尿功能轻度障碍25例，无尿潴留；2组以上数据比较差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论0.5%罗哌卡因5mg与0.5%布比卡因5mg分别用于肛门会阴部短小手术，镇痛完全，肌松满意，麻醉阻滞平面局限，对MAP、HR、SpO2几乎无影响。小剂量罗哌卡因对排尿功能的影响比布比卡因更小，值得推荐。

简介：摘要罗哌卡因是一种酰胺类局麻药，因其心脏毒性较小，对感觉纤维的阻滞优于运动纤维等优点而被广泛用于临床，浓度为1.192%的罗哌卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术中，效果理想。

简介：

简介：摘要目的探讨罗哌卡因腰-硬联合阻滞（CSEA）用于剖宫产手术的可行性，并比较与连续硬膜外阻滞（CEA）的异同。方法80例择期剖宫产患者，随机分为两组，分别行腰-硬联合阻滞（CSEA组）和连续硬膜外阻滞（CEA组）。观察阻滞起效和完善时间、阻滞平面及效果、局麻药用量、血流动力学、氧饱和度、不良反应等指标。结果CSEA组阻滞起效时间、完善时间和阻滞效果均优于CEA组（p<0.05）。结论与CEA相比，0.50%罗哌卡因CSEA用于剖宫产手术，具有起效快、阻滞完善，呼吸循环功能稳定，围术期并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨等比重0.5%罗哌卡因低位脊麻在肛肠手术中的最小有效剂量。方法将102例肛肠科手术患者随机分为A、B、C三组，每组34例。皆予0.5%罗哌卡因于L3-4或L4-5间隙行低位脊麻。A组病人脊麻药应用0.5%罗哌卡因2ml，B组为1.2ml，C组为1.0ml。记录麻醉起效时间、最高麻醉平面、感觉及运动神经阻滞时间；观察患者术后疼痛情况；观察麻醉前后生命体征变化情况；随访术后尿潴留的发生情况。结果麻醉起效时间A组<B组<C组<2分钟,A组最高麻醉平面为L1，感觉阻滞时间约4小时，肌松达标时间约2小时。B组最高麻醉平面为L4，感觉阻滞时间约2.5小时，肌松达标时间约1.5小时；C组最高麻醉平面为S，感觉阻滞时间约1.0小时，肌松达标时间约0.5小时。麻醉前后HR、MAP、SpO2变化轻微。A组患者在手术当天发生尿潴留2例，需行导尿。B、C组患者在手术当天均能自主排尿，无发生尿潴留病例。结论小剂量罗哌卡因腰麻用于肛肠外科手术中，镇痛效果良好，肌松好。尿潴留发生率极低，血流动力学变化小。0.5%罗哌卡因2.0ml低位脊麻可用于手术时间2小时内的肛肠手术；0.5%罗哌卡因1.2ml低位脊麻可用于手术时间在1.5小时内的肛肠手术，0.5%罗哌卡因1.0ml低位脊麻可用于手术时间0.5小时内的肛肠手术。

简介：摘要目的观察罗哌卡因运用于会阴II裂伤缝合术中与术后的镇痛效果。方法选择顺产后会阴II裂伤且无无产科并发症，无精神疾患的产妇100例，随机分为实验组和对照组，每组各50例。实验组运用0.375%罗哌卡因20ml，对照组运用1%利多卡因20ml，分别在会阴裂伤缝合前行会阴伤口浸润麻醉。观察比较两组产妇在术中疼痛程度、麻醉持续时间及有无产后尿潴留等不良反应。结果实验组在缝合术中、用药后1小时、2小时、4小时、8小时的疼痛VAS评分均低于对照组，F＝6.01（p＜0.05），提示实验组在会阴裂伤缝合术的镇痛效果与镇痛持续时间明显优于对照组。未发现对产后出血、尿潴留等不良反应不良影响。结论罗哌卡因具有镇痛作用强和持续时间长等优点，效果优于利多卡因。在会阴裂伤缝合术前应用小剂量罗哌卡因行局部皮下浸润麻醉，有效减轻产妇在术中与产后的切口疼痛，为产妇创造一个良好的康复条件。

简介：

简介：摘要目的进行盐酸罗哌卡因在剖工产术腰麻的应用效果及最适剂量的相关临床研究。方法选取2009年2月至2011年2月来我院接受剖宫产术分娩的孕妇90名，90名患者手术过程中均使用盐酸罗哌卡因按腰麻方式进行麻醉，按给药剂量高低依次分为A、B、C组，比较三组患者的麻醉效果，并将比较结果进行统计学处理。结果B组和C组麻醉的效果明显优于A组(P<0.05)，B、C两组间的麻醉效果无显著性差异（P>0.05），B组的不良反应症状明显优于C组(P<0.05)结论盐酸罗哌卡因可以在剖宫产术中取得理想的麻醉效果，且1.8ml0.75%(13.5mg)的罗哌卡因麻醉效果最佳。