简介：摘要目的就甲磺酸罗哌卡因及盐酸罗哌卡因两种麻醉药物在硬膜外麻醉中的应用效果进行比对。方法择取我院既往1年内的117例手术患者，并按照手术麻醉药物的不同，将其中实施盐酸罗哌卡因麻醉的58例患者记为A组、将其中实施甲磺酸罗哌卡因麻醉的59例患者记为B组。结果在感觉阻滞的起效时间、维持时间以及运动阻滞的起效、维持时间四个方面，A组患者与B组患者比对无明显的区别（P>0.05）。此外，A组患者与B组患者的肝肾功能在手术前后比对也没有明显的区别（P>0.05）。结论盐酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因两种麻醉药物在硬膜外麻醉中应用后的效果是相似的。

简介：摘要目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因及布比卡因复合吗啡在硬膜外术后镇痛临床效果及不良反应。方法将90例手术后应用硬膜外镇痛的患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组，3O例)、盐酸罗哌卡因组(B组，30例)及布比卡因组（C组，30例）。术后分别采取0.179％甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125％布比卡因复0.1mg/ml吗啡的配方进行PCEA镇疼痛。观察比较三组术后镇痛效果、运动阻滞程度及不良反应发生率。结果三组比较视觉模拟评分法(VAS)评分无统计学差异(P>0.05)。C组与A、B两组相比运运动阻滞评分明显增高，有下肢麻木感的患者数量明显增加。A、B组间无统计学差异。结论0.179％甲磺酸罗哌卡因、0.2％盐酸罗哌卡因及0.125％布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性，甲磺酸罗哌卡因组及盐酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻，术后活动能力恢复更快。

简介：摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应，合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇（无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者）。随机分为A、B两组，每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛，硬膜外穿刺成功后，A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液；B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分（VAS）和运动神经阻滞分级，记录产妇的不良反应。结果两组比较，VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。而不良反应中，B组下肢麻木发生率高（P＜0.05）。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果，但罗哌卡因的不良反应较少。

简介：摘要目的临床对比腹腔镜下胆囊切除术后应用不同浓度罗哌卡因对手术切口浸润麻醉的镇痛作用。方法选择60例全麻行腹腔镜下胆囊切除术患者(ASAI,II；年龄25-70岁；体重45-80公斤)，随机分为3组,0.75%罗哌卡因组（A组），0.5%罗哌卡因组(B组)，0.25%罗哌卡因组，每组20例,分别记录各组术后1h、3h、6h、12h、24h手术切口疼痛的VAS评分,并观察曲马多使用情况、术后恶心呕吐发生情况。结果A、B两组在各时间点的镇痛效果无显著差异性（P>0.05），A、B组术后6h、12h、24h的镇痛效果明显优于C组患者（P＜0.05）。结论罗哌卡因0.5%与0.75%两种浓度用于手术切口浸润麻醉具有相似术后镇痛效果，但0.5%罗哌卡因药物使用量更小，更适合用于术后切口浸润麻醉行术后镇痛。

简介：摘要采用硬膜外麻醉（A组）1000例，取局麻剂1.86%0.33%赛地合剂；腰硬联合麻醉（B组）500例，取长效局麻剂1%罗哌卡因注射液。随机对ASAI或II级，20-39岁产妇实施剖宫产术，两组产妇术中，术后比较临床观察发现，为彻底解决术后子宫收缩乏力而引起的产后出血，二次入室子宫切除手术率B组高于A组。两组间产后出血差异有统计学意义（P<0.05），腰硬联合麻醉使用长效麻醉剂在临床中应用需慎重。

简介：罗哌卡因是酰胺类长效局麻药，是纯S映象体，具有运动感觉阻滞分离的特性，其心脏和中枢神经毒性明显低于布比卡因。近几年来，罗哌卡因已成功用于产科腰麻，椎管内麻醉伍用阿片类药物可以增强布比卡因的药效，节约局麻药的剂量。近来报道证实罗哌卡因麻醉效能低于布比卡因．但芬太尼对罗哌卡因剖宫产腰麻剂量的影响尚未有报道。本次研究拟探讨鞘内注射芬太尼对罗哌卡因剖宫产腰麻剂量的影响，报道如下。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效能和安全性。方法选择60例ASAI或II级的剖宫产产妇，随机均分为两组。S组硬膜外腔给予0.75%罗哌卡因12ml加舒芬太尼20μg（1ml），L组给予0.75%罗哌卡因12ml加生理盐水1ml。术中连续监测生命体征，评估麻醉效果，观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况。结果S组的感觉阻滞起效时间、平面达T10的时间以及到达最高阻滞平面的时间均明显短于L组（P<0.01）；S组最高阻滞平面明显高于L组（P<0.01）；两组不良反应和新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论剖宫产手术硬膜外罗哌卡因麻醉复合小剂量舒芬太尼的麻醉效果优于单纯应用罗哌卡因，对新生儿Apgar评分无明显影响。

简介：

简介：摘要目的观察不同浓度罗哌卡因用于小儿腋路臂丛神经阻滞的临床效果。方法选择拟行上肢手术的患儿80例,随机分为四组,每组20例。四组均用罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞,容量为1ml/kg。Ⅰ组用0.33%罗哌卡因;Ⅱ组用0.25%罗哌卡因;Ⅲ组用0.2%罗哌卡因;Ⅳ组用0.167%罗哌卡因。臂丛神经阻滞完成后静脉给咪唑安定0.1mg/kg镇静。臂丛神经阻滞15min后开始手术。观察指标基础麻醉后监测HR、SpO2,记录臂丛神经阻滞后10min患儿HR基础值、手术后0、5、10、15和30min时患儿HR及有无体动等情况。结果前三组患儿HR在各相同时点组间差异无统计学意义。结论0.2%罗哌卡因、0.25%罗哌卡因和0.33%罗哌卡因(1ml/kg)均可以安全的用于婴幼儿臂丛神经阻滞,为临床安全适宜有效浓度;而0.167%罗哌卡因浓度偏低,不宜用于婴幼儿臂丛神经阻滞。

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简介：目的：观察小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年骨科手术的麻醉效果和安全性。方法：100例老年患者随机分为观察组与对照组，分别在腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉下施行下肢骨科手术，观察两组麻醉效果及其不良反应。结果：观察组感觉阻滞显效时间、达到最高阻滞平面时间、运动阻滞显效时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年骨科手术安全、可靠、可行。

简介：摘要目的探讨两种浓度罗哌卡因复合异丙酚麻醉在肛肠手术中应用效果。方法64例肛肠手术患者随机平分为两组，在麻醉中，治疗组注入0.5%罗哌卡因20ml联合异丙酚20ml；对照组注入0.75%罗哌卡因20ml联合异丙酚20ml。结果两组麻醉优良率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组的麻醉阻滞时间明显长于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论低浓度罗哌卡因骶管阻滞对循环、呼吸系统干扰小，阻滞时间长，药物不良反应少，易于术中管理，因此小剂量罗哌卡因联合异丙酚麻醉是肛肠手术安全可靠的麻醉选择。

简介：摘要心脏瓣膜置换（开胸）手术创伤大，术后疼痛会使患者焦虑失眠、活动受限、功能恢复迟缓，甚至因伤口疼痛影响咳嗽排痰导致肺内感染，疼痛刺激引起的血压升高、心率增快等应激反应还可诱发心脑血管意外，有效的术后镇痛可以减少这些并发症的发生。目前，采用药物控制术后疼痛是最常用的方法，典型的镇痛药物为阿片类、生物碱及其合成代用品；但也带来了呼吸抑制、呕吐等副作用。全麻复合局麻已成为当今外科手术的一种趋势。而其中盐酸罗哌卡因的应用日趋广泛。

简介：芬太尼是目前最常用的阿片类镇痛药,镇痛效果强,但同时恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率高。地佐辛为阿片类受体混合激动拮抗剂,不产生依赖性,能产生良好的镇痛作用。我们观察了地佐辛、芬太尼分别配伍罗哌卡因用于PPH术后患者硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应。现报道如下。

简介：摘要目的观察鞘内注射罗哌卡因复合不同剂量舒芬太尼用于剖宫产术的比较，探索两药联合应用的合理配伍剂量。方法剖宫产术初产妇160例，随机分成四组，每组各40例，分别接受1.6ml0.75％罗哌卡因＋0.5ml10％葡萄糖复合0.5ml舒芬太尼2.5?g、5?g、7.5?g和生理盐水；记录麻醉穿刺前、注药后0、10、20、30min各时间点产妇的MBP、HR、SpO2；记录新生儿脐动脉血血气分析值，包括pH值、二氧化碳分压、氧分压、碱剩余和乳酸；新生儿取出后即刻和取出后5minApgar评分；记录四组产妇麻醉后不良反应(恶心、呕吐、皮肤骚痒、呼吸抑制)。结果四组产妇各时点血流动力学比较均无统计学意义（P＞0.05）；四组新生儿脐动脉血血气分析和新生儿Apgar评分的比较均无统计学意义（P＞0.05）；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组皮肤骚痒发生率高于与Ⅳ组（P＜0.05）；四组恶心、呕吐和呼吸抑制发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论鞘内注射罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于剖宫产术，麻醉效果好，麻醉安全性高、且无明显不良反应。罗哌卡因12mg复合舒芬太尼5?g鞘内注射行剖宫产术相对更合理。

简介：摘要目的观察罗哌卡因腰—硬联合麻醉应用剖宫产手术临床效果。方法选择腰—硬联合麻醉858例剖宫产患者，麻醉简单、迅速平稳且阻滞完善。

简介：摘要目的探讨布托啡诺复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选择手外科急诊手术患者40例，随机双盲分为A、B二组，每组20例。A组布托啡诺1mg复合0.4%罗哌卡因25ml经肌间沟臂丛阻滞给药。B组单纯0.4%罗哌卡因25ml经肌间沟臂丛阻滞用药，并于手术开始前5分钟静脉注射布托啡诺1mg。结果A组在麻醉维持时间、术后4、8、12、24小时VAS评分、呼吸抑制、恶心呕吐及头晕等不良反应发生率明显低于B组。二组麻醉起效时间比较差异无统计学意义。结论手外科臂丛神经阻滞局麻药复合布托啡诺能够明显增强罗哌卡因臂丛神经阻滞效果和延长术后镇痛时间，不良反应明显减少。

简介：摘要目的评价甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后患者自控硬膜外镇痛的临床效果。方法选择腰麻－硬膜外联合麻醉下行下腹部及下肢手术、ASAⅠ－Ⅱ级的患者60例，随机均分为二组B组布比卡因150mg＋吗啡4mg+氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml；J组甲磺酸罗哌卡因238.4mg+吗啡4mg+氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml分别于术毕硬膜外腔给予负荷量后接止痛泵。观察0～48小时内各时段视觉模拟评分（VAS），镇静评分（Ramsay评分），血压、心率、呼吸、SPO2变化及不良反应。结果各时段VAS评分、Ramsay评分两组均无显著性差异（P＞0.05）。结论甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后患者自控硬膜外镇痛效果确切、安全、可靠。

简介：摘要目的盐酸罗哌卡因和舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉应用在剖宫产中常有报道，本文旨在探讨低剂量盐酸罗哌卡因复合低剂量舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产中应用的临床效果。方法选择我院接受腰硬联合麻醉剖宫产手术的初产妇的60例，随机分为罗哌卡因组（R组）和布比卡因组（B组），分别给予罗哌卡因10mg或布比卡因6.6mg，复合3.3ug的舒芬太尼。比较两组的感觉运动神经阻滞，血流动力学以及新生儿结果。结果2组产妇生命体征，血流动力学，新生儿Apgar评分、差异无统计学意义；与B组相比，R组几乎无运动阻滞，手术时间更长，产妇满意度更高。结论低剂量盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞用于剖宫产无运动阻滞，安全有效。

简介：摘要目的通过对不同浓度的甲磺酸罗哌卡因应用于肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效应及不良反应的比较，验证甲磺酸罗哌卡因临床应用的有效性和安全性。方法随机将纳入病例分为四组，分别采用0.596%甲磺酸罗哌卡因，0.447%甲磺酸罗哌卡因，0.298%甲磺酸罗哌卡因和对照组0.25%布比卡因，比较甲磺酸罗哌卡因的安全有效性。结果0.447%甲磺酸罗哌卡因的与其他各组比较在肌间沟臂丛神经阻滞具有起效快、作用完善、不良反应少的特点，为临床使用的适宜剂量。