简介:目的探讨采用1470nm激光悬挑法剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及手术技巧。方法回顾性分析2016年4月至2017年3月我院收治的22例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者,采用1470nm激光行膀胱肿瘤悬挑法剜除术,即将亚甲蓝稀释溶液用一次性膀胱注射针在距离肿瘤基底边缘2cm处黏膜下环形多点注射,使基底部与肌层分离,用1470nm激光直射光纤,调整激光功率为70~80W,沿肿瘤周围环形注射标记点切开膀胱黏膜及黏膜下层,此时可见亚甲蓝染色的肿瘤基底部与肌层的分离面,光纤金属保护鞘头端插入分离面,将肿瘤整体从肌层挑起剜除。观察手术时间、出血量、术中术后并发症等指标。结果22例手术均获成功,手术时间平均(30±9)min,术中出血少,无闭孔神经反射、膀胱穿孔等并发症,术后无需膀胱冲洗,导尿管保留72h,随访3~18个月,肿瘤无复发、无尿道狭窄及大出血发生。结论1470nm激光“悬挑法”剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤具有手术时间短、出血少、安全性高、肿瘤形态保留完整等优点,是一种安全有效的手术方式。
简介:摘要目的研究分析肌层浸润性膀胱癌患者接受保留膀胱手术的临床治疗效果。方法根据我院的43例肌层浸润性膀胱癌患者来进行研究分析,对其使用硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉,分成两组,观察组30例患者采取部分膀胱切除手术,对照组13例患者接受膀胱肿瘤电切术。对两组的术中、术后情况进行观察分析。结果观察组共有9例患者复发,术后复发率是30%,患者的平均复发时间是9.4个月;对照组共有5例复发病例,复发率是38.5%,对照组组患者的平均复发时间是8.7个月。两组术后的无瘤生存率情况为,观察组1年生存24例,对照组10例,观察组3年生存16例,对照组6例,结果对比具有统计学差异性(P>0.05)。结论肌层浸润性膀胱癌患者的临床治疗使用保留膀胱手术的效果比较突出,患者的1年和3年生存率比较高,临床中能够进行推广使用。
简介:【摘要】目的:老年肌层浸润性膀胱癌( MIBC)应用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术( TURBt),研究其临床效果及对患者生活质量的影响。方法:择选 2015年 -2019年 1月期间我院老年肌层浸润性膀胱癌 86例作对照研究,随机抽取 43例行膀胱部分切除术( PC),作为对照组,其余 43例行根治性 TURBt,作为观察组,分析两组疗效,研究患者生活质量,探讨根治性 TURBt的临床价值。结果: 观察组无瘤生存率 74.41%明显高于对照组( p<0.05)。观察组留置导管时间、出血量、手术时间均低于对照组( p<0.05);观察组物质功能、躯体功能、社会关系、心理功能四项生活质量指标评分均高于对照组( p<0.05)。结论:临床针对老年 MIBC应用根治性 TURBt治疗,疗效显著,可提高患者生活质量,减轻家庭和社会负担。
简介:摘要目的老年肌层浸润性膀胱癌(MIBC)应用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),研究其临床效果及对患者生活质量的影响。方法择选2015年-2019年1月期间我院老年肌层浸润性膀胱癌86例作对照研究,随机抽取43例行膀胱部分切除术(PC),作为对照组,其余43例行根治性TURBt,作为观察组,分析两组疗效,研究患者生活质量,探讨根治性TURBt的临床价值。结果观察组无瘤生存率74.41%明显高于对照组(p<0.05)。观察组留置导管时间、出血量、手术时间均低于对照组(p<0.05);观察组物质功能、躯体功能、社会关系、心理功能四项生活质量指标评分均高于对照组(p<0.05)。结论临床针对老年MIBC应用根治性TURBt治疗,疗效显著,可提高患者生活质量,减轻家庭和社会负担。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠时限与子宫下段肌层厚度的关系研究。方法选择我院2018年1月至2018年12月收治的67例宫产术后再次妊娠患者为研究对象,通过剖宫产术后再次妊娠患者为研究对象,通过剖宫产术后再次妊娠时限的不同分为A组16例(间隔时限为≤3年),B组23例(间隔时间为3-6年),C组为17例(间隔时间为6-9年),D组为11例(间隔时间为9年),分析比较患者子宫下段肌层厚度值及不同方法对子宫下段肌层厚度的测量。结果通过对各组患者子宫下段肌层厚度的检测发现,四组患者的子宫下段肌层厚度的差异具有统计学意义(P<0.05),通过各组在术中术后出血量及缩宫素用量的比较,各组差异具有统计学意义(P<0.05),在子宫切口愈合不佳及新生儿窒息例数上各组差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠时限在3年左右的患者子宫下段肌层厚度最佳,适合再次妊娠,但是距离上次剖宫产时间越长,子宫肌层厚度越薄,越容易发生子宫破裂,因为子宫肌层是由大量的弹力纤维与胶原纤维组成,剖宫产时间越长,结缔组织增厚,弹力纤维越差。
简介:摘要目的分析剖宫产子宫肌层不同缝合方式对产妇妊娠结局的影响。方法收集2018年1月至2019年1月我院收治的80例剖宫产产妇作为研究对象,40例产妇在剖宫产术后行子宫肌层单层缝合,作为对照组,40例产妇行双层缝合,作为观察组,比较两组产妇手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率和新生儿健康状况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显多于对照组,P<0.05;观察组术后并发症发生率明显少于对照组,P<0.05;两组产妇新生儿健康状况组间差异无统计学意义,P>0.05。结论剖宫产术后行子宫肌层双层缝合,术中患者出血量较多、术后愈合慢,但是产妇术后并发症较少,远期疗效优,值得推广应用。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨 牙线辅助牵引法 EFTR治疗胃底固有肌层肿瘤患者的价值。 方法: 选择 78 例我院于 2016 年 10 月至 2019 年 1 月期间收治的胃底固有肌层肿瘤患者进行分析,分为对照组和治疗组,各 39 例,对照组给予内镜全层切除术( EFTR ),治疗组给予 牙线辅助牵引法 EFTR治疗, 比较两组临床指标和治疗总有效率。 结果: 治疗组临床指标优于对照组,对比具有统计学意义( P<0.05 ); 治疗组治疗总有效率为 97.44% ,对照组为 76.42% ,两组数据差异对比具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 牙线辅助牵引法EFTR治疗方法 价值显著。
简介:摘要目的分析妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度彩色超声测量的临床意义。方法随机选取87例2016年10月—2018年6月在我院接受检查的瘢痕子宫孕妇,为所选孕妇实施彩色多普勒超声检查,测量瘢痕部位肌层厚度。结果瘢痕愈合I级孕妇子宫前壁下段肌层厚度大于Ⅱ、Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),瘢痕愈合Ⅱ级孕妇子宫前壁下段肌层厚度大于Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。瘢痕愈合I级孕妇阴道分娩率高于Ⅱ、Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),瘢痕愈合Ⅱ级孕妇阴道分娩率高于Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度进行彩色超声测量能够为临床医生预测子宫破裂或者撕裂风险提供重要参考,从而为产妇选择适宜的分娩方式并提高母婴生命安全系数。
简介:摘要目的分析多排螺旋CT对浸润性肺腺癌与浸润前病变的CT鉴别诊断。方法整群收集该院2017年2月—2019年2月期间诊治的135例浸润性肺腺癌和浸润前病变患者作为研究对象,所有患者均经手术病理证实,且所有患者在开展手术之前均实施多排螺旋CT扫描。结果病灶形态包有76个表现为不规则形,另外59个表现为圆形类圆形;本组患者的病灶边缘情况为有89个为分叶,另外46个为毛刺;患者的病灶内部结构有38个为空泡征,有35个为支气管征;邻近结构有49个为血管集束,65个为胸膜凹陷,另外21个为血管增粗。浸润性腺癌与浸润前病变在CT征象以及病灶直径方面通过χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。同时,浸润前病变和浸润性肺腺癌的实性部分比较差异有统计学意义(P<0.05),浸润前病变在纯磨玻璃结节中大约占据了66.78%,混合性密度磨玻璃结节在浸润性腺癌中的比例为91.67%,病灶直径最小为浸润前,最大为浸润性腺癌,并呈现递增的势态发展。结论多排螺旋CT能够比较准确的诊断和鉴别诊断浸润性肺腺癌与浸润前病变。
简介:摘要目的研究并分析子宫腺肌症病灶切除术后患者痛经改善情况以及妊娠情况。方法此次研究的对象是选取2015年5月至2017年9月在我院接受子宫腺肌症病灶切除术治疗的患者66例,对其临床资料进行回顾性分析,66例患者有40例患者实行保留生育能力的开腹子宫腺肌症病灶切除术,另26例患者采用腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术,分析其治疗效果。结果66例患者手术均获得成功,实行不同手术方式的患者手术时间无明显差异,不具有统计学意义,但采用腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术患者治疗过程中出血量少,有58例痛经患者经治疗后52例患者痛经症状明显改善,42例不孕患者经手术后17例患者妊娠成功。结论子宫腺肌症病灶切除术对治疗子宫腺肌症效果明显,能够明显改善患者的痛经情况,提高其术后妊娠率,值得在临床推广应用。