简介:摘要目的借助循证医学的方法为初诊子宫肌瘤患者确定治疗目标及治疗方案。方法在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆(2012年第1期)、Medline(1990.1-2012.3)、Embase(1990.1-2012.3)和Pubmed(1990.1-2012.3),检索主题词为uterinemyoma,treatmentstrategy,hysterectomy,myomectomy,uterineleiomyoma,RCT,laparoscopic,human,meta-analysis,systematicreview。结果共检索出与不同问题相关的随机对照试验65篇,系统评价或Meta分析19篇。通过对检索结果进行分析,为患者制定了合理的治疗方案。经随访证实,该方案适合患者。结论采用循证治疗的方法,为初诊的子宫肌瘤患者制定合理的治疗目标和治疗方案,可有效提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨手术室护士对初诊乳腺癌患者术前实施亲情式护理的效果。方法选择乳腺肿物在手术室局麻下行肿物活检术,待冰冻石蜡病理切片结果诊断为乳腺癌,需即刻行乳腺癌切除手术的初诊乳腺癌患者160例,随机分为对照组和实脸组各80例,实脸组采用亲情式护理,对照组只进行常规手术护理,比较两组患者心理、生理、满意度等指标。结果亲情式护理组患者的焦虑值明显低于对照组(P<0.05),实施乳腺癌切除手术前的血压、心率、主动配合手术比例与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),实脸组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论术前对初诊乳腺癌患者进行亲情式护理能改善患者术前不良的心理、生理状态,降低负性情绪对手术的影响,使患者能积极主动配合手术,提高患者对护理效果的满意度。
简介:摘要目的促进初诊糖尿病患者血糖监测中的舒适状况。方法2011年5-10月,将100例初诊糖尿病患者,根据住院病案号尾数分为对照组和实验组各50例,住院病案号尾数单号患者入对照组;住院病案号尾数双号患者入实验组。对照组用传统的方法进行血糖监测,实验组用舒适护理进行血糖监测,出院时比较两组患者舒适度、血糖监测的依从性及住院天数。结果两组患者舒适度、血糖监测的依从性及住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组血糖监测的舒适度和依从性高于对照组,住院天数低于对照组。结论初诊糖尿病患者进行血糖监测时,护理人员从各个方面为患者提供最舒适的护理,能提高患者血糖监测的舒适度和依从性,降低住院天数。
简介:摘要目的探讨动态血糖监测系统联合皮下胰岛素输注疗法治疗初诊2型糖尿病的效果及护理。方法对40例2型糖尿病患者随机分为对照组20例和治疗组20例,对照组单纯应用胰岛素泵治疗,同时用血糖仪监测血糖,治疗组应用双血C疗法,比较两组的相应糖控制指标。结果治疗组的低血糖发生率显著低于对照组(P<0.5),治疗组血糖控制的一般情况要优于对照组,血糖达标时间(9.1±2.24),胰岛素用量(49.1±10.14),两组血糖控制的一般情况,表明治疗组的血糖控制比对照组平稳。结论双C治疗糖尿病效果要优于单纯使用胰岛素泵,能更好的控制血糖,目前是最理想的治疗方式。
简介:摘要目的探讨二甲双胍联合胰岛素强化治疗对初诊的2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法测定所有受试者的一般资料,包括年龄,性别,血压,血脂,HBA1c。测量患者的身高体重,计算出体重指数BMI。所有入选患者均接受胰岛素泵治疗两周。分为metformin+insulin和insulin组。记录两组患者的每日血糖监测结果(三餐前、三餐后两小时及睡前血糖)。计算出每组患者的达标率及治疗两周后的胰岛素日用量。结果治疗两周后,insulin组的血糖达标率为54.3%(19/35),metformin+insulin组的血糖达标率为92.3%(36/39),两组具有显著性的统计学差异(P<0.05)。insulin组胰岛素的日平均用量为26.5±12.3u,metformin+insulin组胰岛素的日平均用量为10.2±9.4u,两组具有显著性的统计学差异(P<0.05)。治疗两周后,insulin组有2人(5.7%)停用胰岛素治疗,metformin+insulin组有12人(30.8%)停用胰岛素治疗,两组具有显著性的统计学差异(P<0.05)。metformin+insulin组患者9人有胃肠道不适,腹泻,恶心,但可以耐受,给与抑酸药治疗后症状缓解。insulin组无胃肠道反应。未发现不良心血管事件。结论初诊的肥胖糖尿病患者,早期联合二甲双胍和胰岛素治疗,使更多患者血糖达标,并节约胰岛素用量。同时,二甲双胍具有较好的耐受性和治疗依从性。
简介:摘要目的观察持续皮下胰岛素泵连续注射(CSⅡ)在老年初诊2型糖尿病患者治疗中的有效性和安全性。方法老年初诊2型糖尿病患者138例,随机分为持续皮下胰岛素泵连续注射组(CSⅡ组69例)和多次皮下胰岛素注射组(MSⅡ组69例)进行胰岛素强化治疗,分别监测治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、每日胰岛素用量、血糖达标所需时间、低血糖事件及黎明现象发生率。结果两组均能有效控制血糖,但CSⅡ组与MSⅡ组相比血糖达标所需时间更短,胰岛素用量更少,且低血糖事件、黎明现象的发生率更少。结论皮下胰岛素泵连续注射(CSⅡ)治疗老年初诊2型糖尿病是一种有效且安全性高的临床治疗方法。
简介:摘要目的对肥胖与非肥胖的初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期素岛素泵强化治疗后效果比较。方法将100例初诊2型糖尿病患者按照BMI≥25kg/m2分为肥胖组(OB组)与非肥胖组(NOB组),每组50例。两组均进行2周的胰岛素泵强化治疗,检测入院时空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)和C肽(FCP),餐后2小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),计算腰臀比(WHR),比较胰岛素泵强化治疗前后两组FBG、2hPG,血糖达标天数及达标时胰岛素日用量的差异。结果OB组较NOB组WHR、BMI、FINS、FCP差异有统计学意义(P<0.01),胰岛素泵强化治疗后均可使两组血糖达标,OB组较NOB组达标时间明显缩短(P<0.01),但OB组胰岛素用量高于NOB组(P<0.05)。结论初诊肥胖型T2DM患者胰岛素分泌及储备功能较好,经短期胰岛素泵强化治疗后,较非肥胖型T2DM能在较短时间内将血糖控制在理想的范围。
简介:摘要目的观察应用胰岛素泵,持续胰岛素皮下注射(CSII)对初发2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制效果及对胰岛β细胞功能的影响。方法选择经临床确诊的初发T2DM患者96例,随机分为两组,每组48例。所有患者经CSII治疗,达标后一组、二组分别巩固2、4周,观察血糖控制情况及胰岛β细胞早期相的分泌情况。结果两组初发T2DM患者血糖2周-4周均得到有效控制,较治疗前比较,差异有显著性(p<0.05);二组1年内血糖控制良好较一组患者明显提高(68.75%VS54.09%;p<0.05);治疗初发T2DM2周患者β细胞功能早期相及延迟均得到恢复与稳定,与治疗4周患者β细胞功能恢复情况无统计学意义,p>0.05。结论强化血糖控制对初诊T2DM患者可短时间有效控制血糖,减少患者高血糖的毒性作用,同时改善了胰岛β细胞的分泌功能,获得了较长时间血糖稳定的控制。