简介:摘要目的研究先天性肌性斜颈严重程度评分表(CMT-SCST)在小儿先天性肌性斜颈(CMT)中的诊断与预后价值。方法收集2017年1月至2019年6月我院门诊就诊的0~1岁CMT患儿89例,通过CMT-SCST及彩色多普勒超声等技术手段,对入组的不同CMT分型患儿进行患侧和健侧胸锁乳突肌肿块大小或肌肉条纹回声异常区域范围的测量和综合的头面颈部活动功能评定,然后对确诊的患儿追踪随访其治疗过程,治疗方式主要包括手法按摩(每日1次,每次15 min)和姿势矫正(每日2次,每次5 min),随访至入组3个月和6个月后再次复查超声及CMT-SCST,收集数据并评估CMT-SCST在CMT中的诊断与预后应用价值。结果①治疗次数与CMT-SCST基线得分负相关(r=-0.4651);②CMT-SCST基线得分在7分以上时在治疗3个月后治疗有效,得分在9分以上时治疗3个月后治疗痊愈(P<0.01);③CMT-SCST基线得分在7分以上时在治疗6个月后治疗有效,得分在9分以上时治疗6个月后治疗痊愈(P<0.01);④性别、开始治疗的年龄、髋关节发育不良征象及共患全面性发育迟缓(GDD)与CMT的严重程度无统计学意义(P>0.05),与疾病6个月疗效评价差异亦无统计学意义(P>0.05);⑤对比2013年美国物理治疗协会儿科学部发布的CMT临床实践指南中的CMT严重程度分类系统(CMT-SCS),CMT-SCST能更敏感地提示疾病的预后。结论CMT-SCST可为CMT的定量诊断及量化评定提供理论依据,有利于为临床诊治提供指导。
简介:[摘要] 对先天性肌性斜颈的康复治疗研究进展进行综述,将近些年相关文献从发病机理、诊断、康复治疗等方面进行阐述,早发现,早诊断,采用综合康复治疗安全便捷,疗效满意,且患儿家长易接受。
简介:摘要目的运用推拿和石蜡来对先天性肌性斜颈进行治疗,并观察效果如何。方法对60例患者采用用石蜡、推拿相结合的方法治疗,然后观察最后的治疗效果。结果60例患者中痊愈的有41例,好转有17例,无效有2例。结论对于先天性肌性斜颈的治疗用推拿配合石蜡治疗的效果很好,而且疗效显著。
简介:[摘要]目的 通过对比蜡疗中药包外敷结合传统非手术治疗方案(手法牵拉+局部超声波治疗)治疗先天性肌性斜颈儿童的治疗疗效及治疗时长差异性,为临床治疗CMT提供更优效的方案提供科学依据。方法 使用改良 Cheng and tang 评分表在治疗结束时分别评价治疗组(蜡疗中药包外敷+传统非手术治疗)与对照组(传统非手术治疗)的最终疗效及治疗结束时间的差异。结果 研究组与対照组疗效分组差别无统计学意义。两组斜颈儿童治疗时长差别有统计学意义(t=-2.361,P=0.021)。结论 使用蜡疗结合中药热奄包外敷并辅以传统非手术疗法可以明显缩短治疗时间,临床上值得推荐。
简介:摘要目的探讨先天性肌性斜颈(CMT)再手术的临床特点及短期预后。方法选取2015年5月至2018年5月郑州大学第一附属医院收治的CMT术后复发病例12例。患儿年龄8~16岁,平均13.2岁;男9例,女3例。分析疾病复发原因,随访观察患儿术后外观,利用患者满意度调查及Lee评分标准对预后进行评估。结果12例患儿初次手术治疗在外院10例,本院2例;初次手术治疗年龄6个月~2.2岁;手术方式为微创小针刀治疗2例,小切口单头松解5例,单纯离断7例,断端丝线结扎4例。二次手术病例术中均证实存在胸锁乳突肌挛缩、黏连,其中颈阔肌挛缩黏连3例,术中颈血管鞘分离困难8例,2例颈内静脉破裂予以修补。手术均采取胸锁乳突肌双极松解,术中可无张力摆正颈部于中线为松解完全。患儿术后外观均得到满意改善。术后随访1.2~3.0年,平均2.3年,患儿满意度评分>90分9例,>80分3例。Lee评分观察患儿头颈活动度及头偏离中线的距离及度数,12例中效果优8例,良3例,中1例。结论CMT患儿复发的根本原因为松解不彻底,肌肉瘢痕黏连,同时手术年龄过早、追求微创切口、术后康复缺失也可能是复发的直接因素。复发者通过双极松解,尤其是下极彻底松解,配合术后颈部牵引、固定、康复锻炼可达到满意治疗效果。
简介:摘要目的探讨A型肉毒毒素不同方法注射与传统保守方法治疗先天性肌性斜颈的效果,评估安全性及有效性。方法2018年1—12月,福建医科大学教学医院泉州市儿童医院整形外科就诊的1~6个月龄先天性肌性斜颈患儿60例(男38例,女22例),随机数字分组法将治疗组分为A型肉毒毒素单点注射组、A型肉毒毒素3点注射组,对照组按照传统保守治疗(对抗牵拉训练为主);每组20例。结果3个组内不同时点,分别对肌肉厚度差值、肌肉长度差值经重复测量方差分析,各组内患者不同时点间两个指标差异有统计学意义(均P<0.05),用LSD法对各组不同时点的指标进行两两比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。不同组间治疗后12个月疗效比较,A型肉毒毒素单点注射组治愈17例,占85.0%;A型肉毒毒素3点注射组治愈19例,占95.0%;对照组治愈16例,占80.0%;3个组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论A型肉毒毒素局部注射对先天性肌性斜颈是安全有效的治疗方法,可获得与传统保守治疗相同的效果。
简介:摘要目的探讨对小儿先天性肌性斜颈患者选择手法推拿方法加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年3月-2016年8月收治的小儿先天性肌性斜颈患者130例作为实验对象;所有小儿先天性肌性斜颈患者家属选择抽签分组的方法;对照组中药外敷;观察组中药外敷+手法推拿;对比疗效评价结果。结果在疗效评价结果方面,观察组优于对照组小儿先天性肌性斜颈患者非常明显(P<0.05)。结论对于小儿先天性肌性斜颈患者,对其基本症状加以观察后,在选择中药外敷治疗基础上,合理配合选择手法推拿的方法展开疾病治疗,可以获得显著的斜颈矫正效果,最终显著提高先天性肌性斜颈患儿的生活质量。