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  • 简介:摘要目的研究先天斜颈严重程度评分(CMT-SCST)在小儿先天斜颈(CMT)中的诊断与预后价值。方法收集2017年1月至2019年6月我院门诊就诊的0~1岁CMT患儿89例,通过CMT-SCST及彩色多普勒超声等技术手段,对入组的不同CMT分型患儿进行患侧和健侧胸锁乳突肿块大小或肌肉条纹回声异常区域范围的测量和综合的头面颈部活动功能评定,然后对确诊的患儿追踪随访其治疗过程,治疗方式主要包括手法按摩(每日1次,每次15 min)和姿势矫正(每日2次,每次5 min),随访至入组3个月和6个月后再次复查超声及CMT-SCST,收集数据并评估CMT-SCST在CMT中的诊断与预后应用价值。结果①治疗次数与CMT-SCST基线得分负相关(r=-0.4651);②CMT-SCST基线得分在7分以上时在治疗3个月后治疗有效,得分在9分以上时治疗3个月后治疗痊愈(P<0.01);③CMT-SCST基线得分在7分以上时在治疗6个月后治疗有效,得分在9分以上时治疗6个月后治疗痊愈(P<0.01);④性别、开始治疗的年龄、髋关节发育不良征象及共患全面发育迟缓(GDD)与CMT的严重程度无统计学意义(P>0.05),与疾病6个月疗效评价差异亦无统计学意义(P>0.05);⑤对比2013年美国物理治疗协会儿科学部发布的CMT临床实践指南中的CMT严重程度分类系统(CMT-SCS),CMT-SCST能更敏感地提示疾病的预后。结论CMT-SCST可为CMT的定量诊断及量化评定提供理论依据,有利于为临床诊治提供指导。

  • 标签: 先天性肌性斜颈 多变量分析 先天性肌性斜颈严重程度评分表
  • 简介:摘要目的探讨先天斜颈患者围手术期临床护理方法,以期提高患者治疗效果、改善预后。方法对我院收治的36例先天斜颈患者进行术前心理护理,术后护理康复训练,并进行疗效分析。结果术后所有患者切口I期愈合,无感染及血肿形成,患者术后随访1-2年,患者颈部畸形明显改善。结论患儿术前术后护理及康复指导是手术矫正效果的有力保证。

  • 标签: 斜颈 护理 康复指导
  • 简介:摘要目的探讨婴幼儿先天斜颈的超声分型及诊断价值。方法回顾分析我院86例先天斜颈患儿胸锁乳突的超声表现,对其图像进行分析总结。结果所有先天斜颈患儿患侧胸锁乳突声像图均发生明显异常改变,其中78例表现为局部肿块型,8例表现为均匀增厚型。结论高频超声对诊断婴幼儿先天斜颈有一定的价值。

  • 标签: 超声 肌性斜颈
  • 简介:摘要目的学习掌握小儿先天斜颈的治疗方法,其中68例为手术治疗;方法根据回顾我院处理的163例先天斜颈患儿,其中男87例,女76例,年龄1周~12岁,95例采用手法矫正治疗,68例采用手术治疗;结果最终治疗效果优良率为94.5%,治疗效果和术后效果都能患儿的年龄有关;结论对斜颈的患儿如能做到早期发现,早期治疗,大多可以治愈。

  • 标签: 小儿 先天性肌性斜颈 手法矫正 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨婴幼儿先天斜颈的超声诊断价值。方法回顾分析39例先天斜颈的超声表现。结果先天斜颈患儿患侧胸锁乳突声像图较健侧均发生明显异常改变,其中21例表现为肿块型,6例表现为均匀增厚型,12例表现为局部增厚型。结论高频超声对婴幼儿先天斜颈的诊断有一定价值。

  • 标签: 超声检查 先天性肌性斜颈
  • 简介:目的观察手法治疗小儿钭颈的临床疗效。方法17例先天斜颈患儿分别施以拿法、弹拨法、按法、擦法、牵法等推拿手法治疗。每次15min,10次为1个疗程。结果治愈15例,好转2例,治愈率为88.24%。结论小儿斜颈早期手法治疗,治愈率高并且无创伤,易为患者家属接受,是一种理想的治疗方法。

  • 标签: 小儿先天性肌性斜颈 手法 辨证施治
  • 简介:摘要目的探讨对小儿先天斜颈患儿行超声诊断的价值。方法应用二维超声及彩色多普勒超声技术对34例患儿患侧胸锁乳突进行连续扫查,观察其内部回声、包块形态及大小、血流情况等,测量其厚度,并与健侧对比观察。结果依据声像图特点分为肿块型25例及弥漫增厚型9例。结论超声检查是小儿先天斜颈诊断与鉴别诊断的较好方法,值得应用。

  • 标签: 超声 小儿 先天性肌性斜颈
  • 简介:[摘要] 对先天斜颈的康复治疗研究进展进行综述,将近些年相关文献从发病机理、诊断、康复治疗等方面进行阐述,早发现,早诊断,采用综合康复治疗安全便捷,疗效满意,且患儿家长易接受。

  • 标签: [] 先天性肌性斜颈 康复治疗 综述
  • 简介:摘要目的运用推拿和石蜡来对先天斜颈进行治疗,并观察效果如何。方法对60例患者采用用石蜡、推拿相结合的方法治疗,然后观察最后的治疗效果。结果60例患者中痊愈的有41例,好转有17例,无效有2例。结论对于先天斜颈的治疗用推拿配合石蜡治疗的效果很好,而且疗效显著。

  • 标签: 石蜡推拿先天性肌性斜颈
  • 简介:摘要: 目的探讨临床护理路径( CNP) 在先天斜颈患儿围手术期护理中的应用效果。方法对20例先天斜颈患儿开展CNP,责任护士按照路径为患儿实施规范化的护理管理及指导,包括饮食指导、健康教育、病情观察、疼痛干预、并发症预防等。结果患儿顺利完成全麻下患侧胸锁乳突松解术治疗,术后未发生并发症,颈托佩戴顺利。结论在先天斜颈患儿的围手术期护理工作中开展CNP,具有较强的规范诊疗、护理行为的作用,能够有效地明确各个环节的工作重点。

  • 标签: 临床护理路径 先天性肌性斜颈 饮食 疼痛 出血
  • 简介:[摘要]目的 通过对比蜡疗中药包外敷结合传统非手术治疗方案(手法牵拉+局部超声波治疗)治疗先天斜颈儿童的治疗疗效及治疗时长差异性,为临床治疗CMT提供更优效的方案提供科学依据。方法 使用改良 Cheng and tang 评分在治疗结束时分别评价治疗组(蜡疗中药包外敷+传统非手术治疗)与对照组(传统非手术治疗)的最终疗效及治疗结束时间的差异。结果 研究组与対照组疗效分组差别无统计学意义。两组斜颈儿童治疗时长差别有统计学意义(t=-2.361,P=0.021)。结论 使用蜡疗结合中药热奄包外敷并辅以传统非手术疗法可以明显缩短治疗时间,临床上值得推荐。

  • 标签: 先天性肌性斜颈 蜡疗 疗效评价
  • 简介:摘要伴随着近些年中医学医护技术水平的不断优化和改进,推拿、针灸等中医疗法在许多临床症状中均有所应用,其中也包含先天斜颈。为了更好的提高临床干预水平,本文对我院近些年推拿治疗小儿先天斜颈的研究进行综述分析,希望可以为今后临床实践提供一定帮助。

  • 标签: 中医治疗 小儿先天性肌性斜颈 研究进展
  • 简介:摘要目的探讨先天斜颈(CMT)再手术的临床特点及短期预后。方法选取2015年5月至2018年5月郑州大学第一附属医院收治的CMT术后复发病例12例。患儿年龄8~16岁,平均13.2岁;男9例,女3例。分析疾病复发原因,随访观察患儿术后外观,利用患者满意度调查及Lee评分标准对预后进行评估。结果12例患儿初次手术治疗在外院10例,本院2例;初次手术治疗年龄6个月~2.2岁;手术方式为微创小针刀治疗2例,小切口单头松解5例,单纯离断7例,断端丝线结扎4例。二次手术病例术中均证实存在胸锁乳突挛缩、黏连,其中颈阔挛缩黏连3例,术中颈血管鞘分离困难8例,2例颈内静脉破裂予以修补。手术均采取胸锁乳突双极松解,术中可无张力摆正颈部于中线为松解完全。患儿术后外观均得到满意改善。术后随访1.2~3.0年,平均2.3年,患儿满意度评分>90分9例,>80分3例。Lee评分观察患儿头颈活动度及头偏离中线的距离及度数,12例中效果优8例,良3例,中1例。结论CMT患儿复发的根本原因为松解不彻底,肌肉瘢痕黏连,同时手术年龄过早、追求微创切口、术后康复缺失也可能是复发的直接因素。复发者通过双极松解,尤其是下极彻底松解,配合术后颈部牵引、固定、康复锻炼可达到满意治疗效果。

  • 标签: 先天性肌性斜颈 复发 双级松解
  • 简介:摘要目的探讨A型肉毒毒素不同方法注射与传统保守方法治疗先天斜颈的效果,评估安全及有效。方法2018年1—12月,福建医科大学教学医院泉州市儿童医院整形外科就诊的1~6个月龄先天斜颈患儿60例(男38例,女22例),随机数字分组法将治疗组分为A型肉毒毒素单点注射组、A型肉毒毒素3点注射组,对照组按照传统保守治疗(对抗牵拉训练为主);每组20例。结果3个组内不同时点,分别对肌肉厚度差值、肌肉长度差值经重复测量方差分析,各组内患者不同时点间两个指标差异有统计学意义(均P<0.05),用LSD法对各组不同时点的指标进行两两比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。不同组间治疗后12个月疗效比较,A型肉毒毒素单点注射组治愈17例,占85.0%;A型肉毒毒素3点注射组治愈19例,占95.0%;对照组治愈16例,占80.0%;3个组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论A型肉毒毒素局部注射对先天斜颈是安全有效的治疗方法,可获得与传统保守治疗相同的效果。

  • 标签: 肉毒杆菌毒素类,A型 先天性肌性斜颈 疗效 婴幼儿 物理治疗
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  • 简介:摘要目的探讨对小儿先天斜颈患者选择手法推拿方法加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年3月-2016年8月收治的小儿先天斜颈患者130例作为实验对象;所有小儿先天斜颈患者家属选择抽签分组的方法;对照组中药外敷;观察组中药外敷+手法推拿;对比疗效评价结果。结果在疗效评价结果方面,观察组优于对照组小儿先天斜颈患者非常明显(P<0.05)。结论对于小儿先天斜颈患者,对其基本症状加以观察后,在选择中药外敷治疗基础上,合理配合选择手法推拿的方法展开疾病治疗,可以获得显著的斜颈矫正效果,最终显著提高先天斜颈患儿的生活质量。

  • 标签: 手法推拿 小儿先天性肌性斜颈 临床疗效
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  • 简介:目的16例先天斜颈患者通过手术矫正,颈部活动恢复或改善,外表美观。方法切断胸锁乳突肌腱,使患者头部在无张力下转至正中位为度。结果16例随访1-2年,效果满意。结论通过切断胸锁乳突肌腱,彻底分离、松解挛缩的筋膜,加上术后合理有效的功能锻炼,可取得满意的矫正效果。

  • 标签: 胸锁乳突肌肌腱 矫正 功能锻炼
  • 简介:摘要目的探讨儿童先天斜颈患儿的围手术期护理措施及注意事项。方法回顾分析我院2010年11月-2013年10月收治的308例先天斜颈患儿的临床资料及疗效,总结护理经验。结果通过对308例患儿术前心理护理、手术前准备、术后观察及护理以及出院后护理指导,所有病例均顺利实施手术,住院期间无并发症发生。所有病例均获得随访,随访时间2月-2.8年,平均1.7年,304例获得痊愈,4例出现复发。结论科学的术前、术后护理,正确的牵引指导及颈托支具固定,是儿童先天斜颈手术成功的关键。

  • 标签: 先天性肌性斜颈 围手术期 护理 儿童